试卷18日泌尿传染考卷zyks执医考试课程

18积液B.肿瘤C.疝D.积液E.阴囊象皮A.输尿管B.急性炎C.IgA肾病D.单纯性肾囊炎E.点，肺部少许，肝肋下1.5Cm肾区叩击痛(+)，淋蚕豆大数个，有压痛，血象WBC14×109/L，RBC4.3×1012，N60%，尿蛋白(+)，每高倍镜下RBC2-5个，WBC1-2个，诊断应考虑？A.流行性热B.无黄疸型肝炎C.伤寒D.钩端螺旋体病E.流行性脑脊髓膜炎A.单核—巨噬细胞的吞噬作用B.补体C.细胞免疫D.肿瘤坏死因子—αE.查发现右肾占位变，边缘不清。首选的治疗方法是A.免疫治疗B.根治性右肾切除C.放疗D.化疗E.A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾7月初，6岁小儿突发高热，，，脑膜刺激征(±)，初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别A.性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.性脑病E.结核性脑膜A.粟粒性肺结核B.间质性C.心功能不全D.肺孢子菌E.军团A.病原体侵入后，只引起轻微症状B.病原体与相互作用，保持暂时性平衡，当防御功能减弱时，可引起疾病C.病原体与保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入发生免疫反应．不出现症状E.病原体侵入，引起免疫反应，不出现症状，18岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后，由水样物转为“米泔水”样物，A.金葡菌胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆曲性肠炎D.性肠炎E.霍A.过敏性休克B.合并败血症C.并发和心肌炎D.并发E.赫氏反A.积液B.交通性积液C.右侧斜疝D.肿瘤E.结A.弛缓性瘫痪B.震颤C.不宁腿综合征D.肌无力E.男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁、2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8℃，P120次/分，BP150/90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×106/L0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可A.肾综合征热B.钩端螺旋体病C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑，22HBsAg阳性史。1037.5-39338.5-39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：39.5℃，P88/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（）2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音，双下肢无水肿。化验WBC3.5 109/L，N60%，L10%，血HBsAg（＋，抗HAV-IgG（＋，该患者最可能的诊断是 B.性肝炎，甲型，急性黄疸型，表面携带者 肝炎，乙型，急性黄疸型D.伤寒，性肝炎，甲型，亚急性重型E.伤寒，表面抗原携带者A.针灸B.热敷C.耻骨上造瘘D.急症行会师术E.急症行断端吻合A.降低血压B.减少蛋白尿C.减轻血尿D.减轻肾脏炎症反应E.，30岁，中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断应做A.血嗜酸粒细胞计数B.囊虫皮试C.组织学检查D.脑 急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水的常见原因A.钠B.酸C.未严格限制人水量D.体内内生水过多E.抗利尿激素增A.—般有自愈倾向，可不治疗B.需应用抗生素控制C.常规应用糖皮质激素治疗D.有时需透析治疗E.应低盐饮食 满视野，尿蛋白4．3g/d，血Cr128μmol/L，AIb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是A.尽早肾活检明确病理类型B.休息及对症处理C.激素联合细胞物治疗D.青霉素治疗E.足量激男，72岁。进行性排尿6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃。B超提示增大，残余A.抗治疗B.a受体阻滞剂C.5a-还原酶抑制剂D.切除E.耻骨上造瘘+抗治男，44HBsAgALT4ALT反复升高，未予抗治疗。3周前因过劳出现食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈。治疗后，上述症状逐渐加重，且扑翼样震颤阳性。化验ALT178U/L，TBil432μmol/L，凝血酶原活度38%。该患者最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎B.慢性重型乙型肝炎C.慢性乙型肝炎急性发作D.亚急性重型乙型肝炎E.肝硬化，，28160/95mmHg，Hb85g/L。蛋白（）2-3个/HP，BUNA.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.D.根据尿量多少适当限水E.A.正常菌群中的细菌B.的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件男，50岁。持续高热、头痛、、、食欲不振伴腹泻5天。查体：皮肤及巩膜轻度，面部（＋＋＋A.流行性脑脊髓膜炎B.肾综合征热C.型细菌性痢疾D.急性黄疸型肝炎E.败血热，无明显腹痛，里急后重。1周前去外地旅游，昨日归来T35.5℃，P120/分，BP70/40mmHg，精神萎靡，烦躁皮肤弹性差、口干、腹部凹陷、无肌紧张压痛及反跳痛，肠活跃、检查：血WBC18X109/L，HB170g/L，粪：水样便镜检WBC0—2/HP，为明确诊断，应首选检查A.粪隐血B.粪便动力及制动试验C.血生化D.结肠镜E.男，28岁，发现皮下结节六个，近一月来头痛、、颅压升高，脑脊液检查无异常，猪囊虫抗A.脑实质型脑囊虫病B.脑室型囊虫病C.软脑膜型囊虫病D.脊髓型囊虫病E.38.7℃，（++超、肾功能均无异常。52年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂A.低热型B.复发型C.血尿型D.隐匿型E.A.血肌酐增高B.血钾升高C.血磷增高D.D减少E.酸 A.伤寒、副伤寒B.钩端螺旋体病C.急性甲型肝炎D.传染性单核细胞增多症E.流行性A.以全血为主，扩充血容量B.以晶体液为主，快速输入，同时给予胶体液C.防治DIC 活性药物E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱A.子孢子B.红细胞内裂殖体破裂C.配子体D.动合子E.A.尿白细胞管型B.B超示肾盂形态异常C.穿刺培养示大肠埃希菌D.肾区叩痛E.外周血WBC明显A.代谢性酸、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱、低血钙、A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高B.胆碱酯酶升高C.白蛋白水平下降D.凝血酶原时间延长E.胆固醇值升高A.服用药物排石B.开放手术取石+肾盂输尿管成形C.体外冲击波碎石D.经皮肾镜碎 A.低色素、小细胞性贫血B.白细胞出现中性粒细胞增加C.血小板异常增多D.贫血常为轻、中度E.促A.玫瑰疹B.肝脾大C.白细胞升高D.持续发热E.相对缓脉2017年唯一报名 A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.性肝A.鱼类B.虾C.钉螺D.青蛙E.，A.急性炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎 D.肾结核E.肾A.应用干扰素B.碘酒C.注射转移因子D.注射丙种球蛋白E.注射特异性高价免疫球蛋白1．8g/d，血Cr130μmoL/L，BUN8．2mmoL/L。该患者首选的降压药物是A.βB.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.αE.A.血管紧张素转换酶抑制剂B.氨基糖苷类C.非甾体类抗炎药D.环孢素 A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾炎E.A.3天B.8周内C.3个月-半年D.半年-一年E.一年以上2017年唯一报名 A.肾小球过滤膜内皮窗孔径异常过大B.肾小球过滤膜电荷屏障受损C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大肾血流量增加E.肾静脉回流 起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎无关型1-2，红细胞4-6/HP。血尿素氮32mmol/L。总胆红素40μmol/L最可能诊断为？A.伤寒并发溶血性尿毒综合征B.疟疾并发急性肾小球肾炎C.钩端螺旋体病黄疸型D.疟疾并发黑尿病E.流行性热男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁、2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（＋。检查：血WBC15×109/L，N0.75，CSF检230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×106/L0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征A.尿钙排泄增多B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症E.活性维生素D合成24岁农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度，皮肤有点，浅表淋肿大，肝肋下1.0Cm，压痛(+)，脾(-)，检查WBC15.4×109/L，N80%，L205，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型A.流行病学资料B.临床表现C.血培 D.便培养E.肾女，26岁。有史，尿频、伴分泌物增加1周。查体：口及宫颈口均见脓性分泌A.B.炎C.疱疹D.A.大剂量抗菌药物治疗B.输血、输液C.密切观察D.纠正休克的同时，考虑立即探查E.应用 21岁，持续发热，腹泻一周，2-3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、、一次，食欲不振。体检：T392cm1cmWBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为？A.骨髓穿刺B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养男，40A.B.肾静脉血栓形成C.加用细胞物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰A.相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼A.淋肿大B.皮肤黏膜损害C.神经系统损害D.E.骨膜A.导致的血容量下降B.高热、出汗导致体内液体相对不足C.心肌炎引起的心功能衰竭D.血浆外渗于组织间隙，血容量下降E.引起的“性休克”，36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、、，皮膜粘膜可见条状，神志清，A.控制输液量，早期利尿B.应用平衡盐液，扩容C.应用抗生素D.应用高渗葡萄糖液E.下列哪种是戊型肝炎主要途径A.注射、输血B.蚊虫叮咬C.唾液D.垂直E.粪、A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.A.蛋白尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.，622日，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg，心率120/分，听诊闻及两下肺布满细。查血钾6.9mmoL/L，BUN25.2mmoL/L，肌酐577μmoL/L，目前应采取的最有效治疗是A.袢利尿剂静脉注射B.静滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量，停止补钾E.及时紧男，35岁。、、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，IgM（－HAVIgG（＋，HBsAg（＋HBs（－-IgM（＋A.慢性乙型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性甲型肝炎D.急性乙型肝炎E.女，50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、10年，5年前出现夜尿增多，近2天因发热伴腰痛、入院。查：T39℃，血压140/90mmHg。尿液检查：蛋白（+）（+）（++。最可能的诊断是A.肾结核B.肾C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎A.既往过B.显染C.潜在染D.病原体携带E.重复（70-71题）A.青霉素B.头孢曲松C.克林霉素D.氧氟沙星E.A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充1，25（OH）2D3 D.给予促红细胞生成素E.做血液滤过治A.急性链球菌后肾小球肾炎B.性肾病综合征C.紫癜性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾的肾中有大体形成体C3降低，抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性红细胞15-20个/HP，肾功能及补体C3正常（77-78题）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝哪型肝炎属缺陷属DNA是男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块。B型超声双肾正常，内 A.尿常规B.尿脱落细胞检查C.镜检查D.静脉造影A.肿瘤大小B.肿瘤数量C.肿瘤类型D.肿瘤浸润程度E.A.口服药物B.经电切C.开放手术D.放疗E.化（82-83题）A.伤寒B.疟疾C.性痢疾D.肾综合征热E.败血A.热抗体B.粪培养C.肥达反应D.骨髓穿刺E.血细菌培男，35岁。头痛、头昏1年，1加重伴心悸、乏力、鼻及眼来诊。査体：血（+++A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭氮质血症期C.慢性肾衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进-A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低镁血 A.纠正贫血B.控制高血压C.积极止血D.胃肠透析E.（87-89题）患儿6岁，发热、头痛、5天，伴、意识2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现180×109/L，尿常规末见异常。 B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.流行脑脊髓膜炎E.散发性脑A.轻型B.普通型C.重型D.极重型E.未分型2017年唯一报名 A.吸氧B.下胃管给予一定量的饮食C.20%甘露醇脱水D.亚冬眠疗法E.大剂量抗生素预防男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直