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文档简介

抗生素管理制度一、制度的目的为了加强抗生素的合理使用，防止抗生素滥用和滥用导致的药物耐药、治疗失败等问题，保障患者安全和医疗质量，制定本制度。二、范围本制度适用于本公司所有使用抗生素的临床科室、药房、仓库等部门。三、制度制定程序1.确定制定本制度的必要性，组织编制草案；2.广泛征求各方面意见，完善草案；3.经公司管理层审批通过后，制定正式制度；4.全面宣传、培训、执行。四、制度内容1.抗生素管理的基本原则(1)抗生素应按规定程序使用，遵循最佳临床实践，避免滥用或不当使用；(2)应尽量使用狭谱抗生素，遵守特殊种类抗生素的使用规定；(3)应采用感染科医生和药师共同制定的抗感染治疗方案，保证抗生素的科学使用；(4)应加强患者的抗生素知识宣传和监测，提升患者的药物依从性。2.抗生素管理的责任主体及职责(1)各临床科室负责制定抗生素的用药方案、监测药物使用效果；(2)药房、仓库等管理部门应按规定收发抗生素，保证药品的质量；(3)医院药剂师应根据抗生素流行病学资料和药品使用情况，制定抗生素管理政策，并配合相关部门落实管理措施；(4)医院感染管理与抗生素管理工作小组（以下简称“工作小组”）应协调各职能部门共同制定抗生素管理方案，定期监测和分析抗生素使用情况。3.抗生素管理的具体程序(1)制订用药规范：特殊种类抗生素的使用需提出申请，医院药剂师应审核并发放，严格控制流通、销售、储存、使用；(2)临床检验结果：医生应参考临床检验结果和临床症状判断患者感染类型和病情，确定用药方案；(3)抗生素派单：药房、仓库等管理部门严格核对医生开具的抗生素派单，配发给相关科室；(4)抗生素使用记录：抗生素使用情况要及时记录，包含使用方法、用量、频次、用药时间等方面的内容，避免不必要的重复使用。4.制度执行程序(1)医院领导和各临床科室要把抗生素管理工作纳入日常工作开展，认真履行其抗生素管理的职责；(2)药师要对抗生素管理有着专业的理解和指导意义，与医生、患者进行有效沟通，确保药物被合理使用。(3)抗生素使用不当、药品产生不良反应及时上报。5.责任追究对违反抗生素管理制度的相关人员，视情节轻重，给予口头警告、记过、调配岗位或解聘等惩罚。五、法律法规的参考本制度的制定，需遵守相关法律法规，其中包括《劳动合同法》、《劳动法》、《劳动保障监察

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