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2022年浙江省衢州市初级护师相关专业知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞

2.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用

3.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

4.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

5.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌

6.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

7.卡托普利的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

8.外源性哮喘产生的特异性抗体是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

9.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

10.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30~60min快速滴完

E.在8~12h滴完

11.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

12.控制小儿风湿热复发首选的药物是

A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素

13.14岁患者,月经周期7~9/20~25天,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,采用何种治疗较A.A.止血药+镇静药B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治疗D.雄激素+孕激素E.雄激素

14.一般颈部切口的拆线时间是术后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日

15.8个月以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

16.女性,52岁,患多发性子宫肌瘤,准备行经腹全子宫切除术,术前阴道准备正确的是

A.术前5天每日阴道冲洗1次

B.术前4天每日阴道冲洗1次

C.术前3天每日阴道冲洗1次

D.术前2天每日阴道冲洗1次

E.术前1天每日阴道冲洗1次

17.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药

18.关于宫颈活组织检查,下列哪项是正确的A.凡肉眼可疑者应行活检

B.取材部位在宫颈外口

C.活检后阴道纱布2小时取出

D.取下标本立即用95%乙醇固定

E.术后给予抗生素

19.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

20.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小,对光反射B.持续心电图,心率,呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定

21.留24h尿作血糖定量,标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

22.营养性巨幼红细胞性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

23.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

24.嗜酸性粒细胞增多应考虑是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支气管哮喘D.活动性肺结核E.军团菌肺炎

25.血淀粉酶显著增高见于A.A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

26.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml

27.产后子宫颈内口关闭的时间是A.A.12h内B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d

28.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

29.婴幼儿每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml

30.心肺复苏时,人工循环与人工呼吸次数比正确的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

31.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查

32.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%

33.不孕症患者,检测卵巢有否排卵,取子宫内膜最好是在月经来潮的

A.12h内B.14h内C.16h内D.18h内E.20h内

34.做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食

35.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度

B.中枢性运动障碍,姿势异常

C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

36.预防维生素D中毒的关键措施是A.A.定期测体重B.定期测血钙C.间断应用维生素DD.严格按医嘱用药E.严密观察,及时发现中毒

37.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎

38.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15min后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

39.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素

40.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

41.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查

42.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

43.蛛网膜下腔麻醉,常用的穿刺部位是A.腰3~4B.胸12~腰1C.腰5~骶1D.胸11~12E.以上没有

二、A1/A2题型(5题)44.肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为

A.严格限制钠的摄入B.减少肠道氨的吸收C.减轻肝解毒功能D.抑制假性神经递质E.防止损伤食管黏膜而出血

45.ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.氯化钾D.氯化钠E.氯化钙

46.女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是

A.脑血管畸形B.颅内肿瘤C.脑底异常血管网D.高血压动脉硬化性动脉瘤E.先天性动脉瘤

47.胸外科病人术前护理要点是

A.加强心理支持,消除焦虑、恐惧

B.密切监测生命体征变化

C.补充营养和能量

D.维持水电解质与酸碱平衡

E.做好呼吸道准备,改善肺功能

48.Miles手术适应证是

A.肿瘤下缘距肛门10cm以上

B.肿瘤下缘距肛门5~10cm以内

C.肿瘤直径5cm以上

D.肿瘤距肛门5cm以内

E.肿瘤直径5cm以内

三、A3/A4(2题)49.患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。

患儿最可能的情况是A.上呼吸道感染并高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.脑血管畸形D.癫痫发作E.低钙性惊厥

50.护士采取的护理措施应除外

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给抗生素预防感染

参考答案

1.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。

2.C尿外渗易继发感染。

3.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪,常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

4.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影;急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

5.D黄痰见于呼吸道化脓性感染,如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等,铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

6.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个

7.AACEI最常见的不良反应是干咳。

8.C外源性哮喘产生的特异性抗体是IgE。

9.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。

10.C补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8~12h补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。

11.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚,因而可改善微循环和组织灌注量。

12.E风湿热(rheumatic:fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万U肌内注射,每月1次。

13.C14岁,经期延长,经量增多,基础体温单相型,考虑为青春期无排卵型功血,宜选用雌激素疗法。

14.A一般头、面、颈部手术后4~5天拆线。

15.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

16.C经腹全子宫切除术术前阴道准备一般从术前3天开始。

17.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血,严重贫血者可少量多次输血。

18.D标本立即用10%甲醛固定。

19.DABE可反映颅脑外伤的情况,C可反映组织灌注情况。

20.B基础监护内容包括:持续心电图、心率、呼吸频率检测;给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等;保证有两条有效的静脉通路;置导尿管,并观察每小时及24小时尿量;安置好各种引流管及其他专科治疗装置;备好各种记录单及监测表;患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交代探视制度及联系方法。

21.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯,可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解。

22.A巨幼细胞性贫血又称大细胞性贫血。

23.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少,白细胞、血小板多正常。

24.C支气管哮喘嗜酸性粒细胞增多,合并感染时白细胞增多。

25.A淀粉酶升高见于胰腺疾病。

26.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。

27.D宫颈外口(产后1周)及官颈内口(产后10d)恢复至未孕状态。

28.A药物止惊,地西泮为首选药物,0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg),小婴儿一次剂量不得超过5mg,缓慢静注(1~2mg/min),5~10min内生效,但作用短暂,必要时15min后重复。

29.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。

30.A心脏按压应与人工呼吸相结合,两人操作,每按压4~5次吹气1次(5:1)。单人操作,每按压15次吹气2次(15:2)。

31.C2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

32.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。

33.A不孕症患者在月经来潮前12h取小块子宫内膜检查看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。

34.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食,禁食鱼肉,禁用肌酐含量高的药物,以免影响检查结果。

35.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状,随即出现高热、头痛、精神萎靡,小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视,甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括:①颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时,应警惕脑疝。②脑膜刺激征,颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性;③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

36.D维生素D属于脂溶性维生素,应严格按照医嘱服用,以免在体内蓄积而中毒。

37.C孕36周,头痛,视物不清2d,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1min渐清醒,

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