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文档简介
外科感染的处理创伤的处理败血症的诊断教学目标重点:掌握败血症的概念、分类和病因难点:掌握败血症的症状败血症的诊断概述1.概念:败血症是指机体从化脓灶吸收了大量的致病菌及其活动产物以及坏死组织的分解产物,引起全身性的病理过程。2.病因(1)致病菌作用(2)不良的创伤处理(3)机体抵抗力下降败血症的诊断病理变化1.转移性脓肿2.系统机能障碍败血症的诊断分类1.按症状和病理学的变化分(1)败血症(2)脓血症(3)脓毒败血症2.按致病菌的性质分:葡萄球菌性、链球菌性、厌气菌性及腐败菌性败血症3.按发病原因分:创伤性、炎症性和术后败血症。此外还有致病原因不太明确的称为隐性败血症,分为骨源性、尿源性、腹膜炎、关节源性和产后败血症4.按转移性分:转移性败血症和无转移性败血症败血症的诊断症状(一)败血症1.局部症状2.全身症状败血症的诊断症状(二)脓血症1.局部症状2.全身症状外科感染的处理创伤的处理败血症的治疗教学目标重点:熟悉败血症的局部疗法和对症治疗难点:掌握败血症的全身疗法败血症的治疗败血症局部疗法1.消除传染和中毒的来源2.按化脓创局部处理败血症的治疗败血症全身疗法1.应用抗生素2.纠正电解质紊乱,防治酸中毒败血症的治疗对症疗法1.应对心脏衰弱2.应对肾功能紊乱3.应对腹泻4.防止转移性脓肿跛行的诊断与治疗跛行诊断(一)问诊1.饲养管理2.发生时间3.发展过程4.受伤病史5.病情变化6.时间特点7.横向对比8.治疗史9.钉掌情况10.使役情况(二)视诊视诊要仔细耐心,做到重点和一般相结合,在全面搜集材料中突出重点。视诊应注意动物的生理状态、体格、营养、年龄、神经型、肢势、指(趾)轴、蹄形等。视诊可分驻立视诊和运步视诊。跛行诊断(二)视诊1.驻立视诊应离患病动物1m以外,围绕患病动物走一圈,仔细发现各部位的异常情况。观察应从蹄到肢的上部或由肢的上部到蹄,从头到尾仔细地反复地观察比较,比较两前肢或两后肢同一部位有无异常。目的:发现患肢1.驻立视诊(1)肢的驻立和负重
(2)骨及关节:骨的长度、方向、外形,关节大小、轮廓、角度1.驻立视诊(二)视诊2.运步视诊主要目的:确定患肢、患肢跛行种类和程度,初步发现可疑患部,为进一步诊断提供线索。犬跛行诊断的特殊性四肢部疾病是引起跛行的主要原因。常见的四肢疾病有骨折、骨髓炎、关节脱位、关节扭伤和挫伤、关节炎、肌肉挫伤、风湿病、神经麻痹等,临床上还常发生指(趾)甲过度卷曲生长刺入枕垫而引起跛行。犬先天性四肢发育不良、颈椎损伤、腰椎损伤、腰部的疼痛性疾病、某些营养代谢病、传染病及中毒病等,这些原因都能引起跛行。犬跛行的诊断与治疗(一)病史了解跛行的发生情况应询问跛行是突然发生的还是逐渐发生的。还要了解跛行是否仅出现于特定的时间。犬跛行的诊断与治疗(一)病史了解跛行的发生情况特别注意查询饲养的情况。对于群养犬,还要询问发病犬的数量。犬跛行的诊断与治疗(一)病史调查跛行发生后的发展情况
跛行是否渐渐达到现在的程度,这中间有什么变化?中间有无减轻或反复发生?跛行在一天中什么时间比较重?运动以后跛行是减轻还是加重?跛行与天气变化有无关系跛行是否总在一个肢体上,有无转移?治疗史,用过什么药,效果如何等。犬跛行的诊断与治疗(二)视诊上的一些特殊性1.驻立视诊
让动物安静站立,小型犬可站在桌上,观察体重有无转移的情况,一个肢负重是否比别的肢少?关节有无屈曲?犬跛行的诊断与治疗(二)视诊上的一些特殊性观察四肢各部的肌肉有无萎缩,观察时要特别注意肩部和股部肌肉的状态。观察要与对侧同一部位反复比较。长毛犬观察比较难,但可以配合触诊。犬跛行的诊断与治疗(二)视诊上的一些特殊性2.运步视诊
在犬常规走动和快步时进行运步视诊,某些跛行只能在快步时才能看出问题,而有的跛行在慢步行走时才明显。犬跛行的诊断与治疗(二)视诊上的一些特殊性2.运步视诊
此方法检查大型犬比较容易。但对小型犬如玩赏型犬,由于正常运步就比较快,观察相对困难,甚至几乎看不出跛行的患肢。应注意限制其运动速度并反复观察和比较。(二)视诊上的一些特殊性2.运步视诊
犬前肢有病时,点头运动明显。后肢跛行时,步迈不出去,头稍下低,以减轻后肢的负重。髋部有病时,体重转移到前肢,骨盆比正常更垂直。如跛行是单侧的,骨盆向一侧倾斜,运动时可看到向健侧有摆动作。犬跛行的诊断与治疗(二)视诊上的一些特殊性2.运步视诊
如髋部两侧有病,从后面观察,可见骨盆从一侧向另一侧摆动。当一侧髋关节有病时,健肢比患肢向前伸得快,提前着地,以缩短患肢负重时间、减轻疼痛。犬跛行的诊断与治疗头、腹部疾病的诊断和治疗风湿病的诊断头、腹部疾病的诊断和治疗CONTENT教学目标重点:掌握风湿病的概念和分类难点:掌握风湿病的症状风湿病的诊断概述1.概念:风湿病是胶原组织的一种容易反复发作的急性或慢性非化脓性炎症2.易发动物:在寒冷地区发病率高。多见于马、牛、猪、羊3.病因:风湿病的发病原因迄今尚未完全阐明风湿病的诊断症状1.一般症状(1)对称性(2)疼痛2.各类风湿病症状(1)颈部风湿病(2)肩臂部风湿病(3)背腰部风湿病(4)臀股风湿病g风湿病的诊断诊治要点1、病史:有受风、寒、湿因素影响的病史。2、突发:突然发病,且易复发。3、疼痛:发病部位的肌肉疼痛、增温,疼痛随运动减轻。4、游走:受害肌群表现为疼痛呈游走性,表现为机能障碍5、体温:急性风湿病体温升高,机能障碍明显。6、疗效:水杨酸制剂治疗有明显的疗效。头、腹部疾病的诊断和治疗风湿病的治疗头、腹部疾病的诊断和治疗CONTENT教学目标重点:掌握风湿病的治疗头部疾病的治疗治疗原则1.消除病因2.解热镇痛3.加强饲养管理。头部疾病的治疗治疗方法1.水杨酸钠疗法(1)水杨酸钠(2)复方水杨酸钠(3)阿司匹林(4)撒乌安注射液2.肾上腺皮质激素疗法(1)醋酸可的松(2)地塞米松。(3)醋酸泼尼松(4)氢化泼尼松3.自家血疗法4.内服中药5.物理疗法关节疾病的诊断及治疗关节创伤的诊断与治疗关节创伤是指各种不同外界因素作用于关节囊招致关节囊的穿透性损伤。有时并发软骨和骨的损伤,是马、骡、奶牛、犬、猫常发疾病。关节创伤的诊断当创口较小时,有胶冻样纤维素块堵塞创口。当创口较大时,从创口内流出淡黄色、透明黏性滑液。向关节腔内注射0.25%普鲁卡因青霉素溶液,如能从创口流出,可确诊为关节创伤。不得进行关节腔内探诊,以减少感染机会。关节创伤的治疗治疗原则为防治感染,增强抗病力,及时合理地处理伤口,力争在关节腔未出现感染之前闭合关节囊伤口。关节创伤的治疗1、伤口处理(1)新鲜创①清理伤口②穿刺洗净关节创③涂碘酊,包扎伤口。(2)陈旧伤①清除去坏死组织及异物②清洗消毒关节腔③绷带包扎关节创伤的治疗2、局部理疗应用温热疗法,如温敷、石蜡疗法、紫外线疗法、红外线疗法和超短波疗法,以及激光疗法。关节捩伤的病因、诊断与治疗关节捩伤(关节扭伤)是指关节在突然的间接的机械外力作用下,超越了生理活动范围(主要指瞬间的过度伸展、屈曲或扭转)而发生的关节损伤。常发生于系关节和冠关节。1、病因(1)突然外力在使役或运动中由于急转、急停、转倒、失足蹬空、嵌夹于穴洞的急速拔腿、跳跃障碍等使关节的伸、屈或扭转超越了生理活动范围,引起关节周围韧带和关节囊的纤维剧伸,发生部分断裂所致。(2)肢蹄不良不合理的保定、肢势不良、装蹄失宜等引起关节周围韧带和关节囊的纤维剧伸,发生部分断裂所致。关节捩伤病因与病理2、病理韧带损伤常发生于骨的附着部,外力过猛能撕破骨膜,甚至扯下骨片。韧带附着部的损伤可引起骨膜炎,病程长时,局部增生形成骨赘。相对关节周围的韧带,关节囊较为宽松,但过度的韧带损伤,关节囊也难以幸免。关节囊的损伤部位也常发生于骨的附着部,可引起关节腔内出血或周围出血,进一步发展为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。关节捩伤病因与病理关节捩伤临床上的共同症状是疼痛、跛行、肿胀、增温等。病初患病关节触诊或他动运动疼痛明显,关节周围肿胀、增温,并可能出现波动。局部由急性炎症转入慢性炎症,疼痛、肿胀、增温等表现均有好转,跛行症状减轻,但损伤部位可发生结缔组织增生和骨质增生,关节囊由软变硬。跛行种类
①混跛:上部关节扭伤时为混跛。
②支跛:下部关节扭伤时为支跛。关节捩伤症状关节捩伤治疗关节捩伤治疗的原则:制止出血和渗出,抑制炎症发展;促进吸收;镇痛消炎;预防组织增生,恢复关节机能。关节捩伤治疗原则1.制止出血和渗出,抑制炎症发展根据损伤程度,在发病后的12~48b,绝对限制患病关节的活动,对局部实施冷却疗法,必要时包扎压迫绷带。关节捩伤治疗原则2.促进吸收及时使用温热疗法,促进溢血和渗出液的吸收。如关节内出血明显,可采用关节内穿刺法排出。韧带、关节囊损伤严重或怀疑软骨、骨损伤时,应包扎制动绷带。当患部肿胀和疼痛等症状减轻后,应让患畜适当运动,促进渗出物的吸收和功能恢复。关节捩伤治疗原则3.镇痛消炎全身性应用解热镇痛药,症状严重者配合局部用药。关节捩伤治疗原则4.镇痛消炎预防组织增生,恢复关节机能当转入慢性炎症时,患部可涂擦强刺激剂。应用新针疗法、氦氛激光照射、二氧化碳激光扩焦照射等方法,可缓解跛行等症状。必要时采用手术疗法,清除增生的组织。关节炎的病因、诊断与治疗1.概念:关节炎又称关节滑膜炎,是以关节囊滑膜层的病理变化为主的渗出性炎症,常发于马和牛,猪、羊、犬及猫也时有发生。2.分类:关节炎可分为急性滑膜炎、慢性滑膜炎和化脓性滑膜炎。关节炎的诊断急性浆液性滑膜炎关节腔内积聚大量浆液性炎性渗出物,关节肿大,热痛,有波动;渗出液含纤维蛋白量多时,有捻发音;运动时,表现以支跛为主的混合跛。慢性浆液性滑膜炎关节囊高度膨大,无热无痛,触诊有波动感;运动时,随着关节液的窜动,关节外形随之改变;患病关节不灵活,但跛行不明显。关节炎的诊断化脓性滑膜炎患关节热痛、肿胀,关节囊高度紧张,有波动;站立时患肢屈曲,呈混合跛;全身症状明显,体温升高,精神沉郁。化脓性全关节炎关节腔内蓄脓或流出脓汁,关节周围软组织高度肿胀,形成局限性脓肿,自溃或形成窦道,或发生软骨缺损、剥脱,骨坏死,继发脓毒败血病;患肢呈重度跛行;三肢跳跃前进。关节炎的治疗急性炎症初期应用冷疗,装压迫绷带,之后改用温热疗法或装关节加压绷带,如布绷带或石膏绷带。全身应用磺胺制剂,每日1次,有良好的效果。关节也可装湿绷带。用10%氯化钙溶液、10%水杨酸钠溶液静脉注射。慢性炎症放出关节滑液,后注入普鲁卡因青霉素或可的松,并包扎压迫绷带。肌腱黏液囊疾病的诊断与治疗在皮肤、筋膜、韧带、腱、肌肉与骨、软骨突起部位之间,为了减少摩擦常有黏液囊存在。在诸多黏液囊中,只有枕部、鬐甲部、肘部、腕部、坐骨结节部、膝前部、跟结节部的黏液囊易发生炎症。黏液囊的分布【特点】在患病动物肘头部出现界限明显的肿胀。初期可感温热,似生面团样,微有痛感。后即变得较为坚实。有时黏液囊膨大,并有波动。发炎的黏液囊内积聚含有纤维素凝块的液体,黏液囊大小视病情严重程度而定。肘头黏液囊炎的特点与治疗
【特点】本病一般没有跛行。破溃时流出带血的渗出液。黏液囊内含物有时可被吸收,黏液囊周围的炎症亦随之消失。过度延伸的皮肤,形成松弛的皱襞。肘头黏液囊炎的特点与治疗
【治疗】黏液囊摘除术手术方法:动物全身麻醉,局部剃毛消毒。沿肢体长轴在肿大部位弧形切开皮肤,从周围组织将黏液囊剥离。用消毒液处理创腔,纽孔减张闭合创腔,结节缝合皮肤切口,并安置引流管。术后限制活动,防止创口裂开和局部感染。肘头黏液囊炎的特点与治疗
【特点】患病动物腕关节前面发生局限性、带有波动性的隆起,逐渐增大,无痛无热,时日较久,患病皮肤被毛卷缩,皮下组织肥厚。腕前膨大可增至排球大小,脱毛的皮肤胼胝化,上皮角化,呈鳞片状。牛腕前黏液囊炎的特点与治疗【特点】肿胀的内容物多为浆液性,混有纤维素小块,有时带有血色。如有化脓菌侵入,则形成化脓性黏液囊炎。若腕前皮下黏液囊由于炎症积液多而过度增大,运步时出现机械障碍。牛腕前黏液囊炎的特点与治疗【治疗】姑息疗法:穿刺放液后注入适量的复方碘溶液或可的松。局部装置压迫绷带。牛腕前黏液囊炎的特点与治疗创伤的处理软组织的非开放性损伤的诊断创伤的处理教学目标重点:掌握挫伤、血肿和淋巴外渗的概念、病因和症状难点:挫伤、血肿和淋巴外渗的鉴别诊断概述1.概念:软组织的非开放性损伤是指由于钝性外力的撞击、挤压、跌倒等而致伤,伤部的皮肤和黏膜保持完整,而有深部组织的损伤。2、分类:(1)挫伤(2)血肿(3)淋巴外渗3.特点:无伤口,感染机会较少。挫伤的概念、病因与症状1.概念:指较强的钝性外力直接作用于机体,引起软组织的非开放性损伤。2.病因:家畜被踢、抵、车辆冲撞、跌倒、棍棒打击、鞍挽具过度摩擦等。3.症状(1)溢血(2)肿胀(3)疼痛(4)机能障碍软组织非开放性损伤诊断血肿的概念、病因与症状1.概念:指机体在外力作用下,血管破裂,流出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞。2.病因:常见于软组织非开放性损伤,但骨折、刺创、火器创也可形成血肿。3.症状(1)受伤初期症状(2)受伤后期症状软组织非开放性损伤诊断软组织非开放性损伤诊断淋巴外渗概念、病因与症状1.概念:指机体在钝性外力作用下,因淋巴管破裂,导致淋巴滞留于组织间隙的一种非开放性损伤。2.病因:钝性物体在畜体上强行滑擦,导致皮肤、筋膜和其下部的组织分离,引起淋巴管破裂。3.症状 (1)形成速度
(2)局部特征
(3)穿刺表现创伤的处理软组织的非开放性损伤的治疗创伤的处理CONTENT教学目标重点:掌握挫伤、血肿和淋巴外渗的治疗分类治疗软组织非开放性损伤的治疗包括:(1)挫伤的治疗(2)血肿的治疗(3)淋巴外渗的治疗软组织非开放性损伤治疗挫伤的治疗1.轻度挫伤的治疗2.重度挫伤的治疗(1)全身治疗(2)冷疗和热疗(3)刺激疗法血肿的治疗1.止血2.排出积血3.防止感染软组织非开放性损伤治疗淋巴外渗的治疗1.较小的淋巴外渗的治疗2.较大的淋巴外渗的治疗软组织非开放性损伤治疗头、腹部疾病的诊断和治疗疝的诊断头、腹部疾病的诊断和治疗CONTENT教学目标重点:掌握疝的结构和分类难点:掌握脐疝、阴囊疝和腹壁疝的症状和诊断疝的诊断疝的结构
1.疝轮(疝孔)2.疝内容物3.疝囊疝的分类1.根据疝向体表突出与否划分(1)外疝(如脐疝)(2)内疝(如膈疝)2.根据疝发生的部位不同划分(1)腹股沟阴囊疝(2)脐疝(3)腹壁疝3、根据疝内容物能否还纳入划分(1)可复性疝(2)不可复性疝(3)嵌闭性疝外伤性腹壁疝1.概念:腹壁肌肉或腱膜发生破裂,腹腔脏器脱至腹腔外的皮肤之下的疾病。2.易发及部位:可发生于腹壁的任何部位,多发于膝褶前或季肋部或下腹部。3.病因①外界钝性暴力②腹压过大③缝合不当疝的诊断外伤性腹壁疝4.症状:
(1)病初症状(2)发病2-3d(3)发病1周后(4)疝轮嵌闭疝的诊断脐疝1.概念:腹腔脏器经扩大的脐孔脱至皮下叫脐疝。2.易发动物:各种家畜均可发生,多见于幼畜。3.病因:①先天性脐疝②后天性脐疝
4.症状(1)肿胀(2)触诊(3)嵌闭性疝症状5.诊断疝的诊断腹股沟阴囊疝1.概念:腹腔脏器通过腹股沟内环脱入鞘膜管内形成的疝称为腹股沟阴囊疝,可再分:①鞘膜内疝②鞘膜外疝2.易发动物及部位:常发生于公马和公猪。3.病因:(1)先天性疝(2)后天性疝疝的诊断腹股沟阴囊疝4.症状(1)可复性疝(2)嵌闭性疝3、诊断(1)可复性疝(2)嵌闭性疝疝的诊断头、腹部疾病的诊断和治疗疝的治疗头、腹部疾病的诊断和治疗CONTENT教学目标重点:疝的保守疗法难点:疝的手术疗法疝的治疗外伤性腹壁疝的治疗1.保守疗法
2.手术疗法①术前准备及麻醉②还纳内容物:切开疝囊;环纳内容物;肠管吻合术③缝合疝轮④闭合皮肤切口⑤术后护理脐疝的治疗1.保守疗法
2.手术疗法①可复性脐疝手术疗法②嵌闭性脐疝手术疗法疝的诊断腹股沟阴囊疝的治疗手术疗法是根治方法。1.可复性疝手术疗法2.嵌闭疝手术疗法3.术后护理疝的诊断手术部位感染感染的影响手术部位感染
一、病原微生物学及病因学手术部位感染微生物来源
二、临床表现三、分类与诊断标准四、预防及处理措施1.术前1.缩短动物术前住院时间。2.控制糖尿病患者的血糖水平。3.纠正营养不良。4.正确准备手术部位皮肤:术前晚沐浴,手术前备皮局部擦洗,术前即刻剪除毛发。5.合理预防性使用抗菌药物(术前0.5~2小时内)。四、预防及处理措施
2.术中(1)手术室环境:手术室空气的纯净度直接影响手术部位的愈合,减少人员数量和流动、房门开启、敷料抖动等进而减少浮游菌数量;建设洁净层流手术室,关注普通手术室空调系统污染。(2)手术室环境管理:保持手术室正压通气和房门关闭:定时对手术室空气及物体表面进行清洁消毒;手术完成手术室需经消毒后才可再次使用;特殊感染手术需进行额外的隔离及消毒处理。(3)手术器械、手术用物需经严格的消毒、灭菌,并按照规定存放。(4)手术人员严格的手消毒。(5)按照规范穿戴无菌手术衣和手套。(6)无菌敷料覆盖,创造局部无菌环境。(7)手术过程的遵循严格的无菌操作。四、预防及处理措施
(8)手术技术:彻底止血、清除异物及坏死组织、闭合残腔、正确引流、良好的缝合等。(9)缩短手术时间。(10)术中动物保温,防止低体温。(11)减少输血:输血可抑制免疫功能,异体输血增加手术部位感染率。3.术后(1)保持病床及患者清洁卫生。(2)加强营养,纠正贫血,保持水、电解质平衡。(3)注意手卫生:接触动物手术部位、更换手术切口敷料前后进行手卫生。(4)更换敷料时严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。(5)术后保持引流管通畅,根据病情尽早拔除引流管。(6)定时观察手术切口愈合情况。(7)分泌物进行微生物培养,根据药敏试验结果合理使用抗生素。(8)根据手术切口愈合情况拆除缝线。(9)制订出院计划:告知院外手术切口护理要求及随访计划。创伤的处理损伤并发症的诊断创伤的处理CONTENT教学目标重点:掌握溃疡和瘘管的概念、病因和症状难点:掌握休克的症状和病因损伤并发症分类损伤并发症
1.休克2.溃疡3.瘘管损伤并发症诊断休克的概念、病因和症状1.概念:指机体受到强烈的刺激引起微循环血量锐减,微循环障碍,导致全身性细胞缺氧,代谢和功能紊乱。2.病因:严重的外伤,大出血、大神经干损伤、骨折,过度的牵张肠系膜等。3.症状(1)初期(微循环缺血期)(2)中期(微循环淤血期)(3)后期(微循环衰竭期)溃疡的概念、病因和症状1.概念:皮肤或黏膜上经久不愈合的病理性肉芽。2.病因:归为七类3.症状:(1)单纯性溃疡的症状(2)炎症性溃疡的症状(3)蕈状溃疡的症状(4)褥疮性溃疡的症状损伤并发症诊断瘘管的概念、病因和症状1.概念:指深部组织、器官的脓窦或解剖腔与体表相通的狭窄不易愈合的病理性管道。2.病因(1)创内存留异物。(2)对脓肿、蜂窝织炎,开放性骨折等疾病处理不合理、不及时。3.症状(1)脓性瘘管症状(2)腺体瘘管症状 (3)消化道瘘管症状损伤并发症诊断创伤的处理损伤并发症的治疗创伤的处理CONTENT教学目标重点:掌握溃疡和瘘管的治疗难点:掌握休克的治疗分类治疗损伤并发症的治疗包括:(1)休克的治疗(2)溃疡的治疗(3)瘘管的治疗休克的的治疗1.消除病因:(1)出血性休克(2)中毒性休克(3)急腹症引起的休克2.补充血容量:(1)轻度的酸中毒(2)中度以上的酸中毒4.激素疗法5.抗生素疗法6.应用血管活性药物:(1)心源性休克(2)休克初期(3)过敏性休克损伤并发症的治疗损伤并发症的治疗溃疡的的治疗1.单纯性溃疡的治疗2.炎症性溃疡的治疗3.蕈状溃疡的治疗4.褥疮性溃疡的治疗瘘管的的治疗1.简单瘘管的治疗2.手术疗法损伤并发症的治疗头、腹部疾病的诊断和治疗头、腹部疾病的诊断和治疗疝的诊断与治疗2风湿病的诊断与治疗3CONTENT1头部疾病的诊断与治疗教学目标重点:结膜炎、角膜炎和扁桃体炎的概念和病因难点:结膜炎、角膜炎和扁桃体炎的症状头部疾病的诊断结膜炎1.概念:结膜炎是眼睑结膜和眼球结膜的表层或深层炎症2.易感动物:各种动物都能发生,马、牛更常见。3.病因⑴异物刺激⑵机械的损伤⑶继发于某些疾病结膜炎症状1.急性结膜炎2.慢性结膜炎诊断:根据临床症状可以确诊头部疾病的诊断角膜炎1.概念:角膜炎是眼角膜组织发生炎症的总称。2.预后:如不及时治疗,形成角膜翳,使角膜失去透明。3.病因(1)机械损伤(2)继发于某些疾病头部疾病的诊断角膜炎症状1.一般症状:(1)初期症状(2)后期症状2.症状类别(1)浅在性角膜炎(2)深层性角膜炎(3)化脓性角膜炎诊断:根据病畜羞明流泪,疼痛,眼睑闭合、肿胀,角膜周围血管增生、充血,角膜出现不同程度混浊等症状可以确诊。头部疾病的诊断扁桃体炎1.概念:扁桃体炎是指扁桃体的急性或慢性炎症2.易感动物:多发生于犬3.病因:寒冷、异物刺激及病原菌侵入所致头部疾病的诊断扁桃体炎症状1.急性扁桃体炎(1)初期症状(2)后期症状2.慢性扁桃体炎(1)初期症状(2)后期症状诊断:根据病畜食欲不振、流涎、呕吐,吞咽困难,体温升高,颌下淋巴结肿胀,开口拉舌可看到扁桃体肿大,充血等症状可以确诊头部疾病的诊断头、腹部疾病的诊断和治疗头部疾病的治疗头、腹部疾病的诊断和治疗CONTENT教学目标重点:结膜炎的治疗难点:角膜炎和扁桃体炎的症状头部疾病的治疗结膜炎的治疗1.清除异物及分泌物(1)冲洗(2)夹出异物2.消炎镇痛(1)敷眼(2)点眼(3)涂擦角膜炎的治疗1.消除炎症(1)洗眼(2)点眼2.促进混浊消散(1)用药按摩①用管将甘汞与乳糖等量混合粉②将1-2%黄氧化汞或氧化氨基汞眼膏(2)注射治疗①眼睑皮下注射②球结膜内注射(3)中医疗法头部疾病的治疗角膜炎的治疗3、急性角膜炎治疗:采用眼球后封闭疗法。4、继发虹膜炎治疗(1)点眼(2)全身疗法头部疾病的治疗扁桃体炎的治疗1、抗菌消炎(1)应用青霉素G(2)应用庆大霉素2、局部处理:3、支持疗法(1)静注(2)肌注手术治疗(1)保定麻醉(2)注射肾上腺素(3)摘除扁桃体头部疾病的治疗外科感染的处理外科感染的处理败血症的诊断与治疗3CONTENT2外科局部感染的诊断与治疗1外科感染概述教学目标重点:外科感染的概念、感染途径和病程演变难点:掌握外科感染的病理反应外科感染概述外科感染概述1、概念:外科感染是在一定条件下致病微生物侵入机体后,在其生长、繁殖及分泌毒素的过程中所产生的机体局部和全身反应。2、致病微生物(1)化脓性致病微生物(2)厌气性致病微生物(3)腐败性致病微生物外科感染途径1.外源性感染2.内源性感染3.隐性感染外科感染概述外科感染病理反应1.局部反应2.全身反应外科感染概述外科感染病程演变1.局限化、吸收或者形成脓肿2.转为慢性感染3.感染扩散外科感染概述外科感染诊断和防治原则1.诊断:根据局部反应、全身反应和实验室检查综合诊断2.防治原则
(1)消除外源性因素(2)抗生素疗法(3)外科手术疗法(4)提高有机体的防卫机能外科感染概述外科感染的处理外科局部感染的诊断外科感染的处理CONTENT教学目标重点:疔、痈、脓肿和蜂窝织炎的概念和分类难点:疔、痈、脓肿和蜂窝织炎的病理变化和症状外科局部感染的诊断疔的概述概念:疖指单个毛囊、皮脂腺及其周围的皮肤和皮下蜂窝组织内发生的急性化脓性炎症过程。只限于毛囊的感染称为毛囊炎;同时或连续发生、且经久不愈者称为疖病。病因:皮肤受到摩擦、刺激、汗液的浸渍及污染时,感染金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌而引起。疔的病理变化病理:家畜的毛囊及其所属皮脂腺发生的炎性浸润后,不久在病灶中央部形成由已坏死的毛囊、皮脂腺及其临接的组织与崩解的白细胞和大量的葡萄球菌构成的疖心,并逐渐形成小脓肿。疔的症状
1.在薄皮部位发生疖的症状2.在厚皮部位发生疖的症状外科局部感染的诊断痈的概述概念:痈是多个相邻毛囊、皮脂腺及其周围结缔组织的急性化脓性感染。病因:主要是葡萄球菌,其次是链球菌,有时则是两者的混合感染。外科局部感染诊断痈的病理变化病理:致病菌侵入若干并列的皮脂腺,或者开始只侵入一个皮脂腺而导致疖的
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