2023年医疗招聘技术类-超声诊断历年考试真题试卷摘选答案_第1页
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2023年医疗招聘技术类-超声诊断历年考试真题试卷摘选答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.男性,21岁,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体:右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头大小,活动不好,腹股沟管内触之肿块,挤压消失。该隐睾怎样治疗()A、右睾丸牵引固定术B、药物绒毛膜促性腺激素治疗C、右睾丸切除D、右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E、对症治疗2.关于眼眶肿瘤的描述,错误的是()A、良性肿瘤膨胀性生长,有包膜B、良性肿瘤多呈圆形和椭圆形C、良性肿瘤边缘清楚、锐利,可见肿瘤声晕D、恶性肿瘤浸润性发展,有包膜E、恶性肿瘤形态不规则,边界不清楚3.尿路梗阻的常见原因是()A、前列腺增生症B、输尿管结石C、输尿管狭窄D、输尿管囊肿E、以上均是4.前列腺囊肿的超声表现()A、前列腺内圆形、椭圆形无回声,边界光滑清晰,后方声加强B、前列腺内圆形、椭圆形增强回声,后方声衰减C、前列腺内形态不规则无回声,边界模糊不清D、前列腺内圆形、椭圆形低回声,向膀胱内突起E、以上都不是5.患者腹痛3小时,超声检查左下腹显像如图,诊断可能为()[BXH-0162.jpg]A、肠道扩张B、肠道肿瘤C、肠套叠D、肠道蛔虫症E、肠结核6.男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。T:36.2℃,颈强(+),提示A、感染性疾病B、偏头痛C、蛛网膜下腔出血D、肌紧张性头痛E、神经官能症7.男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()A、心尖部第一心音亢进B、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导C、心尖部短促的舒张中期杂音D、心尖部第三心音E、心尖部收缩期杂音向左腋下传导8.感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()A、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见B、可引起栓塞C、易发生于室缺的左心室心内膜上D、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E、赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出9.引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种A、晕动病B、迷路炎C、脑动脉硬化D、前庭神经炎E、美尼尔病10.对污染较重的伤口清创后暂不缝合,观察2~3天后如无明显感染,再缝合,这种缝合为A、一期缝合B、二期缝合C、延期缝合D、减张缝合E、以上都不是11.患者女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静注纳洛酮12.二尖瓣关闭不全最常见的病因是()A、风湿性心脏病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能不全D、感染性心内膜炎E、外伤13.当骨盆骨折时,易受损的是哪一部分尿道()A、前列腺部尿道B、膜部尿道C、球部尿道D、阴部尿道E、悬垂部位14.关于黄体囊肿的描述,下列哪一项是错误的()A、黄体形成过程中,黄体血肿液化所致B、囊肿直径一般为3cm左右C、妊娠黄体囊肿产后才消失D、较大的黄体囊肿可自发破裂,发生急腹症E、黄体囊肿破裂声像图表现,酷似宫外孕破裂表现15.胎盘静脉窦发生于下列哪个部位()A、胎盘绒毛叶中心部分无绒毛处B、胎盘与子宫肌层之间C、绒毛膜板下D、胎盘实质中E、子宫肌层内16.正常人24小时总尿比重是A、1.010~1.020B、1.015~1.030C、1.018~1.035D、1.020-1.040E、1.025~1.04017.17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。哮喘急性发作治疗目的是A、尽快缓解气道阻塞B、纠正低氧血症C、预防下一步恶化或再次发作D、建立长期治疗方案,争取达到长期稳定E、以上都是18.睾丸鞘膜积液是液体蓄积在()A、白膜的两层之间B、白膜与睾丸之间C、睾丸鞘膜的两层之间D、睾丸鞘膜与白膜之间E、以上均是19.为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是A、0.5g/kgB、0.6g/kgC、0.7g/kgD、0.8g/kgE、1.0g/kg20.女性,26岁,头昏、乏力3个月,偶有牙龈出血,体查时贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列哪项治疗是错误的()A、雄激素可损害肝功能B、避免使用皮质激素C、异基因骨髓移植最有效D、脾切除对部分患者可以有效E、反复输血可致铁负荷过重21.口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是A、空腹70~110mg/d1(3.9~6.1mmol/L)B、服糖后30分钟<190mg/dl(10.5mmol/L)C、服糖后60分钟120~170mg/dl(6.7~9.5mmol/L)D、服糖后120分钟≤160mg/dl(9.3mmoL/L)E、服糖后180分钟70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L)22.某小儿其右腹股沟区B超检查声像图如图,最可能的诊断为()[BMN-0120.jpg]A、隐睾B、肿大淋巴结C、正常腹股沟声像图D、盆腔肿瘤E、斜疝23.关于输血小板适应证描述不正确的是A、血小板计数<30×10[~9.gif]/L,并可以产生自发性出血B、欲进行有创操作,则必须提高血小板计数至>50×10[~9.gif]/LC、对于已经存在持续出血或在重要的狭窄腔隙(如大脑和眼)内有出血风险的患者,也应该提高血小板计数到>50×10[~9.gif]/L的水平D、一般不主张输注血小板达到>100×10[~9.gif]/LE、出血患者伴贫血,应给予输注血小板24.关于腹腔间室综合征的病理生理,描述不正确的是A、肠黏膜血流量减少,肠道通透性显著增加B、中心静脉压升高,肺动脉压升高,肺动脉楔压下降C、颅内压升高,脑灌流压下降D、肝、肾动脉血流下降E、高通气阻力、低氧血症、高碳酸血症25.下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施A、饮食治疗B、适当体育锻炼C、双胍类降血糖药D、磺脲类降血糖药E、胰岛素26.关于宿主的免疫性的叙述,哪一项是不正确的A、非特异性免疫作用范围较广,应答迅速,但无特异性,个体出生时不存在B、屏障结构:包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等C、正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质,常配合其他杀菌因素而发挥作用D、细胞免疫的相应细胞为细胞毒性T细胞和CD4[~+.gif]Thl细胞。在抗感染免疫,尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用E、抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用,中和外毒素、抗体和补体的联合溶菌作用,抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等而发挥抗感染效应27.下列对主动脉的叙述哪项是错误的()A、起始部为升主动脉B、从主动脉分出右颈总动脉、头臂干C、起自左心室D、腹主动脉是其末端E、主动脉弓连接升主动脉与降主动脉28.根据声像图表现,诊断是()[BXH-0124.jpg]A、胸水B、腹水C、正常D、肠梗阻E、胆囊29.男性,45岁,因心前区剧痛2小时来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪些导联()A、V~VB、V~VC、I,aVLD、V+V及I,aVLE、V~V30.男性,49岁,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是()A、ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线B、ST段下移,T波低平,双向,倒置C、窦性心动过速D、T波高大E、左室肥厚劳损31.杨某,男,60岁,查体时发现颈前偏右有一实性肿物,不活动,质硬,同侧淋巴结肿大,超声显示:甲状腺右叶探及单个、不规则实性的低回声结节,境界不清,CDFI有高速血流信号。最可能的诊断是()A、甲状腺囊肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、亚急性甲状腺炎E、颈淋巴瘤32.在使用CDFI过程中,下列何者不妥()A、根据所检测血流速度高低来选择ScaleB、对高速正向血流应将Baseline下调C、对高速负向血流应将Baseline上调D、选择适宜的FilterE、取样框应尽可能大,以充分显示血流情况33.女,25岁,停经37周,阴道不规则出血来院就诊,B超检查声像图如图所示,最可能的诊断为()[BMN-0313.jpg]A、胎盘早剥B、前置胎盘C、副胎盘D、胎膜破裂E、以上都不是34.关于胎儿成熟度的判定正确的是A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2,提示胎肺成熟B、羊水肌酐测定=1mg/dL为肾成熟C、羊水胆红素>0.02(△OD)示胎儿肝脏成熟D、羊水脂肪细胞出现率<10%示胎儿皮肤成熟E、超声波测胎头双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟35.肾功能不全者,不宜使用A、ARBB、β受体阻滞剂C、利尿剂D、ACEIE、钙拮抗剂36.卵巢良性肿瘤的声像图特点是()A、肿块形态不规则,边界不整,实性部分回声不均B、肿块多为囊性,内回声较单纯,囊内分隔薄而均匀规则,内壁光滑C、多伴腹水D、CDFI示肿块内部及周边血供丰富,呈高速低阻频谱,RI<0.5E、多伴骨转移37.关于中心静脉压的叙述错误的是A、是指下腔静脉的压力B、与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管能力的状况C、15cmH0表示右心功能不全或外周血管阻力高E、>20cmH0表示充血性心力衰竭38.女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:A、肺炎B、胸膜炎C、阑尾炎穿孔D、坏死性胰腺炎E、胃穿孔39.膀胱与直肠间的两个袋状低回声是()A、前列腺B、精囊腺C、睾丸D、输精管E、肿大淋巴结40.赵某,男,15岁,发现多处自发性骨折。近2个月病情发展很快,超声显示:甲状腺后下方见一巨大、分叶状实性肿物,边界不清。CDFI:测出动静脉瘘,临床拟诊断甲状旁腺功能亢进,最可能诊断()A、甲状腺瘤B、甲状旁腺瘤C、甲状腺囊肿D、甲状旁腺增生E、甲状旁腺囊肿41.下列哪种可能是导致低容量性休克的病因A、胸腔积液B、心肌梗死C、心瓣膜狭窄D、张力性气胸E、脊椎损伤42.休克的实质为A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压下降D、心脏指数下降E、组织灌注量不足及细胞缺氧43.胆囊结石与胆囊肿瘤诊断的鉴别要点()A、胆囊肿大B、胆囊缩小C、强光团伴声影D、强光团随体位改变移动E、伴声影的强光团随体位改变移动44.慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A、脑血管疾病B、心血管疾病C、呼吸道疾病D、消化道疾病E、血液系统疾病45.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A、≥7.0mmol/LB、≥7.8mmol/LC、≥10.0mmol/LD、≥11.1mmol/LE、≥13.9mmol/L46.女,42岁,上腹部经常疼痛不适,加重1周。声像图如图所示,结合超声声像图,诊断为()[BXH-0058.jpg]A、左肝内胆管多发性结石B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管癌D、左肝钙化灶E、左肝内血管瘤47.患者女性,28岁,因失眠服下巴比妥类催眠药,次日后出现全身乏力、困倦的现象,这属于A、毒性反应B、副作用C、停药反应D、后遗效应E、变态反应48.患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。根据上述资料,患者存在全身炎症反应综合征(SIRS)吗A、可以肯定存在B、不能肯定存在与否C、不存在D、需增加血白细胞指标E、需增加血气分析指标49.下列卵巢黏液性囊腺瘤声像图特点,哪一项是错误的()A、肿瘤体积较大B、囊腔内有较多的分隔C、囊内有细小点状回声D、少数有乳头状生长E、囊腔内无分隔50.患者女33岁,右上腹剧痛5小时,体检:右上腹压痛及叩击痛(弱阳性),B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为()[BXH-02401.jpg][BXH-02402.jpg]A、胆总管结石B、胆总管引流管回声C、胆总管蛔虫D、胆总管胆泥淤积E、胆总管癌51.减少肠气对肾扫查的影响,可采用()A、病人取俯卧位B、降低仪器灵敏度C、提高仪器灵敏度D、采用高频探头E、降低仪器增益52.下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应A、黏液性水肿B、心动过缓C、粒细胞缺乏症D、低蛋白血症E、再生障碍性贫血53.正常菌群的有益作用不包括A、生物拮抗B、营养作用C、免疫作用D、抗衰老作用E、抗过敏作用54.关于APACHEⅡ评分,下列说法错误的是A、分值越低,表示病情越重,预后越差,病死率越高B、包括急性生理学评分、年龄评分和慢性健康评分C、对于急诊手术患者,可以通过特定公式来预测预后D、Glasgow昏迷评分是其中的内容之一E、动态的APACHEⅡ评分能用来评价医疗措施的效果55.60岁,绝经5年,阴道排液7天,黄色伴有血迹,伴轻度下腹隐痛。妇科检查:宫颈光滑,左附件区有条状占位,大小不清。此患者可能的诊断是A、卵巢囊肿B、子宫内膜癌C、输卵管癌D、宫颈癌E、老年性阴道炎56.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿A、呼吸困难与体位的关系B、啰音部位C、缺氧程度D、肺动脉楔压E、无心脏病史57.下列除哪项外能抑制铁的吸收()A、蛋类B、咖啡C、茶D、维生素CE、菠菜58.男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。患者神志不清抽搐应考虑为()A、脑栓塞B、阿斯综合征C、心源性休克D、一过性脑血管痉挛E、重度心衰59.妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎最常见的原因是()A、膀胱炎B、上呼吸道感染C、血行感染D、妊娠子宫压迫输尿管E、淋巴道感染60.下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义A、尿常规检查B、尿微量白蛋白测定C、尿渗透压测定D、双肾B超E、肌酐清除率61.以下不属于全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断指标的是A、体温>38℃或<36℃B、心率>90次/分C、呼吸频率>20次/分或PaCO<32mmHgD、氧饱和度<60%E、外周白细胞计数>12×10[~9.gif]/L或<4×10[~9.gif]/L或未成熟细胞>10%62.创伤后离体肢体(指或趾等);转运前应采用哪种保存方法最好A、生理盐水浸泡保存B、酒精浸泡保存C、福尔马林浸泡保存D、冰冻保存E、洁净敷料包扎保存63.女性,24岁,发热、腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×10[~9.gif]/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1。诊断为()A、慢性肝炎急性发作B、急性黄疸型肝炎C、急性红白血病D、自身免疫性溶血性贫血E、巨幼细胞贫血64.女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检65.心血管和外周血管造影现代的方法是()A、经胃肠灌注B、经直肠灌注C、皮下注射D、静脉注射E、口服66.孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。(L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱)根据上述声像改变,比较合适的诊断有A、完全性心内膜垫缺损B、完全型大动脉转位C、矫正型大动脉转位D、右室双出口E、法洛四联症F、隔离肺67.女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT、FT检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应A、他巴唑加抗过敏药物B、改用丙基氧嘧啶C、改用β受体阻滞剂D、再次手术治疗E、用核素[~131.gif]I治疗68.子宫肌瘤的声像图表现是()①子宫增大,局限性隆起②子宫表面不平③子宫内膜线移位④膀胱受压变形A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②69.动脉导管位于()A、主动脉弓与主肺动脉之间B、主动脉降部与主肺动脉之间C、主动脉降部与右肺动脉根部之间D、主动脉降部与左肺动脉根部之间E、头臂干与上腔静脉之间70.该病例最有可能诊断()[BXX-0061.jpg]A、左房黏液瘤B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣脱垂71.患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选A、复方降压片B、普萘洛尔C、巯甲丙脯酸D、硝普钠E、双氢克尿噻72.一般在服毒后几小时内洗胃有效()A、48小时内B、24小时内C、4~6小时D、12小时E、11小时73.男性,36岁,腰痛2年,半个月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热、尿频、尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功能严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()A、右肾切除B、继续消炎治疗C、右肾切开取石D、右肾造瘘E、体外震波碎石74.遇下列情况,首先应抢救A、肝破裂B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折75.慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO-CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电图示T波高尖,今日突然抽搐、意识丧失、心跳骤停而死亡,其死亡原因是()A、尿毒症脑病B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、心功不全E、脑出血76.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A、Ⅰ型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、Ⅴ型肺结核77.孕18周后USG可发现哪些先天性心脏畸形()A、室间隔缺损B、心内膜垫缺损C、左心内膜纤维化D、三尖瓣下移畸形E、单心室、右室或左室发育不全78.女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施()A、异丙基肾上腺素B、扩血管药物C、阿托品D、抗凝治疗E、安装临时起搏器79.划分肝脏左内叶与左外叶的分界标志()A、肝左静脉与门静脉左支横段B、肝左静脉近端与门静脉左支矢状段C、肝中静脉与门静脉左支矢状段D、肝中静脉与门静脉左支横段E、肝右静脉80.伴有前列腺增生的前列腺结石是哪种()A、成堆小结石B、成堆小结石,弧形结石型C、弧形结石型,散在小结石D、弧形结石型E、散在小结石,单个大结石81.以下哪一项不是超声检查膀胱肿瘤的主要目的()A、肿瘤大小B、肿瘤位置C、肿瘤数目D、肿瘤早期诊断E、肿瘤分期82.库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用()A、3周B、8周C、6周D、4周E、12周83.利用超声检测技术最早在几周能显示胎心搏动()A、5~6周B、6~7周C、7~8周D、8~9周E、10~12周84.患者女性,35岁,确诊原发性肺动脉高压2年,门诊治疗。关于其治疗不包括A、血管舒张药B、保护血管内膜C、改善肺通气D、治疗心功能不全E、预防血栓形成85.患者男性,60岁,活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg/d,出现哪种情况应考虑停用药物A、心率从120次/分下降至75次/分B、心尖区收缩期杂音增强C、心率缓慢,心尖区可闻及大炮音D、心力衰竭症状无明显改善E、心率从70次/分上升至90次/分86.子宫内膜异位症的确诊方法是()A、盆腔检查触及小结节B、输卵管通液检查通畅C、腹腔镜检查D、性激素治疗试验有效者E、宫腔碘油造影见憩室状阴影87.男性,45岁,经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()A、恶性高血压B、糖尿病酮症酸中毒C、高血压危象D、肾性高血压E、高血压脑病88.下列哪些患者可进行宫颈活检术A、月经周期延长B、阴道排液C、宫颈糜烂D、宫颈碘试验有不着色区E、阴道镜下柱状上皮89.如图所示,该频谱为下列那支血管的频谱特点()[BXX-0107.jpg]A、颈外动脉B、颈内动脉C、颈总动脉D、颈内静脉E、椎动脉90.下列哪一项不属于附睾炎的超声所见()A、附睾头肿大B、附睾强回声伴声影C、附睾尾肿大D、化脓时可呈无回声E、附睾正常大小卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:E关于哮喘急性发作时雾化吸入药物选择不当的为A、雾化吸入沙丁胺醇B、雾化吸入地塞米松C、雾化吸入抗胆碱能药物D、雾化吸入布地奈德E、雾化吸入特布他林正确答案:B有关哮喘的描述错误的为A、气道炎症绝大部分存在于大、中、小气道B、雾化颗粒在2~5μm最合适C、雾化颗粒大于5μm易沉积在口咽部D、雾化颗粒小于2μm最合适E、哮喘可以和COPD同时存在正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:E33.正确答案:B34.正确答案:A35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:B41.正确答案:A42.正确答案:E43.正确答案:E44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:A47.正确答案:D48.正确答案:A患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg,值班医师诊断为感染性休克,你认为在选用抗生素的原则上错误的是A、在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗B、根据血象结果,若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法C、联合治疗不超过3~5天D、抗生素疗程一般为10~14天E、对于临床治疗反应慢,或者是中性粒细胞减少症患者,应当恰当延长其治疗疗程正确答案:D血常规检查发现患者血小板计数为12×10[~9.gif]/L,你认为A、不管是否有出血,都输注血小板B、有明显出血危险时,可以考虑输注血小板C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板D、以治疗感染为主,不输血小板E、应结合血小板的功能决定是否输血小板正确答案:B49.正确答案:E50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:E54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:D57.正确答案:D58.正确答案:B其原因考虑与下列哪项有关()A、洋地黄B、心衰加重C、扩血管药物D、利尿剂E、疾病的进展正确答案:A此时处理应()A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因B、多巴酚丁胺静脉滴注C、静脉滴注利多卡因D、静脉滴注普罗帕酮(心律平)E、停用所有药物观察正确答案:A心电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗()A、短阵成串室速B、频发室性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、室扑或室颤正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:D62.正确答案:E63.正确答案:D64.正确答案:C65.正确答案:D66.正确答案:A,B下列描述中,正确的有A、四个心腔相互沟通,左右心内血液相互混合B、四个心腔相互沟通,左右心内血液完全不混合C、右心室与主动脉相连,左心室与肺动脉相连D、右心室与肺动脉相连,左心室与主动脉相连E、房室瓣舒张期血流彩色多普勒表现正常,收缩期肯定有反流特征F、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致正确答案:A,C,F该胎儿最可能合并的染色体异常是(提示超声还发现胎儿存在草莓头、重叠指、脐膨出等多发畸形。)A、13-三体B、18-三体C、21-三体D、45,XOE、47,XXXF、三倍体正确答案:B67.正确答案:B68.正确答案:D69.正确答案:D70.正确答案:C71.正确答案:D72.正确答案:C73.正确答案:A74.正确答案:D75.正确答案:B76.正确答案:D77.正确答案:A,B,C,D,E78.正确答案:E79.正确答案:B80.正确答案:D81.正确答案:D82.正确答案:A83.正确答案:C84.正确答案:C85.正确答案:C86.正确答案:C87.正确答案:E88.正确答案:D89.正确答案:B90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为A、1:(50~80)kcalB、1:(100~120)kcalC、1:(150~200)kcalD、1:(210~240)kcalE、1:250kcal以上2.孕几周前后超声可检测到多胎妊娠()A、6周B、7周C、8周D、9周E、10周3.宫内生长迟缓常发生在多少孕周后()A、15周B、20周C、26周D、32周E、24周4.下列关于正常体温的描述哪项是正确的A、腋窝体温一般为36.5~37℃B、正常体温每日波动范围不超过0.5℃C、一般下午体温较早晨稍低D、一般肛门内体温比腋窝体温略低E、剧烈运动或进餐后体温可略升高5.肝脏的两个面称什么面()A、前和后B、膈和脏C、上和左D、方和尾E、左和右6.二尖瓣血流频谱呈舒张早期单峰型频谱,提示()A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣狭窄合并肺动脉高压C、二尖瓣狭窄合并房间隔缺损D、二尖瓣狭窄合并右心功能不全E、二尖瓣狭窄合并心房纤颤7.长期肾积水时肾最常见的声像图是()A、吹胀的袋状无回声B、无回声分隔C、椰菜花状无回声D、哑铃状无回声E、巨大囊肿型8.男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是A、手背部烧伤部位清创B、TAT2万U静脉注射C、腰穿脑脊液检查D、白蛋白20g静脉注射E、10%水合氯醛30ml保留灌肠9.对脊髓损伤的治疗错误的是A、对呼吸衰竭者早期进行气管插管B、搬动患者应平起平放或用滚动法C、定时翻身,防止褥疮D、酌情使用激素和脱水剂E、抢救生命的同时要防止脊髓的进一步损伤10.男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。对该病人首先应检查A、血压B、大便潜血C、血常规D、红细胞压积E、凝血酶原时间11.关于休克的治疗,错误的是A、尽早去除休克病因B、恢复血容量C、尽早使用血管收缩药D、处理代谢障碍E、改善心功能12.原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为A、第三期3级极高危B、第二期3级高危C、极期1级极高危D、以上均不是E、第一期2级高危13.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是A、克雷白杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎14.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A、术后用冬眠合剂镇静B、吸氧C、术后给予氢化可的松D、术后补钙E、术前使基础代谢率降至正常范围15.女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()A、纠正心律失常,稳定心功能B、安静卧床补充营养C、大剂量抗排斥反应药物D、改善心肌代谢E、利尿剂,扩血管剂16.肿瘤坏死因子(TNF-a)主要由下列哪种细胞产生A、白细胞B、淋巴细胞C、单核-巨噬细胞D、活化的单核-巨噬细胞E、红细胞17.超声检查盆腔之前,适度充盈膀胱的目的是()①作为透声窗②推开肠管③作为辨认脏器的标志④作为解剖的参照结构⑤有助于提高子宫位置,以便充分暴露脏器A、①②B、①②③C、①②③④D、①③④E、以上全是18.正常时胎儿膀胱每隔多长时间排空一次()A、10~25分钟B、30~45分钟C、50分钟~1小时D、1.5~2小时E、3小时19.库肯勃瘤是()A、良性卵巢肿瘤B、原发于胃肠道的卵巢转移性肿瘤C、囊性肿瘤D、子宫肿瘤E、卵巢恶性肿瘤20.男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是A、肝性昏迷B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、安眠药中毒E、脑血管意外21.女,26岁,早孕药流后阴道流血就诊,超声声像图如下,最可能的诊断为()[BMN-0165.jpg]A、正常早孕B、先兆流产C、胎盘置入D、稽留流产E、不全流产22.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气,病情一度改善,但现病情突然恶化,患者躁动不安,发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,其最可能的原因是A、肺栓塞B、肺水肿C、并发肺气压伤D、急性左心衰竭E、呼吸道分泌物引流不畅23.对于胰腺癌的诊断,不正确的是()A、胰头好发B、边界不清楚C、胰头处病变,一定伴有胆道扩张及黄疸D、不均匀低回声肿块E、主胰管均匀扩张24.男性,70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是A、膀胱刺激症状B、进行性排尿困难C、血尿D、腰痛、血尿、脓尿E、尿流中断,改变体位后好转25.患者男性,30岁。因车祸致颅脑外伤,左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗,为预防院内感染,主要采取的措施为A、改气管插管为气管切开B、防止呕吐C、预防性使用抗生素D、定时吸痰E、选择性胃肠道脱污染,避免应用H2受体阻滞药26.甲状腺腺瘤的超声特点为()①肿瘤单发,圆形,边界清,有包膜,周边有晕环②肿瘤多发,圆形,边界欠清,有包膜③肿瘤呈均匀低或中等回声,后方有侧影,无声衰减④肿瘤呈不均匀中等以上回声,后方声衰减⑤CDFI:肿瘤周边有血管绕行,患侧甲状腺上动脉Vmax增高⑥CDFI:肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号,患侧甲状腺上动脉Vmax减低A、①③⑤B、②④⑥C、①④⑥D、②③⑤E、①②④27.男性,12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适,查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎28.男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的()A、背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强B、吸气时脉搏增强C、心绝对浊音界向两侧增大D、胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音E、腹部移动性浊音阳性29.下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发A、甲状腺摄[~131.gif]I率B、抗甲状腺抗体C、TSHD、T、T及rTE、甲状腺刺激免疫球蛋白30.男性,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐31.女,36岁,有乳腺癌手术史。结合超声声像图,诊断为()[BXH-0095.jpg]A、脾转移性癌B、脾结核C、脾错构瘤D、脾外伤性血肿E、脾血管瘤32.关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A、肾功能短期内迅速减退B、肾小球滤过率下降C、既往均无慢性肾脏病史D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿33.男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()A、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全34.女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/分,节律不整,心脏杂音听不清。超声:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波。诊断是()A、心肌病合并室性心动过速B、冠心病合并多源性室性期前收缩C、原因不明的心房颤动D、二尖瓣狭窄合并心房颤动E、左房黏液瘤合并心房扑动35.提高肝外胆管下段显示的方法有()①饮水②脂餐③胸膝位④侧转探头A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④36.产前检查至少应有几次A、8次B、9次C、10次D、11次E、12次37.患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧,下列哪项指标最敏感A、肺功能B、动脉血氧含量C、动脉血氧分压D、动脉血氧饱和度E、肺泡-动脉氧分压差38.患者男性,68岁,因"慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天"入院。不吸氧时PaO为53mmHg,PaCO为58mmHg,其低氧血症是由于A、肺动静脉血分流B、氧耗量增加C、弥散障碍D、有效肺泡通气量不足E、上述因素综合作用39.子宫腔内回声增强不见于()A、子宫腺肌症B、妊娠物残留C、内膜息肉D、内膜肿物、增生E、子宫肥大40.哪些患者可进行输卵管通液A、子宫结核史B、白带增多,外阴瘙痒C、有不规则阴道出血D、输卵管妊娠保守治疗后继发不孕E、下腹痛伴发热41.男性,27岁。心悸、气短,胸闷、胸痛,晕厥。查体:胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。该患者诊断是()A、风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣病B、先心病室缺C、肥厚型梗阻性心肌病D、二尖瓣脱垂E、主动脉窦瘤破裂42.不孕症的诊刮应于A、排卵前期B、月经中期C、月经前或月经来潮12小时内D、排卵期E、黄体期43.女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是()A、贫血性心脏病B、风湿性心脏病心衰C、风湿性心肌炎D、风湿性心脏病合并风湿活动E、风湿性心脏病合并感染性心内膜炎44.关于氮平衡描述正确的是A、氮代谢物主要随粪便排出为主B、分解代谢为主时,机体处于正氮平衡C、饮食对氮平衡无影响D、尿液对氮平衡无影响E、留置胃管引流对氮平衡有影响45.VTI的中文意思是指血流速度积分,其单位是()A、米B、秒C、米/秒D、米/秒[~2.gif]E、千克46.患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、胃肠道穿孔E、胆管结石F、右侧输尿管结石47.胆总管上段位于门静脉()A、右前方B、前方C、左方D、后方E、左前方48.男,62岁,8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天,构音不清,CT检查如图,最可能的诊断是()A、脑梗死B、星性胶质瘤C、脑脓肿D、少突胶质细胞瘤E、血管母细胞瘤49.子宫内膜癌的临床与超声表现,下列哪项是错误的()A、绝经期出血B、多为老年妇女C、阴道排液D、超声表现宫腔积液E、常合并卵巢囊肿50.胎盘早剥应与下列哪项相鉴别()①胎盘后静脉丛②子宫壁局部收缩③胎盘后子宫肌瘤④胎盘内大血窦A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①④51.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需做何种检查A、便细菌培养B、血常规C、尿常规D、腹部平片E、血细菌培养52.骨盆测量的时间A、妊娠20周B、妊娠27周C、妊娠28~30周D、妊娠36周E、临产后53.最常见的儿童肾实质性肿瘤是()A、中胚层的肾肿瘤B、Wilms瘤C、神经母细胞瘤D、肾癌E、肾错构瘤54.脑中央低回声蝶状结构是指()A、丘脑B、大脑脚C、侧脑室D、透明隔E、第三脑室55.超声检查如图所示,该病例最可能诊断()[BMN-0022.jpg]A、肾外肾盂扩张B、肾积水C、输尿管上段积水D、肾盂输尿管狭窄E、输尿管畸形56.某女,35岁,白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物黄色、稀薄泡沫状,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件区无异常。最可能的诊断为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、慢性盆腔炎D、慢性宫颈炎E、细菌性阴道病57.睾丸淋巴瘤的声像图特点为()A、两侧睾丸受累,内部回声极低B、两侧睾丸受累,内部回声中等C、一侧睾丸受累,内部回声中等D、一侧睾丸受累,内部回声极低E、两侧附睾受累,内部回声中等58.胆囊重度增大最可能的原因是()A、梗阻B、变异C、肝炎D、肝硬化E、脂肪肝59.患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为A、体循环栓塞B、皮肤烧伤C、肺循环栓塞D、气胸E、低血压状态60.正常成人胆囊超声测量的前后径一般不超过()A、2.0cmB、2.5cmC、3.0cmD、3.5cmE、4.0cm61.64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是A、反流性食管炎B、主动脉夹层动脉瘤C、心肌梗死D、肺栓塞E、张力性气胸62.患者男性,56岁,腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石,肝外胆管结石,胆总管扩张,行胆管切开取石术。查体:血压78/34mmHg,心率155次/分,体温38.8℃,予液体复苏,6小时要达到的目标是A、中心静脉压(CVP):8~12mmHg(1mmHg=1.36cmHO)B、机械通气者中心静脉压12~15mmHgC、平均动脉压≥60mmHgD、ScvO>70%E、尿量≥0.5ml/(kg.h)63.男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(++),该诊断首先考虑为()A、风湿关节炎B、类风湿关节炎C、肾肿瘤骨髓转移D、慢性肾炎E、多发性骨髓瘤64.患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。为明确诊断,对该患者还需哪些辅助检查A、肝功能B、凝血功能C、肝炎免疫D、头部CTE、腹部CT或B超F、脑电图65.患者男性,56岁,因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。患者欲使用简易球囊加面罩运至CT室行CT检查,途中操作不正确的是A、尽量多次的吸痰以减少窒息可能B、转运途中由医师全程护送C、途中若发生心跳停止需就地抢救D、转运途中不要突然改变患者体位E、SpO监测对该患者非常重要66.卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点是()①伴有腹水②分隔及壁上见菜花状乳头③菜花状乳头穿破囊壁向外生长④囊壁或隔膜或乳头上可见动脉血流,且RI<0.5A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④67.某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×10[~9.gif]/L。诊断首先考虑A、结核性盆腔炎B、急性盆腔炎C、输卵管妊娠流产D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转68.患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。对于该患者,现场急救的首要步骤是A、转移至通风、阴凉处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入E、5%碳酸氢钠200~250ml静滴69.X连锁显性遗传病夫为患者,妻正常A、儿子均发病B、女儿均发病C、子女各1/2发病D、子女均正常E、女儿为隐性携带者70.患者男性,72岁,进食减少1周,神志不清1天。查体:深昏迷,血压110/70mmHg,皮肤干燥,血Na[~+.gif]118mmol/L,血K[~+.gif]3.5mmol/L,四肢肌张力低,双侧病理征(+),头颅MRI未见异常,神志不清最可能原因是A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症E、脑出血71.28岁女性,GP孕35岗合并重度子癎前期,需终止妊娠,下列哪项提示胎儿未成熟A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2B、羊水肌酐测定≥2mg/dLC、羊水胆红素类物质用△发OD450测值>0.02D、羊水中脂肪细胞出现率达20%E、B超测胎头双顶径值>8.5cm72.血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()A、感染性贫血B、海洋性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血73.某患者右下腹痛,血尿,根据超声声像图,最可能的诊断为()[BMN-0105.jpg]A、右肾结石B、右输尿管下段结石C、阑尾炎D、膀胱结石E、输尿管肿瘤74.男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咳粉红色泡沫痰。查体:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用()A、皮下注射吗啡B、经酒精湿化吸氧C、静脉注射呋塞米D、静脉注射硝酸甘油E、静脉注射毛花苷C75.子宫内膜异位症常发生在()A、子宫肌层内B、子宫直肠陷凹C、卵巢D、子宫骶骨韧带E、腹壁瘢痕内76.正常心脏的位置()A、在胸腔上纵隔内B、位于右侧胸腔C、位于横膈下方D、位于胸腔中纵隔内E、在胸腔后纵隔内77.男性,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查体见右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为()A、动脉闭合性损伤B、动脉开放性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是78.男,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查A、糖基化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖79.女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。此患者最可能是()A、肾结石合并泌尿系感染B、感染C、膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、肾炎合并泌尿系感染80.关于耻骨弓角度正确的是A、小于80°B、反映骨盆出口横径的宽度C、反映中骨盆横径的宽度D、反映中骨盆前后径的宽度E、反映骨盆出口前后径的宽度81.女性,64岁,近2年,偶有心悸感,无黑嚎及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分。关于心律失常需如何进行治疗()A、静脉滴注毛花苷CB、口服地高辛C、应用乙胺碘呋酮复律D、安置人工心脏起搏器E、以上都不是82.除哪一项外,以下结构在肾窦内均可见到()A、主肾盏B、肾锥体C、小肾盏D、肾盂血管E、以上都是83.妊娠囊孕7周时的直径约为()A、2.0cmB、3.0cmC、3.7cmD、1.0cmE、4.0cm84.男性,38岁,间歇性、无痛性肉眼血尿4个月,膀胱镜检见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm[~2.gif]水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中向肿瘤内注射噻替哌见肿物隆起,该患者应采取的最好的方法是()A、膀胱全切B、膀胱部分切除C、膀胱肿瘤单纯切除D、膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E、膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植85.假性胎囊最可能由下列哪项产生()A、卵黄囊B、子宫蜕膜管型C、卵巢肿瘤D、盆腔炎性病变E、饮水后扫描86.该图表明为()[BXX-00271.jpg][BXX-00272.jpg]A、心内膜垫缺损部分型B、心内膜垫缺损完全型C、I孔型房间隔缺损D、二尖瓣,三尖瓣关闭不全E、上腔型房间隔缺损87.治疗休克时血管收缩剂使用于A、输液量足够,中心静脉压高于正常,血压、脉搏未改变B、血容量充足,用血管扩张剂而血压降低C、血容量不充足早期D、各种药物治疗无效且心功能不良时E、外周阻力高的心力衰竭患者88.男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,WBC7.0×10[~9.gif]/L,N86%。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选A、腹部CTB、立位腹部X线平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化检查89.甲状腺炎临床分型是()A、①急性②慢性B、①急性②亚急性C、①急性②亚急性③慢性D、①临床下型②急性③亚急性④慢性E、①急性②临床下型③慢性90.女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝、脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×10[~9.gif]/L,血小板80×10[~9.gif]/L,首先考虑()A、病毒感染B、风湿热C、急性白血病D、淋巴病E、SLE卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:B若上消化道出血被证实,为了明确病变位置及范围,选用最佳检查方法是A、胃十二指肠钡餐检查B、纤维胃镜检查C、选择性动脉造影检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:B在明确诊断后,首先采取的治疗是A、非手术疗法B、手术缝合止血C、迷走神经切断加胃窦切除D、胃大部切除E、感染创面切痂植皮术正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:C患者出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、低钾血症、代谢性酸中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒正确答案:A31.正确答案:A32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:B37.正确答案:C确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难正确答案:A下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A、搏动性头痛B、白天嗜睡C、贫血貌D、心率加快E、球结膜充血水肿正确答案:C38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:D41.正确答案:C超声心动图SAM征指的是()A、二尖瓣前叶收缩期前向运动B、三尖瓣后叶舒张期向后运动C、三尖瓣前叶舒张期向前运动D、二尖瓣后叶与前叶同向运动E、主动脉瓣收缩期向前运动正确答案:A肥厚型心肌病的治疗可考虑()A、安置DDD起搏器B、冠脉内旋磨支架术C、狭窄处球囊成形术D、射频消融术E、心肌打孔血运重建术正确答案:A42.正确答案:C43.正确答案:E下列哪项实验检查最有助于明确诊断()A、血细胞分类B、血沉C、血培养D、C反应蛋白E、抗0正确答案:C下列哪项辅助检查最有助于诊断()A、心电图B、超声心动图C、胸片D、心功能测定E、眼底镜检查正确答案:B44.正确答案:E45.正确答案:A46.正确答案:A,B,C,E为明确诊断应立即做的检查项目有A、血常规B、血、尿淀粉酶C、血、尿胆红素D、腹部X线片E、腹部B型超声F、腹部CTG、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)H、经皮经肝胆管造影术(PTC)正确答案:A,B,C,E通常不应作为首选的治疗方案有(提示血WBC11×10[~9.gif]/L。住院后经消炎、解痉治疗1d后,腹痛不缓解,T38.6℃,BP120/85mmHg,腹部轻度肌紧张,复查血WBC20×10[~9.gif]/L。)A、抗炎B、补液、胃肠减压C、胰腺坏死组织清除术D、急诊胆囊切除术E、急诊胆囊切除+胆总管探查术F、急诊胆囊造瘘术,二期手术切除胆囊正确答案:A,B,C,E,F术中发现胆总管发白,直径13mm,可行A、胆囊切除术B、胆囊造瘘术C、胆管空肠吻合术D、胆囊切除+胆总管探查术E、胆总管剖开取石术F、胰头部分切除术正确答案:D可能发生的术后并发症有(提示术中发现胆总管下段结石,行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热,复查B型超声:肝内胆管内强回声。)A、肝内胆管内凝血块B、肝内胆管结石C、肝内胆管内沉积物D、肝内胆管内积气E、肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿F、胆囊周围炎性渗出G、多发性肝脓肿正确答案:A,C,D47.正确答案:A48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:B54.正确答案:A55.正确答案:A56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:A59.正确答案:B60.正确答案:C61.正确答案:A急诊须检查的项目是A、胸片B、心电图C、心肌酶谱D、血气分析E、以上都是正确答案:E若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是A、通气/血流比值B、C反应蛋白C、胸部CT平扫D、胸部CT增强E、连续血压监测正确答案:D62.正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:ABCDEF如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol/L,直接胆红素230μmol/L,ALT463U/L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断A、急性黄疸型肝炎B、急性溶血性贫血C、急性肝功能衰竭D、高胆红素性脑病E、肝硬化失代偿期F、慢性肝功能衰竭正确答案:C对患者治疗过程进行肝功能监测,下列反映肝脏合成功能的指标有A、凝血因子B、白蛋白C、前白蛋白D、乳酸脱氢酶E、碱性磷酸酶F、胆碱酯酶正确答案:ABCF如病程中该患者出现尿量减少肾功能不全,下列各种变化描述错误的有A、自发性少尿或无尿B、氮质血症C、稀释性低钠血症D、肾小球滤过率正常E、肾脏缺乏重要的病理改变F、尿蛋白>500mg/d正确答案:DF对患者不利的治疗措施有A、输注15A复方氨基酸B、输血浆C、补充凝血因子D、高蛋白饮食E、抗生素预防感染F、甘露醇或呋塞米防治脑水肿正确答案:AD65.正确答案:A在转运途中有一台阶,医师要求把患者的头置高处一端,主要目的是A、有利于观察病情变化B、防止头部充血引起不适C、防止低血压D、安全E、防止窒息正确答案:B患者行CT检查后安返病房,CT口头报告病灶较前明显吸收,但患者一回到病房床上就出现发绀呼吸费力,你认为最可能的原因是A、痰液窒息B、心源性C、气管插管移位或脱出D、气胸E、心功能不全正确答案:C66.正确答案:B67.正确答案:B68.正确答案:A患者入院后已昏迷,测口腔温度408℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,唇发绀,呼吸30次/分,有阵发性抽搐,全身散在出血点该患者诊断首先考虑A、低血容量性休克B、感染性休克C、热衰竭D、热射病E、脑血管意外正确答案:C患者入院后予以积极的降温措施,但效果不佳,下列关于降温说法正确的是A、应持续降温使核心温度降到35℃以下B、体外降温最有效的是蒸发散热C、体内降温的速度比体外降温慢D、药物降温效果良好E、体外降温时,皮温低于34℃就容易发生寒战正确答案:B69.正确答案:B70.正确答案:B71.正确答案:C72.正确答案:C73.正确答案:B74.正确答案:E75.正确答案:C76.正确答案:D77.正确答案:D78.正确答案:C79.正确答案:D诊断急性肾盂肾炎的主要依据是()A、腰痛B、突然寒战、高热C、尿频、尿痛D、右侧肾区叩击痛(+)E、尿蛋白(+)白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个低倍镜视野正确答案:E最主要的检查是()A、尿β微球蛋白B、血β微球蛋白C、血BUND、尿细菌培养E、血肌酐正确答案:D80.正确答案:B81.正确答案:E82.正确答案:B83.正确答案:B84.正确答案:C85.正确答案:B86.正确答案:A87.正确答案:B88.正确答案:B89.正确答案:C90.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共90题)1.慢性肾小球病变时,肾皮质回声常明显增强,应选用哪一脏器的回声与肾皮质对比最佳()A、肝脏B、脾脏C、胰腺D、对侧肾皮质E、肾周脂肪2.先天性两侧肾脏下极相连接的称为()A、马蹄肾B、肾柱肥大C、驼峰征D、重复肾E、一侧肾缺如3.再障的血象、骨髓象特点是()A、呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D、细胞大小不等,中心淡染区扩大,E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少4.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是A、晨起空腹时B、餐前半小时C、与进餐同时D、餐后半小时E、任何时间5.急淋白血病首选治疗药物是()A、VPB、小剂量阿糖胞苷C、HOAPD、DA或HAE、左旋门冬酰胺6.男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()A、早期肝硬化B、黄疸性肝炎C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血7.关于肺动脉高压的描述,下列哪项是错误的A、肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉高压B、运动时肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐形肺动脉高压C、肺动脉高压分三级:即轻度、中度和重度D、根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉高压E、静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉高压8.患者,发热,颈部及腹股沟可触及包块。清洁灌肠后,行中腹部超声检查,声像图表现如图,最可能的诊断是()[BXH-0136.jpg]A、淋巴瘤B、胰头癌C、结肠癌D、腹腔结核E、腹膜后肿瘤9.服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制,子宫内膜不应当是A、萎缩型子宫内膜B、静止型子宫内膜C、分泌型子宫内膜D、子宫内膜腺体增生E、有时甚至腺瘤性增生10.在左心长轴切面无法显示下列哪种结构()A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房E、主动脉11.男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A、重症肝炎B、原发性胆汁性肝硬化C、钩端螺旋体病D、溶血性贫血E、肝癌12.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()A、脾脏B、肝脏C、血D、骨髓E、以上都不是13.下列哪项肿瘤的声像图呈实性回声()A、子宫肌瘤玻璃样变B、畸胎瘤C、卵巢囊腺癌D、卵巢纤维瘤E、卵巢囊腺瘤14.下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是A、上臂肌围B、体重C、肱三头肌皮褶厚度D、血脂E、体质指数(BMI)15.患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法A、利尿B、肾脏替代治疗C、补液D、注射"美托洛尔"针E、"多巴胺"微泵注射16.肾上腺神经细胞瘤声像图表现中,哪项描述不正确()A、腹部巨大实质性肿块B、直径10cm以上C、轮廓不清楚D、边缘不规则或呈结节状E、内部回声杂乱17.患者男性,48岁,因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的A、入院后立即予以抗菌药物治疗B、收住病房后常规行微生物培养C、为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶D、应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天E、如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上18.女,27岁,上腹部剧烈疼痛2天。声像图如图所示,诊断为()[BXH-0061.jpg]A、胆道蛔虫B、胆道结石C、胆道胆汁淤积D、引流管回声E、胆管癌19.骨髓穿刺的禁忌证有()A、血友病B、前一次穿刺后局部皮肤感染C、多发性骨髓瘤累及骨盆D、腰椎骨折E、幼儿20.女性,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7℃,血压70.60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因是()A、发热反应B、输血后出血倾向C、溶血反应D、细菌污染反应E、输血传染疟疾21.甲状腺炎声像图表现是()A、甲状腺缩小,回声增强B、弥漫性甲状腺肿大回声无改变C、甲状腺内多个无回声D、弥漫性甲状腺肿大回声减低E、甲状腺体积增大,回声增强22.根据超声图像,最可能的诊断是()[BMN-0297.jpg]A、双子宫B、残角子宫C、双角子宫D、纵隔子宫E、以上均是23.男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率(PETR)检测24.患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。对该患儿采取的正确治疗是()A、右睾丸切除B、右隐睾牵引C、药物绒毛膜促性腺激素治疗D、等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗E、睾酮治疗25.根据肝脏声像图表现,最可能的诊断是()[BXH-0121.jpg]A、原发性肝癌B、血吸虫肝C、结节性肝硬化D、肝炎E、不均匀性脂肪肝26.胎儿宫内儿生长迟缓的因素有哪几方面()①母亲②胎儿③子宫④胎盘A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②③④27.女性,59岁,右上腹痛。腹胀1周。病人于1991年因直肠癌行手术治疗。如果拟诊为继发性肝癌,超声表现错误的是()[BXH-0228.jpg]A、肝内单个强回声结节B、多发的强回声结节C、病灶呈多样性D、病灶彩色血流不明显E、病灶边界清楚,周围有声晕,呈牛眼征28.脐带绕颈可造成()①胎儿宫内窘迫②危及胎儿生命③胎儿延迟入盆④胎儿宫内发育迟缓A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①④29.休克液体复苏的评估以下哪项指标最好A、血压的回升B、尿量增多C、氧输送D、血乳酸清除率E、皮肤温度30.男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×10[~9.gif]/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是A、肝性脑病B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、尿毒症E、脑血管病31.为根治折返性室上性心动过速,应首选A、自动心脏复律除颤器(ICD)B、外科迷路手术C、心脏再同步化治疗(CRT)D、射频消融(RFCA)E、服用胺碘酮32.肝方叶与尾状叶的分界标志()A、静脉韧带B、门静脉左支矢状段C、门静脉左支横段D、肝左静脉E、肝圆韧带33.超声多普勒最早在妊娠几周能听到胎心音A、5周B、6周C、7周D、10周E、12周34.男,37岁,健康体检,偶感上腹不适。声像图如图所示,诊断为()[BXH-0063.jpg]A、胆囊结石B、胆囊息肉C、胆汁淤积D、胆囊腺瘤E、胆囊癌35.女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10[~9.gif]/L,血小板100×10[~9.gif]/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为A、大剂量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化疗D、羟基脲口服E、VAP方案化疗36.下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应A、磺脲类口服降糖药B、双胍类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、餐时血糖调节剂E、胰岛素增敏剂37.男性,42岁,被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分。该患者入院后紧急治疗最好的方法是()A、膀胱造瘘术B、尿道会师术C、抗休克治疗后膀胱造瘘术D、止痛止血镇静消炎E、尿道缝合术38.下列骨盆测量中,哪项低于正常值A、骶耻外径20cmB、髂嵴间径28cmC、髂棘间径25cmD、坐骨结节间径7.5cmE、骶耻内径12.5cm39.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A、右冠状动脉病变B、左冠状动脉主干病变C、左冠状动脉前降支D、左冠状动脉回旋支E、以上都不是40.胆囊内可移动、无声影的病变可能是()①泥沙样小结石②胆泥③出血④寄生虫A、①B、①②C、①②③D、④E、以上均可能41.男,25岁,左腰痛2小时伴镜下血尿,超声显示左肾盂左输尿管轻度扩张,膀胱超声图如下,可提示诊断是()[BXH-0191.jpg]A、左输尿管囊肿B、左输尿管结石C、左输尿管肿瘤D、左输尿管狭窄E、以上都不是42.房间隔缺损第Ⅱ孔型的USG表现中,哪项错误()A、右心房、右心室内径增大B、左心房、左心室内径增减小C、室间隔运动幅度降低、平坦D、房间隔的连续性中断E、主肺动脉及右肺动脉缩小43.某患者肝门及腹腔可见多个肿块回声。根据声像图表现,最可能的诊断是()[BXH-0148.jpg]A、肝癌B、胰腺癌C、肠系膜肿瘤D、肿大淋巴结E、以上都不是44.成年女性乳房的主要构成包括()A、皮肤、皮下脂肪及韧带B、脂肪、腺叶及小叶C、皮肤、皮下脂肪及腺体D、皮肤、皮下脂肪及肌肉E、腺叶、腺泡及脂肪45.患者感颈部肿胀1年余。根据超声声像图,诊断为()[BTJ-00331

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