2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)考试历年真题荟萃带答案

2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.碳源和氮源利用试验不包括()A、马尿酸盐水解试验B、枸橼酸盐利用试验C、硝酸盐还原试验D、丙二酸盐利用试验E、醋酸盐利用试验2.尿液中白细胞明显增多见于A、急性肾小球肾炎B、心力衰竭C、肾下垂D、急性肾盂肾炎E、膀胱结石3.突触结合蛋白在轴浆内高Ca2+条件下变构，其意义在于A、解除突触囊泡的锚定B、帮助突触囊泡向活化区移动C、促进v-SNARE与t-SNARE结合D、消除对融合的钳制作用E、开大融合孔以利出胞4.从免疫血清中粗提γ球蛋白最简便的方法为A、亲和层析B、离子交换层析C、凝胶过滤D、超速离心E、硫酸铵盐析5.患儿，男性，3岁，经常出现淤斑，实验室查发现PLT:225×10／L,Hb:105g／L,WBC:6.2×10／L，PT:12.5秒(正常11.5秒)，APTT:58.6秒(正常32秒)。最可能的诊断是A、血友病甲B、过敏性紫癜C、继发性贫血D、血小板减少性紫癜E、自身免疫性溶血性贫血6.生长激素的分泌具有昼夜周期性特征，其分泌高峰出现的时间范围是A、清晨初醒时B、上午工作时C、中午进餐时D、下午工作时E、深睡之后7.人类体细胞具有多少对染色体（）A、1B、22C、23D、46E、488.出血时间延长常见于()A、血友病AB、血友病BC、Ⅺ缺乏症D、原发性血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜9.病历摘要:患者，女性，17岁，一周来无力，发热，末梢血WBC30×10/L，95%为原始或幼稚细胞。下列哪些有助于诊断患者是急性粒细胞白血病A、原始细胞POX和SB染色反应阳性B、原始细胞末端脱氧核苷酸转移酶（TdT）阴性C、原始细胞中有Auer小体D、有严重贫血和血小板减少症E、原始细胞AS-DNCE染色呈（+）10."酶胆分离"通常是哪种疾病的征兆A、急性心肌梗死B、肝癌C、肝坏死D、脂肪肝E、胆石症11.血气分析标本使用的抗凝剂应为（）A、枸橼酸钠B、肝素C、氟化钠D、草酸钠E、EDTA-Na12.在心肺感受器引起的心血管反射中，心房内血容量增加引起A、迷走神经传入冲动减少B、心率、心输出量和外周阻力增加C、血管升压素和醛固酮水平升高D、血压降低，循环血量和细胞外液量减少E、交感神经紧张性升高，迷走神经紧张性降低13.关于尿渗量测定，错误的是()A、主要影响因素为晶体溶液B、采用冰点渗透压计测定C、参考值为600～1000mmol/kg·HOD、调节范围为40～1400mmol/kg·HOE、作为肾脏浓缩稀释功能的初筛指标14.突触后抑制的产生机制是A、进入突触前末梢Ca2+量减少B、突触前末梢递质释放量减少C、抑制-兴奋性中间神经元D、兴奋-抑制性中间神经元E、突触后膜去极化程度减小15.Miller窥盘主要用于（）A、血小板计数B、嗜碱性粒细胞计数C、嗜酸性粒细胞计数D、疟原虫检查E、网织红细胞计数16.下列哪种情况是由于肾衰竭不能产生激素所引起的A、水肿B、高血压C、贫血D、尿毒症E、酸中毒17.免疫功能低下时，能引起败血症、脑膜炎的细菌是()A、空肠弯曲菌B、胎儿弯曲菌C、痢疾杆菌D、幽门螺杆菌E、肉毒梭菌18.免疫小鼠采血通常采用()A、心脏采血或断尾法B、颈动脉放血或断尾法C、颈静脉或摘除眼球采血D、摘除眼球或断尾法E、耳静脉采血或摘除眼球19.肾脏交感神经兴奋时，以何种方式调控血液流量A、兴奋α受体，入球小动脉更敏感B、兴奋β受体，入球小动脉更敏感C、兴奋α受体，出球小动脉更敏感D、兴奋β受体，出球小动脉更敏感E、兴奋α受体，入球小动脉和出球小动脉反应性相同20.关于腺癌细胞，错误的描述是()A、分化好的腺癌细胞较大，分化差的腺癌细胞较小B、成团脱落的腺癌细胞，分化好的常呈桑葚状结构，而分化差的常呈腺腔样结构C、腺癌细胞的核畸形深染不及鳞癌细胞D、腺癌较鳞癌核仁增大增多明显E、分化好的腺癌常见印戒样细胞21.普通光镜直接计数血小板，首选稀释液是A、0.9%氯化钠溶液B、草酸铵稀释液C、复方尿素稀释液D、高铁氰化钾稀释液E、稀盐酸稀释液22.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关()A、聚集功能B、分泌功能C、释放功能D、促凝功能E、血块收缩功能23.尿液生理性结晶是()A、酪氨酸结晶B、胱氨酸结晶C、胆红素结晶D、尿酸结晶E、亮氨酸结晶24.胃大部切除的患者往往有贫血的症状，其主要的原因可能是A、胃酸减少B、胃黏液减少C、胃蛋白酶减少D、HCO减少E、内因子减少25.检查冷抗体，下列哪项是错误的A、冷溶血试验B、自身溶血试验C、酸溶血试验D、冷凝集试验E、阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性26.下列哪种Hb电泳方法分辨率最高，且简便而省时（）A、滤纸电泳B、醋纤膜电泳C、淀粉胶电泳D、琼脂凝胶电泳E、以上都不是27.下列关于牵张反射的叙述，错误的是A、牵张反射的感受器是肌梭B、只有快速牵拉肌腱时才会发生牵张反射C、牵张反射是维持姿势的基本反射D、牵张反射在抗重力肌表现最为明显E、在脊髓突然与高位中枢离断后，牵张反射可暂时消失28.蛔虫产卵量大，粪检蛔虫卵最常用方法为A、饱和盐水浮聚法B、直接涂片法C、虫体鉴定D、水洗沉淀法E、汞碘醛离心沉淀法29.病历摘要:女，15岁，消瘦半年伴下肢浮肿。检验结果：尿蛋白(++)，RBC(++)，WBC(+)，结晶(+)。尿液低相对分子质量蛋白质增高可见于A、肾小球肾炎B、肾病综合症C、药物性肾损害D、急性肾盂肾炎E、肾小管性酸中毒30.对慢性肉芽肿炎症错误的描述是()A、干酪样坏死主要以细胞核碎片为主B、结核结节中可见到朗格汉斯巨细胞及干酪样坏死上皮细胞C、类上皮细胞是组织细胞吞噬结核杆菌后而形成的D、细胞学诊断肉芽肿要在涂片中见到特殊病原体E、结核病是最常见的肉芽肿性炎症31.鉴别脑膜炎奈瑟菌与卡他布兰汉菌的相关试验是()A、蔗糖发酵试验B、麦芽糖分解试验C、乳糖发酵试验D、触酶试验E、菊糖分解试验32.下列有关ABO血型系统的叙述，正确的是A、新生儿血浆中存在IgG型抗A或抗B抗体B、新生儿血浆中存在IgM型抗A或抗B抗体C、新生儿红细胞上A或B抗原的含量与成人相同D、新生儿血浆中存在的抗A或抗B抗体是自己产生的E、新生儿体内的A或B抗原只存在于红细胞上33.按目前研究水平认为基因调控的关键步骤是()A、基因活化B、转录起始C、翻译起始D、转录后加工E、翻译后加工34.病历摘要:女，38岁，左上腹包块1年，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：RBC2.0×10/L，PLT40×10/L，WBC300×10/L,分类：原粒0.15,早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准错误的是A、外周血中嗜碱粒细胞＞20%B、外周血中原粒细胞＋早幼粒细胞＞30%C、NAP积分减低甚至0分D、染色体检验仅有Ph染色体出现E、原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）在血和（或）骨髓中＞10%35.脑桥呼吸调整中枢的主要功能是A、促使吸气转为呼气B、促使呼气转为吸气C、减慢呼吸频率D、使吸气时程延长E、使呼气时程延长36.正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是A、快速射血期缩短B、减慢射血期缩短C、心室充盈期缩短D、心室肌氧气供应不足E、经减压反射调节后心肌收缩能力减弱37.在4℃不生长而42℃可生长的非发酵菌最可能是()A、荧光假单胞菌B、产碱杆菌C、莫拉菌D、黄杆菌E、铜绿假单胞菌38.外周血E花环阳性细胞总数代表的是()A、CD4+T细胞数B、CD8+T细胞数C、B淋巴细胞数D、NK细胞数E、T淋巴细胞总数39.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A、静息电位仅为-70mVB、阈电位为-40mVC、0期去极化速度快D、动作电位没有明显的平台期E、4期膜电位去极速率快40.下列哪种情况使血液黏度增高（）A、血细胞比容明显降低B、切变率降低C、纤维蛋白原减低D、温度增高E、以上都是41.不经过丘脑感觉接替核中继而传向大脑皮层的感觉是A、视觉B、听觉C、前庭感觉D、嗅觉E、味觉42.为自然疫源性传染病的是()A、梅毒B、雅司病C、奋森咽喉炎D、回归热E、钩端螺旋体病43.在女性不孕不育的诊治过程中，通常检测的主要激素不包括哪项A、前列腺素B、卵泡刺激素C、黄体生成激素D、催乳素E、雌激素44.饮大量清水后尿量增加的最主要原因是A、GFR增加B、血浆胶体渗透压降低C、ADH分泌减少D、肾血流量增加E、醛固酮分泌减少45.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L型的标准之一是（）A、小原淋为主，大小较一致B、大原淋为主，大小较一致C、核仁清晰可见，1~3个D、染色质细致均匀E、胞质空泡明显，呈蜂窝状46.关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的（）A、抗体IgGB、37℃凝集反应最强C、0~4℃凝集现象消失D、冷凝集综合征患者阳性，效价在1：1000以上E、以上都是47.病历摘要:患者，女，45岁，肥胖，下肢浮肿；检查结果：尿糖(-)、酮体(-)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+)；镜下可见大量红细胞和结晶。关于尿沉渣显微镜检查方法学评价的叙述，正确的是A、直接镜检法不适合于浑浊的尿液B、SM染色法为常用的染色法C、离心法为我国常用的尿沉渣方法D、巴氏染色法不利于鉴别不典型红细胞E、尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求48.患者，男32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清GH50μg／L，血钙2.1mmol／L，血磷1.54mmol／L，碱性磷酸酶58mmol／L。该患者所患疾病为A、巨人症B、侏儒症C、腺垂体功能减退症D、肢端肥大症E、呆小症49.目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()A、实验室间检测计划B、测量对比计划C、已知值计划D、分割样品检测计划E、定性计划50.细菌染色多采用的染料是()A、酸性染料B、中性染料C、碱性染料D、复合染料E、单纯染料51.类圆柱体的形态特点是()A、红色透明B、两边平行C、两端钝圆D、似透明管型，一端或两端尖细呈螺旋形卷曲E、两端球形52.在β-TG和PF测定中选择的抗凝剂是()A、3.8%枸橼酸钠B、109mol/L枸橼酸钠C、5%EDTA-Na溶液D、草酸盐抗凝剂E、肝素抗凝剂53.患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症B、精神病C、精神分裂症D、脑出血E、肝性脑病54.罗琴培养基灭菌方法用A、煮沸灭菌B、流通蒸汽灭菌C、间歇灭菌D、干热灭菌E、高压蒸汽灭菌55.有些寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体内后，能逃避宿主的免疫攻击而继续生存、发育、繁殖，这种现象称为免疫逃避。免疫逃避的机制包括2个方面，即源于宿主的免疫逃避和源于寄生虫的免疫逃避。封闭抗体属于的免疫逃避机制为A、抗原变异B、抗体变异C、抑制宿主的免疫应答D、抗原伪装E、抗体伪装56.肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是()A、中性分叶核粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞57.正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是()A、尿素B、肌酐C、葡萄糖D、尿酸E、K+58.尿糖测定时(氧化酶法)，能引起假阳性的物质是()A、维生素CB、左旋多巴C、试剂带被过氧化物污染D、尿中含对氧亲和力强的物质E、尿标本放置过久59.磷酸戊糖旁路途径的关键酶是()A、碱性磷酸酶B、ALTC、ASTD、G6PDE、Na+-K+-ATP酶60.关于人绒毛膜促性腺激素的途述，正确的是A、作用于胎盘，产生大量雌激素和孕激素B、是由胎盘合体滋养层细胞分泌C、是一种类固醇激素D、测定血或尿中水平可诊断早期妊娠E、在妊娠早期对维持子宫内膜的完整性是必需的61.血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与血小板哪种功能有关()A、释放功能B、分泌功能C、粘附功能D、促凝功能E、血块收缩功能62.测定某人24小时的尿氮含量为15g，推算在此期间体内由蛋白质代谢所产生的热量是(蛋白的生物热价为18kJ/g)A、1687.5kJB、270kJC、43.2kJD、5.2kJE、0.13kJ63.男性，50岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达135g／L。为补充体内应有的铁储存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内储存铁A、血清铁B、血清总铁结合力C、血清铁蛋白D、骨髓内铁粒幼细胞计数E、红细胞内游离原卟啉测定64.下列哪项不是溶血的实验诊断依据A、网织红细胞计数增高B、骨髓红系增生明显活跃C、间接胆红素升高D、尿胆原增高E、血清游离血红蛋白＜40mg／L65.目前实验室检查细菌性阴道病的金标准是()A、分泌物pH测定B、革兰染色查线索细胞C、胺试验D、细菌分离培养E、核酸杂交或PCR66.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确（）A、出生后贫血、黄疸B、可于出生后不久死亡C、Rh型病情较重D、ABO型者病情较重E、抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性67.下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点（）A、常并发自身免疫性溶血性贫血B、多见于老年人C、白细胞计数增高D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E、外周血和骨髓象中易见到篮状细胞68.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()A、GPⅡb/ⅢaB、PFC、PFD、GPⅠb聚集成复合物E、P-选择素69.脊髓灰质炎病毒主要侵犯()A、脊髓前角运动神经细胞B、神经肌肉接头C、三叉神经D、脑神经节E、海马回锥体细胞70.一青年女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查结果为：泌尿生殖道分泌物标本革兰染色后镜检可见有假菌丝的酵母型菌，玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子。据此资料，你认为引起阴道炎的病原菌是A、无芽孢厌氧菌B、衣原体C、解脲脲原体D、白色念珠菌E、梅毒螺旋体71.病历摘要:患者，女，75岁，肥胖，下肢浮肿；检查结果：尿糖(++++)、酮体(++)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+)；镜下可见大量红细胞和结晶。关于试带检查酮体的叙述，正确的是A、为目前常用的尿酮体筛选方法B、试带Chemstrip对丙酮的灵敏度为700mg/LC、试带Chemstrip与β-羟丁酸不反应D、片剂Acetest对丙酮的灵敏度为250～500mg/LE、试带multistix与乙酰乙酸不反应72.根据上述患者BMR检测结果，下列哪项是正确的［正常BMR参考值为146.9kJ/(m·h)］A、BMR值在正常范围B、提示有肾上腺皮质功能亢进C、提示有肾上腺皮质功能低下D、提示有甲状腺功能亢进E、提示有甲状腺功能低下73.胎盘分泌的雌激素中，最主要的是A、雌酮B、雌二醇C、雌酚D、雌三醇E、雌酮和雌二醇74.不是由胰腺分泌的酶是A、羧基肽酶B、胆固醇脂酶C、脂肪酶D、核糖核酸酶E、肠激酶75.低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是A、TCB、TGC、HDL-CD、LDL-CE、Lp(a)76.激活补体活化的MBL途径中所属离子是()A、Ca2+B、Mg2+C、Na+D、K+E、P3+77.红细胞渗透脆性指的是A、红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B、红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性C、红细胞在生理盐溶液中破裂的特性D、红细胞耐受机械撞击的能力E、红细胞相互撞击破裂的特性78.能减少ADH分泌的下列状况是A、大量出血B、大量出汗C、严重呕吐或腹泻D、大量饮清水E、血糖浓度升高79.中性粒细胞的毒性变化不包括()A、大小不均B、空泡C、中毒颗粒D、卡波环E、退行性变80.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是A、慢性肝病性贫血B、巨幼细胞性贫血C、慢性失血性贫血D、急性失血性贫血E、再生障碍性贫血81.患者，男性，45岁。因骨折住院。X线显示：多部位溶骨性病变。检验结果：骨髓浆细胞占25%，辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标为A、M蛋白B、IgGC、ASOD、RFE、CEA82.某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热，嗜睡。查体有颈项强直，体温40℃，WBC17×10/L。腰穿脑脊液细胞数4×10/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄葡萄球菌落周围生长旺盛，G染色为G杆菌，所感染的细菌可能是A、肺炎克雷伯菌B、B群链球菌C、D群链球菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌83.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集（）A、清蛋白B、纤维蛋白原C、球形红细胞D、镰形红细胞E、卵磷脂84.患儿，男，6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg；尿常规：RBC(+++)，WBC：12/HP，尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A、肾病综合征B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎85.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是（）A、血红蛋白与红细胞计数B、网织红细胞百分率C、网织红细胞绝对值D、出现有核红细胞E、平均红细胞体积86.给家兔静脉注射小剂量肾上腺素后，心率加快，心肌收缩力加强，但平均动脉压变化不大，这是因为肾上腺素A、通过强烈兴奋降压反射B、通过β受体扩张全身血管C、通过β受体扩张骨骼肌血管D、无缩血管效应E、全身血管收缩87.抑制凝血酶活性最主要的物质是A、PLB、APLC、ATD、APCE、HCⅡ88.血液中CO运输的主要形式是A、物理溶解B、氨基甲酰血红蛋白C、碳酸氢盐D、氧合血红蛋白E、去氧血红蛋白89.下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是A、局部代谢产物B、缓激肽C、前列腺素ID、降钙素基因相关肽E、内皮素90.下列关于促胃液素对胃作用的描述，错误的是A、刺激壁细胞分泌大量盐酸B、促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液C、促进胃黏膜生长D、促进胃的运动E、对主细胞分泌胃蛋白酶原有轻度刺激作用卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:A,B,C,E下列关于多发性骨髓瘤的描述，哪些是正确的A、多发性骨髓廇的突出症状是广泛性出血B、多发性骨髓廇并发浆细胞白血病的诊断标准是外周血瘤细胞>30%，绝对值>3×10/LC、血尿酸升高对诊断有重要意义D、骨髓穿刺涂片形态学检查对诊断具有决定性意义E、尿本-周氏蛋白（-）即可排除本病正确答案:D血液学研究的对象包括对血液和造血组织的研究A、细胞形态学B、细胞生理学C、血液流变学D、细胞和体液免疫E、生化学正确答案:A,B,C,D,E下列说法中正确的是A、恶性贫血患者骨髓中三系细胞呈巨型变，粒细胞和巨核细胞系核分叶过多B、真性红细胞增多症是骨髓增生性疾病的一种C、纯红细胞再生障碍性贫血（纯红再障）者可有家族史D、急性造血功能停滞者在诱因去除后，往往仍留有造血功能紊乱的后遗症E、上述均正确正确答案:A,B,C周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:A,B,C中性粒细胞的生物化学与代谢包括A、趋化作用B、调理作用C、变形性和黏附性D、杀菌作用E、呑噬作用正确答案:A,B,C,D,E骨髓检查的适应症有A、白血病的疗效判定B、某些代谢性疾病，如戈谢病、尼曼匹克病C、某些原发或转移性癌肿D、原虫病如疟疾、黑热病E、多发性骨髓瘤疗效判定正确答案:A,B,C,D,E以下哪些属于中性粒细胞的病理形态A、中毒颗粒B、空泡变性C、嗜碱性点彩D、杜氏小体E、染色质小体正确答案:A,B,D10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C,D,E尿液结石剖面是同心分层状排列的是A、黄嘌呤结石B、磷酸镁铵结石C、胱氨酸结石D、尿酸结石E、磷酸钙结石正确答案:A,B,E关于β微球蛋白的叙述，正确的是A、可经过肾小球滤过B、为HLA轻链蛋白组分C、存在于所有细胞膜上D、不能被肾小管重吸收E、其生成量相对恒定，150～200mg/dl正确答案:A,B,E血红蛋白尿的特点A、显微镜检查有较多红细胞B、隐血试验（－）C、暗红色、棕红色或酱油色D、离心后上清液为红色E、尿蛋白质定性阳性正确答案:C,D,E关于血红蛋白尿的叙述，正确的是A、隐血试验（+）B、显微镜检查无红细胞C、多为酱油色D、可伴的管型E、多见于急性肾炎正确答案:A,B,C关于尿比密测定意义的叙述，正确的是A、随机尿比密为1.003～1.035B、高比密尿可见于心功能不全C、低比密尿可见于急性肾小球肾炎D、尿崩症时尿比密高E、24小时连续多次检测有助于浓缩稀释功能评价正确答案:A,B,E尿蛋白质定量试验有A、滴定法B、薄层层析法C、双缩脲比色法D、丽春红S染料结合法E、磺基水杨酸-硫酸钠比浊法正确答案:C,D,E隐血试验结果阳性的是A、组织性蛋白尿B、胆红素尿C、卟啉尿D、肌红蛋白尿E、血红蛋白尿正确答案:D,E30.正确答案:A31.正确答案:B32.正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:A,C,D,E下列不出现于CML的是A、BCR-ABL融合基因B、PML-RARA融合基因C、t(9;11)D、t(15;17)E、t(8;2)正确答案:B,C,D,E鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病常用的细胞化学染色方法有A、SBBB、NAPC、POXD、AS-DNCEE、铁染色正确答案:A,B,C,DCD34抗原除表达在干/祖细胞外，还常在下列哪类白血病中表达A、M0B、M1C、M2D、M3E、M5正确答案:A,B,E非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有A、淋巴正常结构尚存B、淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞C、无R-S细胞D、淋巴结包膜被侵犯E、各个淋巴瘤细胞形态均很一致正确答案:B,C,D慢性粒细胞白血病(CML)加速期可能出现哪些细胞A、中性粒细胞B、原始粒细胞C、原始淋巴细胞D、原始单核细胞E、早幼粒细胞正确答案:B,C,D,E白血病性原始细胞胞核内的特殊结构有A、核泡B、假包涵体C、核内小体D、核环E、Auer小体正确答案:A,B,C,D细胞化学染色临床上常用于A、发病机制研究B、辅助判断急性白血病的细胞类型C、辅助血液系统等疾病的诊断与鉴别诊断D、观察疾病疗效和预后E、鉴别良性恶性肿瘤正确答案:A,B,C,D35.正确答案:A36.正确答案:C37.正确答案:E38.正确答案:E39.正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:D42.正确答案:E43.正确答案:A44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:B,C,D影响尿中红细胞形态的因素有A、红细胞的多少B、尿液渗透压C、尿液在体外放置的时间D、环境温度E、尿液酸碱度正确答案:B,C,E肾小球性血尿红细胞形态变化的机制有A、病理性肾小球基质膜的挤压B、不同酸碱度的影响C、不断变化的渗透压的影响D、膀胱的影响E、输尿管的影响正确答案:A,B,C管型形成的条件A、具有交替使用的肾单位B、原肾中有清蛋白和T-H蛋白C、血清蛋白质增高D、局部尿液流速增快E、肾小管有酸化和浓缩尿液的能力，同时尿流缓慢及局部尿液积滞正确答案:A,B,E关于尿沉渣分析仪评价的叙述，正确的是A、尿沉渣分析仪应用了流式细胞和电阻抗原理B、尿沉渣分析仪能报告管型数量并鉴定其种类C、尿沉渣分析仪使用的荧光染料为菲啶和羧化氰D、尿沉渣分析仪每一标本分析量相当于显微镜检测50个高倍视野E、尿沉渣分析仪可检测出小圆上皮、酵母细胞、滴虫和脂肪滴正确答案:A,C,D尿道损伤时，尿液分析中可能出现下列何促情况A、镜下血尿B、均一性红细胞C、蛋白定性阳性D、隐血试验阳性E、红细胞淡影正确答案:A,B,C,D下列哪些药物对肾脏造成损害较大A、庆大霉素B、青霉素C、卡那霉素D、多粘霉素E、磺胺类药正确答案:A,C,D,E通常尿试带白细胞酯酶检测结果阳性的疾病是A、肾移植术后排斥反应B、尿道炎C、膀胱炎D、前列腺炎E、急性肾盂肾炎正确答案:B,C,D,E48.正确答案:D生长激素的作用不包括A、影响脂肪发育B、对维持正常的性发育有重要作用C、促进肝糖原分解D、促进软骨生长发育E、促进脑的发育正确答案:E49.正确答案:A50.正确答案:C51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:E为进一步确诊此病，以下那一项检查价值大A、血糖B、血脂C、血氨D、肝功能E、电解质正确答案:C54.正确答案:C55.正确答案:C非洲锥虫有顺序地更换其表面糖蛋白，其免疫逃避机制为A、抗原变异B、抗体变异C、分子模拟D、抗原伪装E、抗体伪装正确答案:A56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:D60.正确答案:B,D61.正确答案:C62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:E65.正确答案:B66.正确答案:D67.正确答案:D68.正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:D71.正确答案:A,B,C尿酮体包括A、丙酮B、乙酸C、β-羟丁酸D、乙酰乙酸E、丙酮酸正确答案:A,C,D一般情况下，影响尿量的主要因素A、精神因素B、年龄C、肾小管浓缩稀释功能D、肾小球滤过率E、肾小管重吸收功能正确答案:C,D,E因生理性或外源性因素引起多尿的情况是A、糖尿病B、饮水过多C、输注葡萄糖D、尿崩症E、输注生理盐水正确答案:B,C,E因肾浓缩稀释功能减低导致多尿的疾病A、糖尿病B、慢性肾炎后期C、原发性醛固酮增多症D、急性尿路感染E、失钾性肾病正确答案:B,C,E引起肾前性少尿的情况A、严重脱水B、大面积烧伤C、肝硬化腹腔积液D、膀胱功能障碍E、急性肾小管坏死正确答案:A,B,C关于尿液N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)测定的叙述，正确的是A、尿NAG主要来源于肾近端小管上皮细胞溶酶体B、防腐剂对NAG无影响C、NAG是早期肾损伤的指标之一D、NAG在近端肾小管上皮细胞中含量高E、NAG相对分子质量较大，一般不能通过肾小球滤过膜正确答案:A,C,D,E关于本周蛋白特征的叙述，正确的是A、又称凝溶蛋白B、为免疫球蛋白重链C、不能被肾小管重吸收D、不能与抗重链或Ig的抗血清发生E、浓度超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出正确答案:A,D,E72.正确答案:D73.正确答案:D74.正确答案:E75.正确答案:D76.正确答案:A77.正确答案:B78.正确答案:D79.正确答案:D80.正确答案:C81.正确答案:A82.正确答案:D83.正确答案:B84.正确答案:C导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、肺炎链球菌E、肠球菌正确答案:B与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A、链球菌腊磷壁酸B、链球菌肽聚糖C、链球菌荚膜D、链球菌胞壁F蛋白E、链球菌胞壁M蛋白正确答案:E85.正确答案:C86.正确答案:C87.正确答案:C88.正确答案:C89.正确答案:E90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.支原体与细菌的不同点是()A、不能在人工培养基上生长B、无细胞壁，对青霉素不敏感C、对干扰素敏感D、只有一种核酸E、严格的细胞内寄生2.保钠排钾作用最强的肾上腺皮质激素是A、醛固酮B、皮质醇C、皮质酮D、去氧皮质酮E、可的松3.下列哪一项不是垂体功能减退的相关症状A、基础代谢率降低B、应激耐力降低C、不孕症D、神经兴奋性增高E、多尿4.男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×10／L，血小板32×10／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是A、慢性肝病性贫血B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞贫血E、恶性组织细胞增生症5.关于感觉通路中的感受野，错误的描述是A、指影响传入活动的感受范围B、其大小因不同感受器而异C、其大小与感受器分布密度有关D、沿感觉通路上行而逐渐增大E、相邻感受野之间以直线分隔6.CD4+CD25+Tr细胞的调节作用主要是通过()A、特异性杀伤靶细胞，清除抗原B、杀伤T细胞和B细胞引起的免疫抑制C、抑制APC呈递抗原D、抑制抗原-抗体复合物活化补体E、接触抑制，同时分泌抑制因子抑制免疫应答7.唾液的成分除了大量的水和无机盐外，还有A、唾液淀粉酶B、黏蛋白C、溶菌酶D、尿素和尿酸E、以上都是8.粪便中同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞，最可能的诊断是()A、阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、十二指肠炎D、结肠炎E、消化道溃疡9.某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他黏膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）A、同样产生B、不产生C、不一定D、微量产生E、以上都不是10.因在幼年期缺乏而导致患侏儒症的激素是A、TB、ACTHC、GHD、PRLE、OT11.男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3.0×10／L，血红蛋白70g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数0.5％，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、铁粒幼细胞贫血E、慢性感染或慢性炎症性贫血12.男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、Hain试验B、叶酸、维生素B测定C、心脏B超D、肝、脾B超E、骨髓检查13.在消化实验中，电刺激兔膈下迷走神经时，不会出现A、胃平滑肌收缩B、肠道平滑肌收缩C、胰液分泌增加D、胃液分泌增加E、胃肠道括约肌收缩14.缩胆囊素引起胰腺分泌的特点是A、酶多，碳酸氢钠与水较少B、酶少，碳酸氢钠与水多C、酶、碳酸氢钠与水同样多D、酶与碳酸氢钠均多，水少E、以上均不是15.患儿，男性，3岁，经常出现淤斑，实验室查发现PLT:225×10／L，Hb:105g／L，WBC:6.2×10／L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s（正常32s）。最可能的诊断是A、血友病甲B、过敏性紫癜C、继发性贫血D、血小板减少性紫癜E、自身免疫性溶血性贫血16.出现柔软性麻痹是由于A、中央前回运动区全部损伤B、脊髓和脑运动神经元损伤C、纹状体损伤D、黑质病变E、小脑后叶损伤17.下列哪种指标不能用来评估溶栓疗法（）A、CKB、LDC、cTnTD、cTnIE、AST18.狂犬病毒街毒株经过系列传代适应特定宿主后可称之为（）A、固定株B、野毒株或街毒株C、病毒原型D、减毒株E、强毒株19.感觉的非特异投射系统不能引起特定感觉的主要原因是A、接受感觉传导路的侧支投射B、主要发自丘脑的髓板内核群C、进入大脑皮层各层结构D、通路失去感觉传入的专一性E、易受环境因素和药物的影响20.显微镜下分类计数白细胞时，应选择血涂片的()A、尾部B、头部C、体尾交界处D、体部E、头体交界处21.进行细菌学检验必须严格无菌操作，原因不包括()A、细菌广泛存在于自然界，人体皮肤、粘膜等部位B、细菌随时会混入实验材料中污染实验用品，影响实验结果C、Ⅰ临床标本中大多数是含有病原菌而具有传染性的材料D、操作不当会导致实验室感染和医院感染E、细菌生长缓慢22.骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列哪项与此相符（）A、急粒B、急淋C、急单D、浆细胞性白血病E、地中海贫血23.嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是()A、氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性B、氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性C、氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶D、氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚E、氧化酶试验阴性，产生吲哚，DNA酶阳性24.细胞因子检测最简单、重复性好的方法是()A、生物学检测法B、免疫学检测法C、RT-PCR法D、原位杂交法E、分子生物学检测法25.慢性粒细胞白血病患者外周血中白细胞总数通常为()A、(10～20)×10/LB、(20～30)×10/LC、(30～40)×10/LD、(50～100)×10/LE、(100～600)×10/L26.与平台效应的产生有关的因素包括A、Mg2+浓度B、引物二聚体C、焦磷酸等亚产物的增加D、反应产物与模板的竞争性杂交E、反应时间27.完全被鳞状上皮所覆盖的部位是()A、子宫内膜B、气管C、阴道D、输卵管E、肠28.小管液中的Na+浓度通过什么影响肾素分泌A、肾小球B、近球小管C、髓袢D、远端小管和集合管E、致密斑29.下列叙述哪项是正确的A、急性白血病时白细胞数不一定增高B、急性白血病时骨髓原始细胞数>30％C、急性白血病M和M型属于混合细胞白血病D、急性白血病时均可见Auer小体E、急性白血病时细胞成熟障碍在较晚阶段30.渗出液中LD与血清LD的比值常大于A、0.2B、0.4C、0.5D、0.6E、0.831.关于氧化酶试验，叙述错误的是()A、氧化酶又称为细胞色素氧化酶B、氧化酶试剂常用盐酸四甲基对苯二胺C、氧化酶与氧化酶试剂接触产生颜色反应D、试验时接触含铁物质会出现假阳性E、革兰阴性杆菌均应进行氧化酶试验32.与致敏CTL杀伤靶细胞无关的物质是()A、穿孔素B、丝氨酸蛋白酶（颗粒酶）C、溶菌酶D、Ca2+E、Fas配体33.平均动脉压在下列哪个范围内，脑血流可保持恒定A、50~180mmHg(6.7～24.0kPa)B、80～120mmHg(10.7～16.0kPa)C、40～200mmHg(5.35～26.7kPa)D、90～160mmHg(12.0～21.3kPa)E、60～140mmHg(8.0~18.7kPa)34.下丘脑控制日周期节律的核团是A、视交叉上核B、视上核C、室旁核D、下丘脑前核E、下丘脑后核35.环状沉淀试验中要求（）A、抗原澄清B、抗体澄清C、抗原和抗体都必须澄清D、对抗原和抗体没有特别要求E、抗原比重大于抗血清36.血块收缩不良见于下列哪种疾病（）A、巨大血小板综合征B、血小板无力症C、血小板第3因子缺乏症D、血小板α颗粒缺乏症E、血友病37.患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为A、1．5mmol／LB、和血糖一样C、2．5～4．4mmol／LD、比血糖浓度略高E、5．1mmol／L38.血液和组织液进行物质交换最重要的方式是A、滤过和重吸收B、扩散C、吞饮D、主动转运E、被动转运39.对于如图所示的葡萄糖氧化/发酵(O/F)试验结果，下列描述错误的是()A、①结果表示该细菌为发酵型B、②结果表示该细菌为氧化型C、③结果表示该细菌为产碱型D、A、B、C均正确E、A、B、C均不正确40.与真菌感染有关的因素包括A、生理年龄B、性别C、局部组织结构D、机体非特异免疫力E、机体细胞免疫41.定量免疫检验的质控物的选择要点是()A、稳定B、选择接近方法测定下限浓度的质控品C、选择中等浓度的质控品D、选择特定试剂盒或方法的测定范围内的高、中和低三种浓度的质控品E、选择低浓度的质控品42.患者女，60岁，急性白血病化疗时并发肺炎。X线胸片显示肺部浸润。血常规：WBC18×10/L，PMN0.78。痰培养出产绿色色素菌落，对复方磺胺、哌拉西林、妥布霉素耐药。该病原体的主要传播方式是A、通过机械通气传播给缺血性心肌病高危患者B、可在不同的环境中生长，包括土壤和水C、摄入假单胞菌污染的食物D、医护人员的手E、可在健康人群中引起机会性感染F、人-人接触传播43.胃运动的形式包括A、紧张性收缩B、分节运动C、容受性舒张D、蠕动E、集团蠕动44.成人少尿是指每小时尿量少于()A、7mlB、17mlC、20mlD、31mlE、50ml45.尿液中的红细胞淡影提示血液来自()A、肾脏B、尿道C、膀胱D、输尿管E、前列腺46.尿本-周蛋白阳性，最可能是()A、多发性骨髓瘤B、原发性淀粉样变性C、巨球蛋白血症D、骨转移癌E、淋巴瘤47.漏出液白细胞分类时，以下面哪种细胞为主A、淋巴细胞伴中性粒细胞B、淋巴细胞及间皮细胞C、淋巴细胞伴少量红细胞D、中性粒细胞为主E、嗜酸性粒细胞48.月经期行经第2天时，可见成群的()A、子宫内膜细胞B、子宫颈内膜细胞C、表层细胞D、中层细胞E、底层细胞49.发生血清病是因为()A、存在抗肾小球基底膜抗体B、大量IgE产生C、补体水平升高D、中等大小可溶性免疫复合物形成E、巨噬细胞功能亢进50.正常人的腋窝温度、口腔温度和直肠温度由低到高的排列顺序为A、直肠温度、口腔温度、腋窝温度B、直肠温度、腋窝温度、口腔温度C、腋窝温度、口腔温度、直肠温度D、腋窝温度、直肠温度、口腔温度E、口腔温度、直肠温度、腋窝温度51.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是()A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血52.培养肠道致病菌常用的选择性培养基是（）A、葡萄糖半固体B、SS培养基C、巧克力琼脂培养基D、LB培养基E、醋酸铅琼脂53.国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的中性粒细胞碱性磷酸酶染色法为()A、氧化还原法B、普鲁士蓝法C、偶氮偶联法D、钙-钴法E、以上都不是54.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（）A、HbAB、HbAC、HbHD、HbFE、HbS55.胃液BAO和MAO明显增加的疾病是（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、萎缩性胃炎D、胃癌E、急性胃炎56.可提示肾实质病变的是，尿液中出现大量()A、红细胞B、白细胞C、鳞状上皮细胞D、移行上皮细胞E、肾小管上皮细胞57.下列关于APTT和PT说法正确的是()A、APTT超过正常对照3s以上为异常B、PT超过正常对照10s以上为异常C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+58.细胞病变效应不包括()A、细胞变圆脱落B、细胞融合C、细胞裂解D、干扰现象E、形成包涵体59.属于AIDS患者最常见的机会感染菌，并使其致死的主要真菌是A、白色念珠菌B、新生隐球菌C、组织胞浆菌D、马内菲青霉菌E、卡氏肺孢子虫60.女，30岁，尿频、尿急、尿痛3天，尿检：白细胞6～10个／HPF，偶见白细胞管型，体检：38．5℃，肾区叩痛，双下肢无水肿。最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、慢性肾炎61.有关尿酮体试带法测定，错误的叙述是A、尿液与亚硝基铁氰化钠反应B、与乙酰乙酸反应敏感C、与丙酮产生紫色反应D、糖尿病酮症酸中毒早期可呈假阴性E、与β-羟丁酸也发生反应62.医生建议某患者每日摄入2000千卡(kcal)热量，其中包括蛋白质70g、脂肪55g，那么，食物中糖的含量大约应为多少克(三大营养物质的生物热价分别为糖17.2kJ/g，脂肪39.8kJ/g，蛋白质18.0kJ/g)A、84gB、273gC、286gD、317gE、687g63.关于卵巢的叙述，正确的是A、从青春期开始产生卵母细胞B、每个月经周期排出5～10个卵C、每个月经周期有15~20个卵泡开始发育D、其周期性活动受下丘脑-垂体的调控E、排卵前卵巢内膜细胞产生雄激素64.脑细胞所需要的能量几乎完全来源于下列哪种物质A、血糖B、甘油三酯C、胆固醇D、蛋白质E、脂肪65.CH50法可测定A、C2活性B、C4活性C、C3活性D、总补体含量E、总补体活性66.临床上常用的细胞化学染色固定方法是()A、化学固定法B、冷冻固定法C、冷藏固定法D、火焰固定法E、干燥固定法67.慢性溶贫时，评价尿中尿胆原下列不正确的是（）A、粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早B、尿胆原增高同时隐血试验阳性C、受肝脏及消化功能影响D、受肠道菌群及使用抗生素影响E、尿胆原不增高68.立克次体与病毒的相同点有()A、只含一种类型的核酸B、严格的细胞内寄生C、以复制方式繁殖D、对抗生素不敏感E、不含肽聚糖69.发生医院感染的对象可能是A、住院患者B、住院患者、门诊患者C、住院患者、医务人员D、住院患者、门诊患者、医务人员E、探视者、住院患者、门诊患者、医务人员70.愉快的情绪与下述脑内哪个系统的活动有关A、惩罚系统B、奖赏系统C、边缘系统D、交感神经系统E、副交感神经系统71.恶性肿瘤细胞的主要特征是（）A、核增大B、核染色质粗糙、深染C、核畸形D、核浆比例异常E、以上都是72.某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是()A、正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策B、正确，权威医生在任何时候都可以代替患者做主C、正确，医生既已受到患者信托，必要时必须承担责任D、错误，未经家属委托E、错误，医生本人和医院承担的风险太大73.关于高分化鳞癌，错误的叙述是()A、多由中层细胞癌变而来B、癌细胞质内常有角化C、癌细胞胞质量较多D、细胞形态异形性较大，可见纤维形、蝌蚪形等E、有时可见癌珠74.惟一能通过胎盘的Ig是()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE75.下列哪项不属正常骨髓象特征（）A、有核细胞增生活跃B、见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分C、全片（1.5cm×3.0cm）有30个巨核细胞D、粒红比值为10：1E、幼红细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞为主76.关于苏丹黑B（SB）染色，下述概念不正确的是（）A、苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶（POX）成分B、SB染色结果基本上与POX染色结果相同C、SB染色较POX染色更为敏感D、SB染色所需时间明显长于POX染色时间E、SB染色定位胞浆77.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有()A、甲胎蛋白B、胎盘碱性磷酸酶C、hCGD、催乳素E、游离雌三醇E78.女性患者，28岁，因夫妻吵架而喝下几口有机磷农药（敌百虫），被制止后送往附近医院，此时患者出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、胸闷气急、心率加快、视觉模糊、部分肌肉抽搐。医生在迅速给予彻底洗胃外，常用的解毒药物是A、毛果芸香碱和新斯的明B、阿托品和胆碱酯酶复活剂C、酚妥拉明和倍他洛克D、喷他佐辛和甲氧氯普胺E、奥美拉唑和硫糖铝79.用烟焦油蓝乙醇溶液作染液计数网织细胞时，哪一步是错误的A、取血液和染液各一滴，混匀后推片B、染色时间5～10minC、在室温低时，染色时间还应适当延长D、在油镜下计数1000个红细胞中的网织细胞数E、为了便于计数，可用Miller窥盘80.体液免疫初次应答时产生Ig的特征是（）A、产生的抗体以IgG为主B、IgM出现较晚C、抗体为高亲和力抗体D、抗体含量比再次应答高E、抗体的产生持续时间较长81.促进胃酸分泌的物质包括A、乙酰胆碱B、组胺C、促胃液素D、促胰液素E、缩胆囊素82.运动失语症表现为A、看不懂文字B、听不懂别人谈话C、与发音有关的肌肉麻痹D、不能用语词来口头表达E、以上都不对83.与动物细胞结构相比较，细菌所特有的一种重要结构是()A、核蛋白体（核糖体）B、线粒体C、高尔基体D、细胞膜E、细胞壁84.某患者发热1周，乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，发病后曾服用退热药及磺胺药，但发热未退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是()A、尿培养B、粪便培养C、骨髓培养或血培养D、抗O试验E、肥达反应85.患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。根据上述信息，考虑该患者可能患有A、浅表性胃炎B、肺气肿C、神经症D、冠心病E、食物过敏F、变应性鼻炎86.下列"感受器或感觉器官-适宜刺激"的配对中，错误的是A、视网膜感光细胞.可见光B、内耳耳蜗.声波C、肌梭-骨骼肌长度变化D、皮肤环层小体.机械压迫E、中枢化学感受器-PCO87.男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×10／L，血小板450×10／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列属于骨髓增生性疾病的是A、MDSB、CLLC、CMLD、急性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞白血病88.人体感染伤寒沙门菌后，对于其免疫情况的描述错误的是()A、病愈后，有牢固的免疫力B、主要是体液免疫C、血液中特异性抗体对胞内菌作用不大D、胃肠炎的恢复与局部生成的分泌型IgE有关E、可形成健康携带者89.月经周期中控制排卵发生最重要的激素是A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素E、睾酮90.下列哪项不引起过氧化物酶(POX)活性减低()A、骨髓增生异常综合征B、急性粒细胞性白血病C、再生障碍性贫血D、急性单核细胞性白血病E、放射病卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:E如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现A、骨髓增生明显活跃B、粒系、红系、巨系三系增生减低C、可见明显的病态造血D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E、粒系以早期阶段为主正确答案:B根据上述发现最有可能的诊断是A、贫血性心脏病B、脾功能亢进C、巨幼细胞性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、PNH正确答案:D本病最有可能的病因是A、苯中毒B、叶酸和维生素B的缺乏C、电离辐射D、病毒性肝炎E、药物正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:B,C,D27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:D31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:C脑脊液白细胞检查正常参考值为A、(0～8)×10／LB、(0～15)×10／LC、(0～20)×10／LD、(0～30)×10／LE、(10～50)×10／L正确答案:A若患者检查结果为葡萄糖1mmol／L，白细胞900×10／L，见革兰阴性球菌。根据这些实验室检查结果，可初步提示为下列何种疾病A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、新型隐球菌脑膜炎正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:A,C,D,E41.正确答案:D42.正确答案:A该病原体的致病机制包括A、极鞭毛B、LPSC、外毒素AD、胞外蛋白酶E、Ⅲ型分泌系统F、生物膜G、群体感应系统H、M蛋白I、溶血素正确答案:A,B,C,D,E,F,G,I该患者治疗3d后，可能产生耐药的是A、环丙沙星B、头孢他啶C、亚胺培南D、庆大霉素E、哌拉西林/他唑巴坦F、米诺环素G、头孢吡肟正确答案:A,B,C,D,E,F,G43.正确答案:A,C,D44.正确答案:B45.正确答案:A46.正确答案:A47.正确答案:B48.正确答案:A49.正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:B53.正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:B56.正确答案:E57.正确答案:C58.正确答案:D59.正确答案:E60.正确答案:B下列关于抗菌药物敏感试验错误的说法是A、可预测抗菌治疗的效果B、指导医生选择使用抗生素C、提供所选择药物的依据D、监测耐药性E、其结果总与体内用药结果相一致正确答案:E在常规药敏试验中，下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的是A、葡萄球菌和青霉素B、肠球菌和万古霉素C、肠杆菌和三代头孢D、葡萄球菌和呋喃妥因E、肺炎链球菌和红霉素正确答案:A61.正确答案:E62.正确答案:C63.正确答案:C,D,E64.正确答案:A65.正确答案:E66.正确答案:A67.正确答案:B68.正确答案:B69.正确答案:E70.正确答案:B71.正确答案:E72.正确答案:C该上级医生作出自己的选择之伦理依据是()A、医患之间契约关系中医师有独立人格B、医患之间契约关系中患者自愿进入C、医患之间信托关系中患者处于弱势地位D、医患之间信托关系中双方不是陌生人关系E、医患之间信托关系中患者对医师信任无疑正确答案:D73.正确答案:A74.正确答案:A75.正确答案:D76.正确答案:A77.正确答案:A,C,E78.正确答案:B79.正确答案:B80.正确答案:B81.正确答案:A,B,C82.正确答案:D83.正确答案:E84.正确答案:C85.正确答案:A,C,E,F因患者有过敏史，进一步证实临床症状是否为变态反应所致，建议进行A、血清IgE水平测定B、总补体活性测定C、血清sIgE测定D、补体C3含量测定E、变应原皮肤试验F、循环免疫复合物测定正确答案:A,C,E患者皮试实验证实：吸入组：室内尘土(+)；多价霉菌I(++)；早春化粉(++)；多价霉菌Ⅱ(+)；螨(++)；多价霉Ⅲ(++)；烟(＋)；食物组：麦面(+++)；玉米面(+)；海鱼(++)；虾(++)；大豆(+)；花生(+)；芝麻(+)；葱(+)。下面叙述正确的是A、患者消化功能异常引起消化道症状B、患者对多种食物过敏引起消化道症状C、食物过敏只引起消化道症状D、患者对吸入变应原敏感引起呼吸道症状E、发病机制属于Ⅰ型变态反应F、发病机制属于Ⅱ型变态反应正确答案:B,D,E86.正确答案:E87.正确答案:C下列哪项检查最有助于诊断A、染色体组型分析B、骨髓活检C、血氧饱和度检测D、维生素B测定E、NAP染色正确答案:A88.正确答案:B89.正确答案:C90.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共90题)1.一女性在一次不洁性交后出现子宫颈红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状，医生疑为淋球菌感染，取分泌物行细菌学检查。选用的培养基是A、血平板培养基B、普通琼脂培养基C、SS培养基D、巧克力培养基E、L-J培养基2.患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白(++)，RBC(+++)，WBC偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++)，RBC(+)～(++)。可能诊断为A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、慢性肾小球肾炎E、尿路感染3.感染后最易引起溶血性尿毒症的细菌是()A、空肠弯曲菌B、幽门螺杆菌C、伤寒沙门菌D、O157：H7大肠埃希菌E、肠炎沙门菌4.下列关于条件反射的叙述，错误的是A、数量无限B、形成的基本条件是强化C、使机体具有更大的适应性D、一旦建立就会终身保留E、是经过后天学习训练形成的5.下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系（）A、雌激素高度低落时，阴道上皮萎缩不严重，以外底层细胞为主B、雌激素轻度低落时，以钝角的角化前细胞为主，染色淡，杂有少数中层细胞C、雌激素轻度影响时，以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞D、雌激素中度低落时，以中层细胞为主E、雌激素极度影响时，角化细胞持续达60%～70%或角化细胞占90%以上6.最易发生变异的病毒是()A、流感病毒B、副流感病毒C、腮腺炎病毒D、腺病毒E、麻疹病毒7.蛛网膜下隙梗阻时脑脊液的特征是()A、Pandy试验阳性B、Ross-Jone试验阳性C、外观呈乳糜样D、外观呈黄色胶胨状E、外观呈黑色8.10岁以下儿童腹腔内最常见的恶性肿瘤为()A、神经母细胞瘤B、恶性黑色素瘤C、基底细胞癌D、肾母细胞瘤E、恶性淋巴瘤9.下列关于MTT比色法检测IL-2的活性，哪项是错误的()A、需要IL-2依赖细胞株B、活的增殖细胞具有吸收MTT的能力C、颜色的深浅表示细胞代谢性的强弱D、可反映B淋巴细胞的功能E、反映T淋巴细胞的功能10.不符合尿液分析仪十项检测试带内容的是（）A、白细胞酯酶B、比密C、球蛋白D、亚硝酸盐E、pH11.生长激素受体的结构功能特征是A、多次跨膜的单链结构B、被内在化后产生调节效应C、类似于TSH受体的作用机制D、需要二聚化后才能产生调节效应E、经AC-cAMP-PKA途径转导调节信号12.严重呕吐首先会引起()丢失过多。A、Na+B、Ca2+C、PD、ClE、Mg2+13.主要在回肠吸收的物质是A、脂肪酸B、内因子C、维生素BD、胆盐E、氨基酸14.尿生化自动分析仪检查白细胞，主要是检测A、嗜中性粒细胞B、嗜中性粒细胞+淋B细胞C、嗜中性粒细胞+单核细胞D、全部白细胞E、全部粒细胞15.男性患者，33岁，主诉双手常因不觉疼痛而致灼伤或烫伤，近来出现手部肌力减退。无脊柱外伤病史。查体发现双侧手部、前臂、上臂、肩部和上胸背部皮肤痛觉和温度觉减退，触觉、位置觉和振动觉基本保存，感觉障碍的分布近似于短背心样，双手小鱼际肌轻度萎缩，上肢和肩部肌无明显萎缩，该病应拟诊为（确诊有待进一步MRI检查）A、硬膜内肿瘤压迫B、硬膜外肿瘤压迫C、脊髓空洞症D、急性脊髓炎E、Guillain-Barre综合征16.对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是（）A、抗体带正电B、抗体带负电C、扩散作用D、电泳作用E、电渗作用17.消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是A、K+内流B、Na+内流C、Ca2+内流D、Ca2+与K+内流E、K+与Na+内流18.微量高速离心法测血细胞比容的优点不包括A、标本用量少B、简便C、快速D、准确E、红细胞间无残余血浆19.机器单采浓缩血小板是从单个供血者循环液中采集，每袋内含血小板原则上要求不低于()A、2.5×10B、2.5×10C、2.5×10D、2.5×10E、2.5×1020.病历摘要:某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗一周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量粘液和斑块状假膜。抗感染治疗的基本原则可概括为“安全、有效、经济”，其中关键因素是“有效”。具体体现为A、合理选药B、合理给药和考核疗效C、认真观察疾病演变情况加强综合疗法D、预防和避免抗微生物药物的不良反应和相互作用以及二重感染的发生E、预防和延迟细菌耐性产生21.40岁男性患者，主诉慢性疲劳，肌肉疼痛，偶尔手指麻木。查体发现体重稍有增加，但没有检查到甲状腺肿。实验室检查：TSH10mU/L（正常为0.4~4.2mU/L），血中游离T降低。推测最符合这些症状的诊断是A、继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲减B、继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲亢C、自身免疫甲状腺疾病导致的甲减D、碘过多导致的甲亢E、碘缺乏导致的甲低22.病历摘要:男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体验贫血面容，皮肤可见散在淤点、肝、脾、淋巴结肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪些项目最有助于该病的诊断A、正常细胞低色素贫血B、网织红细胞计数低下C、周围全血细胞减少D、骨髓细胞培养集落生长能力降低E、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多23.非泌尿系统的结石是()A、肾结石B、输尿管结石C、胆结石D、膀胱结石E、尿道结石24.下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（）A、A型B、B型C、O型D、AB型E、非分泌型25.与褪黑素昼夜节律分泌变化有关的中枢部位是A、丘脑前核B、丘脑枕核C、下丘脑视上核D、下丘脑视交叉上核E、下丘脑室旁核26.可快速诊断幽门螺杆菌感染的试验是A、乳糖发酵试验B、明胶液化C、硫化氢试验D、胆汁溶菌试验E、尿素酶试验27.对冠脉血流量调节的叙述，错误的是A、对其调节最重要的是心肌本身的代谢水平B、心肌提高从单位血液中摄取氧的潜力小C、在代谢产物中腺苷作用最重要D、迷走神经兴奋使冠脉扩张E、交感神经兴奋只能使冠脉收缩28.速率散射比浊免疫分析是()A、抗原-抗体结合反应的终点测定法B、抗原-抗体结合反应的动态测定法C、免疫扩散与散射比浊相结合测定法D、免疫沉淀与散射比浊相结合测定法E、对流免疫扩散反应与散射比浊分析相结合的技术29.病历摘要:患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白67g/L，红细胞2.6×10/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×10/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。关于急性粒细胞白血病和单核细胞白血病下列说法正确的是A、急性粒细胞白血病和单核细胞白血病假包涵体均多见B、急性粒细胞白血病假包涵体少见，单核细胞白血病假包涵体多见C、急性粒细胞白血病假包涵体多见，单核细胞白血病假包涵体少见D、急性粒细胞白血病Auer小体可见，单核细胞白血病Auer小体少见E、急性粒细胞白血病Auer小体少见，单核细胞白血病Auer小体可见30.造血干细胞特征性表面标记是:()A、CD34+/CD38B、CD34+/HLA-DRC、CD34+D、CD34+/CD38+E、CD34+/HLA-DR+31.关于皮层第一感觉区投射规律的叙述，正确的是A、所有的纤维投射均交叉B、代表区大小与身体各部大小一致C、整个人体完全倒置性安排D、膝以下代表区位于半球内侧面E、前后按肢体近、远端顺序排列32.下列哪一项不是测定单个补体成分含量的方法()A、溶血法B、速率散射比浊法C、火箭电泳法D、单向免疫扩散法E、ELISA33.皮肤紫癜、黏膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项方可诊断为ITP（）A、血小板相关Ig和C3B、血小板寿命缩短和转换率加快C、骨髓巨核细胞明显增生D、血小板聚集功能减低和释放功能增强E、以上都是34.造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()A、溶血B、高胆红素C、脂血D、药物E、高纤维蛋白原35.导致以青年妇女为多见的毒性休克综合征的病原菌是A、军团菌B、空肠弯曲菌C、金黄色葡萄球菌D、幽门螺杆菌E、致病性大肠埃希菌36.突触后神经元兴奋时，动作电位首先在轴突始段爆发的原因是A、此处的EPSP幅度大B、EPSP总和仅发生于此处C、此处的细胞膜电阻小D、此处阈电位靠近静息电位E、此处电压门控钠通道密度大37.关于嗜多色性红细胞，错误的叙述是()A、胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒B、胞体较成熟的红细胞大C、属未完全成熟的红细胞D、增多提示骨髓造红细胞功能活跃E、溶血性贫血时最为多见38.人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是()A、红系祖细胞B、粒系祖细胞C、造血干细胞D、巨核系祖细胞E、T淋巴系祖细胞39.糜蛋白酶原的激活依赖于A、胰蛋白酶B、HClC、HCOD、肠激酶E、组织液40.7次跨膜受体是指A、离子通道型受体B、G蛋白耦联受体C、酶联型受体D、招募型受体E、核受体41.关于睾酮的生理作用，以下叙述不正确的是A、刺激男性第二性征的出现B、刺激生殖器官的生长发育C、促进脂肪的合成D、促进肌肉和骨骼生长E、维持正常性欲42.下列关于胆汁生理作用的描述，错误的是A、胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪B、胆汁可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E、胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸43.血红蛋白减少大于红细胞减少见于（）A、急性失血性贫血B、缺铁性贫血C、恶性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血44.Ⅱ型干扰素是由抗原作用于人的何种细胞产生的（）A、粒细胞B、成纤维细胞C、T细胞D、B细胞E、白细胞45.在急性肝炎时，哪一项LDH同工酶活性增高()A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH546.沿后索-内侧丘系和脊髓丘脑束两条通路上行的感觉是A、本体感觉B、触.压觉C、热觉D、冷觉E、痛觉47.十二指肠液标本的D液是指()A、十二指肠液B、胆总管液C、胆囊液D、肝胆管液E、胃液48.弥漫性PSS(进行性系统性硬化症)的特征抗体是A、抗Jo-1抗体B、抗U1-RNP抗体C、抗着丝点抗体D、抗Sel-70抗体E、抗Sm抗体49.关于革兰阳性菌细胞壁表述正确的是A、由肽聚糖组成B、肽聚糖可达50层C、肽聚糖含量占细胞壁干重的50％～80％D、较疏松E、有细胞外膜层50.某结石病患者尿液中出现大量无色、六边形、折光性强的片状结晶，该晶体成分是A、胱氨酸B、亮氨酸C、酪氨酸D、色氨酸E、丙氨酸51.血浆游离Hb测定哪项错误（）A、在pH7.6左右B、在pH5.6左右C、于530nm处测吸光度D、正常参考值<50mg/LE、颜色变化是绿→蓝→紫红52.不能用24小时尿标本定量测定的物质是（）A、糖B、蛋白质C、尿胆原D、电解质E、激素53.在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()A、平均数B、标准差和变异系数C、相关系数D、标准误E、极差54.卵泡期卵泡刺激素(FSH)的直接作用是A、刺激内膜细胞的生长B、诱导颗粒细胞产生芳香化酶C、在内膜细胞，使胆固醇变成雄烯二酮D、在颗粒细胞，使雄烯二酮变成雄激素E、促进黄体形成55.下列神经递质中，未见于周围神经系统中的是A、多巴胺B、肾上腺素C、腺苷D、ATPE、5-羟色胺56.女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血57.关于尿比重错误的说法是A、正常成年人尿比重为1.015～1.025B、严重脱水、心力衰竭可造成尿比重增高C、多尿的病人尿比重降低D、高比重尿都是病理性的E、尿崩症时呈严重低比重尿58.口咽部、上段小肠等部位以何菌群为主()A、专性厌氧和微需氧菌群B、专性厌氧菌群C、需氧和兼性厌氧菌群D、专性需氧菌群E、兼性需氧菌群59.影响肺循环血流量的主要因素是A、肺泡气的CO分压B、肺泡气的氧分压C、交感神经D、迷走神经E、血管活性物质60.对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是()A、简单易行，不需昂贵仪器B、是白细胞计数的常用方法C、在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D、重复性和准确性均较好E、