执业药师之西药学综合知识与技能综合检测模考A卷附答案

执业药师之西药学综合知识与技能综合检测模考A卷附答案

单选题（共50题）1、（2018年真题）患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用D.服药期间,可能会发生便秘E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色【答案】A2、患者，女性，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。A.共济失调B.牛肉样舌C.甲床苍白、反甲或脆裂D.腹泻E.抑郁【答案】C3、解救铅中毒的是（）A.二巯丙醇B.依地酸钙钠C.盐酸戊乙奎醚D.单价抗毒血清E.亚硝酸异戊酯【答案】B4、可引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘的兴奋剂是A.蛋白同化激素B.B受体阻断剂C.精神刺激剂D.人生长激素E.麻醉药品【答案】B5、患者，男，50岁。患梗阻性黄疸，其粪外观可呈现A.鲜血便B.细条便C.乳凝块便D.白陶土样便E.水样便【答案】D6、（2016年真题）与左旋多巴合用，可提高疗效的是（）。A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素C【答案】B7、下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法，错误的是：A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道(肝肾)消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案【答案】D8、肝病患者慎用的药品不包括A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.四环素【答案】C9、在应用碘解磷定时的注意事项中哪一项是错误的A.对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差B.在碱性溶液中易水解为氰化物，故忌与碱性药物配伍C.用量过大、注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒D.对有机磷农药急、慢性中毒均有效E.与阿托品合用可取得协同效果【答案】D10、病例系列研究试验结果属于循证医学证据级别的A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据【答案】D11、以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高可以应用A.α-糖苷酶抑制剂B.磺酰脲类C.胰岛素增敏剂D.胰岛素注射液E.二甲双胍【答案】A12、下歹鼍关于硫脲类抗甲状腺药不良反应的描述，哪—项是错误的A.粒细胞缺乏B.药疹、瘙痒C.中毒性肝炎D.咽痛、发热E.肾功能减退【答案】D13、关于烫伤患者的用药指导和患者教育，错误的是A.烫伤后迅速用冷水或冰水湿敷患处B.切忌用塑料布密封患处C.可使用红汞或甲紫药水涂抹患处D.有脑外伤的患者可使用地西泮镇静E.轻伤员可口服止痛片或肌注哌替啶、吗啡等【答案】C14、患儿，男，12岁，患有常年性过敏性鼻炎，药师推荐使用布地奈德鼻喷雾剂。关于用药剂量和使用方法，正确的是A.每侧鼻孔64μg（一喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日早晨每侧鼻孔喷入64μgB.每侧鼻孔128μg（两喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日早晨每侧鼻孔喷入128μgC.每侧鼻孔64μ（一喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日睡前每侧鼻孔喷入64μgD.每侧鼻孔128μg（两喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日睡前每侧鼻孔喷入128μgE.应由左侧鼻孔喷入64μg（一喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日早晨左侧鼻孔喷入64μg【答案】A15、患者，男，35岁。于午饭后即开始出现胃部疼痛，胀满食少，后感觉脐周硬结、闷痛、拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因蛋白质进食过多而导致的继发性消化不良。A.多潘立酮B.奥美拉唑C.复方阿嗪米特肠溶片D.乳酶生E.碳酸氢钠【答案】D16、溶栓作用无选择性，降解纤维蛋白凝块，也降解纤维蛋白原和其他血浆蛋白的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.链激酶E.维生素K【答案】D17、患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病和前列腺增生症，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关，复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的是A.二甲双胍B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降压片（含氢氯噻嗪）E.消渴丸（合格列本脲）【答案】D18、甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是()A.异丙托溴铵B.沙美特罗C.茶碱D.奧马珠单抗(抗lgE抗体)E.孟鲁司特【答案】C19、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是（）A.缬沙坦B.氨氯地平C.维拉帕米D.阿米洛利E.依那普利【答案】D20、对缺铁性贫血者应选用的药物是A.叶酸+维生素B12B.富马酸亚铁C.维生素B12D.烟酸E.亚叶酸钙【答案】B21、用于治疗苯二氮?类药物中毒的特殊解毒剂是A.氟马西尼B.青霉胺C.乙酰胺D.纳洛酮E.亚硝酸钠【答案】A22、患者，男，32岁。急性铅中毒，应用硫酸镁导泻，适宜的给药途径是A.口服给药B.吸入给药C.静脉注射D.直肠给药E.皮下注射【答案】A23、脂溶性维生素A宜餐后服用的原理是A.减少被胃酸破坏B.餐后胃酸分泌增多有利于吸收C.利用油脂增加其溶解D.延长在胃肠道中的滞留时间E.使其快速地通过胃肠道【答案】C24、患老年高血压并发心力衰竭，宜选用的药物是A.缬沙坦B.美托洛尔C.非洛地平D.氢氯噻嗪E.卡维地洛【答案】D25、高脂饮食可促进其吸收的药物是()A.维A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢杆菌活菌胶囊D.非洛地平片E.去氨加压素片【答案】A26、患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颐,心率104次/分,化验结果:血清促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L，FT3、FT4明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是()A.碘化钾治疗,定期复查B.注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗C.选用131I治疗D.甲状腺次全切除手术E.避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗【答案】B27、根据老年人的特殊生理变化，80岁以上老年人用药的初始剂量应为成人剂量的A.3／4B.4／5C.1／2D.1／5～1／4E.1／3～1／2【答案】C28、患者，女，39岁，有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30分钟哮喘严重发作，大汗、发绀、强迫坐位。A.这是由于发热引发了哮喘B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘C.这是阿司匹林中毒的表现D.可用肾上腺素治疗E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应【答案】B29、排便在一日内超过3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、黏液、脓血者称为腹泻。腹泻是由多种不同病因所致，在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。A.天麻素B.谷维素C.黄连素D.磷霉素E.麻黄素【答案】C30、甲基多巴A.血小板减少B.中性粒细胞减少C.血红蛋白量增多D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少【答案】D31、大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是（）A.饮食B.被投毒C.环境污染D.长期吸入汞蒸气E.口服升汞等含汞化合物【答案】D32、处方审核“四查十对”中“四查”不包括A.药品B.处方C.药品成本D.配伍禁忌E.用药合理性【答案】C33、在治疗蛔虫病的药物中，可能引起"蛔虫游走而口吐蛔虫"的是A.噻嘧啶B.三苯双脒C.甲苯咪唑D.枸橼酸哌嗪E.复方阿苯达唑（含双羟噻嘧啶）【答案】C34、儿科处方印刷用纸的颜色是A.淡红色B.淡绿色C.淡蓝色D.淡黄色E.白色【答案】B35、患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇＋顺铂＋氟尿嘧啶。A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用E.应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶【答案】A36、穿孔（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降【答案】C37、丝裂霉素的主要毒副作用是（）A.出血性膀胱炎B.心脏毒性C.溶血性尿毒症D.肺纤维化E.过敏反应【答案】C38、“治疗指数低者静脉滴注给药；治疗指数高者可分次给药，以保证血药浓度始终高于最低有效浓度”是针对A.半衰期大于30小时的药品B.半衰期大于24小时的药品C.半衰期8～24小时的药品D.半衰期小于30分钟的药品E.半衰期30分钟～8小时的药品【答案】D39、患者，男，60岁，身高170cm，体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、糖尿病、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体：心率100次／分、血压160／100mmHg，血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断：伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。A.150／100mmHgB.140／80mmHgC.140／90mmHgD.130／80mmHgE.130／90mmHg【答案】D40、中国药学会医院药学专业委员会推荐的国内药历格式不包括A.正文B.基本情况C.病历摘要D.用药记录E.用药评价【答案】A41、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A.红霉素B.氯化钾C.卡马西平D.奥美拉唑E.复合维生素B【答案】A42、用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤A.动脉注药B.静脉注射C.肌内注射D.腔内注射E.口服给药【答案】A43、患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗（具体药物及剂量不详）后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1．5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验（+）。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。A.优先选择艾司奥美拉唑20mgqd，疗程4周B.优先选择艾司奥美拉唑20mgqd，疗程6周C.优先选择法莫替丁20mgbid，疗程8周D.优先选择法莫替丁20mgqn，疗程8周E.优先选择枸橼酸铋钾l50mgqid，疗程4周【答案】A44、饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的是A.苯妥英钠B.利血平C.卡马西平D.维生素B1、维生素B2E.抗痛风药(别嘌醇)【答案】C45、下列叙述正确的是A.白细胞均是有粒细胞B.单核细胞为有粒细胞C.淋巴细胞为有粒细胞D.有粒细胞根据其颗粒的嗜好可分为中性、嗜酸性、嗜碱性3种E.正常白细胞中嗜酸性粒细胞的比例最高【答案】D46、患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml／min．医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法与用量是A.0.4g，每日5次B.0.4g，每日4次C.0.4g，每日3次D.0.4g，每日2次E.0.4g，每日1次【答案】A47、（2019年真题）患者，女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡，幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常。A.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+阿莫西林+克拉霉素B.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑C.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素D.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星E.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑【答案】B48、妊娠早期初始，受精后半个月以内，患者用药不当的影响是A.女性生殖系统发育迟缓B.中枢神经系统发育迟缓C.几乎见不到药物的致畸作用D.可导致颅面部畸形、腭裂等E.可产生胚胎形态或功能上的异常而造成畸形【答案】C49、患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤。A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B50、中成药血脂康中含有的化学成分是A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.阿托伐他汀D.依折麦布E.非诺贝特【答案】A多选题（共30题）1、"药物信息管理"的形式包括A.信息网络管理B.信息管理软件C.传统的剪辑式摘录D.传统的卡片式摘录E.药物信息资料计算机管理【答案】BCD2、药品临床评价的两大阶段是A.上市前药理学评价阶段B.上市前药效学评价阶段C.上市前药品临床评价阶段D.上市后药品临床评价阶段E.上市后药品临床再评价阶段【答案】C3、以下不合理用药的事例中，应评判为“过度治疗用药”的是A.滥用糖皮质激素B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D.“小檗碱、盐酸地芬诺酯、双八面体蒙脱石散”用于细菌感染性腹泻E.“顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷”用于同一食管癌患者【答案】AB4、患者，女，65岁，患有稳定型心绞痛，前来咨询硝酸酯类药物的用药注意事项，药师给予的指导正确的有A.为减少耐药性的发生，可使用硝酸甘油皮肤贴剂5mgqd，白天敷贴，晚上除去B.如果患有闭角型青光眼，建议停用硝酸酯类药物C.急性发作时，用药后需密切注意血压、心率、心律的变化D.急性发作时，应嚼服硝酸甘油E.如果头痛不耐受，建议改用尼可地尔【答案】ABC5、肝功能不全患者慎用的"肝首过消除明显"的药物有A.吗啡B.哌唑嗪C.氯丙嗪D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】ABCD6、对药源性疾病的处置和治疗措施包括A.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D.改用同类药物E.对症治疗【答案】ABC7、患者，男，64岁，晨起突发偏瘫、失语，急诊入院。经头颅CT影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时。目前可采用的治疗方案有A.注射用阿替普酶50mg，静脉滴注，StB.阿司匹林肠溶片100mg，嚼服，StC.依诺肝素钠注射液4000U，皮下注射，StD.甘露醇注射液250ml，快速静滴，q6hE.阿司匹林肠溶片300mg，嚼服，St【答案】CD8、老年人药效学的变化包括A.对利尿药的敏感性降低B.对抗凝药的敏感性降低C.对异丙肾上腺素的敏感性降低D.对中枢神经系统药物的敏感性增高E.β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用钝化【答案】CD9、以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，应用亚甲蓝即可解毒的是A.异烟肼B.麦角胺C.克仑特罗D.氰化物E.亚硝酸钠【答案】D10、阿托伐他汀钙不宜与下列哪些药物合用A.非诺贝特B.阿昔莫司C.环孢素D.克拉霉素E.酮康唑【答案】CD11、可能影响儿童骨骼钙盐代谢的药物有A.四环素B.苯妥英钠C.维生素D.糖皮质激素E.骨化三醇【答案】ABD12、骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则为A.用药前进行风险评估B.剂量个体化C.尽量使用最低有效剂量D.为达到良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量E.用药3个月，根据病情选择检查肝肾功能【答案】ABC13、下列药品中，易受光线影响而变质的药品是A.肝素B.硫糖铝C.肾上腺素D.硝酸甘油E.聚维酮碘溶液【答案】ACD14、服用以下药物时，可出现结晶尿的是A.顺铂B.巯嘌呤C.磺胺药D.扑米酮E.氨苄西林【答案】BCD15、救治酒精中毒的措施中，正确的有A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重酒精中毒者，静脉注射50％葡萄糖注射液+胰岛素【答案】ABD16、调配处方的标签必须语言通俗易懂。下列"准备的调配处方标签"中，容易发生用药错误的有A.每次注射10UB.每次吸入0.1mlC.每日不超过6片D.每日3次，每次2片E.每日2～3次，每次25mg【答案】AB17、提高患者用药依从性的方法有A.简化治疗方案B.使患者了解药物的重要性C.使用分时药盒和用药记录D.针对患者生理及心理特点选药E.实施血药浓度监测、个体化给药【答案】ABCD18、下列属于医师用药咨询的内容是A.新药临床评价B.国内外的新药动态C.药物不良反应D.药物相互作用E.药物适宜溶剂【答案】ABCD19、处方调剂在现代药学服务中的地位错误的是A.在药师工作中退居次要内容B.是药师直接面向患者的工作岗位C.提供正确的处方调剂是对药物治疗最基本的保证D.是沟通医、药、患最重要的纽带E.应从"药学知识技术服务型"向"具体操作经验服务型"转变【答案】A20、左甲状腺素钠片的药物相互作用，说法正确的为A.增强抗凝血药的作用B.增强降血糖药的效果C.消胆胺抑制左甲状腺素素吸收D.双香豆素升高左甲状腺素的血药浓度E.苯妥英