2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）历年考试真题试卷摘选答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）历年考试真题试卷摘选答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.要正确实施管理的组织职能，应解决哪些问题?2.试阐述环节质量管理的主要方法。3.由于医院感染暴发直接导致患者死亡时应在6小时内上报至卫生部。4.功能制护理5.医院精神在医院文化中居于高层面的地位。6.试阐述医院实施ISO9000族标准的意义。7.洗手应采用流动水洗手，使双手______，取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和______洗手应认真揉搓双手不少于______。8.医务管理部门在医院感染管理工作中的职责是什么？9.需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：(一)胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于多长时间？支气管镜浸泡不少于多长时间？结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于多长时间？需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡多长时间？10.《中华人民共和国传染病防治法实施办法》规定责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于___小时内，农村于___小时内向发病地防疫机构报出传染病报告卡。11.从经济学角度看，医疗服务和所有社会资源一样存在着稀缺性。12.人才流动13.试阐述疾病分级。14.培训的现代化体现在培训手段现代化，教学软件的开发和推广，教师来源多元化，培训方式多样化，以及培训机构广泛合作等方面。15.住院病人的病案资料排列顺序与病人出院后的病案资料排列顺序A、没有要求B、不变C、基本相反D、基本相同16.住院诊疗的业务工作包括()A、会诊B、病历书写C、计划诊疗D、病例讨论E、查房17.医院培训的目的主要在于提高员工的专业技术水平。18.医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。19.控制工作离不开信息的反馈。20.传承民族优秀文化传统，借鉴各国文化精华是医院文化的重要特征。21.选题通常遵循哪些原则?22.医院建筑区域隔离要求应明确服务流程，保证____、____分开，防止因人员流程、物品流程____吸道传染病病区的建筑布局与隔离要求23.在医院评审中达不到基本标准的医院，列为不合格医院，不予通过评审，应停业整顿或限期达标。24.为防针刺伤，错误的做法是（）A、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B、将针套套回针头，以防扎伤别人C、利用针头处理设备进行安全处置D、使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤25.消毒产品生产企业卫生许可证有效期为几年？（）A、3年B、5年C、2年D、4年26.简述医院情报调研的原则。27.综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率______，无菌手术切口感染______，常规器械消毒灭菌合格率______，无菌手术切口甲级愈合率______。28.根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（）A、无菌物品B、中度危险物品C、低度危险物品D、高度危险物品29.以下哪些情况医务人员应认真洗手（）A、进入或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门B、进行无菌操作前后C、戴口罩和穿脱隔离衣前后D、进行介入治疗前后E、接触病人前后30.《突发公共卫生事件应急条例》所称突发公共卫生事件是指()A、散发的医院感染B、重大食物和职业中毒C、群体性不明原因疾病D、其他严重影响公众健康的事件E、突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情31.医疗转归有治愈、_______、_______、_______、_______和_______六类。32.简述封闭原理。33.什么是市场？34.用于传染病防治的______、______和______，应当符合______。35.简述医院的基本条件。36.医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测病人数的20％，漏报率应低于10％。37.补课教育、学历教育、职业培训、岗位培训均属继续教育范畴。38.试阐述医疗机构应提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应包括哪些内容。39.矩阵组织是在______的基础上再设立横向的机构系统A、平行线参谋组织B、抛物线参谋组织C、曲线参谋组织D、直线参谋组织40.发生艾滋病职业暴露时发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用_______。41.试阐述护理程序的五个步骤及其关系。42.病历书写的基本要求包括()A、完整B、真实C、字迹清楚D、重点突出E、科学性强43.制订人力资源管理目标的关键点是什么?44.在传染病防治中，对受感染的动物应采取哪种措施？45.大规模一体化医院信息系统也称作____________。46.试阐述我国新时期的卫生工作方针。47.简述电子病历的特点。48.疾病预防和控制工作的主要内容是什么？49.预防性使用抗菌药的目的是什么？50.试阐述医学装备的临床使用管理。51.医院发现5例以上疑似医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。52.试阐述社会医疗保险实施中必须遵循的基本原则。53.文献是重要的信息资源，是人类知识的物质保存形式。文献这一概念是由下列哪几个因素构成()A、载体材料B、文献形式C、记录方式D、信息符号E、文献内容54.试阐述教务处(科)的工作职责。55.碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。56.病历是指什么？57.试阐述教学评估的类型。58.传染病区内属半污染区的是（）A、库房B、值班室C、病室D、病区走廊59.医疗机构对卫生行政部门的检查、调查取证等工作，应当予以配合，不得_____和_____，不得提供虚假材料。60.病历书写的基本要求是真实完整，文字精练，字迹清晰，科学性强，表达准确，标点符号运用正确，层次分明，重点突出，关键性情节因果关系交代清楚，及时完成，计量单位标准。61.细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包括哪些？（）A、脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准，或IgG呈4倍升高，或脑脊液涂片找到细菌。B、在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多C、发热、颅高压症状、脑膜刺激征、脑脊液(CSF)炎性改变。D、发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高，或经抗菌药物治疗后症状体征消失，脑脊液恢复正常。E、发热、咳嗽、流涕62.计划是管理的首要职能，医院管理者要重视计划的制定。63.医院必须坚持以_______为最高准则，同时又必须提高_______和效率，搞好经济管理，以适应市场经济的要求。64.压力蒸汽灭菌效果监测之生物监测应（）A、每季度监测B、每月监测C、每日监测D、每周监测65.在《卫生部关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》中，对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的医疗照顾的要求有哪些？66.下列哪几项是构成护理质量基础的基本要素()A、物资B、人员C、领导D、信息E、时间67.试阐述护理管理的概念、意义及特点。68.医院感染主要发生在（）A、医务人员B、住院病人C、门诊、急诊病人D、陪护人员69.医院管理职能包括计划、组织、决策、协调、______。70.试阐述医院人力资源培训的对象和培训的类型。71.直博生与硕博连读的学制均为5年。72.授予专利权的外观设计，应当同申请日以前在国内外出版物上公开发表过或者国内公开使用过的外观设计不相同，并不得与他人在先取得的合法权利相冲突。73.什么是教学医院？74.有关医院感染预防与控制的概念错误的为()A、内源性医院感染是医院感染的重要原因B、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致C、部分医院感染是可以预防的D、洗手是预防医院感染的重要措施E、滥用抗菌药物可致二重感染75.儿童保健工作以10岁以下儿童为重点。76.护士未从事护理工作，中断注册5年以上者，不可再办理注册。77.骨髓炎的诊断哪条不符（）A、咳嗽、流鼻涕B、病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。C、骨髓培养出病原体。D、外科手术或组织病理学检查证实78.医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次。（）A、12个月B、3个月C、24个月D、6个月79.以下哪些说法是正确的？（）A、医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发B、卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作C、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则D、《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院80.大型医用设备配置中应注意大型医用设备之间的可替代关系。81.医疗机构发生以下哪些情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告（）A、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染B、由于医院感染暴发直接导致患者死亡C、10例以上的医院感染暴发事件D、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染E、5例以上的医院感染暴发事件82.外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（）A、使用人工材料或人工装置的手术B、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等C、二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口D、所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防E、清洁大手术时间长、创伤面大83.控制职能是一种被动行为，当偏倚发生时，利用反馈信息进行纠正，调整系统行为。84.医用设备配置量的预测方法有()A、专家评估B、定量预测C、定性预测D、市场预测E、医疗机构需要85.隔离病室应有___，并限制人员的出入，___为空气传播的隔离，___为飞沫传播的隔离，___为接触传播的隔离。86.什么是数据库系统？87.试阐述我国医院领导体制的历史沿革。88.医院感染管理规范(试行)中规定：一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于：A、7%、9%、11%B、8%、10%、11%C、7%、8%、10%D、6%、7%、8%89.申请国家发明奖应具备哪些条件?90.医院必须对病人开展医院感染监测，目的在于掌握()A、医院感染病原体特点和耐药性等B、医院感染发生的高危因素C、医院感染多发科室D、医院感染多发部位E、医院感染发病率卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:①建立合理、精干的组织机构，使各管理层次具有不同能级，使相应才能的人处于相应能级岗位，实现动态的对应，以人尽其才，发挥最佳管理效能。②制定规范，通过将问题具体化，协调好各科室部门间工作，健全责任制，以保证任务的完成。③选人用人，做到用人之长、避人之短，注重未来远景所需人才的培养。2.正确答案:环节质量管理的主要方法有：①分解过程，明确环节质量内容；②把握好重点环节；③进行环节质量检查，通过现场检查、全面检查、抽样检查和定期检查等方法全面控制环节质量；④制定环节质量控制指标。3.正确答案:错误4.正确答案:功能制护理：是一种以疾病为中心的护理模式，把执行医嘱和技术操作作为护士工作的重要组成部分。功能制护理优点在于：有利于节省时间和人力，特别是在人员少任务重的情况下，能够最大限度地发挥人力资源的作用，解决了医护分工问题，使护理成为一种社会职业和专业学科，形成了现代护理学理论体系的重要组成部分。5.正确答案:正确6.正确答案:我国医院管理工作相对比较落后，正经历着逐步适应市场经济体制的改革，在医院中全面实施ISO9000标准具有十分重要的意义。(1)适应国家卫生改革发展的新形势：我国的卫生改革工作必须与国际惯例结合，才能有条件参与国际医疗市场竞争。以ISO9000作为我国医院建设的科学方法和基本途径，利用ISO9000的科学管理理念，推进我国医院管理和质量建设是一项急迫而重要的工作。(2)改进并提高医院的医疗服务质量：医疗质量是医院的生命，是医院全部活动的综合反映。影响医疗质量的因素很多，医院只有建立了完善、有效的质量管理体系，对各种影响因素加以有效地控制，及时采取纠正和预防措施，才能为社会和病人提供优质、高效、低耗的医疗服务。医院实施ISO9000族标准，就是为了实现医院全方位全面质量管理，建立多层次微观质量控制与宏观管理相结合的现代化管理制度，增强医院在医疗服务市场中的竞争力。(3)通过实施ISO9000族标准，有利于激发广大医务人员的责任感和工作积极性，有利于培养良好的质量行为习惯，有利于促进规章制度、技术规范和标准的落实，从而提高医院的管理水平和工作人员素质。同时ISO9000族标准对医院的管理提出了更高的要求，使医院的管理手段及方法更理性化、常规化、透明化。(4)ISO9000族标准完善的质量管理体系，是在考虑了利益、成本和风险基础上使质量最佳化并对质量加以控制的非常有价值的管理资源。医院通过医院质量体系认证，取得认证标志，向社会和病人提供医院质量保证的客观证据，取得社会和病人对医院质量的充分信任，必将广泛吸引病员，提高医院的社会效益和经济效益。7.正确答案: "充分浸湿","指缝","15秒钟"8.正确答案:医务管理部门在医院感染管理工作中的职责如下：(1)组织医师和医技人员进行预防、控制医院感染知识培训。(2)监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药物及加强一次性医疗用品的管理。(3)发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调医院感染科及相关科室、部门开展感染调查与控制工作。(4)根据需要进行医务人员调配，组织对病人的治疗和善后处理。9.正确答案:胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。10.正确答案: "12","24"11.正确答案:正确12.正确答案:人才流动是指人才根据经济和社会发展需要及本人工作兴趣、特长等，主动地从一个地域、单位或部门转移到另一个地域、单位或部门，人才的行政隶属关系或工作场所、服务对象发生变化的一种社会现象。广义上的人才流动，除变换工作岗位的“动编“流动外，还包括人才的智力流动。13.正确答案:疾病可分为四级，一级：无合并症或重症度为最小的状态；二级：罹患部位只限于一个器官或者一个系统，并且发生合并症的危险性有继续增大的趋势；三级：一个部位以上异常或预后不良的状态；四级：死亡。14.正确答案:正确15.正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:错误18.正确答案:正确19.正确答案:正确20.正确答案:正确21.正确答案:选题遵循的原则：第一，要有明确的目的性；第二，要重视创新性；第三，选题更要有科学性；第四，选题还必须具有先进性和可行性；第五，要有竞争性。22.正确答案: "洁","污","交叉导致污染"23.正确答案:正确24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:医院情报调研的原则：调查与研究相结合；同内与国外相结合；远期与近期相结合；纵向研究与横向研究相结合等。27.正确答案: "≤8%","≤0.5%","100%","≥97%"28.正确答案:B,C,D29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:B,C,D,E31.正确答案: "好转","无效","未愈","死亡","其他"32.正确答案:封闭原理是指任何一个系统内的管理职能和管理手段必须构成一个连续封闭的回路，才能形成有效的管理运动。虽然任何系统都与外部进行物质、能量、信息交换，但在系统内部却是一个相对封闭回路，这样，物质、能量、信息才能在系统内自律化与合理流通，使管理组织、计划实施与控制等都有不受外界干扰的相对独立权，不允许有影响其正常运行和阻碍流通渠道的内部因素存在。为使科室管理获得最佳效果，按照封闭原理，应做好以下工作：①建立管理法规。②强化封闭管理。③理顺封闭渠道。33.正确答案:市场是买方和卖方(供给方和需求方)交换服务或产品的场所，在这里，产品的价格被确定。34.正确答案: "消毒产品","饮用水供水单位供应的饮用水","涉及饮用水卫生安全的产品","国家卫生标准和卫生规范"35.正确答案:医院的基本条件①硬件设施：医院应有正式病房和一定数量的病床设施；一般设有相应的门诊部，以实施住院诊疗为主；应有基本的医疗设备。②软件环境：应有相应的、系统的人员编配；医院应具备基本的医疗、休养环境及卫生学管理设施；具有基本的工作制度与规章制度。36.正确答案:正确37.正确答案:错误38.正确答案:医疗机构应为医疗事故鉴定提供以下材料：(1)住院患者的病情记录、死亡病例讨论记录、疑似病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件。(2)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件。(3)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件。(4)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告。(5)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。39.正确答案:D40.正确答案: 强化用药程序。41.正确答案:护理程序就是在临床护理工作中，以增进和恢复护理对象的健康为目的所进行的一系列有目的、有计划的活动，包括评估护理对象的健康状况，提出护理诊断，制定护理计划，实施护理计划以及评价护理效果五个步骤。它是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的持续的循环过程。护理程序的五个步骤是互相联系、互相依赖、互相影响的，每个步骤都有赖于前一步骤的正确性。在实际工作中，这五个步骤又是互相交叉的。在实施护理措施的过程中，还必须评估病人是否有新的护理问题出现。对新的问题，还须重新诊断，重新制定护理计划。因此护理程序是护理过程中不断进行评估、诊断、计划、实施、评价的过程，以便为病人提供生理、心理、社会文化等多方面的整体护理，使其达到最佳健康状态的过程。42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:明确目标内涵：5W+1H。即人力资源管理的特定阶段所针对的主要问题和性质(what)；目标人群(Whom)；行动的领导者、操作者和实施者(who)；目标人群所分布的部门和专业(where)；完成管理活动的期限(when)；如何有效实施管理保证目标的实现(How)。明确目标效果：指实现目标的程度。注意目标的副作用和无法预料的结果。44.正确答案:对有经济价值的且又不是患烈性传染病的动物，可予以隔离治疗。绝大部分野生动物和患危害严重传染病如患狂犬病、疯牛病和炭疽病等的家畜，应予杀死，严禁剥皮食肉，尸体要彻底焚化或深埋。45.正确答案: 第二代医院信息系统46.正确答案:根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，新时期卫生工作的方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。47.正确答案:电子病历的特点：传递速度快，共享性好，存贮容量大，使用方便，成本低。48.正确答案:疾病的预防和控制工作包括两部分内容：一是防治的策略和措施，二是疾病监测。两者相辅相成，缺一不可。制定预防策略和措施，需要以疾病监测提供的信息为依据；而预防策略与措施是否正确必须依靠疾病监测来评价。49.正确答案:（1）保护健康人免受细菌的侵扰。（2）帮助某些患者免受继发性细菌感染。50.正确答案:临床使用管理是装备实现其价值的最重要阶段，装备不会自动实现价值，实现价值要靠有效地运作和管理，而管理又需借助管理制度、技术培训、技术规范和质量记录来推动实施。(1)管理制度：医院应该制定装备使用方面的管理制度，并建立监督、检查和奖惩机制。医院制度应明确规定医学装备用前要进行例行检查、使用过程中要注意管理和维护、用后要保养和对废物进行处理的总的原则，各科室要根据这一原则编写自己使用设备的作业技术规范及说明，并报设备管理部门审核和院领导审批、备案并学习和贯彻执行，规范修改时要遵循同样的程序。(2)技术培训：目前，医学装备的增加非常迅速，加上管理和质量保障制度的不健全，致使临床使用不良事件频发，据统计，医疗器械不良事件中，60％～70％是由于使用错误造成的，这种错误被称之为“操作失误“或“人为错误“。所以，有关设备的临床培训已成为一项十分重要而紧迫的任务。医疗设备技术培训仅靠外商或厂家培训是不够的，医院应建立起自己的培训制度。设备管理的培训可以借助于医院已有的医疗培训机制如岗前教育和培训、执业医师考核等，同时应对某些特殊设备如呼吸机等的管理、使用开展专项培训。在国家尚未制定统一的培训考核管理办法，在国家没有临床使用培训考核管理办法的情况下，许多医院已经制定了自己的考核管理办法，可以相互借鉴参考。(3)技术规范：设备使用操作技术规范包括具体的作业程序、文件和记录，要求简洁明了、可操作性强，这些技术规范是设备使用岗位技能培训的主要依据。规范编写时需要针对不同类别的设备具体分析，其信息来源主要有厂家的说明书、技术手册、维修手册，国家的强制性标准、行业标准、产品注册标准，第三方的质量检测报告、检定规程，专业学术团体或专家的推荐方法等。通用的技术规范对设备用前、用中、用后的基本要求应包括用前的例行检查，使用中的管理和维护，以及使用后的保养等内容。用后的保养包括整机复位、断水、断电、整理、维护或存放外部探头、传感器或贵重的易损件等，并需要不同机器具体对待。(4)质量记录：对于万元以上的设备科室应建立“设备使用管理登记本“。内容包括设备登记卡片、操作规程、注意事项、维护保养简要说明。核准使用人员、管理人员和设备质量登记表、年完好率、使用率统计表、维护保养和故障情况等。51.正确答案:正确52.正确答案:在社会医疗保险实施过程中必须遵循以下基本原则：(1)强制性原则：社会医疗保险是由国家立法规定享受范围、权利、义务及待遇标准，并强制执行的社会保障制度。(2)社会共同承担责任和分担风险的原则：社会医疗保险由个人、单位和国家共同承担责任和风险。(3)保障性原则：社会医疗保险以保障公民平等的健康权利为目的，参加社会医疗保险的每个成员不论其缴费多少，都有权得到医疗保险所规定的医疗服务。目前我国医疗保险的社会目标是保证基本医疗。(4)公平与效率相结合的原则：公平是指无论大病或小病，无论个人按规定缴纳金额的多少，无论干部还是职工，均享有同样的医疗保险待遇。效率主要是指有关各方因积极筹集医疗保险基金，合理使用卫生资源。我国目前实行社会统筹与个人账户相结合的保险制度。在个人负担上，一般实行同一负担率，即高收入高负担，低收入低负担，这是符合公平法原则的。(5)医疗保险基金专款专用的原则。(6)合理偿付医疗费用的原则：医疗保险机构要按医疗保险规定及时、合理地向医院偿付医疗费用。53.正确答案:A,C,D,E54.正确答案:医院教务处(科)的具体职责如下：(1)根据各系、教研室的临床教学要求及具体教学条件，规划各学制医学生的教学任务，安排好课程表及示教、见习和实习。(2)协调各系、教研室之间的教学关系，以保证教学任务顺利完成。(3)做好教学调查反馈，统计教学工作量及教学质量评估等工作，为临床各系、教研室及临床医师提供教学质量反馈意见。(4)做好学生成绩登记、学生品德评定及各类奖学金等奖励评审工作。(5)加强学生就业指导，做好毕业生的推荐及双向选择等工作。(6)部署教师与学生的思想政治工作及精神文明建设计划，不断提高政治、文化等素养，增强服务意识。(7)制定和实施教务处(科)工作人员职责，定期督促、检查执行情况，提高行政管理水平。(8)制定和实施各项教学规章制度，实现管理的制度化和规范化，使教学管理有序，保证医院教学任务的完成。(9)做好教学的安全保卫及卫生管理等工作。55.正确答案:正确56.正确答案:病历也称病案，是记载病人的疾病发生、发展及其转归的医疗记录，是临床医师根据对病人进行的问诊检查后所收集到的病情资料加以归纳、整理后书面写成的记录。57.正确答案:根据不同的评估条件，教学评估可分为以下多种类型：(1)根据评估实施主体可分为自我评估和他人评估：自我评估是学校、医院内部评估。其目的是通过自我评估，不断提高办学水平和教学质量，主动适应社会发展的需要。评估重点是思想政治教育、专业(学科)、课程或其他教育工作的单项评估。评估计划、评估对象、评估方案、评估结论、表达方式以及有关政策措施，由学校自行确定。他人评估是由上级部门对医院教学工作进行评估。评估实施主体包括国家各级教育主管部门、教育界、知识界、用人部门等。他人评估又可分为合格评估、办学水平评估、选优评估等。(2)根据评估对象和内容可分为宏观评估和微观评估：宏观评估通常指大规模的、高层次的、范围较广的综合性评估，例如对专业课程设置、教学计划等的评估。微观评估则是小规模的、低层次的、较小范围的评估，如教研室课程建设评估、教师授课质量评估、实验室建设评估等。(3)根据评估指标和评估结果可分为定量评估和定性评估：有些项目的评估可以制定具体的定量指标，如教师职称、教学床位、教学课时等可以进行定量评估；而教师教学态度、教学效果等很难制定出确切的定量指标，故只能对其进行定性评估。(4)根据评估目的可分为办学水平评估和选优评估：办学水平评估分为整个学校办学水平的综合评估和单项评估。目的是全面考查学校的办学指导思想，贯彻执行党和国家的路线、方针、政策的情况，学校建设状况以及思想政治工作、人才培养、科学研究、为社会服务等方面的水平和质量。评估一般4～5年进行一次。单项评估主要由国务院有关部门和省、自治区、直辖市教育行政部门组织实施，目的是通过校际间思想政治教育、专业(学科)、课程或其他单项教育工作的比较评估，评估教育工作状况，交流教育工作经验，促进相互学习，共同提高。选优评估是在普通高等学校进行的评比选拔活动，其目的是在办学水平评估的基础上，遴选优秀，择优支持，促进竞争，提高水平。选优评估分省(部门)、国家两级。根据选优评估结果排出名次或确定优良者的名单，予以公布，对成绩卓著或优秀者给予表彰、奖励。58.正确答案:D59.正确答案: "拒绝","阻碍"60.正确答案:正确61.正确答案:A,B,C,D62.正确答案:正确63.正确答案: "社会效益","经济效益"64.正确答案:D65.正确答案:卫生部的相关规定内容如下：(1)各级卫生行政部门应指定医疗机构为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供医疗服务。(2)被指定的医疗机构必须及时收治就诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，不得拒绝。医务人员必须严格遵守职业道德，为病人保密，不得歧视病人。同时应做好消毒隔离工作，严防医源性传播。对从事艾滋病医疗工作的医务人员，应制定鼓励政策。(3)依据《传染病防治法》，对艾滋病病人实行住院隔离治疗，在病程缓解期或其他原因确实无法住院隔离治疗时，可以设立家庭病床。(4)对于经济特别困难的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，在治疗费用方面，由接受医疗机构向当地政府报告，当地政府协调有关方面予以解决。66.正确答案:A,B,D,E67.正确答案:护理管理学是根据护理工作的特点，运用管理学的理论和方法形成的一门实践性很强的学科。世界卫生组织(WHO)对护理管理的定义：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统的利用护士的潜在能力和其他有关人员或设备、环境和社会活动的过程。我国专家将护理管理定义为：是使医院的护理人力、物力、技术、信息和时间等要素有机结合并最优化运转，以达到提高护理工作效果和效率为主要目的医院管理工作。护理管理意义：(1)在医院总系统制约下，护理管理运用科学管理的理论和方法，使医院护理工作运转优良，以实现医院管理的目标。(2)能够提高护理部门的工作质量和效率，对提高整个医院的管理水平具有重要作用。(3)是一种经济资源，可作为“第三生产力“发挥合理有效增效作用，其中包括人、财、物三方。(4)能够充分发挥护理科学技术的先进作用。(5)在发挥科学和建设护理事业上，具有举足轻重的促进作用。(6)为保护生命健康，与基础医学、预防医学和临床医学相互制约和相互辅佐。护理管理特点：(1)护理管理必须适应护理科学的特点。(2)护理管理必须具有很强的综合性和实践性。(3)护理管理具有广泛性。68.正确答案:B69.正确答案: 控制70.正确答案:医院的培训对象主要包括三部分人员：①专业技术人员，其中包括卫生技术人员以及其他非主系列技术人员；②管理人员，包括院级党政领导、职能科室负责人和科室其他工作人员(即按人事部列入职员系列管理的人员)；③后勤工作人员，主要是为医、教、研服务，在传统人事管理上属于技术工人和普通工人系列的人员。依据培训与岗位的关系，培训类型分为：①岗前培训，指新录用人员上岗前的培训，内容涉及医院基本情况的介绍、岗位规范的学习以及从业要求等；②在岗培训，又称不脱产培训，即边工作边学习；③离岗培训，又称脱产培训，包括外派进修学习、参加脱产学习培训班、保留公职参加学历教育、挂职锻炼，以及转岗培训、待岗培训等。此外，依据培训时间的长短分为长期培训和短期培训。依据培训内容可分为专业知识培训、专业技能(技术)培训、管理知识培训、党务培训等。依据培训对象则可分为管理干部培训、专业技术人员培训、工人培训等。71.正确答案:正确72.正确答案:错误73.正确答案:高等医学院校的教学医院是指经过国家卫生部、中医药管理局和国家教育部备案的，与高等医学院校建立稳定教学协作关系的地方、部门、工矿、部队所属的各级综合医院与专科医院，承担高等医院院校的部分临床理论教学、临床见习、临床实习和毕业实习任务。74.正确答案:B75.正确答案:错误76.正确答案:错误77.正确答案:A78.正确答案:A79.正确答案:C80.正确答案:正确81.正确答案:A,C,D82.正确答案:A,B,C,E83.正确答案:错误84.正确答案:B,C85.正确答案: "隔离标志","黄色","粉色","蓝色"86.正确答案:数据库系统是一个实际可运行的存储、维护和提供数据的软件系统，是存储介质、处理对象和管理系统的集合体。它通常由软件、数据库和数据管理员组成。87.正确答案:我国医院的领导体制变迁经历了一个不断探索与发展的过程。20世纪50年代初，我国学习前苏联，在一些医院实行医院管理一长制，这种制度是指由行政首长全权负责医院管理与决策。1956年党的“八大“确定“在企事业单位中，应当建立以党为核心的集体领导和个人负责相结合的领导体制“。此后，全国医院基本建立了党委(支部)一元化领导下的院长分工负责制。1961年以后又改为党委领导下的院长负责制。1966年开始实行“革命委员会“领导体制。1978年党的十一届三中全会以后，实行党委领导下的院长分工负责制。重大问题经党委讨论做出决定后，由院长负责执行。1982年，卫生部颁发了《全国医院工作条例》，对医院实行党委领导下的院长负责制，并对党委书记与院长职权做出了较明确的划分。1983年全国在厂矿企业推行厂长(经理)负责制，卫生部则在北京等城市开展了院长负责制试点，并制定了《院长负责制试行条例》。1990年中央12号文件和2000年中央组织部、人事部、教育部59号文件规定，高等学校实行党委领导下的校长负责制。随着高等医药院校领导体制的确定，一些高校附属医院领导体制也确定为党委领导下的院长负责制。2000年3月中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》中提出：“卫生事业单位实行并完善院(所、站)长负责制。“所以，我国医院呈现院长负责制与党委领导下的院长负责制并存的局面。而在股份制医院、民营医院、合资医院则有不少实行的是董事会负责制。88.正确答案:C89.正确答案:发明是一种重大的科学技术新成就，是利用科学原理或自然规律对某一技术领域所存在的问题，提出的具有创造性的、新的技术解决方案。我国发明奖主要奖励设备、方法、物质发明及各种已有物质、设备和方法的非传统的新用途四个方面。根据我国发明奖励条件规定，申报发明奖必须具备三个条件：(1)前人所没有的：指该技术成就是国内外没有的，或国内外虽有但其关键技术尚未公开，所含的创造性技术内容优于国内外已有的同类技术。(2)先进的：主要是按其科学技术水平、经济效益、社会效益(如医疗效果)的大小来判断其发明先进的程度，必须属于国内外已有相关技术的最佳水平。(3)经实践证明可以应用的：指产品性发明已经过中试以上规模的生产应用：方法性发明具有重现性，能充分体现出良好的社会效益或经济效益。90.正确答案:A,B,C,D,E卷II一.综合考核题库(共90题)1.伤口的分类哪一项是不正确的？（）A、清洁伤口（Ⅰ）B、污染伤口（Ⅲ）C、感染伤口D、清洁污染伤口（Ⅱ）2.影响医院药学人员编制的主要因素除工作量、科室设置特点外，还有以下哪些因素()A、政策规定与社会因素B、行政人员的工作能力C、人员素质D、管理体制E、工作条件3.清洁伤口（Ⅰ）：指未感染也无炎症的伤口。伤口没进入呼吸道、消化道、泌尿道或生殖道。清洁伤口主要是闭合的，但也包括闭氏引流清洁伤口及闭合性外伤清洁手术。4.发生艾滋病职业暴露时预防性用药方案分为_______程序和_______程序。5.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生____例以上____感染病例的现象。6.药品编码，简单来说就是对药品信息，根据其_______或_______进行分类和编码。7.医院在采购消毒剂、消毒器械时，必须索取生产企业卫生许可证和产品卫生许可批件。8.HIS与医院发展的关系是什么？9.管理科学基本原理之“老三论“：______、______、______。10.医技科室通常运用科学仪器设备为病人服务的，是“窗口“科室。11.根据ICD的编码情况，影响疾病编码的因素有如下几个方面()A、原发还是继发B、部位C、病理D、病因E、临床表现12.有近期手术史或有基础疾病的少数“非典“病人可不以发热为首发症状。13.手足口病传染源主要是______和______，传播途径主要通过_______、_______，亦可经_____而感染。14.医疗保险的历史与医院的历史一样长，它随着医院的产生而产生。15.医院文化工作与思想政治工作具有相同的特征，但是有不同的研究内容和工作队伍。16.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。17.医院人力资源培训评估的目的()A、调整培训规划和计划的依据B、总结经验，提高培训效益C、提高管理者管理水平D、不计算投入产出的效益E、对人力资源考核评价作用不大18.病毒性乙型肝炎为常见传染病之一，它主要通过饮用水、食物、餐饮具、日常生活接触、经口传播。19.试阐述医院质量管理的内容。20.试阐述医院经营管理的实施主要包括哪些方面的内容。21.医院食具消毒的常用方法有()A、化学消毒B、洗烫消毒C、蒸汽消毒D、煮沸消毒E、超声波消毒22.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。23.试阐述SARS的流行病学三个环节。24.试阐述传染病暴发、流行时应采取哪些紧急措施。25.责任制护理的特点是什么?26.急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离要求医务人员穿戴防护用品应遵循的程序（）A、潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。B、清洁区进入潜在污染区：洗手→穿工作衣裤→戴医用防护口罩→戴帽子→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。C、潜在污染区进入污染区:戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区。D、清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。E、清洁区进入潜在污染区：戴帽子→洗手→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。27.影响医疗安全的因素，有_______因素和_______因素两种。28.医院价值观是医院发展的原动力和助推器。29.药品采购应遵循的原则有哪些()A、计划采购B、国营渠道进货C、质量第一D、价格合理E、对药品供应商资质论证30.结合实际，论医院文化凝聚与团队建设。31.护士注册的有效期为2年。32.成本核算必须有账有据，做到_______、_______、_______、_______。33.普通病室床位数单排不应超过________。34.试阐述我国医院后勤改革应遵循的基本原则。35.试阐述保险的基本概念。36.“病理性废物”，其废物名称包括哪些？37.医学教育改革与发展的指导思想和方针是：_______，_______，_______，_______。38.医院文化在医院管理中的作用大小和地位高低，主要取决于医院领导的()A、管理水平B、领导文化C、表率作用D、决策能力E、改革创新39.研究室的“五定“工作包括A、定方向、定任务、定人员、定设备、定制度B、定方向、定任务、定资金、定设备、定制度C、定资金、定任务、定人员、定设备、定制度D、定方向、定资金、定人员、定设备、定制度40.患者出院后病历(案)需按时送交病案室统一归档保存，出院病历延迟送交者将给予相应的经济处罚。住院病历（案）保存期限为（）。A、3年B、10年C、15年D、30年41.关于处理高危物品和中危物品朊毒灭活方法正确的有（）A、134℃～138℃8minB、134℃～138℃38minC、浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液作用1h，再121℃60minD、134℃～138℃18min42.医院成本核算是一项严格的系统工程，它涉及医院工作的方方面面。43.对病历资料严禁_______、_______、_______、销毁或者抢夺病历资料。44.医院的宗旨是什么？45.我国医院环境卫生学标准是什么？列表说明。46.卫生宣传与健康教育的形式有哪些?47.医疗废物管理的通常规定包括（）A、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训B、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。C、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，D、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。48.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属于重度的是（）A、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者D、上述都不对49.一个好的领导班子只需要精通医教研管理的人才。50.检查评审医疗活动应建立相应的质量指标系统和统一标准，形成检查评审制度。51.在市场经济条件下，医院只有提高_______、_______和_______才能更具有竞争力。52.“放射性药品使用许可证“的有效期为()A、5年B、4年C、2年D、1年E、3年53.负压病区(房)是通过特殊通风装置，使病区(病房〕的空气按照由____向污染区流动，使病区(病房)内的压力低于室外压力。负压病区〈房)排出的空气需经处理，确保对环境无害。54.药品成本包括医院开展药品业务活动中发生的各项费用和摊入的相应管理费用。55.《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理的传染病有多少种？（）A、40B、38C、28D、3556.国家级、省级学术活动可纳入继续医学教育Ⅱ类学分计算范围。57.在一定地域范围内，根据人群卫生服务需求等因素，统筹规划，提高效率，合理配置卫生资源，制定的卫生发展的目标和模式，即______。58.Ⅱ类学分不足时可用Ⅰ类学分补充，但是Ⅰ类学分不足时不可用Ⅱ类学分补充。59.审计机关负责人没有违法失职或者其他不符合任职条件的情况的，不得随意撤换。60.三级医院评审标准以下哪些指标是错误的()A、特护、一级护理合格率≥90％B、护理技术操作合格率100％C、急救物品完好率100％D、基础护理合格率90％E、护理文件书写合格率≥95％61.传染病暴发、流行时，___可以___，并同时向上一级人民政府报告；接到报告的上级人民政府应当即时作出是否批准的决定。62.病原携带者是指__无临床症状但能排出病原体的人。63.首次医疗事故技术鉴定由何部门负责组织()A、市卫生局B、省卫生厅C、各医院医务科D、直接管辖的县(市)地方医学会E、各医院事故鉴定委员会64.在医疗事故技术鉴定工作中，当事人收到医学会通知后应当提供的材料是()A、病理资料原件或复印件B、病程记录原件C、医学影像检查资料原件或复印件D、会诊意见原件或复印件E、以上都是65.医院自配制剂品种范围主要包括A、临床需要的科研、试验处方制剂B、某些尚处于保密和申请专利的制剂C、临床常用而疗效确切的协定处方制剂D、一些性质不稳定或有效期短的制剂E、市场上不能满足的不同规格、容量的制剂66.必须由患者本人或法定代理人签署同意书的情况是()A、实验性临床医疗B、特殊治疗C、特殊检查D、手术E、以上都是67.试阐述对门诊、急诊的压院感染管理要求。68.简述科研经费的使用原则。69.医疗保险信息系统与HIS系统间的数据交换是什么？70.医院感染暴发是指什么？71.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。（）A、4例B、5例C、3例D、2例72.对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查（）A、乙肝、丙肝B、艾滋病C、梅毒D、以上均是73.医疗质量要素中的首要因素为()A、先进设备B、医院规模C、规章制度D、医院文化E、人员结构74.试阐述领导者的影响力有哪些。75.《消毒管理办法》对医疗机构的消毒灭菌是如何规定的？76.突发公共卫生事件报告主要内容包括：（）A、发生地点、时间、人数、死亡人数B、临床症状、可能原因、已采取措施C、报告单位、报告时间、通讯方式D、以上均是77.现代医院制度不属于指医院内部_______，而是指公立医院_______以及所有权与经营权的分离。78.医院要成为医疗服务市场中的经营主体必须具备哪些条件()A、明确的奖惩办法B、建立医院科学的组织管理体系和现代管理制度C、医院要有明晰的产权关系D、明确医院法人的权与责E、医院政事职责分开79.医院经营管理活动中涉及的重要因素是什么？80.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，发生以下情形时，确定为三级暴露（）A、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤B、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长C、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液D、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短81.医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。82.呼吸道感染分为____、____、____。83.医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（）A、9学时B、15学时C、6学时D、3学时84.病案管理工作的直接领导应该是A、科主任B、医疗组长C、病案室主任D、主管副院长85.外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么？86.试阐述全球卫生策略的基本内容。87.简述教研室的基本任务。88.简述现代医院管理者应具备哪些素质。89.医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。90.自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:正确4.正确答案: "基本用药","强化用药"5.正确答案: "3","同种同源"6.正确答案: "属性","特征"7.正确答案:正确8.正确答案:在信息时代，医院的建设与发展，与HIS系统有着十分密切的关系。(1)互为依存：医院的现代化建设、发展离不开信息化，建立业务和管理部门的信息系统是实现医院现代化的必备条件，是医院领导用先进的管理思想去改革医院的基础。(2)互相促进：医院建设HIS系统可以促进医院的改革和发展。医院发展了，对HIS的要求也高了，反过来又促进HIS的改进和推广。9.正确答案: "系统论","信息论","控制论(不分先后)"10.正确答案:正确11.正确答案:B,C,D,E12.正确答案:正确13.正确答案: "患者","隐性感染者粪便","飞沫传播","接触病人","泡疹液"14.正确答案:错误15.正确答案:错误16.正确答案:正确17.正确答案:A,B,C18.正确答案:错误19.正确答案:医院质量管理是为了使医院的医疗、服务工作达到预期的要求，而对每个影响质量的因素和环节实施计划、组织、指挥协调、控制、监督、检查等以质量为目标的全部管理活动过程。医院质量管理是医院管理的核心，是医院各部门、各科室质量管理工作的综合反映。医院质量管理的职能就是有效地、科学地运用现代医学科学管理理论、技术与方法对结构(基础)质量(人员、医疗技术、仪器设备、物质、时间、环境)、环节质量和终末质量进行有效地管理。医院以医疗工作为中心任务，围绕医疗工作的一切服务都必须符合医学科学的要求。医院不仅要针对每个病人的特殊疾病和具体病情采取不同的诊疗、护理措施，同时还要对所有对象从卫生学、营养学、医学、心理学、医学工程学等方面采取完备的服务措施。20.正确答案:医院经营管理的实施主要包括以下内容：(1)计划：决策层通过分析各种信息并调查研究，预测未来，确定方针。管理层确定医院运营的具体目标，制定和选择最佳方案并交由决策层下最后决心。所以，计划是经营管理的第一职能。(2)组织：在决策层确定方针政策之后，由管理层通过建立和健全管理体制，完善规章制度和组织机构，科学地调配医院的人力、物力和财力，达到组织计划的目标。(3)指挥：就是通过权利逐级下放的组织结构实现组织的意愿。(4)控制：通过科学合理的规章制度以及有效地执行、有效地运行责任制度和奖惩办法，结合量化的考评指标以及科学的分析计算，达到组织逐级监督的目的。(5)协调：通过管理手段，调节医院内部的各种运营要素，使之有序运作，协同作用，避免矛盾和人为造成的损失。(6)激励：组织实现已定发展目标的同时也要充分考虑到员工个人的利益目标，并在执行过程中实现双赢的效果。21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:正确23.正确答案:SARS流行病学的三个环节是：(1)传染源：SARS患者是最主要传染源。极少数患者在刚出现症状时即具有传染性。一般情况下传染性随病程而逐渐增强，在发病的第2周最具传播力，尚未发现潜伏期患者以及治愈出院者有传染他人的证据。(2)传播途径：近距离呼吸道飞沫传播，即通过与患者近距离接触，吸入患者咳出的含有病毒颗粒的飞沫，是SARS经空气传播的主要方式和最重要的途径。气溶胶传播是经空气传播的男一种方式，其流行病学意义在于易感者可以在未与SARS患者见面的情况下，通过吸入悬浮在空气中含有SARS病毒的气溶胶而感染。通过手接触传播是另一种重要的传播途径。目前尚不能排除经肠道传播的可能性，尚无证据表明苍蝇、蚊子、蟑螂等媒介昆虫可以传播SARS病毒。影响传播的因素很多，密切接触是最主要的因素，包括治疗或护理、探视患者，与患者共同生活，直接接触患者的呼吸道分泌物或体液等。在医院抢救和护理危重患者、吸痰、气管插管以及咽拭子取样时，很容易发生医院内传播，应格外警惕。医院病房环境通风不良，患者病情危重，医护或探访人员个人防护不当使感染危险性增加。另外如飞机、火车、汽车、电梯等相对密闭的环境都是可能发生传播的场所。改善通风条件，良好的个人卫生习惯和防护措施，会使传播的可能性大大降低。(3)人群易感性：一般认为人群普遍易感，但儿童感染率较低，原因尚不清楚。SARS症状期病人的密切接触者是SARS的高危险人群。医护人员和患者家属与亲友在治疗、护理、陪护、探望患者时，同患者近距离接触次数多，接触时间长，如果防护措施不力，很容易感染SARS。感染SARS病原后，已证实可以产生体液免疫，已有观察到发病6个月时血清抗SARSCoVIgG仍呈强阳性的报道，但其持续时间及其对机体的保护作用，以及流行病学意义均有待深入研究。24.正确答案:根据《传染病防治法》规定，在有传染病暴发、流行时，除立即组织力量进行防治外，必要时，报经上一级政府决定，可采取下列紧急措施：①限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动；②停工、停业、停课；③临时征用房屋、交通工具；④封闭被传染源病原体污染的公共饮用水源等。如为甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方政府可以宣布划定疫区。经省、市、自治区政府决定，可以对甲类传染病疫区实行封锁。封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，应由国务院决定。25.正确答案:责任制护理从以疾病为中心的护理转向了以病人为中心的护理，使护士增强了责任感，真正把病人视为“我的病人“，病人增加了安全感，具有护士是“我的护士“的所属感，使护患关系更加密切了。同时，护士与医生的关系也发生变化了，护士不再是医生的助手，而是合作伙伴，按照护理程序的工作方法对病人实施整体护理，强调护理专业的技术性。护理教育开始摆脱类同医学教学课程设置的模式，建立了“以病人为中心“的护理教育和护理临床实践。26.正确答案:A,D27.正确答案: "医源性","非医源性"28.正确答案:错误29.正确答案:A,C,D,E30.正确答案:医院文化凝聚原理的概念：团队型管理和人文管理是文化凝聚原理的具体表现。要实现以人为中心的管理，用高尚的组织目标和组织精神塑造人才、凝聚队伍、激励员工。(结合实际进行论述。)31.正确答案:正确32.正确答案: "真实","准确","完整","及时"33.正确答案: 334.正确答案:医院后勤服务社会化改革的基本原则大致如下：(1)坚持社会公信度(信誉)第一的原则：“诚实守信“是每一个服务性单位赖以生存和发展的基础，后勤工作为医院的医疗工作提供全方位的保障服务，为全体职工和患者提供生活保障服务，必须保持诚信服务的良好信誉。(2)坚持“管理是服务“，“管理出效益“的原则：也就是说后勤管理既要“以人为本“，满足服务对象的各种合理需求，争取最大的服务效益；又要在服务工作中加强成本核算，按市场经济规律办事，创造良好的经济效益。(3)坚持后勤服务社会化改革与医疗卫生改革相协调的原则：全国卫生工作会议指出，我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，卫生事业的发展必须与国民经济和社会发展相协调，人民健康保障的福利水平必须与经济发展水平相适应。在我国社会医疗保障体系中实行的是“基本医疗保险“政策，我国的绝大多数医院都属于非营利性医院，在为医院提供后勤保障时必须与国家上述政策相协调，确保医院各项工作的正常运行。(4)坚持以市场经济为导向的原则：医院后勤管理保障体系的改革，必须以市场经济为导向，以经济规律为准则，以法律为依据，逐步建立起独立核算、自负盈亏和具有企业性质，能适应竞争生存的社会化后勤服务体系，并最终实现医院后勤服务社会化。(5)坚持后勤社会化改革与后勤机构、人事、分配等制度的改革同步的原则：医院后勤体制改革必须在政府的统筹安排下逐步进行，以保持医院工作的稳定和秩序。35.正确答案:保险是指通过保险人与被保险人(即投保人)签订保险合同，或依据有关法令收取保险费，建立保险基金。保险人对被保险人的财产在遭遇自然灾害或意外事故受到损失时，进行经济补偿，或对人身伤亡、疾病支付保险金的一种方法。保险是一种对风险所造成的意外损失的经济补偿的方法或措施。36.正确答案:1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2）医学实验动物的组织、尸体。3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。37.正确答案: "优化结构","深化改革","稳步发展","提高质量"38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:正确43.正确答案: "涂改","伪造","隐匿"44.正确答案:医院的宗旨是为人民群众提供优质高效低耗的医疗保健服务。45.正确答案:我国医院环境卫生学标准见表。病性微生物：不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。46.正确答案:卫生宣传与健康教育的形式：①声像教育；②科普丛书；③健康咨询；④随诊教育；⑤健康教育专栏。47.正确答案:A,B,C,D48.正确答案:B49.正确答案:错误50.正确答案:正确51.正确答案: "质量","效益","品牌"52.正确答案:A53.正确答案: 清洁区54.正确答案:正确55.正确答案:B56.正确答案:错误57.正确答案: 区域卫生规划58.正确答案:错误59.正确答案:正确60.正确答案:D61.正确答案: "所在地的县级以上地方人民政府","实施隔离措施"62.正确答案: 感染病原体63.正确答案:D64.正确答案:B65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:E67.正确答案:加强对门诊和急诊的医院感染管理，对于预防呼吸道传染病、消化道传染病等的交叉感染具有重要意义，具体管理要求如下：(1)县以上医院和床位数≥300张的其他医院，急诊科(室)、儿科门诊应与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离诊室，建立预检分诊制度，并及时消毒。(2)传染科门诊、肝炎及肠道门诊等应做到诊室、人员、时间、器械固定，挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设专用厕所。(3)建立健全日常清洁、消毒制度。(4)各诊室要有流动水洗手设备或备有手消毒设施。(5)急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。(6)急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。68.正确答案:科研经费的使用原则：(1)政策性原则。这是管好用好科研经费的最根本最重要的原则，科研经费在使用过程中必须严格遵守国家的法令，维护财经纪律，无论科管和科技人员都必须认真学习，切实掌握国家财会工作的方针、政策和各项具体规定。(2)计划性原则。科研工作中的任何资金活动，都必须先计划后开支。在确定科研计划时，应坚持量入为出，根据经费的支付能力确定研究课题。经费的分配和使用要和科研计划、设备购置计划相协调，科研管理部门、财务部门、物资供应部门也要加强联系和协调，保证科研经费按计划运行。(3)节约性原则。在科研活动中，要坚持勤俭办事原则，最大限度地节省人力、物力、财力。科研经费的使用要精打细算、严格审核，杜绝仪器设备重复购置、利用率不高和保养不善现象。对库存物资要及时清点、充分利用、修旧利废，减少自然消耗和防止损坏丢失，要尽可能以最小的投入获得最大的效益。69.正确答案:以费用申报审批结算为例，两系统有以下数据要交换：(1)医疗保险信息系统应向HIS系统发布的数据有：①参保单位及参保个人名单及变更；②参保个人账户及变更(包括黑名单)；③医疗保险诊疗服务字典；④医疗保险用药分类管理目录；⑤医疗费用账单格式及分项定义；⑥医疗费计算方法及参数；⑦疾病分类及其他医学标准字典目录；⑧其他信息数据代码目录；⑨病人住院或转诊审批单；⑩病人费用申报审批结果及支付通知单。(2)HIS系统应向医疗保险系统提供以下数据：①入院申请表；②转诊申请表；③病人门诊资料；④病人住院资料；⑤门诊或住院结算单；⑥诊断治疗和用药处方；⑦医嘱记录单和手术报告。70.正确答案:医院感染暴发是指在某医院或某科室的住院病人中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。71.正确答案:C72.正确答案:D73.正确答案:E74.正确答案:领导者的影响力分为权力性影响力和非权力性影响力两个方面。(1)权力性影响力有：①传统因素；②职位因素；③资历因素。非权力性影响的主要因素有：①品格因素；②才能因素；③知识因素；④感情因素。(2)非权力性影响力：是占主导地位、起决定性作用的影响力。领导者要正确使用权力性影响力，做到审慎、无私、授权、指导；领导者更要注重提高非权力性影响力，加强自身素质修养和提高领导艺术。75.正确答案:医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。76.正确答案:A,B,C,D77.正确答案: "规章制度","产权制度"78.正确答案:B,C,D,E79.正确答案:医院经营管理活动所涉及的重要因素被称为经营管理要素，主要包括以下七个方面：(1)人员：人是医院经营管理的根本，也是主体，更是最终目标。(2)资金：资金是一切经营管理活动的动力和经营管理成果的重要评判指标之一。(3)设备：设备既可以标志一家医院的实力，也是医院经营管理的硬件。(4)药品和医用材料：对于医院，药品和医用材料的管理不仅决定其经营成本，更是医院能否安全行医的关键。(5)技术：医院是技术密集型单位，技术是医院经营管理的主要要素之一，技术管理是医院经营管理的重要内容。(6)市场：具体包括对医疗市场及经营信息及时有效地收集、整理和分析。(7)医院文化：医院的文化是医院机制的基础和各项制度得以最终实现的有力保证。80.正确答案:C81.正确答案:正确82.正确答案: "上呼吸道","下呼吸道","胸膜腔感染"83.正确答案:C84.正确答案:D85.正确答案:主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术，手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术；如外伤和烧伤病人的手术；心血管手术等。86.正确答案:1977年世界卫生大会通过了全球卫生策略——“2000年人人享有卫生保健“(healthforallbytheyear2000，HFA)，这是世界卫生组织和各国政府的2000年以前及以后年代的一项永久性目标。其确切的含义如下：(1)人们在工作和生活场所都能保持健康。(2)人们将运用更有效的办法来预防疾病，减轻疾病或伤残带来的痛苦，并且通过更好的途径进入成年、老年，最后安乐地死去。(3)在全体社会成员中均匀地分配一切卫生资源。(4)所有个人和家庭，通过自身充分地参与，将享受到初级卫生保健。(5)人们将懂得自己有力量摆脱可以避免的疾病，赢得健康，并且明白疾病不是不可避免的。87.正确答案:教研室的基本任务：根据教学计划、教学大纲(实习大纲)的规定，组织老师认真完成所承担的教学任务，保证教学工作的正常实施和开展，努力提高教学质量。88.正确答案:素质是指事物固有的性质和特点。一个医院领导者，应具有丰富的文化素养，至少要具备以下素质：善于利用信息，善于改革创新，善于战略决策，善于学习知识，善于表达，善于“公关“协调，善于“感染“以赢得别人的尊重，善于激励和知人善任，同时应身心健康。89.正确答案:正确90.正确答案:错误卷III一.综合考核题库(共90题)1.一个科学性很强的题目应该满足哪些要求?2.试阐述药学保健的定义。3.“CS营销“理念指什么，包含哪几个方面内容?4.申请国家科技进步奖需要具备哪些条件?5.商业医疗保险属通常市场活动，必须向国家依法足额纳税。补充医疗保险属社会保障范畴，享受政府财政、税收的优惠政策，不需向国家纳税。6.下列不属于医院文化隐性内容的是A、规章制度B、医院精神C、医院哲学D、道德规范7.试阐述医疗设备按功能如何分类。8.试阐述门急诊医疗工作的特点。9.国家预算拨款和医院收费标准不与医院评审划定的级别、等次挂钩。10.试阐述医院价值观的导向作用。11.试阐述消防安全职责。12.医院感染发生的危险因素有哪些？13.党内监督的重点对象是指:()A、党的领导机关和主要领导干部B、党的领导机关和领导干部C、党的各级主要领导干部D、党的领导机关和领导干部特别是主要领导干部14.根据临床情况，可选用喹诺酮类抗生素预防和治疗“非典“患者继发细菌感染。15.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（）A、静脉吸毒者B、同性恋者C、性乱交者D、医护人员16.口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。17.计算机网络按通信距离划分为()A、广域网B、卫星网C、无线网D、城域网E、局域网18.您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（）A、黑色垃圾袋B、红色垃圾袋C、黄色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投19.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过（）后不得使用。A、2小时B、4小时C、1小时D、3小时20.试阐述博士生导师遴选条件。21.为了能用计算机来处理和存储图像，首先必须将图像进行()A、传输B、联网C、资源共享D、图像压缩E、数字化22.每名实习医生应分管的病床数为()A、5～8张B、4～8张C、2～5张D、3～7张E、1～3张23.试阐述药学部门主任应具有的业务素质。24.隔离区工作的医务人员应每日监测体温___，体温超过37.5℃及时就诊。25.病例评价方法是对个案的典型评价。26.医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护？（）A、使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤B、避免锐利器械刺、割伤人体C、干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故D、使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射27.《消毒技术规范》规定污染的检验单送出前必须进行消毒，可用便携式高强度紫外线消毒器对检验单双面缓慢照射3s～5s，照射时消毒器与检验单面的距离有何要求。（）A、不高于4cmB、不高于3cC、不高于2cmD、不高于5cm28.在医院成本核算中，对次要的、在成本项目中所占比例很小的内容可以适当简化处理。29.传染病病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用______包装物，并及时______。30.符合应用激素的“非典“病人，成人通常用量为相当于甲泼尼龙_______。31.能否最大限度地利用新的管理手段进行领导活动，是区别“传统领导艺术“和“现代领导艺术“的重要分界线。32.麻醉药品每张处方注射剂不能超过3日常用量。33.医院管理的职能由_______、_______、_______、_______、_______五个方面组成。34.医院工作的单指标分析主要由医疗工作质量分析和两大部分构成。A、医院工作效率分析B、医院工作公平分析C、医院工作层次分析D、医院工作数量分析35.医疗管理的中心环节是医疗技术管理。36.个人防护用品包括（）A、防护衣B、帽子C、眼罩D、手套E、口罩37.及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植病人，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。38.试阐述医疗保险的主要模式。39.以下（）不属于物理消毒法。A、高压蒸气B、煮沸C、紫外线D、优氯净40.“医疗机构制剂许可证“是医疗机构配制制剂的()A、资格证明B、优劣评定C、规模认可D、能力的体现E、等级划分41.消毒剂、消毒器械卫生许可批件有效期为几年？（）A、4年B、3年C、6年D、5年42.医院资本按其性质可以分为哪些?43.医院管理总体系中，下列哪一项是影响整个医院管理水平的中心环节A、人员管理B、组织管理C、医疗管理D、质量管理44.简述继续医学教育学分证应包括的内容。45.医院感染包括医院内交叉感染。46.住院诊疗组织47.以下哪些情况应使用护目镜或防护面罩：（）A、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。B、在治疗室加药时C、在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。D、近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。E、铺无菌治疗盘时48.管理科学基本原理之“新三论“：______、______、______。49.函审鉴定50.我国实行医院分级与分等管理，将医院共分为几级A、二B、三C、四D、一51.医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。52.病案记录不签名是医生不负责任的表现，法律上属无效记录，而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。53