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文档简介

碘-131治疗甲亢（Graves'病）碘-131治疗甲亢原理1.特异性——甲状腺是碘摄取和代谢的主要器官；2.安全性——碘-131产生B射线，具有电离作用，射程1-2mm，通常不会造成周围器官损伤；3.有效性——合理的照射时间，有效半衰期3-5天。碘-131治疗前的准备1.甲亢的确诊2.禁食服碘药、食物3.ATD药物的停用4.必要的相关检查5.发出会诊，请核医学科医师评估6.服药前的准备扩展性问题1.安全性：对周围人群门诊≤30mci（国家规定）距离——1米孕妇及婴幼儿2周内避免近距离接触安全性患者自身治愈率一次治疗，甲亢治愈率可达70%～80%复发率<5%甲减率较高，国内文献发生率为6.9%～59.8%，每年2-3%递增甲减1.早发甲减（1年内）有50%恢复正常，余转为终身性。2.晚发甲减（1年后）通常为终身性。

目前不可避免的主要并发症！剂量问题是否可以避免甲减？目前大部分学者的共识：1.早发甲减与剂量有相关性2.晚发甲减与剂量无相关性甲减通过规范性的治疗，虽不能避免，但有降低的可能性！摄碘率检查的注意事项1.服碘药、食物的禁用（1月以上）2.ATD药物的使用影响甲亢的诊断甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢等。

碘-131只针对Graves'病治疗！影响摄碘的食物、药物食物：海带、紫菜（常见），海鲜等药物：卢戈氏液、胺碘酮、华素片、PTU、MMI等

不能忽视及回避的问题：碘盐！ATD停药时间MMI——通常1周以上PTU——通常2周以上前提甲功的水平必要相关检查

1.血清学相关检查2.摄碘率3.甲状腺显像4.甲状腺B超检查5.其他（眼突度等）服药前的准备医生：1.与患者沟通，签《碘-131治疗甲

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