鼻息肉的健康教育

鼻息肉的健康教育疾病概述：鼻息肉为鼻部常见病，是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块，好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因。近年发现与阿司匹林耐受不良，内源性哮喘等全身性疾病有密切联系。临床表现1、出现持续性鼻塞，鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀而引起，使用血管收缩剂滴鼻无明显疗效，患者因鼻塞还会引发嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸，久之可继发慢性咽炎。2、早期，患者的鼻内似有擤不出的鼻涕，多为浆液性，若并发感染可有脓性分泌物。患者很少打喷嚏，但若鼻粘膜有变态反应性炎症，也会打喷嚏。3、如果没有及时发现病情，鼻息肉会继续增长，使鼻塞明显加重，可引起头痛或头昏，嗅觉减退以致缺失。息肉若阻塞后鼻孔，甚至突入鼻咽部，可引起听力下降，还可致鼻背增宽，形成“蛙鼻”。患者可以通过以上常见症状来初步判断自己是否有疑似鼻息肉的可能，在发现疑似鼻息肉症状后，及时到医院向医生确诊一下。息肉特征1、粘液性息肉：颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带，触之柔软，可以活动，多在中鼻道内形成。2、出血性息肉（较少）：表面光滑，充血，呈暗红色，触之软，而易出血。3、纤维性息肉呈灰白色：表面光滑，触之较实，不易出血。病因学说甚多，仍无定论。但现在多趋于多因素病因学，即鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。1、变态反应由于变态反应在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻粘膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。2、慢性炎症慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻粘膜发生清水适量煲汤，用食盐少许调味，饮汤食猪肺。(2)米醋煮海带：海带(干)60克，加米醋适量煮吃。注意：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多者忌用。(3)辛夷花煲鸡蛋：辛夷花0.12克，鸡蛋2只，加清水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片时，饮汤吃蛋。3、得了鼻息肉还应积极防治各种慢性鼻病，以预防变生息肉。锻炼身体，增强机体抗病力，预防伤风感冒，以免症状加重。注意饮食起居有节，戒烟酒，忌辛辣厚味，预防术后息肉复发。鼻息肉护理常规

术前护理

1.按耳鼻喉科一般护理常规。

2.术前1日备皮、剪鼻毛（双侧），男病人剃须。如鼻外手术还需面部备皮。如行颈外动脉结扎术需备同侧颈部皮肤

3.萎缩性鼻炎术前2-3天用温生理盐水冲洗鼻腔，每天1-2次

4.经口腔唇龈沟或硬腭切口者注意口腔清洁给含漱剂漱口，1日数次

5.术前晚及术前半小时按医嘱给镇静剂。

6术晨禁饮食

7全麻者术前12小时禁食禁水，术晨备全麻护理用物，铺全麻床术后护理

1.局麻病人半卧位以减轻头部充血及便于吐出分泌物。全麻平卧头偏向一侧，按全麻术后护理

2.局部冷敷24-48小时可止血止痛

3.如创面出血，可再行填塞，隔日再行更换

4.术后3-4日每日用温生理盐水2000ml冲洗鼻腔1次，连续冲洗7-15日对鼻息肉术后有恢复作用

5.注意伤口出血、渗血情况，嘱病人勿咳嗽和打喷嚏，24小时内不能擤鼻，以防出血，有出血时查明原因，必要时给止血药物，或给适量镇静剂

6.半流食3天改普食

7.单个鼻息肉不易出血，广基多发的鼻息肉手术出血较多，应用油纱条填塞

8.如为双侧摘除者，可在病人口部盖以湿纱布以减轻病人因鼻腔填塞