基础医学神经系统第七节

基础医学神经系统第七节第一页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉第七节神经系统的特殊感觉功能视觉一、眼的结构（structure)人眼的大体解剖

光路结构:角膜前房晶状体玻璃体

调节结构:虹膜眼外肌

成像结构:视网膜脉络膜巩膜第二页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉眼底镜观察到的视网膜第三页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉二、眼的折光功能眼由四种折光体共同构成一个折光系统，且各个折光体的曲率半径和折光系数也不一样。简化眼：是一种假想的人工模型，其光学参数与正常人眼折光系统总的折光参说相等，用来分析成像的情况和进行其它方面的计算。第四页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉根据三角形原理计算远近不同物体在视网膜上成像的大小。公式为：

AB（物体的大小）ab（物象的大小）ab==Bn（物体到节点的距离）bn（节点到视网膜的距离）节点n曲率半径：5mm（即n到眼表面的距离）眼球前后径20mm前、后主焦点15mm第五页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉眼的调节1、晶状体的调节;正常情况下，6m以外的物体的光，不需要调节正好折射在视网膜上。视近物时若不调节，物象投射到视网膜的后方。调节过程为：

近物动眼神经副交感纤维兴奋睫状肌收缩睫状小带松弛晶状体凸度变大（相当于眼球前后径增大）折光力增强物象落在视网膜上

看远物相反。晶状体调节示意图

所以晶状体的弹性越好，调节力越好，近点越近。近点：指眼睛在尽最大能力调节时所能看清物象的最近距离。晶状体的弹性与年龄有关，年龄越大，弹性越差，调节力就越弱第六页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉2、瞳孔的调节有两种情况：①所视物体的远近②进入眼内光线的强弱近瞳反射：看近物时，可反射性引起瞳孔缩小。意义；在于视近物时，可减少由折光系统造成的球面像差和色像差。瞳孔对光反射：弱光下，瞳孔扩大。强光下，瞳孔缩小。传出神经是动眼神经副交感纤维，中枢在中脑。互感反应：瞳孔对光反射是双眼效应，即一侧眼被照射时，不仅被照侧的眼瞳孔缩小，另一侧眼的瞳孔也缩小。此现象称为。3、眼球会聚（辐辏反射）物像落在两眼视网膜的相称位置.第七页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉眼的折光异常1、近视；远点近移。多是由于眼的前后径过长引起的，部分是由于折光系统的折光力增强引起的。矫正方法：配带凹透镜2、远视；近点远移。多是由于眼的前后径过短引起的，常见于眼球发育不良，部分是由于折光系统的折光力减弱引起的，如角膜变平等。矫正方法：配带凸透镜3、散光；是由于眼球不同方位上的折光力不一致引起的，即角膜不同方位的曲率半径不相等。矫正方法：配带圆柱形透镜第八页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉三、眼的感光换能功能视杆细胞

感光细胞

视锥细胞感受强光（明视觉）感受弱光（暗视觉）第九页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉视杆细胞视锥细胞

分布视网膜周边部视网膜中心部,尤其黄斑光敏感度高低光分辨力低高辨色无有视色素视紫红质红绿蓝三种视色素功能暗视觉明视觉第十页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉视杆系统视锥系统别称暗光觉/暗视觉昼光觉/明视觉对光的敏感度高差色觉无有对细节的分辨能力差高视网膜的两种感光换能系统第十一页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉视杆细胞的感光换能机制(一)视紫红质的光化学反应及其代谢所有视杆细胞中都发现同样的视紫红质,对蓝光有最大吸收能力.人的暗视觉与视紫红质的光化学反应直接相关.第十二页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉第十三页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉(二)视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生人每个视杆细胞外段中视盘近千个;每个视盘含视紫红质分子100万个.第十四页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉（三）视锥系统的换能和颜色觉视色素：视蛋白+11-顺视黄醛视蛋白的分子结构与视紫红质的视蛋白略有不同→使视黄醛分子对某种波长更为敏感→三种不同的视锥色素感光换能机能光线→视锥细胞外段→膜两侧→超极化型感受器电位→相应的神经节细胞上产生动作电位颜色视觉：不同颜色的识别不同波长的光线作用于视网膜后在人脑引起不同的主观映像正常视网膜：380~760nm间的150种不同颜色；辨别阈3~5nm第十五页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉三原色学说：19世纪，Young&Helmholtz提出红、绿、蓝三种视锥细胞含有相应的视色素某一波长的光线，使三种视锥细胞不同程度的反应色盲：对全部颜色或某些颜色缺乏分辨能力的色觉障碍全色盲：极为少见，单色视觉部分色盲：红色盲、绿色盲、蓝色盲相应的颜色色素基因的丢失或被杂合基因取代遗传因素>后天因素第十六页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉色弱：某种视锥细胞的反应能力较弱后天因素>遗传因素第十七页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉（四）双眼视觉四、与视觉有关的几种生理现象（一）视力；又称视敏度；指眼对物体细微结构的分辨能力，即分辨物体上两点间最小距离的能力。用视角来表示。视角；指物体上的两个点发出的光线射入眼球后，在节点上相交视形成的夹角。1分角（1/60度角）为正常视力。大概5m远的距离，缺口为1.5mm所形成的视角为1分角。此时按国际标准视力表为1.0，按对数视力表为5.0（二）视野；单眼固定注视前方一点时，该眼所能看到的范围。正常视野；鼻侧、上方较小，颞侧、下方较大。颜色；白色最大，黄、兰、红次之，绿色最小。（三）暗适应和明适应1、暗适应；过程实际视是紫红质合成的过程。2、明适应；过程实际视是紫红质分解的过程。第十八页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉听觉一、耳的结构：外耳：耳廓，外耳道中耳：鼓室，咽鼓管，乳突腔内耳：三个半规管,前庭器官，耳蜗也称骨迷路和膜迷路第十九页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉二外耳和中耳的功能（一）耳廓和外耳道的集音和共鸣腔效应充气的管道可与波长四倍于管长的声波产生最大的共振作用。外耳道长2.5cm，其最佳共振频率约3,500Hz，声音强度可增加十倍。（二）中耳的功能中耳由鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管组成；鼓膜：较好的频率响应和较小的失真度。听骨链：形成固定角度的杠杆。鼓膜听骨链内耳卵园窗其振动的压强增大，振幅稍减小－－中耳具有增压作用共鸣腔效应：第二十页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉当声强过大时，中耳内的肌肉会收缩，使鼓膜紧张，阻力加大。此保护性反射具有一定潜伏期。2.听骨链中杠杆长臂与短臂之比为1.3:1短臂侧增大1.3倍总的增压效应为17*1.3=22倍中耳增压效应的原因：

1.鼓膜与卵园窗面积大小的差别：55mm2:3.2mm2，增加17倍压强第二十一页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉感音性耳聋时，骨传导气传导和骨传导都受损。听骨链内耳卵园窗颅骨振动耳蜗内淋巴振动正常时，骨传导小于气传导传音性耳聋时,声波传入内耳的途径鼓膜气传导：骨传导：咽鼓管功能：维持鼓膜的正常位置鼓膜的形状鼓膜的振动性第二十二页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉三、听阈和听域听阈：人耳能感受的振动频率16-22,000Hz;强度范围0.0002-1000dyn/cm2.对其中每一种频率，都有一个刚能引起听觉的最小振动幅度，此为听阈。最大可听阈：增强振动幅度达某一限度时，在引起听觉的同时还会引起鼓膜的疼痛感，此限度即为最大听阈听阈曲线和最大听阈曲线所包围的面积它显示人耳对声波频率和强度的感受范围通常语音区次语音区第二十三页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉作反方向移动形成基底膜振动2.行波学说基底膜的振动是以行波的方式进行的四、基底膜的振动和行波原理1.基底膜振动的形成：声波振动卵园窗膜振动耳蜗内压力变化前庭膜、基底膜下移鼓阶中外淋巴压迫园窗外移耳蜗内结构3.耳蜗的生物电现象1.毛细胞的静息电位2.微音器电位第二十四页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉平很觉前庭器官是平衡觉的感受器官前庭器官的感受细胞和适宜刺激前庭器官的感受细胞感受细胞：毛细胞。前庭器官的适宜刺激和生理功能前庭器官的组成三个半规管、椭圆囊、球囊。前庭器官的功能是人体自身的姿势和运动状态以及头部在空间的位置的感受器，在保持身体平衡中起重要作用。第二十五页，共三十页，编辑于2023年，星期五重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉