中医主治医师考试(方剂学)复习笔记

一、解表剂(一)辛温解表麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、炙草)：发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证。桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣、炙草)：解肌发表调和营卫外感风寒表虚证。3.九味羌活汤(羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩草)：发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪内有蕴热证。4.小青龙汤(麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味、白芍、半夏、炙草)：解表散寒温肺化饮外寒里饮证。止嗽散(紫菀、百部、桔梗、白前、荆芥、陈皮草)：宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证。香苏散(香附、紫苏、叶甘草、陈皮)：疏散风寒理气和中外感风寒气郁不舒证。(二)辛凉解表1.银翘散(银花连翘、卜荷、牛蒡子、芥穗、淡豆豉、芦根、竹叶、桔梗、生草)：辛凉透表清热解毒温病初起。桑菊饮(桑叶、菊花、卜荷、杏仁、桔梗、连翘、生草)：疏风清热宣肺止咳风温初起表热轻证。麻黄杏仁甘草石膏汤(麻黄、石膏、杏仁、炙草)：辛凉疏表清精品文档交流肺平喘外感风邪邪热壅肺证。4.柴葛解肌汤解肌清热 (葛根、柴胡、羌活、白芷、黄芩、石膏、桔梗、白芍、大枣草 )：外感风寒郁而化热证。(三)扶正解表1.败毒散(羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、生姜、卜荷、甘草)：散寒祛湿、益气解表、气虚外感、风寒湿表证。2.麻黄细辛附子汤：助阳解表、素体阳虚、外感风寒证；暴哑。3.加减葳蕤汤(生葳蕤、生葱、白桔梗、东白微、淡豆豉、苏卜荷、炙草、红枣)：滋阴解表、素体阴虚、外感风热证。二、泻下剂(一)寒下1.大承气汤(大黄、芒硝、厚朴、枳实 )：峻下热结、阳明腑实证；热结旁流证；里热实证之热厥；痉病；发狂等。大黄牡丹汤(大黄、丹皮、芒硝、桃仁、冬瓜仁)：泻热破瘀、散结消肿、肠痈初起、温热瘀滞证。(二)温下1.温脾汤(附子、大黄、芒硝、干姜、人参、当归草 )：攻下冷积、温补脾阳、阳虚寒积证。精品文档交流大黄附子汤(大黄、附子、细辛)：温里散寒、通便止痛、寒积里实证。(三)泻下麻子仁丸(麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴、蜂蜜)：润肠泄热、行气通便、胃肠燥热、脾约便秘证。2.济川煎(肉从蓉、当归、牛膝、枳壳、泽泻、升麻 )：温肾益精、润肠通便、肾阳虚弱、精津不足证。(四)逐水1.十枣汤(甘遂、大戟、芫花、大枣 )：攻逐水饮悬饮；水肿。(五)攻补兼施1.黄龙汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴、人参、当归、桔梗、姜枣草)：攻下通便、补气养血、阳明腑实、气血不足证。三、和解剂(一)和解少阳小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、枣炙草 )：和解少阳、伤寒少阳证；热入血室证；黄疸、疟疾及内伤杂病而见少阳证。大柴胡汤(柴胡、黄芩、大黄、芍药、半夏、生姜、大枣 )：和解少阳、内泻热结、少阳阳明合病。蒿芩清胆汤(青蒿、黄芩、竹茹、枳壳、半夏、陈皮、碧玉散 <滑精品文档交流石甘草青黛>、赤茯苓)：清胆利湿、和胃化痰、少阳湿热证。(二)调和肝脾四逆散(炙草、枳实、柴胡、芍药 )：透邪解郁、疏肝理脾、阳郁厥逆证；肝脾气郁证。逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙草、卜荷、烧生姜 )：疏肝解郁、养血健脾、肝郁血虚脾弱证。痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风 )：补脾柔肝、祛湿止泻、脾虚肝旺之痛泻。(三)调和肠胃半夏泻心汤(半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、炙草)：寒热平调、消痞散结、寒热错杂之痞证。四、清热剂(一)清气分热白虎汤(石膏、知母、粳米、炙草 )：清热生津、气分热盛证。竹叶石膏汤(竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、粳米 )：清热生津、益气和胃、伤寒温病、暑病余热、未清气津两伤证。(二)清营凉血清营汤(犀角、生地、麦冬、玄参、银花连翘、竹叶、黄连、丹参)：清营解毒、透热养阴、热入营分证。精品文档交流犀角地黄汤(犀角、生地、丹皮、白芍 )：清热解毒、凉血散瘀、热入血分证。(三)清热解毒黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、栀子 )：泻火解毒、三焦火毒证。普济消毒饮(黄芩、黄连、牛蒡子、连翘、卜荷、僵蚕、玄参、马勃、板蓝根、生草、桔梗、玄参、陈皮、升麻、柴胡 )：泻热解毒、疏风散邪大头瘟。凉膈散(连翘、黄芩、山栀、大黄、芒硝、竹叶、卜荷、甘草、白蜜)：泻火通便、清上泄下、上中二焦、邪郁生热证。仙方活命饮(金很花、当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮、白芷、防风、贝母、天花粉、穿山甲、皂角、刺草酒 )：清热解毒、消肿溃坚、活血止痛、阳证痈疡、肿毒初起。(四)清脏腑热导赤散(生地、木通、生草 )：清心利水、养阴心经火热证。泻白散(地骨、皮桑、白皮、炙草 )：清泻肺热、止咳平喘、肺热喘咳证。龙胆泻肝汤(龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、生草)：清泻肝胆、实火清利、肝经湿热、肝胆实火、上炎肝经、湿热下注。精品文档交流左金丸(黄连、吴茱萸<6：1>)：泻火清肝、降逆止呕、肝火犯胃证。清胃散(黄连、升麻、生地、当归 )：清胃凉血、胃火牙痛。玉女煎(石膏、熟地、知母、麦冬、牛膝)：清胃热滋、肾阴胃热阴虚证。芍药汤(黄连、黄芩、芍药、当归、木香、槟榔、大黄、肉桂、炒甘草)：清热燥湿、调气和血、湿热痢疾。白头翁汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮)：清热解毒、凉血止痢、热毒痢疾。葛根黄芩黄连汤(葛根、黄连、黄芩、甘草)：解表清里、协热下利。苇茎汤(苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁 )：清肺化痰、逐瘀排脓、肺痈热毒、壅滞痰瘀互结证。(五)清虚热青蒿别甲汤(别甲、青蒿、生地、知母、丹皮)：养阴透热、温病后期邪伏阴分证。当归六黄汤(当归、生地黄、黄芩、黄柏、黄连、熟地黄、黄芪 )：滋阴泻火、固表止汗、阴虚火旺盗汗。五、祛暑剂精品文档交流香薷散(香薷、厚朴、白扁豆 )：祛暑解表、化湿和中阴暑。六一散(滑石、甘草<6：1>)：清暑利湿暑湿证。清暑益气汤(西瓜、翠衣、西洋参、荷梗、石斛、麦冬、黄连、知母、竹叶、甘草、粳米)：清暑益气、养阴生津、暑热气津两伤证。六、温里剂(一)温中祛寒理中丸(干姜、人参、白术、炙草)：温中祛寒、补气健脾、脾胃虚寒证；阳虚失血证；脾胃虚寒所致的胸痹或病后多涎唾或小儿慢惊。吴茱萸汤(吴茱萸、人参、生姜、大枣)：温中补虚、降逆止呕、肝胃虚寒、浊阴上逆证。小建中汤(饴糖、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙草)：温中补虚、和里缓急、中焦虚寒、肝脾不和证。(二)回阳救逆四逆汤(附子、干姜、炙草 )：回阳救逆、心肾阳衰寒厥证。回阳救急汤(四逆汤、合六君子汤、肉桂、五味、麝香、生姜 )：回阳固脱、益气生脉、寒邪直中三阴，真阳衰微证。(三)温经散寒精品文档交流当归四逆汤(当归、桂枝、细辛、白芍、通草、大枣、甘草、炙草)：温经散寒、养血通脉、血虚寒厥证。阳和汤(熟地、鹿角胶、肉桂、姜炭、白芥子、麻黄、生草)：温阳补血、散寒通滞阴疽。七、补益剂(一)补气四君子汤(人参、白术、茯苓、炙草 )：益气健脾、脾胃气虚证。参苓白术散(人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、炒草 )：益气健脾、渗湿止泻、脾虚湿盛证。补中益气汤(黄芪、人参、炙草、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草)：补中益气、升阳举陷、脾虚气陷证；气虚发热证。生脉散(人参、麦冬、五味)：益气生津、敛阴止汗、温热、暑热，耗气伤阴证；久咳伤肺，气阴两虚证。玉屏风散(黄芪、白术、防风 )：益气固表、止汗表虚自汗。完带汤(白术、山药、人参、苍术、白芍、车前子、陈皮、柴胡、芥穗、炙草)：补脾疏肝、化湿止带、脾虚肝郁，湿浊带下。(二)补血四物汤(熟地、当归、白术、川芎 )：补血调血、营血虚滞证。当归补血汤(黄芪、当归<5：1>)：补气生血、血虚阳浮发热证。精品文档交流归脾汤(白术、当归、白茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙草 )：益气补血、健脾养心、心脾气血两虚证；脾不统血证。(三)气血双补八珍汤(人参、熟地、白术、茯苓、当归、白芍、川芎、炙草、姜枣)：益气补血、气血两虚证。炙甘草汤(复脉汤)(生地、炙草、人参、大枣、阿脱贫、麦冬、麻仁、桂枝、生姜、清酒 )：益气滋阴、通阳复脉、阴血阳气虚弱；虚劳肺痿。(四)补阴六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮 )：滋补肝肾、肝肾阴虚证。左归丸(熟地、山药、枸杞、山茱萸、牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子)：滋阴补肾、填精益髓、真阴不足证。大补阴丸(熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜 )：滋阴降火、阴虚火旺证。一贯煎(生地、当归、枸杞、北沙参、麦冬、川楝子 )：滋阴疏肝、肝肾阴虚、肝气郁滞证。(五)补阳肾气丸(附子、桂枝、干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹精品文档交流皮)：补肾助阳、肾阳不足证。右归丸(熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子 )：温补肾阳、填精益髓、肾阳不足、命门火衰证。(六)阴阳双补地黄饮子(熟地、山茱萸、肉从蓉、巴戟天、附子、肉桂、石斛、麦冬、五味、石菖蒲、远志、茯苓、姜枣)：滋肾阴、补肾阳、开窍化痰、下元虚衰、痰浊上泛之喑痱证。八、固涩剂(一)固表止汗牡蛎散(牡蛎、黄芪、麻黄根、小麦 )：敛阴止汗、益气固表、体虚自汗盗汗证。(二)涩肠固脱真人养脏汤(罂粟、壳肉、豆蔻、诃子、肉桂、人参、白术、当归、白芍、木香、炙草 )：涩肠固脱、温补脾胃、久泻久痢、脾肾虚寒证。四神丸(补骨、脂肉、豆蔻、吴茱萸、五味 )：温肾健脾、固肠止泻、脾肾阳虚之肾泄证。(三)涩精止遗精品文档交流金锁固精丸(沙苑、蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎 )：涩精补肾、肾虚不固之遗精。桑螵蛸散(桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲)：调补心肾、涩精止遗、心肾两虚证。(四)固崩止带固冲汤(山萸肉、龙骨、牡蛎、白术、黄芪、白芍、棕榈、炭五、倍海、螵蛸、茜草)：固冲摄血、益气健脾、脾肾亏虚、冲脉不固证。固经丸(黄芩、白芍、龟板、黄柏、椿树、根皮、香附)：滋阴清热、固经止血、阴虚血热之崩漏。九、安神剂(一)重镇安神朱砂安神丸(朱砂、黄连、炙草、生地、当归 )：镇心安神、清热养血、心火亢盛、阴血不足证。(二)滋养安神天王补心丹(生地、天冬、麦冬、当归、酸枣仁、柏子仁、玄参、茯苓、远志、人参、五味、丹参、桔梗 )：滋阴清热、养血安神、阴虚血少、神志不安证。酸枣仁汤(酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草 )：养血安神、清热精品文档交流除烦、肝血不足、虚热内扰证。十、理气剂(一)行气越鞠丸(香附、川芎、栀子、苍术、神曲 )：行气解郁六郁证。枳实薤白桂枝汤(瓜蒌、薤白、枳实、厚朴、桂枝 )：通阳散结、祛痰下气、胸阳不、振痰气互结之胸痹。半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶 )：行气散结、降逆化痰梅核气。厚朴温中汤(厚朴、陈皮、炙草、茯苓草、豆蔻、木香、干姜 )：行气除满、温中燥湿、脾胃寒湿气滞证。暖肝煎(肉桂、小茴香、当归、枸杞、乌药、沉香、茯苓、生姜 )：温补肝肾、行气止痛、寒滞肝脉证。(二)降气苏子降气汤(紫苏子、半夏、厚朴、前胡、肉桂、当归、生姜、苏叶、甘草、大枣 )：降气平喘、祛痰止咳、上实下虚喘咳证。定喘汤(麻黄、白果、苏子、杏仁、半夏、款冬、花桑、白皮、黄芩、甘草)：宣降肺气、清热化痰、风寒外束、痰热内蕴证。旋覆代赭汤(旋覆花、代赭石、生姜、半夏、人参、炙草、大枣 )：精品文档交流降逆化痰、益气和胃、胃虚痰阻气逆证。橘皮竹茹汤(橘皮、竹茹、人参、生姜、甘草、大枣)：降逆止呃、益气清热、胃虚有热之呃逆。十一、理血剂(一)活血祛瘀桃核承气汤(桃仁、大黄、芒硝、桂枝、炙草)：逐瘀泻热、下焦蓄血证。血府逐瘀汤(桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝、生地、当归、枳壳、柴胡、桔梗、甘草)：活血化瘀、行气止痛、胸中血瘀证。补阳还五汤(黄芪、当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙 )：补气活血通络。复元活血汤(大黄、柴胡、桃仁、红花、穿山甲、当归、瓜蒌根、甘草)：活血祛瘀、疏肝通络、跌打损伤、瘀血阻滞证。七厘散：散瘀消肿、定痛止血、跌打损伤、筋断骨折之瘀血、肿痛或刀伤出血。温经汤(吴茱萸、桂枝、当归、川芎、丹皮、阿胶、白芍、麦冬、人参、半夏、生姜、甘草)：温经散寒、养血祛瘀、冲任虚寒、瘀血阻滞证。生化汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、炙草 )：养血祛瘀、温经止痛、精品文档交流血虚寒凝、瘀血阻滞证。失笑散(五灵脂、蒲黄)：活血祛瘀、散结止痛、瘀血停滞证。桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药 )：活血化瘀、缓消征块、瘀阻胞宫证。(二)止血十灰散：凉血止血、血热妄行之上部出血证。咳血方(青黛、山栀、瓜蒌仁、海粉、诃子)：清肝宁肺、凉血止血、肝火犯肺之咳血证。小蓟饮子(小蓟、生地、蒲黄、藕节、滑石、竹叶、木通、栀子、当归、甘草)：凉血止血、利水通淋、热结下焦之血淋尿血。槐花散(槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳)：清肠止血、疏风行气、风热湿毒、壅遏肠道损伤血络证。黄土汤(灶心、黄土、白术、附子、生地、阿胶、黄芩、甘草 )：温阳健脾、养血止血、脾阳不足、脾不统血证。十二、治风剂(一)疏散外风川芎茶调散(川芎、羌活、白芷、卜荷、荆芥、防风、细辛、甘草茶)：疏风止痛、外感风邪头痛。大秦艽汤(秦艽、川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草、羌活、精品文档交流防风、白芷、黄芩、白术、白茯苓、生地、熟地、细辛 )：疏风清热、养血活血、风邪初中经络证。牵正散(白附子、白僵蚕、全蝎 )：祛风化痰、通络止痉、风中头面经络。小活络丹(川乌、草乌、天南星、地龙、乳香、没药 )：祛风除湿、化痰通络、活血止痛、风寒湿痹。消风散(荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、木通、石膏、知母、当归、生地、胡麻、生草 )：疏风除湿、清热养血、风疹湿疹。(二)平熄内风羚角钩藤汤(羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、生地、白芍、川贝、竹茹、茯神、生草 )：凉肝熄风、增液舒筋、热盛动风证。镇肝熄风汤(牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、龟板、玄参、天冬、白芍、茵陈、川楝、麦芽、甘草 )：镇肝熄风、滋阴潜阳类中风。天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、牛膝、杜仲、益母、草桑、寄生、夜交藤、朱茯神 )：平肝熄风、清热凉血、补益肝肾、肝阳偏亢、肝风上扰证。大定风珠(白芍、阿胶、龟板、干地黄、麻仁、五味、牡蛎、麦冬、炙草、鸡子黄别甲 )：滋阴熄风、阴虚风动证。精品文档交流十三、治燥剂(一)轻宣外燥杏苏散(苏叶、杏仁、桔梗、枳壳、前胡、半夏、茯苓、陈皮、甘草、生姜、大枣 )：轻宣凉燥、理肺化痰、外感凉燥证。桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮 )：清宣温燥、润肺止咳、外感温燥证。清燥救肺汤(桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶)：清燥润肺、养阴益气、温燥伤肺、气阴两伤证。(二)滋阴润燥增液汤(玄参、麦冬、生地)：增液润燥、阳明温病、津亏便秘证。麦门冬汤(麦门冬、人参、粳米、大枣、半夏、甘草 )：清养肺胃、降逆下气、虚热肺痿；胃阴不足。益胃汤(沙参、麦冬、冰糖、生地、玉竹 )：养阴益胃、胃阴损伤证。百合固金汤(生地、熟地、百合、麦冬、贝母、玄参、当归、白芍、桔梗、甘草 )：滋养肺肾、止咳化痰、肺肾阴亏虚、火上炎证。养阴清肺汤(生地、麦冬、玄参、丹皮、贝母、白芍、卜荷、甘草)：养阴清肺、解毒利咽、白喉之阴虚燥热证。精品文档交流十四、祛湿剂(一)燥湿和胃平胃散(苍术、厚朴、陈皮、炙草 )：燥湿运脾、行气和胃、湿滞脾胃证。藿香正气散(藿香、紫苏、白芷、半夏曲、陈皮、存朴、大腹皮、白术、茯苓、桔梗、炙草、生姜、大枣 )：解表化湿、理气和中、外感风寒、内伤湿滞证。(二)清热祛湿茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄 )：清热利湿、退黄湿热黄疸。八正散(木通、滑石、车前子、瞿麦、扁蓄、山栀、大黄、炙草 )：清热泻火、利水通淋、湿热淋证。三仁汤(杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、半夏、厚朴)：宣畅气机、清利湿热、湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证。甘露消毒丹(滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、卜荷、射干)：利湿化浊、清热解毒、湿温时疫邪在气分湿热并重证。连朴饮(黄连、厚朴、石菖蒲、半夏、山栀子、豆豉、芦根)：清热化湿、理气和中、湿热霍乱。当归拈痛汤(羌活、防风、升麻、葛根、白术、苍术、当归身、人参、甘草、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻)：利湿清精品文档交流热、疏风止痛、湿热相搏、外受风邪证。二妙散(黄柏、苍术)：清热燥湿、湿热下注证。(三)利水渗湿五苓散(泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝 )：利水渗湿、温阳化气、膀胱气化不利之蓄水证。猪苓汤(猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶 )：利水养阴、清热水热互结证。防已黄芪汤(防己、黄芪、白术、生姜、大枣、甘草 )：益气祛风、健脾利水、表虚不固之风水或风湿证。五皮散(茯苓、陈皮、橘皮、大腹、皮桑、白皮、生姜皮 )：利水消肿、理气健脾、脾虚湿盛、气滞不泛之皮水证。(四)温化寒湿苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、白术、炙草 )：温阳化饮、健脾利湿、中阳不足之痰饮。真武汤(附子、茯苓、白术、生姜、白芍 )：温阳利水、阳虚水泛证。实脾散(附子、干姜、白术、茯苓、厚朴、木香、大腹子 =槟榔、草果仁、木瓜、炙草、生姜、大枣 )：温阳健脾、行气利水、脾肾阳虚、水气内停之阴水。萆解分清散(益智、萆解、石菖蒲、乌药 )：温肾利湿、分清化浊、精品文档交流下焦虚寒之膏淋白浊。(五)祛风胜湿羌活胜湿汤(羌活、独活、防风、藁本、川芎、蔓荆子、炙草 )：祛风胜湿、止痛风湿在表之痹证。独活寄生汤(独活、防风、秦艽、细辛、桂心桑、寄生、杜仲、牛膝、当归、川芎、干地黄、芍药、人参、茯苓、甘草)：祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血、痹证、日久肝肾两虚气血不足证。十五、祛痰剂(一)燥湿化痰二陈汤(半