2022年湖南省邵阳市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2022年湖南省邵阳市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

2.硬脑膜外血肿的出血，多源于

A.颅骨伴静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂

3.阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3处B.侧壁1／3处C.侧壁1／2处D.后壁1／2处E.前壁1／2处

4.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘

5.关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A.A.多数可留有脊髓炎B.多数可有癫痫C.多数完全恢复D.多数有肢体瘫痪E.多数暂有智力发育落后

6.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

7.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.A.早孕反应减轻B.阴道少量出血C.下腹部疼痛减轻D.阴道不规律出血，排出蜕膜管型E.尿妊娠实验阴性

8.法洛四联症一般不会发生（）A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞E.脑脓肿

9.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

10.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药时间为A.A.血红蛋白量恢复正常后1个月

B.血红蛋白量恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后1周

D.血红蛋白量恢复正常后2周

E.血红蛋白量恢复正常

11.正常精液的pH值为A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

12.甲亢患者行甲状腺大部分切除术的术后护理，下列说法不正确的是（）A.A.血压平稳后给予半卧位

B.保持呼吸道的通畅

C.给予便于吞咽的微温的流质饮食

D.停止使用复方碘化钾溶液

E.活动时固定颈部减少活动

13.为防止全髋关节置换术后脱位，应将患肢保持在A.A.外展内旋位B.内收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.内收内旋位

14.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是A.A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

15.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

二、A1/A2(20题)16.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

17.拔除胃肠减压管的指征为（）。A.腹胀减轻B.有饥饿感C.抽出液减少D.肠蠕动恢复，肛门排气E.患者不能耐受，不合作

18.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

19.患者女，53岁。休克已10小时，中心静脉压1.57kPa（16.02cmH2O），血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能发生的是（）A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

20.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

21.确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是（）A.叩诊伤侧胸部有浊音

B.患者出现气促、脉搏增快

C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

22.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

23.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

24.患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疬的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.胃炎

25.高血压患者健康指导中应特别注意的是（）A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡

B.避免长时间站立、长期卧床

C.避免长时间运动，可选择进行竞技性体育运动

D.避免长时间用脑

E.避免激烈活动但长时间站立可以

26.小儿6个月，已添加蛋黄、米糊，母亲打电话到儿科门诊咨询，此时应指导家长给小儿添加的辅食是

A.菜汤B.饼干C.肉末D.面包E.水果泥

27.肾结核晚期的主要症状为（）。A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛

28.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

29.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。A.限制水摄入B.半坐位C.专人护理D.遵医嘱给予解痉药物E.吸氧

30.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉梗阻E.癌症

31.患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39．5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外（）A.术后去枕平卧4～6小时

B.术后24小时内不宜下床活动

C.密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D.颅内压较高者可饮水

E.及早发现脑疝前驱症状

32.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止深静脉血栓形成E.防止尿潴留

33.患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音

34.下腹手术备皮范围哪项不正确（）

A.上自乳头水平B.下至大腿上1／3前内侧的皮肤C.两侧至腋后线D.剔除阴毛E.以切口为中心周围10～15cm

35.类风湿性关节炎患者缓解期最重要的护理是（）A.观察病情B.避免劳累C.营养丰富D.功能锻炼E.避免精神刺激

参考答案

1.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

2.C硬脑膜外血肿可因骨折或颅骨的短暂变形、撕破位于骨管沟内的硬脑膜中动脉或静脉窦而引起出血。

3.B阴道侧壁刮片法用于已婚妇女，在阴道侧壁1／3处轻轻刮取分泌物。

4.B瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。

5.C病毒性脑膜炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。

6.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

7.D输卵管妊娠时胚胎死亡后阴道常有不规律流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。

8.C法洛四联症的病理改变包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症，一般不发生肺炎；在哭闹或情绪激动等情况下可发生漏斗部痉挛，导致脑缺氧发作；室间隔缺损和肺动脉口狭窄造成的心内高速湍流可损伤心内膜、甚至引起感染性心内膜炎；长期低氧血症可引起继发红细胞增多症、血液黏滞度增高，可引起脑栓塞、脑脓肿。

9.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

10.B人体有30%的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用2个月铁是为了补充贮存铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月。

11.D

12.D术后应继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，每次l6滴逐日减少一滴，直至病情平稳。

13.C复位后应置患肢于外展中立位，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位。

14.E内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。

15.C深度烧伤形成焦痂，至伤后2～3周进入组织溶解期，此为并发全身感染的第二个高峰。

16.E

17.D拔除胃肠减压管前应注意观察腹部体征及胃肠功能恢复情况。胃肠减压管拔出的指征为：正常肠鸣音恢复，引流量减少，每天少于400～500mL，有排气排便，腹痛缓解。通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。

18.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

19.E

20.D

21.E

22.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

23.CAE两项，在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时，为尽可能避免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤摩擦。B项，如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗。C项，患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关节僵硬的发生。D项，注意口腔清洁，不吃坚硬食物。

24.B

25.A

26.E

27.D肾结核晚期患者可有发热、盗汗、贫血、虚弱、消瘦、食欲减退等结核中毒症状，小便表现为终末期血尿。

28.B

29.AA项，哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出