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文档简介

第四单元围生期Ⅰ：从妊娠满28周（即体重≥1000g或身长35cm）至产后1周。围生期Ⅱ：从妊娠满20周（即体重≥500g或身长25cm）至产后4周。284 、、、、、、、 ★口诀：四五到，六七十。若孕妇记不清末次时间，也可根据早孕反应、胎动开始时间、B超测定胎头双顶径、测量底末次第一日是2008年6月14日，推算预产期应是2009末次第一日是2009年2月26日，推算预产期应是2009A.1129B.1130C.121D.122E.123触诊：首先手测宫底高度，软尺测耻上长度及腹围值。然后四步触诊法检查大小、胎产式、第一步：检查者两手置于底部，触摸宫底高度，判断宫底部的部分，若为胎头则硬而圆且有大小及肌的敏感程径或称出径1.5～2cm度15cm包括下段、宫颈、、盆底软组织3.指诊检胎动记数＞30次/12小时为正常影像学监测：B型超声观察大小、胎动及羊水情况，可行畸形筛查。血流动力学监测：主要运用彩色超声检查。·评 安危情基线摆动表示有一定的储备能力。胎心率一过性变化：是判断安危的重要指标。指与胎动、宫缩、触诊及声响有关的FHR变化，可发生暂时性加速或，随后恢复到基线水平。加速：指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续时间＞15秒，提示良好。：指随宫缩出现的暂时性胎心率减慢，包括早期、变异和晚期。无应激试验（NST）：指在无宫缩、无外界负荷刺况下，对进行胎心率宫缩图的观察和记的功能及对宫缩时一过性缺氧的耐受能力，从而判断的安危。若无晚期和明显的变异为，提示胎盘功能良好，1无的。若＞50%宫缩有晚期，即使宫缩频率＜3次/10分钟为阳性，提示胎盘功能减退。利用电子监护仪和B型超声联合检测缺氧和酸情况。羊水量（AFV）2必要时测定游离E3值，妊娠足月若E3＜40nmoL/L，提示胎盘功能低下。4～11mg/LOCT舟状细胞极少或，有外底层细胞出现，EI＞10%、致密核多者，提示胎盘功能减退。用疗效肯定的老药，避免用对影响难以确定的新药；敏感期（124～

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