医技科相关技术开展及相应说明

医技科相关技术开展及相应说明第一页，共二十八页，编辑于2023年，星期五目录放射科01超声科02检验科03第二页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科DR第三页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科DR开展项目相应说明1四肢长骨、关节、脊柱正侧位主要针对骨质情况（有无骨折、增生、破坏、关节脱位）2胸部粗筛双肺野情况、心脏大小、胸腔及暴露的骨质情况3副鼻窦主要观察前组副鼻窦情况4乳突许氏位主要观察双侧中耳、乳突及颞颌关节情况5静脉肾盂造影主要观察尿路情况，包括肾盂、肾盏、输尿管及膀胱6子宫输卵造影主要观察宫腔及输卵管腔内及其位置情况7胆道T管造影主要观察胆道情况，一般是胆道探查术后8腹立卧位腹腔脏器穿孔及肠梗阻；泌尿系阳性结石及内置引流管；金属环位置9胃肠造影因无胃肠机，暂时未做第四页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科第五页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科第六页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科第七页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科CT费用：头颅（296元）

除头颅外（396元）CT重建每部位加收（300元）CT增强每部位加收（400元）第八页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科CT开展项目相应说明1头颅脑中风、肿瘤、外伤、及一系列脑组织实质性病变（可增强检查）2颌面部及副鼻窦检查CT无遮挡、重叠影，图像更清晰，诊断理准确；3眼眶及双耳4脊柱骨质更清晰，椎间盘显像，部分椎管内病变可见；脊髓显示差5胸部显影更全面，无重叠、遮挡，细微病灶能得到充分显示；纵隔、脊柱旁病灶无遗漏；心脏各腔室分界清晰；对病灶内结构显示清晰；对新鲜出血可明确；；可增强检查6腹部适用于腹部各实质器官，急腹症的空腔脏器穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻、腹膜炎、泌尿系结石、以及各器官肿瘤性病变；可增强检查7全身骨骼密度分辨率高，空间分辨率低以上各项均可行三维重建；增强扫描可观察部分血管情况；可一次性所扫平面内多器官观察；增强扫描注意患者肾功能情况及碘过敏情况；第九页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科MRI费用：

每部位300元。第十页，共二十八页，编辑于2023年，星期五01、放射科MRI开展项目相应说明1颅脑及脊髓2四支关节主要观察软组织，骨质情况需结合dr或ct3盆腔（肠蠕动较轻的情况下Mr检查所需时间长，一般情况较好，能耐受较长时间不动的患者可选（体内有铁磁性植入物及幽闭恐惧症者除外）；第十一页，共二十八页，编辑于2023年，星期五目录放射科01超声科02检验科03第十二页，共二十八页，编辑于2023年，星期五02、超声科超声科简介：

医院超声科成立于建院之初，在院领导高度重视下，经过10多年的发展，现拥有飞利浦彩超两台，碎石机一台，彩超年检查约9000余人次，除一般常规检查项目如（腹部彩超、泌尿系、妇产科超声外）还开展一些特殊检查。第十三页，共二十八页，编辑于2023年，星期五02、超声科心脏超声及左心功能评价费用：常规（140元）+心功能测定（40元）相应说明1、为各科病人及手术病人（特别是中老年）术前了解心脏功能提供依据2、了解心脏各个腔室大小3、心腔血栓情况4、瓣膜狭窄情况5、估计跨瓣压差6、常见先天性心脏病的诊断注：以下所有检查未包含图文报告15元、耦合剂6元。第十四页，共二十八页，编辑于2023年，星期五02、超声科四肢及颈部血管超声费用：血管类每两根（130元），每增加两根加收（60元）相应说明：1、了解血管通畅情况，有无血栓及斑块形成，有无狭窄

及狭窄程度，有无动脉瘤2、了解动脉血液流速及阻力情况3、对头昏、头痛的病人了解椎动脉对脑的供血情况第十五页，共二十八页，编辑于2023年，星期五02、超声科妇科开展经阴道检查费用：妇科常规（80元），增加部位加收（40元），经阴道检查单独加收（50元）相应说明：不用病人长时间憋尿，减少腹腔肠气干扰，更好的显示子宫内膜病变，对细小病变显示率更高、更清楚，尤其是宫外孕，最小可检出约5mm大小，以及对病变的鉴别诊断提供帮助，对怀疑妇科急腹症尤其重要。第十六页，共二十八页，编辑于2023年，星期五02、超声科各部位浅表器官费用：除胃肠道（110元）其余均为（90元），每增加一个部位（40元）相应说明：1、包括甲状腺、乳腺、疝、阴囊及体表包块等，了解其血供情况，

及周边相邻位置关系2、四肢关节，了解关节腔、滑膜、韧带及肌腱情况，对关节腔积液，

肌腱急性肿胀有良好的显示，对韧带、肌腱和肌肉断裂亦可应用。超声可反复多次多切面扫查，应用广泛，费用低廉，可提供需要了解部位的供血情况。第十七页，共二十八页，编辑于2023年，星期五目录放射科01超声科02检验科03第十八页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科肌钙蛋白I费用：90元定义：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白l(cTn|(抑制肌动蛋白中ATP酶活性,使肌肉松弛,防止肌纤维收缩)和心肌肌钙蛋白C(cTnC)。

目前,用于ACS实验室诊断的是cTnT和Ctnl肌钙蛋白(cTn)被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化指标。最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗。第十九页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科肌钙蛋白I正常值：肌钙蛋白正常情况下外周血参考值cTnI:①<0.2ug/L为临界值。②>1.5ug/L为诊断临界值。cTnT参考值:①0.02~013ug/L。②>0.2ug/L为诊断临界值。③>0.5ug/可以诊断AMI。3-6h即升高cTnT10-24h达峰值,30-40倍10—15d恢复正常;cTnI4-20h达峰值,5-7d恢复正常。第二十页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科引起肌钙蛋白升高的其他原因:急性心力衰竭、心律失常、心肌炎心包炎、应激性心肌病、心脏手术、脑血管疾病、感染、剧烈运动等。相应说明:1、急性心肌梗死的首选指标。2、不稳定性心绞痛最佳血液指标。3、急性冠脉综合征病人预后标志物，最近，已证明cTnI可作为辅助手段判断病人的抗血栓、抗血凝或介入性治疗效果。

第二十一页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科脑钠肽正常值：0-300pg/ml费用：150元

相应说明:有助于急性心衰（AHF，Acute

Heart

Failure）的诊断和鉴别诊断（（I类，A级推荐），并以BNP＜100

ng/L、NT-proBNP＜300

ng/L为排除急性心衰的截点。

临床上在诊断AHF时，应根据年龄和肾功能不全对NT-proBNP水平进行分层。当50岁以下成人血浆NT-proBNP浓度＞450

ng/L，50-75岁＞900

ng/L，75岁以上＞1,800

ng/L时，应诊断为AHF。

当NT-proBNP＞5,000

ng/L时，可提示心衰患者短期死亡风险较高；若该值＞1,000

ng/L，则提示长期死亡风险较高。

BNP/NT-proBNP作为慢性心衰（CHF，Congestive

Hearts

Failure）患者的常规检查（I类，A级推荐），用于因呼吸困难而疑为心衰患者的诊断和鉴别诊断（BNP＜35

ng/L，NT-proBNP＜125

ng/L时不支持慢性心衰诊断），以及评估CHF严重程度和预后。NT-proBNP与慢性心衰严重程度呈正相关。第二十二页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科降钙素原正常值：0-0.5ng/ml费用：80元

定义：由细菌內毒素、TNF-a、1L-6等因素作用于肝、脾、肾、肺的神经内分泌细胞或特殊细胞而产生。动物实验证明,PCT可能是一种次级炎症因子,本身不直接参与启动脓毒血症反应,但可放大并加重脓毒血症病理过程。相应说明:是严重细菌性感染和真菌感染的特异性指标，而且也是脓毒症和炎症活动有关的多脏器衰竭的可靠指标，不仅是用于鉴别诊断的急性指标，而且是监控炎症活动的参数。

第二十三页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科超敏C反应蛋白正常值：0-3mg/L费用：35元相应说明:HS-CRP是将来发生心血管疾病发病率和死亡率的预测指标。它也是一个很好的预后指标，动脉粥样硬化损伤、局部炎症的程度和范围引起的刺激反应可导致血清HS-CRP水平升高，急性心肌局部缺血患者可见CRP增高，随后心肌梗死，峰值在症状发作后36～96h，CRP>15mg/L是不稳定型心绞痛患者90天内病情恶化的强有力预测因子。

第二十四页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科D-二聚体正常值：0-1mg/L费用：85元

定义：D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。

D-二聚体升高的原因：

只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年人及住院患者,因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。第二十五页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科D-二聚体相应说明:D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。1、DIC时，由于广泛的微血栓形成，以及继发性纤溶亢进，导致D-二聚体水平显著增高。2、白血病时，白血病细胞中含有强烈的促凝物质，这种促凝物质的作用类似于组织凝血因子，可激活外源凝血系统。第二十六页，共二十八页，编辑于2023年，星期五03、检验科D-二聚体相应说明:4、恶性实体肿瘤，据统计恶性肿瘤患者中血栓发生率约10-30%，其中以腺癌并发血栓的发生率最高。5、外科手术后，组织损伤后对凝血系统的激活可使D-二聚体水平显著增高。6、正常妊娠后期的生理性高凝状态下，D-二聚体水平增高。7、肺栓塞时,D-二聚体水平显著增高，且栓塞的面积以及栓子的大小与D-二聚