2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年考试真题试卷摘选答案

2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年考试真题试卷摘选答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.术前常规禁食的主要目的是A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止围手术期的呕吐及误吸C、防止术后腹胀D、防止术后肠麻痹E、防止术后便秘2.I同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A、前列腺癌B、乳腺癌C、甲状腺癌D、肺癌E、肾癌3.女性，50岁，不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神智清楚，口只能张开一半。WBC：16×10/L。应考虑的诊断是A、化脓性脑膜炎B、败血症C、破伤风D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E、败血症并破伤风4.27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤5.糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平6.治疗损伤的首要原则是A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗7.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜8.创伤、感染后机体代谢变化特征是A、低代谢B、正常代谢C、异常代谢D、高代谢E、超高代谢9.手术区消毒后铺无菌布单，下列哪项是错误的A、目的是显露手术切口，避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确，只能由手术区向内移C、铺单后位置不准确，只能由手术区向外移D、除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm10.对高压灭菌蒸汽法注意事项的描述，下列哪项是正确的A、要灭菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、灭菌包裹应紧密排放，以免浪费空间C、包内及包外应预置专用的灭菌指示纸带D、已灭菌的物品无需注明有效日期E、高压蒸汽灭菌器无需专人负责11.关于心脏电复律的叙述，下列哪项是错误的A、室颤用非同步电复律B、除颤要和心肺复苏结合C、心脏电复律是治疗某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法D、房颤用非同步电复律E、室上性心动过速用同步电复律12.男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能存在A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、缺钠性休克E、继发性缺水13.预防性应用抗生素的指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、操作时间长的手术C、患者年龄超过60岁D、肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人14.下列哪种手术属于限期手术A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B、腹股沟疝修补术C、胃癌根治术D、大隐静脉曲张高位结扎术E、脾破裂脾切除术15.男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2~3次，不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐1次,晨起醒来发现双下肢不能活动。（1）为明确下肢不能活动的原因首先应测定？（2）下肢不能活动的紧急处理是？（3）积极治疗处理后，患者症状仍未改善，考虑缺乏？16.高钾血症是，心电图的早期典型改变是A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T间期延长E、出现U波17.哮喘病人应选择的全麻诱导药物为A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、硫喷妥钠D、阿曲库铵E、维库溴铵18.急性肾衰竭临床表现分为少尿或无尿和_______两个不同的时期。19.关于术后早期活动的作用，下列哪项是错误的A、增加肺活量B、改善全身血液循环C、减少肺部并发症D、减少下肢静脉淤血而发生血栓形成E、增加腹胀和尿潴留的发生20.关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的A、一半由小静脉和脂肪阻止构成B、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼D、皮下海绵状血管瘤肿块质地硬境界清楚E、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等21.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？A、8―10分钟B、4―6分钟C、10―20分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟22.低钾血症最初的表现是A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等23.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射24.以下哪项不是休克抑制期的临床表现A、神志淡漠B、极度口渴C、肢端发绀D、脉率大于100次/分E、血压95/60mmHg25.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为A、11%B、7%C、19%D、15%E、23%26.患者，男性，21岁，以"右颈部无痛肿物3年，声嘶1月"为主诉入院。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。查体；右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。（1）为明确诊断最有效的影像学检查是？（2）结合病例，给出诊断？诊断依据是？（3）最佳治疗方案是？27.低血容量性休克常因大量出血或体液丢失，或体液积存于第三间隙，导致____降低引起。28.CVP的正常值是cmH2o。29.术后早期出现失血性休克的临床表现为A、血压下降先于心率增快，中心静脉压<5cmH20,每小时尿量<25mlB、血压下降先于心率增快，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<30mlC、血压下降先于心率增快，中心静脉压<8cmH20，每小时尿量<30mlD、心率增快先于血压下降，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<40mlE、心率增快先于血压下降，中心静脉压<5cmH20，每小时尿量<25ml30.损伤后2～3天，体温在38℃左右，是由于A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、分解产物被吸收E、病因不明31.适用于内镜和腹腔镜等器械的是A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法32.清蛋白低于多少表示重度营养不良A、35g/LB、29g/LC、25g/LD、21g/LE、15g/L33.关于急性肾衰不正确的是A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B、尿是不是判断急性肾衰的唯一指标C、急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一E、水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一34.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、锁骨下静脉E、贵要静脉35.心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的A、及时行AEDB、迅速有效的胸外按压C、迅速有效的人工呼吸D、立即心电图确诊，然后进一步处理E、一般开始予小潮气量36.最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是：A、呼吸机控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通气法E、喉罩人工通气法37.锐利器械常用的消毒方法是A、高压蒸气B、煮沸法C、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D、1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E、10%甲醛溶液浸泡30分钟38.20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是A、立即给予高级生命支持(ACLS)急救B、立即进行心包膜穿刺术C、立即在急诊室进行开胸手术D、立即行双侧胸部闭式引流E、立即给予静脉注射肾上腺素1mg39.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是A、烧伤总面积10%以内B、烧伤总面积11%～20%C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内D、Ⅲ度烧伤面积5%以内E、病人出现休克40.符合肿瘤防治现状的描述是A、恶性肿瘤早期症状明显B、大多数中晚期癌的治疗效果满意C、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义D、公民对癌的防治意识已大幅度提高E、癌症的发病率不断下降41.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是A、进行血液透析治疗B、进行补钾治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗42.下列何为溶血反应的特征性表现A、网织红细胞增高B、外周血出现粒红细胞C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生43.急性肾衰竭血液透析的指征为A、少尿＞4dB、水分潴留过多C、以上都是D、HCO3-＜12mmol/LE、BUN＞25mmol/L，血钾＞6.5mmol/L44.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于A、及时应用大量碱性药物B、改善组织灌注C、过度通气D、利尿排酸E、提高血压45.属于特异性感染的是A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽46.一旦确诊心搏骤停应立即A、进行心肺复苏B、吸氧C、开放静脉D、安装人工起搏器E、请示上级医师47.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C、即使是重度缺水，也不必补充胶体溶液D、低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸氢钠48.心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是？A、口对口人工呼吸B、拖起下颌C、心前区除颤D、胸外心脏按压E、气管插管49.男，40岁，因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液补充钾盐后，全身有异样感，查神志淡漠，血压90/60mmHg，脉搏50次/分，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括下列哪项A、停止所有钾盐的摄入B、快速静滴高渗盐水C、静脉补充5%碳酸氢钠D、静推l0%葡萄糖酸钙E、静脉补充高渗糖水和胰岛素50.在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入平衡液C、静脉输入5%葡萄糖溶液D、静脉输入复方氯化钠溶液E、静脉输入血浆51.正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为A、1:25B、1:20C、25:1D、20:1E、1:3052.某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属A、肝性脑病Ⅳ度B、肝性脑病Ⅱ度C、肝性脑病Ⅲ度D、肝性脑病Ⅰ度E、不属于肝性脑病53.下列有关伤口的处理中，错误的是A、受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合B、受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合C、受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝线结扎使创缘对合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合54.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的？A、病人桡动脉搏动摸不到B、无自主呼吸C、病人心音听不到，称为心搏停止D、颈总动脉搏动消失E、神志消失55.心脏按压的有效指标是触及搏动________。56.细胞内外液的渗透压范围为mOsm/L。57.关于肥皂刷手法哪项正确A、范围应从手指尖到肘上5cmB、冲水时应将手指及肘均朝下C、浸泡酒精范围应到肘上3cmD、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E、范围应从手指尖到肘上10cm58.试述气性坏疽的临床特点。59.女性，59岁，腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A、高钾血症，代谢性酸中毒B、低钾血症，代谢性碱中毒C、低钾血症，代谢性酸中毒D、高钾血症，呼吸性酸中毒E、高钾血症，代谢性碱中毒60.以下哪项不是输血所致的过敏反应A、发热B、面色潮红，皮肤瘙痒C、荨麻疹，血管神经性水肿D、支气管痉挛E、过敏性休克61.全身麻醉的并发症有？62.TNM分期法中，T是指_________。63.胃大部切除术后切口血肿，则记以_______。64.创伤病理生理中局部反应有炎症、_________。65.生物碱类抗肿瘤药物是A、长春新碱B、羟基脲C、更生霉素D、阿糖胞苷E、塞替派66.比标准体重减少多少为营养不良A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.167.下列哪种疾病与输血无关A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、疟疾D、AIDSE、淋病68.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的A、易扩散，缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌69.现代外科学认为创伤治愈的基础是A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是70.高渗性缺水可考虑如下治疗，但应除外A、输入0.45%的氯化钠溶液B、静点5%葡萄糖液C、轻度缺水，可补液1000～1500mlD、中度缺水，可补液1500～2000mlE、如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半71.手术后恶心、呕吐的最常见原因是A、颅内压增高B、低血钠C、低血钾D、麻醉反应E、糖尿病酸中毒72.女性，45岁。病人高热大汗，未补充水分已有3天，现出现明显口渴、尿少，口干舌燥，皮肤弹性下降，尿比重1.040。当前病人是A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症73.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物74.不符合静脉补钾原则的是A、尿量须在30ml/h以上B、输液中氯化钾浓度小于0.3%C、滴速小于60滴/分D、每日补充钾总量小于6-8gE、可先静脉推注少量10%氯化钾溶液75.损伤后出现全身性反应的主要环节是A、循环系统功能障碍B、蛋白质分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍E、体温反应76.肺毛细血管楔压的正常值是A、5～6mmHgB、6～15mmHgC、10～20mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg77.常用抗癌药物按怍用原理分为：①_______;(2)抗代谢类③抗癌抗生素④植物类等四类。78.感染性休克的临床特点正确的是A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、冷休克病人每小时尿量大于30mlC、暖休克病人每小时尿量大于30mlD、冷休克病人脉搏慢，搏动清楚E、暖休克病人毛细血管充盈时间延长79.肿瘤可分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤来源于间叶组织者称为________。80.机体每天基本热量需要是A、10kcal(kg.d)B、15kcal/(kg.d)C、20kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)81.血清钙浓度的正常值是A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L82.适用于敷料类物品的是A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法83.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？A、CPCR时，头部应是重点降温B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%C、在降温过程中应防止寒战抽搐D、复温应使体温缓慢回升E、凡是心脏停搏者都必须降温84.使咽喉支气管敏感性增加，易引起喉痉挛及支气管痉挛的药物是A、阿曲库铵B、硫喷妥钠C、维库溴铵D、羟丁酸钠E、氯胺酮85.局麻药丁卡因，成人一次限量为A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg86.普查原发性肝癌最简单有效的方法为A、B超检查B、AFP定性检查C、肝CT检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像87.全面地了解和判断病情等诸方面有赖于A、为人民服务的方向B、基本知识C、理论与实践相结合的原则D、基本技能E、基础理论88.下列哪种不是临床排斥反应的分类A、急性排斥反应B、亚急性排斥反应C、慢性排斥反应D、加速血管排斥反应E、超急性排斥反应89.复苏后治疗的主要内容是什么？90.细胞外液中最重要的阳离子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:（1）血钾(2)积极补钾（3）镁16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:多尿19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:（1）颈部CT。（2）诊断：右甲状腺癌。诊断依据：1.病史：右颈部无痛肿物3年，声嘶1月。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。2.体查：右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。（3）右甲状腺癌联合根治术27.正确答案:有效循环血量28.正确答案:5-1029.正确答案:E30.正确答案:D31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:B37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:D血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症和低钠血症正确答案:E该患者在补钾过程中，下列错误的是A、动态心电图检查B、动态监测血钾水平C、尿量超过20ml/h可补钾D、必要时每天补钾150mmol/LE、首选10%氯化钾溶液正确答案:C42.正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:E46.正确答案:A47.正确答案:D48.正确答案:D49.正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:颈动脉56.正确答案:280-31057.正确答案:E58.正确答案:气性坏疽的临床特点有：①此症通常在伤后1-4天发生，初起病人感伤处沉重或包扎过紧。②病情迅速发展，伤口剧裂疼痛，且呈进行性加重，用药无效。③伤口软组织肿胀，进行性加重。④软组织迅速出现坏死，伤口周围皮肤发亮、苍白，皮肤表面可出现如大理石样斑纹。⑤伤口处有大量浆液性或浆液血性渗出物，有恶臭，伤口中有气泡冒出。⑥伤口周围可触及捻发音。⑦患者大量出汗，皮肤苍白，脉搏细速，体温逐步上升，提示有脓毒症的出现。⑧患者表情淡漠、神志恍惚、烦躁不安，最后出现多器官功能障碍不全综合征（MODS)。⑨实验室检查贫血，伤口分泌59.正确答案:B60.正确答案:A61.正确答案:①反流与误吸；②呼吸道梗阻：以声门为界，可分为上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻；③通气量不足；④低氧血症；⑤高血压；⑥低血压；⑦心律失常；⑧高热、抽搐和惊厥：常见于小儿麻醉。62.正确答案:原发肿瘤63.正确答案:Ⅱ/乙64.正确答案:细胞增生65.正确答案:A66.正确答案:B67.正确答案:E68.正确答案:D69.正确答案:B70.正确答案:E71.正确答案:D72.正确答案:D病人体重60kg，实际丢失的水是A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000mlE、6000ml正确答案:B目前的表现是II度脱水，失水约是体重的A、3%B、1%C、5%D、7%E、10%正确答案:C73.正确答案:C74.正确答案:E75.正确答案:C76.正确答案:B77.正确答案:烷化剂78.正确答案:C79.正确答案:肉瘤80.正确答案:D81.正确答案:D82.正确答案:A83.正确答案:E84.正确答案:B85.正确答案:A86.正确答案:B87.正确答案:D88.正确答案:B89.正确答案:①维持良好的呼吸功能；②确保循环功能的稳定；③防治肾功能衰竭；④脑复苏90.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共90题)1.手术中同侧人员需换位，正确的是A、前后移动B、面对面移动C、背对背移动D、随意移动E、更换手术衣后移动2.关于缝线拆除时间：一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆线。3.各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为A、交感神经B、副交感神经C、运动神经D、感觉神经E、植物神经4.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下的是A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法5.低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为A、135-140mmol/LB、130-135mmol/LC、125-130mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L6.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速C、癌多发生于中年以上D、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系7.细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、抗代谢类药物B、烷化剂类药物C、激素类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物8.下列局麻药的使用极量，错误的是A、普鲁卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、罗哌卡因150mgE、丁卡因80mg9.男性，67岁，诊断为“右侧腹股沟疝”，拟行腹股沟疝无张力修补术治疗，手术前夜受凉后出现咳嗽咳痰，打喷嚏，术晨体温38.5℃患者术后，8天拆线，切口无红肿，无渗液，无压痛，记录为A、Ⅱ类甲级B、Ⅰ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级10.输血后发热反应的原因是免疫反应致热原、细菌污染和____。11.术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑A、仍有活动出血B、血容量未补足C、可能存在极严重感染D、可能伴肾上腺功能衰竭E、以上都是12.使用强心苷期间禁忌A、钙盐静注B、镁盐静注C、钾盐静滴D、钠盐静滴E、葡萄糖静滴13.以下哪项不是“冷休克”的临床表现A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量＞30ml/h14.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症15.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A、华氏加分法B、柏氏法C、中国十分法D、中国九分法E、手掌法16.女性，40岁，动物房技术员，2周前被实验鼠咬伤手指，局部消毒后简单包扎，未作其他处理。5天前觉进食时张口困难，昨起颈肌强直。检查发现无发热，张口困难、苦笑面容、颈项强直。血常规血红蛋白12g/L,白细胞6X10/L。(1)结合病例，给出诊断？(2）请给出诊断依据？(3）该疾病主要的处理措施是？17.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的A、用后可能引起或加重肢端坏死B、能有效地制止四肢出血C、适合四肢任何形式出血D、此法不如手术止血法理想E、用后可能引起急性肾功能不全18.胸外心脏按压时，按压与松开的时间比为多少时，心排血量最大A、1：1B、1：2C、1:1.5D、2:1E、1:319.成人术前常规禁食和禁水的时间是A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食6小时,禁水12小时C、禁食8小时,禁水8小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时20.以下科室都是根据人体的系统分科的，除外A、骨科B、泌尿外科C、神经外科D、血管外科E、头颈外科21.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是_____。22.癌是指A、来自平滑肌的恶性肿瘤B、来自肌肉组织的肿瘤C、来自间叶组织的恶性肿瘤D、来自上皮组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤23.不易发生癌转移的器官是A、脑B、骨C、肺D、肝E、心24.巡回护士的职责下列正确的是A、管理器械B、术后唤醒病人C、协助手术人员穿手术衣D、管理手术病人的财务E、与患者家属沟通并签署手术同意书25.创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和_______充填、连接或代替缺损的组织。26.厌氧菌脓液特点为____。27.热力烧伤的治疗原则是什么？28.胸外心脏按压时手掌的正确部位是A、左锁骨中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨下半部，双乳头之间D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁29.急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高镁血症30.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是A、磁共振水成像B、每小时尿量C、血常规D、血尿素氮和肌酐E、肾穿刺活检31.轻度烧伤指下列哪种A、总面积≤5%，无Ⅲ度烧伤B、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤5%C、总面积≤10%，Ⅲ度烧伤面积≤5%D、总面积≤10%，无Ⅲ度烧伤E、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤10%32.煮沸法杀灭芽孢杆菌至少需要时间为A、15minB、30minC、45minD、60minE、90min33.术后3～4日，切口疼痛加重，体温增高，提示切口可能____。34.手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症A、溶血反应B、过敏反应C、循环超负荷D、发热反应E、细菌污染反应35.严重休克时休克指数范围为：A、小于0.5B、0.5-1.0C、1.0-1.5D、1.5-2.0E、大于2.036.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据A、口渴B、皮肤弹性差，眼窝凹陷C、尿量减少，尿比重大于1.030D、血清Na＞150mmol/LE、心电图示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽37.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的外源性感染来自______。38.创伤可根据伤情、伤因、伤位以及_______是否完整进行分类。39.火器伤的清创一般应争取在伤后_______小时内实施。40.学习外科学必须要重视基本知识、基本技能和。41.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过A、神经系统B、肾素-醛固酮系统C、下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D、肾E、内分泌系统42.体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，不应采取的措施有A、尽快恢复血容量B、纠正严重酸中毒或碱中毒C、积极纠正缺氧D、治疗重度高钾血症E、积极补钾43.外科最常见的休克是低血容量性休克及____。44.学习外科学的根本和首要问题是A、为人民服务的方向B、基本知识C、理论与实践相结合的原则D、基本技能E、基础理论45.休克的一般监测不包括：A、精神状态B、瞳孔C、血压D、脉率E、尿量46.肝移植属于A、原位移植B、细胞移植C、组织移植D、异位移植E、非活体移植47.输血中出现变态反应时，下列哪项处理不恰当A、停止输血B、保持静脉畅通C、使用抗过敏药物D、必要时气管切开E、换血疗法48.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪项是对的A、躯干前侧为18%B、躯干后侧为18%C、双下肢为36%D、手为0.5%E、头、面、颈部各为3%49.强心苷中毒引起的快速型心率失常，应首选A、利多卡因B、苯妥英钠C、美西律D、维拉帕米E、普萘洛尔50.血钾浓度过高时，不能降低血K+浓度的措施是A、静脉注射5%碳酸氢钠100mlB、25%葡萄糖溶液200ml，每5g糖加入1U胰岛素，静脉输注C、静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlD、应用阳离子交换树脂15g，每日4次口服E、停止钾的摄入及输入51.患者除外科疾病外，有轻度并存疾病，功能代偿健全，ASA病情分级是A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ52.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A、判断是否有过敏B、判断药物是否在硬膜外腔C、判断病人对局麻药的耐受情况D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量53.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血剂54.有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿音B、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO蓄积C、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难D、肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰E、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿音55.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的肿瘤标记物为A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-199E、PSA56.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的A、是由体内HCO3-减少引起的B、最突出的表现是呼吸变慢、变浅C、呼气中可有酮味D、血清pH值降低E、症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗57.述常见的八种体表肿瘤有哪些。58.细胞外液中的主要离子是A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白质B、Na+、H+、HPO-和蛋白质C、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白质D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白质E、Na+、Cl-、HCO-59.服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是A、Curling溃疡B、Cushing溃疡C、应激性溃疡D、应激性胃炎E、不属于应激性溃疡60.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10[]／L。中性粒细胞0.78以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、术前呼吸锻炼B、增加术后运动与咳嗽C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E、纤维支气管镜吸痰61.体液可分为细胞内液和____两部分。62.乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是A、放射治疗B、激素治疗C、化学治疗D、早期手术E、免疫疗法63.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、药物中毒64.大量输血后病人不会出现A、高钾血症B、凝血异常C、碱中毒D、低体温E、代谢性酸中毒65.椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则？66.大单布的头单应盖过麻醉架，两侧和足端都应垂下超过手术台边cm。67.发生舌后坠应采取的措施为A、托起下颌B、加压给纯氧C、静注皮质激素D、环甲膜穿刺E、气管切开68.连续使用止血带的时间不宜超过A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时69.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用A、50次B、30次C、60次D、40次E、50次70.属于细胞周期特异性的药物为A、环磷酰胺B、氟尿嘧啶C、氮芥D、秋水仙碱E、丝裂霉素71.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。为明确诊断，首先要做的检查是A、腹部B超B、急查血常规C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片72.急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是A、酸中毒B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、氮质血症73.下列哪种移植不是细胞移植A、输血B、骨髓移植C、睾丸移植D、胰岛移植E、脾细胞移植74.关于肿瘤的手术治疗哪一项是错误的A、临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除B、晚期癌肿，不作根治性手术C、肉瘤侵及肌肉时作肌群切除D、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除E、良性肿瘤，彻底局部切除75.中度烧伤指下列哪种A、10%<烧伤总面积<30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%B、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%C、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%D、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%E、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%76.清创的原则，下列正确的是A、充分止血B、清除可能污染的骨组织C、清除裸露的神经组织D、不应去除伤口内异物E、不允许放置引流77.移植物表达的供者同种异体MHC分子引起两种抗原识别过程，急性排斥时，强烈的免疫反应主要由________引起。78.病情未得到控制，出现全身黄染的感染是A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽79.当肺毛细血管楔压（PCWP）低于多少时表示血容量不足A、A.4mmHgB、B.6mmHgC、10mmHgD、D.15mmHgE、20mmHg80.简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。81.创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症趋于消退的时间为A、伤后1～2天B、伤后6～7天C、伤后3～5天D、伤后7天以上E、2周以上82.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是A、先补充1/2B、一次补足C、先补充2/3D、先补充1/3E、先补充1/483.急性呼吸系感染者，如为择期手术，推迟至治愈后____周。84.下列哪项不符合外科感染的特点A、常为单一细菌感染B、关节感染愈合后影响功能C、局部症状明显D、受累组织愈合后形成瘢痕E、多为混合感染85.低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。86.下列哪项违反了无菌操作规则A、手术者穿无菌手术衣后，背部不能接触B、手术者穿无菌手术衣后，肩部以下不能接触C、手术者穿无菌手术衣后，腰部以下不能接触D、手术者穿无菌手术衣后，双手可交叉置于腋下E、手术者穿无菌手术衣后，不可在手术人员背后传递器械87.对创伤后发生的休克，急救的首要措施是A、分级救治B、及时手术C、应用抗休克药物D、制止出血、补充血容量E、尽快包扎伤口88.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、深度89.肿瘤的临床表现决定于肿瘤性质、发生组织、所在部位及_______ 。90.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<600mlE、<800ml卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:7～93.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:B最适宜的处理原则A、物理降温后手术B、予退热药物后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理，继续进行手术正确答案:C病人的手术类型应属于A、急诊手术B、择期手术C、限期手术D、紧急手术E、抢救手术正确答案:B10.正确答案:溶血11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:（1）诊断应考虑为破伤风。（2）诊断分析:1.外伤史，伤口未作彻底清创，未给予破伤风抗毒素。2.外伤2周或出现张口困难、苦笑面容、颈项强直。根据外伤史、临床表现应考虑破伤风。（3）处理措施:①检查伤口情况，有无异物，必要时重新清创处理;②青霉素静脉滴注消除毒素来源;TAT2万~4万U静脉滴注或肌注中和游离毒素;③肌注苯巴比妥、地西泮控制症状、解除痉挛;④注意预防并发症。17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:30:222.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:细胞间质26.正确答案:恶臭27.正确答案:热力烧伤的治疗原则是：（1）保护烧伤病人，防止和清除外源性污染（2）防治低血容量休克（3）预防局部和全身性感染。（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。（5）防治其它器官的并发症。28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:A31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:感染34.正确答案:A35.正确答案:E36.正确答案:E37.正确答案:创面38.正确答案:皮肤39.正确答案:6～840.正确答案:基本理论41.正确答案:D42.正确答案:E43.正确答案:感染性休克44.正确答案:A45.正确答案:B46.正确答案:A47.正确答案:E48.正确答案:E49.正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:A55.正确答案:B56.正确答案:B57.正确答案:1.皮肤乳头状瘤；2.皮肤癌，常见为基底细胞癌与鳞状细胞癌，多见于头面及下肢；3.痣与黑色素瘤，痣为良性色素斑块；4.脂肪瘤；5.纤维瘤及纤维瘤样变；6.神经纤维瘤；7.血管瘤；8.囊性肿瘤及囊肿①皮样囊肿；②皮脂囊肿；③表皮样囊肿；④腱鞘或滑液囊肿。58.正确答案:A59.正确答案:E60.正确答案:C即时重要治疗措施A、雾化吸入B、气管切开C、胸腔穿刺放液D、脓胸引流E、橡皮导管吸痰正确答案:E诊断首先考虑A、肺不张(早期)B、肺炎C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张(晚期)正确答案:A61.正确答案:细胞外液62.正确答案:D63.正确答案:C64.正确答案:E65.正确答案:引起恶心呕吐的原因：①麻醉平面过高，产生低血压和呼吸抑制致脑缺血，而兴奋呕吐中枢。②迷走神经亢进，胃肠蠕动增加。③牵拉腹腔内脏。④术中辅用哌替啶有催吐作用。处理；升血压，吸氧，术前使用阿托品，暂停手术牵拉等，剧烈呕吐可用镇吐药（氟哌啶2.5mg）66.正确答案:3067.正确答案:A68.正确答案:D69.正确答案:D70.正确答案:B71.正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、15%B、10%C、20%D、30%E、40%正确答案:E此时最紧急的治疗措施是A、立即应用止血药物B、急送手术室剖腹探查C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D72.正确答案:B73.正确答案:C74.正确答案:A75.正确答案:B76.正确答案:A77.正确答案:直接识别78.正确答案:E79.正确答案:B80.正确答案:创伤治疗的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，首要的原则是抢救生命。也就是说，在处理复杂的伤情时，应优先处理危及生命和其他紧急问题。但在创伤急救中应注意：①抢救积极，工作有序；②遇大批伤员时，组织人力协作，且不可忽视沉默的伤员，因为他们伤情可能更为严重；③防止抢救中再次损伤；④防止医源性损害，如输液过快过多引起肺水肿等。81.正确答案:C82.正确答案:A83.正确答案:1～284.正确答案:A85.正确答案:（1）病因：1)长期进食不足；2)应用呋噻米等利尿剂；3)补液中钾盐不足4)呕吐、胃肠减压；5)钾向组织内转移。（2）临床表现：1)肌无力，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难；2)软瘫、腱反身减退或消失；3)腹胀、肠麻痹；4)心律紊乱；（3）诊断：血清钾>5、5mmol/L；心电图有辅助意义。（4）治疗：1)停用一切含钾药物或溶液。2)降低血清钾浓度，促使K＋进入细胞内，应用阳离子交换树脂，透析疗法。3)对抗心律紊乱。86.正确答案:D87.正确答案:D88.正确答案:D89.正确答案:发展程度90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.下列属于消毒的是A、高压蒸汽消毒B、用2%的戊二醛浸泡12小时C、100bC沸水蒸煮1小时D、铜绿假单胞菌患者的手术器械用有效氯溶液浸泡消毒60分钟E、火烧法2.休克时最容易发生的酸碱失衡类型是：A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒3.复苏时用药途径首选A、心内注射B、气管内给药C、静脉注射D、肌肉注射E、皮下注射4.下列哪项不是深II度烧伤的特点A、有皮肤附件残留B、创面红白相间C、有大小不一水疱形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合5.CPCR6.目前确诊肿瘤直接而可靠依据是A、体格检查B、实验室检查C、病理形态学检查D、CT检查E、MRI检查7.关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是不正确的A、局部热敷，理疗B、应用磺胺药或抗生素C、抬高患肢，给予止疼剂D、必须在局部出现波动时方可切开引流E、疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压8.物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为_______周。9.连续手术时,要更换手套及手术衣A、不需更换B、先脱手术衣,再脱手套C、先脱手套,再脱手术衣D、无需洗手,另穿手术衣E、手部可随意接触10.下列哪一项是低钾血症最早的临床表现A、厌食、恶心B、心脏受累C、腹胀D、肌无力E、心脏骤停11.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、呼喊别人来帮忙12.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、应用升压药13.对放射线低度敏感的肿瘤为A、乳腺癌B、性腺肿瘤C、食管癌D、多发骨髓瘤E、胰腺癌14.烧伤最常见的死亡原因是A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭15.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%16.麻醉清醒后采取半卧位A、腹腔穿刺术B、甲状腺大部分切除后C、胸腔穿刺术D、胃大部切除术后E、肠吻合术17.我国急性肝衰竭最多见的原因是________。18.病人手术区皮肤消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B、5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C、1%新洁尔灭D、氨水E、碘尔康19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A、强酸烧伤B、沸水烧伤C、电烧伤D、强碱烧伤E、磷烧伤20.穿手术衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部B、整个颈、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和后背D、腰部以上的前胸和侧胸E、腰部以上的前胸和肩部21.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm22.输血可引起不同程度的并发症，____是最严重的输血并发症。23.心肺复苏心脏按压时，按压与放松比为_____。24.高压灭菌物品，保存最长的时间为A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d25.呼吸性碱中毒有呼吸深而_______的特点。26.下列哪种方法不属于灭菌法A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续15minC、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法27.下列哪项不是休克失代偿期的表现？A、神志不清B、口唇肢端发绀C、表浅静脉塌陷D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安28.代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。29.休克的特征是A、组织，细胞缺氧B、酸中毒C、低血压D、产生炎症介质E、尿少30.下面哪种是气态吸入麻醉药A、恩氟烷B、地氟烷C、异氟烷D、七氟烷E、氧化亚氮31.术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是A、气钡双重照影检查B、胃镜取活检检查C、胃螺旋CT检查D、胃液脱落细胞学病理检查E、超声检查32.切口感染长时间不愈合的原因，下列哪项是不正确的A、伤口内抗生素用量不足B、局部死腔形成C、伤口清创不充分D、伤口内有异物E、脓肿引流不彻底33.下列麻醉药中哪一类需要做皮试A、利多卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因34.女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢35.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外A、肾上腺素和去甲肾上腺素B、白细胞三烯C、前列腺素D、缓激肽E、组胺和5-羟色胺36.有关痈处理方法错误的是A、中央局部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开37.适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品的是A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法38.火烧法属于A、灭菌法B、消毒法C、两者均是D、两者均不是E、一种操作制度39.丹毒是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴结炎，扩散至周围组织C、急性管状淋巴管炎D、急性毛囊炎扩散至周围组织内E、急性网状淋巴管炎40.烧伤防治休克最主要措施是A、及时快速补液B、抗氧自由基药物C、镇静止痛D、应用血管活性药物E、输血浆41.关于缝线拆除时间：一般头面颈部____日可以拆线42.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、生长速度D、异型性E、间质的类型43.胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A、防止淋巴转移B、防止血行转移C、防止种植转移D、清洗腹腔，以利于吻合口愈合E、防止直接浸润44.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至A、拇指伸肌腱鞘B、尺侧滑囊C、掌中间隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘45.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是A、精神状态B、皮肤色泽C、动脉血压D、尿量E、脉率46.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。（1）可诊断为何种程度的休克？（2）诊断依据？（3）纠正该患者休克症状引起的组织低灌注和缺氧的关键是？47.下列哪种病变不属于癌前期病变A、交界痣B、粘膜的乳头状瘤C、粘膜白斑D、胆囊胆固醇息肉E、乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生48.TNM分期法中，N是指__________。49.休克的特殊监测有哪些：50.不属于早期低血容量性休克的临床表现是A、脉率增快B、烦躁不安C、脉压缩小D、血压下降E、皮肤苍白51.胃肠道手术后，一般需禁食_______小时。52.属于正确的胸外心脏按压方法是A、背部垫以硬板B、按压部位在左锁骨中线第五肋间C、按压次数约60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按压15次后进行人工呼吸53.细菌的来源有下列途径，但除外A、皮肤上的细菌B、器械药物的细菌C、机体实质器官D、鼻咽部、空气中的细菌E、感染病灶或有腔脏器的细菌54.不符合肿瘤性增生的是A、增生的细胞具有异型性B、需致瘤因素的持续存在C、细胞代谢旺盛D、可不形成肿块E、相对无止境生长55.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇56.器官的保存应遵循以下原则：______、预防细胞肿胀、避免生化损伤57.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿A、有无心脏病史B、肺动脉楔压C、缺氧程度D、呼吸困难与体位的关系E、音部位58.外科休克的补液试验是指5？10分钟静脉注入生理盐水A、100mlB、300mlC、250mlD、500mlE、1000ml59.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A、钙拮抗药B、神经节阻断药C、利尿降压药D、外周交感神经抑制药E、直接扩张血管药60.移植供、受者选择的首要原则要求_____配伍良好。61.在神经阻滞中,丁卡因的常用浓度为A、0.5―1％B、0.25―0.5％C、1.5―2.5％D、0.15―0.3％E、1―2％62.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT63.压力锅做煮沸消毒，蒸汽压力102.9Kpa，锅内最高温度可达124bC，灭菌时长为A、5分钟B、20分钟C、10分钟D、30分钟E、1小时64.简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。65.多次输血的患者最好输A、去除白细胞的红细胞B、新鲜冰冻血浆（FFP)C、洗涤红细胞D、冷沉淀E、辐照血液成分66.手术后病人并发血栓性静脉炎时正确的是A、局部冰敷B、抬高患肢、制动C、卧床休息D、肥皂水灌肠E、术后禁止饮水67.有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的A、疼痛为初发症状B、常易出血和形成溃疡C、局部不一定扪及肿块D、可出现淋巴道和血道转移E、消瘦、乏力、发热常为晚期表现68.预防性应用抗生素的适应证应除外A、人造物置留手术B、大面积烧伤C、甲状腺瘤手术后D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折69.不符合肿瘤形态特点的描述的是A、体积巨大的肿瘤多为恶性B、可发生多原发癌C、可形成微小癌D、可发生重复癌E、多为单发70.治疗失血性休克的关键是A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用71.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是A、5%以下B、9%以下C、10%～29%D、30%～49%E、50%以上72.血气分析指标下列错误的是A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响73.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（CVP）敏感E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克74.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的深度为A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm75.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前血压应降至正常才能手术C、术前一天应停用所有抗高血压药D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度76.学习外科学的根本问题、首要问题，归根到底是问题。77.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的A、皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B、切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C、术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D、手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E、不可在手术人员背后传递器械及其它物品78.男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHg。ECG提示：S-T段改变处理应首选A、补钾B、纠正酒精中毒C、吸氧D、补充血容量E、补充电解质79.胸外除颤时，电极板应置于A、心尖区B、胸骨左缘第二肋间，心尖区C、胸骨右缘第二肋间，心尖区D、胸骨右缘第三肋间，心尖区E、以上都不对80.恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同，其恶性程度亦不一，以下哪项恶性程度最高A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、高分化E、中分化81.对放射治疗高度敏感的肿瘤是A、淋巴组织肿瘤B、结肠癌C、皮肤鳞状细胞癌D、子宫颈癌E、乳癌82.关于外科疾病大致分类正确的是A、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌B、损伤，结核，肿瘤，梗阻，缺血C、肿瘤，损伤，畸形，寄生虫，内分泌D、损伤，出血，肿瘤，内分泌，寄生虫E、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌功能失调，寄生虫，其它83.二氧化碳结合力为40mmol/L时最常见于A、低钾血症B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、高