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hcg翻倍规律图一:关于HCG翻倍的最专业说明(正能量贴)

关于HCG增长慢或不翻倍的一些调查，孕酮调查.在一个类似于播种网的外国网站上，很多妈妈共享自己的化验结果，其中一位妈妈的结果如下：第一次：106，其次次：157，第三次：275直到孕51天的时候，HCG2331这位妈妈做了B超后发觉了胎心和胎芽，护士告知她，发觉胎心后宝宝停育的几率是5%2.在一个有关HCG值的调查中，调查人员搜集了293位准妈妈的HCG在2天内的变化，结果显示，只有50%的准妈妈的HCG值会在2天内翻倍。3.另外一个调查显示，53%准妈妈的HCG会在两天内翻倍，75%的准妈妈在3天内翻倍，HCG越高，翻倍的时间越长，如下表：12024200到6000mIU/ml需要72-96小时翻倍6000mIU/ml以上需要96小时以上翻倍4.B超的结果要比HCG和孕酮的数据更有依靠性。当B超检查发觉胎心和胎芽时，HCG和孕酮数据的重要性相对降低。5.HCG值低并不代表你可以掉以轻心，那么在什么状况下，你该担忧自己的状况？答案是当HCG下降时，或当你有流血和腹痛时，可能产生流产。一般来说，HCG值下降，表明胎儿停止了发育，大多数会流产。但HCG值会在怀孕8周达到最高峰，而9周时开头下降，直到20周开头平稳。6.假如你没有流血或腹痛的症状，你流产的危急相对较低。7.HCG因人而异,人与人之间没有可比性,只能和自己的值比.由于每人经期周期不同,着床时间也不同,没有人可以在早孕期间精确     的计算出自己宝宝的实际天数,医生根据末次月经计算,明显对有些准妈妈来说,是不合理的.准妈妈担忧自己的值比别人的值低,孩子是不是发育的不好?其实不需要有这样的担忧,只要自己的HCG在增涨的状态,就可以所以，当你的HCG翻倍不够好，甚至增长很缓慢，只要没有腹痛和流血就不要太担忧，说不定我们是那25%HCG3天内不翻倍的妈妈，但要认真检测HCG，假如下降了，就要抓紧去医院实行措施。孕酮方面的学问1.孕酮是什么?孕酮是一种雌性激素，是孕早期,也就是前三个月宝宝赖以生存的东西.HCG值能反映出胚胎是否在正常发育,而孕酮值则反映母体是否能供应足够的激素供应胚胎成长.怀孕三个月长出胎盘后,宝宝的养分就由胎盘供应,HCG和孕酮已经不再重要.2.孕酮偏低意味着先兆性流产.孕酮另一个作用,是抑制月经.准妈妈怀孕后,月经由于孕酮的存在就停止了.孕酮低的准妈妈往往会消失流血,或咖啡色分泌物的症状,这说明孕酮值不够,无法完全抑制月经发生,这时流的血并不是胚胎的血,而是经血.所以当流血时,医生会开黄体酮针,用外来因素促使母体分泌足够的孕酮.孕酮假如顺当上升,流血的状况也会停止.3.为什么打许多黄体酮值却不上升?有的准妈妈体内有黄体酮抗体,所以虽然打了好多针却不能被身体很好的汲取,无法使孕酮植上升.4.什么时候要打黄体酮保胎?现在的医生比较保守,所以孕酮在40以下都要打针或吃药补孕酮.(每个医生想法不同,所以40只是参考数值.)目前没有讨论表示打黄体酮对胎儿会造成不良影响.但有一家网站上说不排解打黄体酮针有影响,有几率使胎儿畸形.并且黄体酮针的影响比吃药要大.5.什么样的女性孕酮低?这个问题我查了好多,基本答案是:-内分泌失调-心情不稳定-***低-运动少-偏肥胖的女性-中年女性-雌荷尔蒙分泌少的女性我想也许是现在生活节奏快,压力较大,而且环境被污染,吃的都是化学品的缘由,.再加上不常常运动,身体素养较差,导致现在普遍女性在怀孕后无法分泌足够的孕酮.6.有些准妈妈虽然孕酮低但胚胎也度过了前三个月的危急期.有的妈妈孕酮高却遭受流产.这个是无法用科学解释的,或许有的胚胎不需要这么多的激素来正常生长,每个人不一样,就算同一个人的两次怀孕值也不一样.7.国外医生建议,一旦开头打黄体酮,就始终打到12周.我说不准这个对准妈妈有什么不好的影响,但是有调查表明盲目停针也是不好的选择.所以请准妈妈们肯定去大医院找专业的医生询问,不要耽搁了保胎的最佳时间.以前做HCG调查的时候没有发觉国外的准妈妈打黄体酮,但做孕酮调查时发觉国外也有许多人在接受黄体酮的注射,还有许多人在怀孕初期就要求吃药,以防万一.查到这里，我的心情好了很多，也盼望给HCG翻倍不好的姐妹一点信念。但我们必需相信优胜劣汰这个道理,就算真的保不住也不要太强求了。另外我想告知大家，最好在怀孕55-60天再去做B超，过早的做B超只会增加心理负担，宝宝还没长到时候，自然看不到胎心和胎芽，不要自己恐吓自己。由于资料都是来源于网络,可能有些数据不是很精确     ,我只是盼望早孕的妈妈多了解一下有关HCG和孕酮的学问,有些准妈妈还没怎么样,就被医生吓的大哭,原来没有什么事情,却影响了心情,增加了流产的可能.盼望大家看完这些资料后放下负担,放下紧急,放下可怕,保持好的心情才是防止流产的最好的配方.

hcg翻倍规律图二:HCG，你是否真的了解了？

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HCG，人绒毛膜促性腺激素，早孕试纸检测的指标，我们究竟了解多少？它的单位为什么与一般的单位不一样？除了测早孕，我们还能用它来做什么？今日，我们将带领大家一起来更加全面的了解HCG。

HCG是什么？

HCG(humanchorionicgonadotropin)，人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。

HCG由α、β两个亚基组成，单个亚基不具有生物活性，只有通过非共价键结合形成二聚体后才能发挥作用。

HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体，同时促进雌激素和黄体酮持续分泌，维持子宫内膜形态，促进子宫蜕膜的形成，并使胎盘生长成熟，对维持妊娠至关重要。

HCG的单位为什么是IU/L?

HCG具有生物活性。为了对HCG进行精确     定量，多采纳国际统一的动物试验(如通过卵巢质量增加测定其促卵泡发育活性)评估其生物活性。由于不能直接使用动物试验结果作为HCG活性的单位，故采纳IU(InternationalUnit，国际单位)来代替。

类似的指标如CK-MB(肌酸激酶同工酶)，通过酶活(催化底物生成产物的速率)来度量CK-MB的浓度，单位也是U，但是定义不同。其他方法，如免疫吸附，是利用活性与质量之间的对应关系转换后获得的。

HCG的变化规律与参考值

受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG。

一般状况下，受精后第六日，受精卵滋养层形成，开头分泌微量HCG。妊娠早期HCG分泌量增长快，约2日增长一倍。至妊娠8-10周血清HCG浓度达到高峰，持续约10天后快速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%并持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，产后2周内消逝(表1，图1)。

表1不同妊娠周数HCG的参考范围

图1妊娠妇女HCG的动力学变化

HCG的正常参考范围波动较大，且因人而异，因而在实际应用中，应在确定HCG水平的大致范围后进一步了解其倍增时间(水平增加一倍所需时间)或者两天的增加比例。在妊娠第8-10周，HCG水平增长较快，约每两天增加1倍。

测定HCG的最佳时间

受精卵着床后第6天开头产生少量的HCG，而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天)，建议同房后8天开头测定HCG。一般状况下，最早同房后7天，最晚3个星期内可以确定是否怀孕。

HCG、β-HCG、游离β-HCG有什么区分?

HCG：由α、β两个亚基组成的具有生物活性的二聚体(图2)。

总β-HCG：HCG的β亚基，具有较高的免疫特异性，不会与其他激素发生交叉反应。一般包括游离的β亚基和HCG。

游离的β-HCG：自然 游离β亚基和缺刻游离β亚基。多与滋养层细胞病变相关。

三者之间临床意义差异不大，但是就检测方法而言，总β-HCG、游离的β-HCG与其他蛋白交叉反应少，因而具有更高的特异性。

图2HCG的组成

尿液HCGVS血液HCG，谁更精确     ?

尿液HCG：除了完整的HCG外，还有很多游离的β-HCG及其降解片段。同时尿液中HCG的浓度与尿液浓缩程度有关，浓缩程度越高，HCG浓度越高，如晨尿。多为定性检测，结果通过肉眼进行推断，受个人因素影响大。

血液HCG：多为定量检测，有详细的数值。通过连续监测可以与经期HCG的稍微上升、垂体等病变引起的非特异性上升、宫外孕及早期流产相鉴别。定性的尿液HCG是做不到这些的。因此血液HCG更加精确     。

建议测定尿液HCG(如使用早早孕试纸)后，尽可能到医院做血液HCG的测定以明确诊断。

除了推断是否怀孕，HCG还能告知我们什么?

1、鉴别正常与特别妊娠

依据正常的HCG浓度变化，若第一次HCG在正常范围内，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失败。特殊地，宫外孕多因着床位点供血不足，导致滋养层细胞发育不良，HCG分泌较少，水平低于正常。

2、流产的诊断及治疗

不完全流产，子宫内尚有胎盘组织残存，HCG定性为阳性，完全流产或死胎时HCG可阴性，如HCG在2500IU/L以下，并渐渐下降，则有流产或死胎可能;当降到600IU/L，则难免流产，如血中HCG不断下降，表示保胎无效，反之则提示保胎胜利。产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一状况，则应考虑有特别可能。

3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤

此种状况下，HCG消失特别上升。手术治疗后，假如治疗有效，则HCG渐渐下降至正常水平;假如HCG不降反升或维持高值，提示治疗无效或者复发。

4、其它

妊娠高血压时，HCG往往偏高;多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。

唐氏综合征中HCG的作用

唐氏综合征(DS)，又称21-三体综合征或者先天愚型，病因是染色体特别(多了一条21号染色体)。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特别面容、生长发育障碍和多发畸形。而HCG在DS筛查中具有重要地位。

DS筛查分为第一期(10-13孕周)筛查和其次期(14-22孕周)筛查。第一期筛查是指10-13孕周时进行的筛查，是一种最近才进展起来的新方法，主要是检测胎儿颈部半透亮     膜-NT，母血PAPP-A，及游离β-HCG浓度。

其次期筛查是指第14-22周进行的筛查，目前应用较多的是三联法(使用母血HCG，游离E3，AFP作为标记物)和四联法(使用母血HCG，游离E3，AFP，抑制素A作为标记物)。假如仍不确定，可在10-12周的时候进行绒毛膜活检，或是在第15周进行羊膜腔穿刺检查细胞染色体。

你知道吗，男性其实也是有HCG的

在很多人印象中，HCG似乎只存在于孕妇体内，男性是不行能有的的。但是实际状况是什么呢?其实人体内无论男女、无论妊娠与否都会分泌微量的HCG。

对于男性，在某些特别的疾病中，如睾丸癌、卵黄囊瘤，HCG的水平可能会上升，此时使用早早孕试纸测定时会消失阳性结果。但是不能使用尿HCG检查来筛查睾丸癌，最大的问题是漏检，由于仅有20-30%的睾丸癌患者HCG的水平会上升。

同时除了睾丸癌以外，其他肿瘤性疾病或者某些未知缘由也会引起HCG水平上升，所以不能完全依据尿液HCG诊断睾丸癌。假如有不适，建议到医院进行相关指标的检查。

HCG假阳性的问题

作为妊娠检测指标，除了各种特别疾病造成血液HCG假性上升外(见表2)，最主要的假阳性来自HCG的检测过程，例如异嗜性抗体(见图3)。

来源：朱亚飞等.中国妇产科临床杂志.2024,6(1):76-78

hcg翻倍规律图三:早孕期怎样监测血清HCG

早孕期的诊断“神器”还是HCG的测定，这个特异性的妊娠标志物，由于检测技术的进步，而被给予了更多的诊断意义。专家共识推举早孕期测定HCG进行诊断和监测，但是我们在临床应用上，还有一些误区需要进一步明鉴。

早孕期怎样监测血清HCG

如何知道是不是怀孕了呢，最简洁的方法就是买一个测试棒验一下尿就行了，早孕测试棒就是测尿里的HCG是否存在，假如想验得更精确     一点，可去医院测一下血里的HCG值。早孕最特异性的诊断标志物，就是HCG水平测定了。

人们很早就发觉了HCG，并作为早孕的诊断指标，随着检测技术的进步，检测的精度越来越高，才渐渐被给予更多的诊断意义。

但是在临床的应用中，我们仍旧有一些误区，需要进一步了解。

HCG是由胚胎滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由α链和β链两个亚单位组成，β链具有特异性，和总HCG存在稳定比例关系，所以经常测定血清中βHCG的值。

HCG在胚胎8细胞期，也就是卵子受精的第3天就开头分泌了，但是在血循环里要达到肯定的量才能被检测到，血清浓度和尿浓度相差不大，但血检更加精确稳定并可以定量。

理论上HCG的血浓度要高于5~10IU/L，特别敏感的验尿棒可测出弱阳性和阳性结果，也称“早早孕”诊断。

孕期HCG的诊断范围血清HCG测定的正常值范围是很宽的，我们通常按末次月经第一天时间计算怀孕时间，医学上称作“停经时间”，日常我们称作孕期或孕周。

①排卵后2周，也就是月经应当来潮的时间，即孕28天或孕4周，其血HCG浓度大约在100IU/L水平；

②到孕40多天或孕6~7周这段时间里，HCG水平上升很快，每48小时增加1.6~2倍；

③在孕56~70天或孕8~10周达峰值，约为100,000IU/L；

④至孕18~20周时，血清HCG水平降低到10,000~20,000IU/L，然后维持这个浓度直到足月分娩；

⑤分娩3周后恢复正常。

所以我们对HCG的抱负监测时间应当是在孕6~8周之前。在月经周期不规章的时候，我们对孕期测算不准，会阻碍对HCG值的推断，可以通过既往的月经规律、基础体温测量、排卵试纸测定、同房时间、阴道B超检查、早孕反应消失的时间，子宫的双合诊等，综合评估推算怀孕的时间，参考HCG的检测值。

早孕期血HCG的“翻倍试验”由于早孕期血清HCG的快速增长速度有肯定的规律，所以临床上普遍通过“翻倍试验”来监测妊娠状态。

在孕6~7周之前，在同一个试验室，间隔48小时测定，假如血清HCG呈1.6~2倍的增长，说明妊娠状态正常。

假如低于这个增长速度，预示胚胎发育不良或异位妊娠的可能。

但是要留意，翻倍试验并不是肯定的猜测指标，它只是反映了在那个特定时间段，胚胎滋养层发育状态，间接反映胚胎发育状况，精确     率约75%，约17%的异位妊娠早期也可表现为HCG正常翻倍。

同时我们要留意监测的时间段，有的孕妇已经妊娠2个月以上了，还在做HCG的“翻倍试验”，就没有道理了，此时阴道超声的检查更具有诊断的意义。

宫外孕的HCG诊断理论上异位妊娠的血HCG的水平与孕期不符，低于平均水平，或翻倍试验不正常。在孕45天以前，这是特别难以推断的。

一般我们会给一点黄体酮劝慰性口服，叮嘱孕妇亲密观看阴道流血和腹痛的症状，有状况随时急诊。

原则上在孕40天时，我们就可以通过阴道超声，观看到宫内的孕囊，在孕45天时，看到胚芽和胎心搏动。

假如此时血清HCG1000IU~1500IU，B超还没有看到宫内的典型孕囊，就基本确定异位妊娠的诊断，需要留院观看，动态超声检查，看输卵管和其它部位是否消失孕囊和胎心。

因此，在这个怀孕阶段，不要拒绝超声检查，即使HCG的检测水平只有几百单位，B超没有见到宫内孕囊，都要亲密观看是否宫外孕可能。

“胚停”的HCG诊断胚胎停止发育的诊断比起宫外孕的诊断要简单得多，早孕期血清HCG水平低下，翻倍试验特别，B超观看到宫内有孕囊，有的也看到胚芽和卵黄囊，但在孕45~50天还没有见到胎心搏动，延长观看了1~2周，还未见胎心。

医学上称作“难免流产”，通常也称作“胚胎停止发育（胚停）”。此时超声的诊断具有最牢靠的价值，其它HCG和孕酮水平测定都没有诊断意义了，不建议盲目保胎，更没有必要再连续使用黄体酮或HCG制剂。

可以去妇科门诊询问，择期进行清宫手术，假如进行流产绒