2022年浙江省金华市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)

2022年浙江省金华市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

2.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄

3.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5％等渗盐水B.5％葡萄糖溶液C.等渗盐水与5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高渗盐水E.10％葡萄糖溶液

4.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6个月

5.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

6.用于胆道疾病检查的首选方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（经皮肝穿胆道造影）E.ERCP（逆行胆胰管造影）

7.呋塞米的不良反应是

A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

8.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

9.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，门诊给李女士做尿常规检查，其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿

10.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

11.PPD试验结果(＋)局部反应是A.A.硬结直径＜5mm

B.硬结直径5～9mm

C.硬结直径10～19mm

D.硬结直径＞20mm

E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死

12.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

13.患者为继发性闭经，现已1年来行经，孕激素试验阴性，继以雌激素试验，仍为阴性，提示闭经原因可能是A.A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常

14.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

15.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

16.男性，45岁，血尿半月，每次均为初始血尿，你认为出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角E.肾脏

17.患者因失血休克正在输液，现测得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

18.女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(＋)C.抗核抗体(＋)D.抗Sm抗体(＋)E.血沉快

19.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

20.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

21.X线肺部检查见云絮状阴影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.肺囊肿

22.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可

B.产后立即给予抗生素

C.分娩期开始使用至产后1周

D.分娩期开始持续至整个产褥期

E.分娩期开始至产后3天使用

23.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

24.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊

25.应用TAT预防破伤风哪项不对A.常用剂量为1500U

B.如伤口污染严重剂量可加倍

C.小儿剂量减半

D.必宴时2～3日后可重复一次

E.注射前先皮试

26.遇一开放性气胸患者，你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

27.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

28.乳晕部脓肿行切开引流时，最佳切口选择是A.A.以乳头为中心呈放射状切口

B.在脓肿波动明显处做切口

C.乳晕边缘做弧形切口

D.乳房下缘做弓形切口

E.做对口引流切口

29.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，官缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20～30kPa的负压

30.女士，30岁，上唇痈1周，下列哪项处理不对A.用抗生素B.少说话C.富含营养的软食D.对症处理E.手术切开

31.可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品

32.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见（）。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

33.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克

34.在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

35.女性，38岁，甲状腺功能亢进3年，拟手术治疗昨日住院，今晨测得BPl50/90mmHg，P100/min，经计算她的基础代谢率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

36.经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A.气管切开＋人工气道B.经口气管插管C.气管插管＋人工气道D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压

37.不孕症患者，检测卵巢有否排卵，取子宫内膜最好是在月经来潮的

A.12h内B.14h内C.16h内D.18h内E.20h内

38.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤

B.切割伤

C.穿透伤

D.撕裂伤

E.挤压伤

39.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K

40.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者

41.产后子宫颈内口关闭的时间是A.A.12h内B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

42.胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

43.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

二、A1/A2题型(5题)44.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

45.全身麻醉未清醒去枕仰卧的目的是防止

A.血压波动B.休克C.呕吐物流入气管D.头痛E.脑缺血

46.肾上腺素对血管作用的结果是

A.皮肤粘膜血管收缩，内脏及骨骼肌血管扩张

B.皮肤粘膜及内脏血管收缩，骨骼肌血管扩张

C.皮肤粘膜血管扩张，内脏及骨骼肌血管收缩

D.皮肤粘膜及内脏血管扩张，骨骼肌血管收缩

E.皮肤粘膜，内脏血管，骨骼肌血管收缩

47.急性颅内压增高致生命体征改变是

A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

48.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

A.24小时平均分配输入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完E.8小时内输完

三、A3/A4(2题)49.引起以上变化的原因是

A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤

50.病人出现T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死E.上感

参考答案

1.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切，故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。

2.E急性，凸肌梗死24h以内禁止使用洋地黄制剂。

3.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液，故选择葡萄糖盐水。

4.D一般于病后2～3个月内恢复正常。

5.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

6.AB型超声检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病，是胆道疾病的首选检查方法。

7.B呋塞米的副作用主要是电解质紊乱。

8.D肌内给药机体吸收、起效过慢。

9.E急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多，≥8×106/L为脓尿。

10.D柏油样便提示上消化道有出血。

11.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72h检查局部反应，凡硬结直径平均＞5mm为阳性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部发生水疱＝＋＋＋＋。

12.C如患者呼吸功能检查示：残气量增加，残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

13.A孕激素试验阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变，需进一步做雌激素试验；雌激素试验阴性提示闭经原因可能在子宫。

14.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

15.A绝经后阴道流血，查体子宫增大、软，考虑勾子宫内膜癌，分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

16.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位。

17.A此患者血压正常，CVP过低表示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。

18.CANA阳性对SLE的敏感性高达95%。

19.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

20.D未结合胆红素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在生后4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

21.B肺炎病人可表现为云絮状阴影。

22.C按医嘱应用广谱抗生素，产后1周左右无感染征象时停药。

23.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌，故不必进行呼吸道隔离，故选D。

24.D未婚女病人不可做阴道检查。

25.C成人与儿童剂量相同。

26.A变开放性气胸为闭合性气胸，阻止病情进一步恶化。

27.D一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COHb，吸入氧气可加速COHb解离，增加一氧化碳排出，因此高压氧是一氧化碳中毒最好的氧疗措施。

28.C乳晕部脓肿表浅，可沿乳晕边缘做弧形切口。

29.E胎头吸引术负压为280～350mmHg，为20～25kPa。

30.E属于面部危险三角区，不可轻易挤压或手术切开，避免感染向颅内扩散。

31.C非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成，削弱对胃黏膜的保护作用，如消炎痛、阿司匹林。

32.D侵蚀性葡萄胎易血行播散，常见部位有肺、阴道，转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

33.C过敏性休克：于注射后数分钟或0.5～2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。

34.B在局麻药中加入适量的肾上腺素，通常每100ml局麻药中加入0.1％肾上腺素0.3ml，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间，但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指（趾）端手术的患者忌加肾上腺素。

35.C基础代谢率＝[脉搏(次/分)＋脉压(mmHg)-111]×100%。

36.C患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。

37.A不孕症患者在月经来潮前12h取小块子宫内膜检查看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。

38.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织，达到体腔及器官，或穿过后由对侧穿出，形成第一伤口和第二伤口。

39.A休克发展至DIC阶段，消耗了各种凝血因子，并激活了纤维蛋白溶解系统，出现严重出血倾向，需应用肝素抗凝治疗。

40.C全子