内科医学考试

国家题库循环内科题1、25岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺可闻湿性罗音,最可能的诊断为：A风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭 B急性心肌梗塞 C急性病毒性心肌炎D支气管扩张E肺梗塞2、原发性扩张性心肌病的临床表现以下哪一项是错误的？A起病缓慢B可有气急、甚至端坐呼吸C可有肝大、浮肿 D心电图无病理性Q波E可有第三心音或第四心音3、患者男性36岁，乏力、晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次每分，QRS波32次每分，首选哪种治疗方法？A含化硝酸甘油 B立即同步电复律C静脉注射西地兰 D静脉注射心得安E安装临时起搏器4、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次每分，多次检查有时出现宽大QRS波群，时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒，心电图诊断最可能为A窦性心律、房室传导阻滞B窦性心律、房性期前收缩C窦性心律、室性期前收缩D心房颤动、室性期前收缩E窦性心律、右束支传导阻滞5、原发性高血压的发病机理中，最主要的是下列哪一项：A盐酸量过多B精神过于紧张C肾脏病变 D钙离子代谢紊乱E是一种多因疾病6、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A夜间阵发性呼吸困难B第三心音奔马律C双肺底湿罗音D咳嗽E颈静脉怒张7、风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是：A脑栓塞B阵发性心动过速C亚急性感染性心内膜炎D心房颤动E过早搏动8、以卜哪种番质性心脏病最不可能触及震颤：A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全 D肺动脉瓣狭窄E急性心肌梗塞室间隔穿孔9、男性、52岁、每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音，发作时心电图呈I、II、AVF导联ST段抬高，约30分钟后恢复正常，其诊断最可能的是：A冠心病心肌梗塞 B中间综合症C稳定型心绞痛 D卧位型心绞痛E变异型心绞痛10、55岁患者，发现高血压10余年，检查：BP23.4/13.39kP(180/106mmHg)心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阳性，血钾4.2mol/L,最可能诊断为：A高血压病缓进型I期II期C高血压病缓进型III期E原发性醛固酮增多症11、急性高血压的诊断哪项是错误的：B高血压病缓进型D肾性高血压A病程两年B舒张压大于130mmHgC年龄40岁D无高血压家庭史E眼底无出血、渗血12、下列哪一项体征表示心包大有积液：A有心包摩擦音扩大C心音遥远E心脏扩大并有心包填塞表现13、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠：A胸骨左缘听到收缩期杂音CECG示室间隔午对称性肥厚E胸痛，运动时昏厥14、感染性心内膜炎的治疗原则首选：A细菌培养阳性后才用抗生素治疗治疗C及早用大剂量杀菌剂做长期治疗E体温下降后即可停用抗生素B心脏向两侧D有奇脉B有心肌病家族史D心电图左室肥大，病理性Q波B用抑菌抗生素D及早输血15、一名37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次每分，绝对不齐，脾可触及，球结膜下有出血点，Hb：9.0g/dl,尿蛋白(十)最可能合并：A、风湿活动膜炎C肺部感染E关节炎16、二尖瓣分离术最适应于：B亚急性细菌性心内D肾小球肾炎A、55岁以上风心二狭患者娠风心二狭患者E、6月内无风湿活动的单纯性二狭患者B、心功能IV级风心二狭患者C、晚期妊D、3月内无风湿活动的单纯二狭患者17、男性,50岁，多年高血压病史，二天来因情绪波动，突感头痛加I剧,伴恶心、呕吐，视物模糊,检查：BP：30,7/17.3kPa(230/139mmHg)心率90次每分，期前收缩2-4次每分，肺叩清音，颈软，口前应采取卜一列哪项治疗措施为最佳：A、静脉点滴心律平速尿C、鄙点硝普钠安定E、静注利多卜因B、静注D、静注

18、患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂应首先选择下列哪种检直以确诊:A、静脉肾盂造影肾动脉造影B、放射性核索肾图C,D、尿中VMA测定B、放射性核索肾图C,D、尿中VMA测定19、20、A、肝肿大压痛发作E、19、20、A、肝肿大压痛发作E、胃肠道淤血主动脉瓣关闭不全无卜.述哪种体征:A、股动脉枪击音C、脉压增大E、Austin-Flint杂音B、心率增快C、急性肺水肿D、心尖区舒张期隆隆样杂音B、主:动脉瓣区舒张期杂音D、Graham-Steehh杂音21、男性，19岁患扁桃腺炎7天，感心悸，心率90次每分，心电图示P-R间期0.24秒，应诊断为：A、窦性心动B、B、窦性心动过缓伴不齐D、II度II型房室传导阻滞C、II度I型房室传导阻滞E、I度房室传导阻滞22、56岁，男性患者，近•个月每天晨起时，胸骨后闷压感，持续数分钟缓解，即时心电图显示11、IlkavF导联ST段抬高0.-0.5mv,最合适的治疗是：A、心得安B、氨茶碱C、地高辛D、心痛定E、流甲丙肺氨23、男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VIA）显著增高，最可能诊断为A、肾实质性高血压B、原发性醛固酮增多症C、嗜倍细胞瘤D、皮质醇增多症E、高血压危象24、位,女性，50岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心惨、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐口唇紫细，颈静脉未见，左室增大，心率为140次24、位,25、A、支气管哮喘急性发作25、A、支气管哮喘急性发作肺炎C、急性肺水肿E、全心衰竭洋地黄中毒时最常见的心律失常是：A、心房颤动合并III度房室传导阻滞阵发性室上性心动过速速E、阵发性房性心动过速伴II度房室传导阻滞B、D、急性支气管自发性气胸室性早搏呈二联律C、非阵性性交界性心动过26、男，26岁，半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感，活动后尤为明显，查体：心率104次每分，有早搏约1026、每分，第一心音减弱，心尖部可闻及收缩期杂音3到6级，心电图示：频发室早，I度房室传导阻滞，/特异性ST-T波改变，诊断可能性最大的是：28、29、A、急性心包炎C、病毒性心肌炎E、冠心病以下哪种情况最有洋地黄治疗指征:A、缩窄性心包炎伴肝大、腹水湿热伴心动过速全E、肺心病伴心功能不全急性下壁心肌梗塞最易合并：A28、29、A、急性心包炎C、病毒性心肌炎E、冠心病以下哪种情况最有洋地黄治疗指征:A、缩窄性心包炎伴肝大、腹水湿热伴心动过速全E、肺心病伴心功能不全急性下壁心肌梗塞最易合并：A、肺水肿休克C、室上性快速性心律失常E、房室传导阻滞B、风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全D、充血性原发性心肌病B、D,I）、甲亢伴心动过速C、急性风房颤伴心室率快及心功能不心源性室壁瘤男性，58岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊，查体：气稍促、心界不大、律齐，心率90次每分，无明显杂音，此时最主要应立即检杳:A、心脏超声心动图谱C、心电图检查B、抽血查心肌根D、X线胸部摄片30、E、全身CT（计算机X线体层扫描）不是心包填塞的表现是：A、颈静脉怒张C、奇脉低远E、心包摩擦音B、血压下降D、心音31、汗，男性、65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦燥心悸，多恶心，呕吐、视物模糊、面色潮红，BP为33.0/16.9kPa（260/130mmHgJ本病例的治疗首先考虑选用：A、利尿剂口服入C、硝普钠静滴滞剂E、复方降压片B、限制钠摄D,B受体阻32、急性心肌梗塞病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是:33、A、室壁膨胀瘤C、合并亚急性感染性心内膜炎E、室间隔穿孔急性心肌梗塞最常见的病因为：A、冠状动脉栓塞B、左心室扩大二尖瓣关闭不全D、乳头肌功能失调或断裂B、冠状动脉炎C、冠状动脉先天畸形D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉粥样硬化34、26岁风心病二尖泼狭窄伴二尖瓣关闭不全患者，发烧二周，体检：T38.3度，口腔粘膜及下肢皮肤瘀点，心率104次每分，律齐，二尖瓣区返流样II级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋卜.2cm,有压痛，该患者应进行卜列哪项检杳最能明确诊断？A、ESR+AEO B、尿常规加肾功能C、血培养 D、心电图E,RF因子35、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水，下列哪一项检查最可靠：A、肝脏肿大程度 B,双下肢浮肿C、静脉压升高 D、腹水常规化验检查E、心率增快36、下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加：A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全 D、房间隔缺损E,贫血性心脏病37、一患者，女性，28岁，自述心脏病8年，杏体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区III级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘三、四肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确的诊断应是：A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B、主动脉翡狭窄并主动脉关闭不全C、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄。38、左心功能不全最早期的体征为：A、舒张早期奔马律B、肺水泡音C、颈静脉搏动D、肝肿大E、下肢浮肿39、肝颈静脉回流征阳性最常见于：A、右心室肥大 B、肺气肿C、右心功能不全 D、肝硬化E、左心功能不全40、室上速伴差异与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速：A、心室率180次每分 B、QRS间期大于0.11秒C、心室率绝对不规则 D、有室性融合波E、P波不见41、62岁男性，陈旧性心肌梗塞患者，反复心绞痛发作8天，如果ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在，应首先进行卜,列哪种酶学检杏：A、ALPB、CPK-MB C、SCOTD、SGPTE、LDH42、男性，35岁，发热，胸部持续性痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP14.7/10.7kPa(110/80nunHg^下肢浮肿，静脉压1801nm水柱，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为：A、急性心肌梗塞 B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛 D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎43、下述哪一种表现不同于右心功能不全的体征：A、双肺满布中小水泡音 B、颈静脉怒张C、胸水和腹水 D、肝脏肿大E、下肢凹陷性水肿44、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊无下述哪一种体征：A、心尖区隆隆样舒张期杂音 B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心尖区粗糙的收缩期杂音 D、心尖区第一心音亢进E、心尖区二尖瓣开放拍击音45、有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以卜哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义：A、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 B、胸骨下端III级收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期震颤 D、胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音E,P2亢进46、男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第三肋间与胸骨右缘第二肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7&®。钝/^。i)为明确诊断，首选下列哪项检杳：A、心电图 B、胸部X线照片C,超声心动图 D放射性核素心血管造影 E、CT47、下列哪一种血清酶对急性心肌梗塞最具特异性：A、LDHB、LDH1A、LDHB、LDH1C、SGOTD,CPK-MBE、CPK-BB48、男性、50岁，6小时前突发剑突下剧列疼痛，约持续15分钟，并向左肩部放射，伴呕吐，冷汗及气促血压25.3/14.5KPa(190/UOmmllg)腹平软无压痛心电图V3y4导T波高达2.5MVST段抬高0.3mV,下列哪项检查最有诊断价值：A、A、血常规 B,血沉C,肝胆B超49、急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是:多汗造成的低血容量性早搏C、心肌收缩力减弱，心排出量降低张E、乳头肌功能不全D、血清心肌能测定 E、超声心动图A,呕吐、B、室D、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩50、动脉粥样硬化病变最易累及冠状动脉哪支？A、左冠状动脉主干 B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支 D、左冠状动脉前降支E、左冠状动脉问旋支51、一急性下壁心肌梗塞患者，病后两天，突感头晕，血压：9.2/6Kpa（70/50mmHg）心律齐，心率41次每分，应首先考虑为：A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速C房性早搏 D、室性早搏E、III度房室传导阻滞52、血压骤然升高，剧烈头痛，昏迷的患者，诊断最可能属于下列哪一项：A、高血压病第一期 B、高血压病第二期C、高血压病第三期 D、急进型高血压E、高血压脑病53、男、40岁、间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1-4导联ST段抬高0.1至0.4MV,ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理：A、连续观察心电图变化 B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部X线片 D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清心肌能变化54、女性、25岁，心愫气促半年入院，查体：颈鄙脉怒张，心界扩大明显，S1钝、心尖SM2/6级，肝肋下3厘米，下肢浮肿，心电图示频发多源性室性早搏，最可能的诊断是：A,风心病心衰 B、心包积液C、缩窄性心包炎 D、扩张型心肌病E、限制型心肌病55、急性心肌梗塞实验室检查，诊断的特异性最高的是：A、GPT（谷草转氨酶） B、血沉增高C、血清肌酸磷酸酶的同工酶CPK-MB D、外周血象白细胞增高E、LDH（乳酸脱氢酶）升高56、心电图诊断为房性早搏，在II导联中出现下列哪项表现，最符合房性早搏的心电图诊断A、提早出现变形异位P波，P*—R间期0.16秒B、提早出现侧置异位P波，P R间期0.10秒C、QRS波之前隐约可见P波，P—R间期0.06秒D、提早出现正常QRS波，其后可见倒置P波，P—R间期0.20秒E、提早出现宽大畸形的QRS波57、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物？A,麻黄素 B、吗啡C、茶碱D、肾上腺素E、甲丙基肾上腺素58、急性心肌梗塞时，下述哪种酶学变化既准确又能判断梗塞图：A、CPKB、CPK-MBC、GOTD,LDHE、LDH259、肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱：A、屏气动作（试验）B、含化硝酸甘油C、给a受体阻滞药D、给B受体阻滞药 E、静注慢心律60、一位43岁女教师,时常头晕，心悸，体检发现亢奋，血压22.6/15.女Pa（170/114iwnHg）左室肥厚,眼底视网膜动脉变细变窄，临床上最可能属于：A、重度高血压 B、第三期高血压C,第二期高血压D、恶性高血压 E、轻度高血压61、男、56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院，体检：血压100/60mmHg,心率194次每分，心音低，心电图显示：P波辨不了，QRS波宽大畸形，连续节律基本规则，下列哪一种药为急用首选：A、心律平 B、乙胺碘吠酮 C,利多卡因D、心得安 E、溟苇胺62、高血压脑病最严重的临床表现是：A、血压突然增高B、视力模糊C、恶心呕吐D、心悸气短E、剧烈头痛伴抽搐63、男性，60岁，阵发头昏头痛，心悸、气促己5年，血压21.3/14.610«（160/11001血馆）血清尿素氮9mmol/L,肌酊220mmol/L,尿蛋白（++）治疗时下列哪类药物不宜使用：A,钙拮抗剂B,血管紧张素转换的抑制剂 C、a肾上腺素能拮抗剂D、B受体阻滞剂 E、血管扩张剂64、患者，男，66岁，三个月前患心肌梗塞，出院后反复出现心悸、气喘，不能平卧，心尖部听及III-IV级期杂音，无震颤，心率110次每分，双肺听及湿性罗音，上述情况最大可能是：A、心梗合并室间隔破裂A、心梗合并室间隔破裂C、心梗合并肺部感染不全F、再梗塞65、下列哪一项不符合心房颤动的心电图特点：A、无独立存在的P波C、R—R间期绝对不等不等E、QRS波形形态略有差异66、下述哪一种疾病不出现心功能不全：A、急性心肌梗塞 B、扩张型心肌病病D、心血管神经官能症不全B、心梗合并乳头肌断裂D、心梗合并风心二尖瓣关闭B、有频率和振幅不等的f波D、QRS波群振幅绝时C、高血压性心脏E、主动脉瓣关闭67、左冠状动脉降支闭塞最可能引起以下哪•组心肌梗塞：A、左室广泛梗塞 B、左室前壁、心尖部、前间隔 C、左室隔面D、左室高侧壁 E、左室隔面、左室高侧壁68、男性、52岁、患冠心病一个月，近三日腹泻，呕吐，8小时尿量50ml,烦燥不安，血压10.6/7.9KPA(80/60mmllg^心率100次每分，PCWP为6mmllg。最恰当的治疗是：A,静滴硝普钠 B、静注西地兰C、静滴去甲肾上腺素 D、静滴低分子右旋糖肝 E、苗，滴异搏定69左心功能不全引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心一音亢进可因出现右心功能不全而减轻，其主要原因是：A、静脉压增高 B、动脉血压下降 C,右心排血量减少D、左心排血量增加 E、右心室扩张70、下列哪种的临床发现和缩窄性心包炎最相似：A、肥厚型梗阻性心肌病 B、血液粘度增加 C、限制型心肌病D、肺源性心脏病 E、缺血性心脏病71、高血压病所致的左室后负荷增加，与以下哪项的关系最为密切：A、主动脉顺应性降低 B、血液粘度增加 C、相对性主动脉狭窄D、外周血管阻力增加 E、动脉血容量增加72、风心病二尖瓣狭窄及主:动脉关闭不全患者，合并房颤，心率130次每分，在应用洋地黄诊疗过程中，下列哪些情况应立即停止用药A、心电图出现鱼钩样ST—T改变 B、心率58次每分 C、血压轻度降低D、QT间期缩短 E、夜间尿量增多73、患者男性58岁，诊断急性前壁心肌梗塞，发病第二天突然出现短阵意识丧失，抽搐，心电图上最可能出现的心律失常是哪一种：A、房性早搏 B、心室颤动 C、心房颤动D、室性早搏E、窦性心律不齐74、男性，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生持续半至3小时不等，本次发作来急诊室检查，心律齐，心率200次每分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显，诊断最可能为：A、心房颤动 B、窦性心动过速 C、心房扑动D、阵发性室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速75、突发心前区疼痛一小时来院急诊，疑为急性心肌梗塞，卜.列哪项可以不出现：A、动脉卜,降B、心率加快C、白细胞升高 D、病理性Q波 E、高大T波76、卜.列哪一项是AMI溶栓疗法的禁忌症：A、68岁女性B、近期有手术史C、有心肌梗塞史D、有糖尿病E、发病6小时77、一青年女患者，因心悸咯血2小时来院急诊，查体：双肺布满湿罗音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，ECG示窦性心率，心率106次每分，B超示二尖瓣口面积小于1.0cm,立即自理应首选哪一项：A、阿托品皮下注射 B、西地兰静注 C、速尿静注D、垂体后叶素静注E,多12酚丁胺静滴78、导致肺水肿的最直接的原因：A、肺动脉压力增高 B、右心室压力增高 C、肺静脉压增高D、右心室舒张未压升高 E、右心房压力增高79、男性患者，62岁，急性前壁心梗20小时后出现右心功能不全表现，临床上为了较正确的评价左心室功能状态，以便指导治疗的毋佳措施是：A、心电图 B、测肘静脉压 C、漂浮导管监测 D、胸部X光片E,超声心动图80、下列哪种疾病最可能有奇脉：A、原发性限制型心肌病 B、肥厚型梗塞性心肌梗塞 C,原发性扩张性心肌病D、病毒性心肌炎 E、二尖瓣狭窄81、关于老年人高血压：A、不易发生心力衰竭 B、血压波动性较大 C、以舒张压增高为主D、不易发生体位性低血压 D、患病率不随年龄增长而增加82、对原发性心肌病的诊断卜列的哪项检杏为首选：A、X线检查 B、心电图检查 C、超声心动图D、放射性核素检查 E、心脏CT83、女性、23岁，因风心病二尖瓣狭窄首次就诊查体，心脏大，心率快，哪项处理合适：A、地高辛 B、西地兰静注 C、心得安 D、强的松 E、乙胺碘吠酮口服84、一多年高血压病患者，心电图检杳示陈旧型前壁心肌梗塞，频发室性早搏，尿常规检杳红细胞(+)颗粒管型(+)眼底检查有动静脉交叉现象，血压2L3/12KPA(160/90nunHg)患者最可能属于：A、高血压I期 B、高血压II期 C,高血压III期D,恶性高血压E、以上都有是85、重度主：动脉瓣狭窄最常见的临床表现是：A、心绞痛与房室传导阻滞 B、房室传导阻滞与晕厥C、心绞痛与晕厥 D、快速心律失常与心衰 E、瘁死与心源性休克86、男性，46岁，近4年诊断为“临床性高血压”，这类患者的主要临床表现为：A、血压波动，有时血压正常 B、早期发生左心功能不全C、易出现

体位性高血压D体位性高血压D、常合并冠心病与脑血管硬化E、常呈现短暂性脑缺氧表现(TIA)87、女、23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重，心电图呈现二联律，下列治疗哪项是错误的：A、停用地高辛 B、补钾C加用利多卡因 D、加用速尿E、加用血管扩张剂88、男性、60岁，两年来劳动强度大时心悸、胸闷，休息或减轻强度后可缓解，检查血压16/10.7KPA(120/80mmHg)心率80次每分，律齐，心界不大，无杂音，本次为初诊，按序首先检查：A、胸部X片B、超声心动图 C、常规心电图 D、动态心电图E、运动心电图89、卜列哪项不是心功能代偿的表现：A、心率加快B、心脏增大C、静脉压增高 D、血液重新分布E、有效血容量增加90、一名60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绢，颈静脉怒张，心率110次每分，律齐，SI,S2均减弱，P2>A2,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音肝脾肿大，双卜肢水肿，为正确诊断，最需做的是：A、心电图B、超声心动图 C,测睁脉压D、心电向量图 E、胸部X线检查91、疑为冠心病心绞痛最可靠的检杏手段是：A、ECGB,HOTERC,UCG D、心肌梅学检查E、选择性冠状动脉造影92、慢性充血性心力衰竭的诱发因素最常见的是：A、严重的心率失常 B妊娠与分娩C,过度的情绪激动D、各种感染E、输液过快过量93、预激综合症合并快速房颤时，下列哪项治疗是错误的：A、西地兰 B、利多卡因C、奎尼丁 D、普鲁标因酰胺E、乙胺碘映酮94、男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及杂音，组织胺激发试验阴性，ECG示快速心律失常，血压达34.6/17.3KPA(260/130mmHg酚妥拉明试验血压降到120/70mmHg尿蛋白+24小时VWA(50umol)诊断首选：A、原发性醛固酮增多症 B、肾动脉狭窄 C、原发性高血压D、慢性肾炎 E、嗜倍细胞瘤95、心绞痛发作中疼痛发生机理推测最可能是：A、电生理改变 B、心脏收缩功能障碍 C、多肽类刺激心脏内传入神经末梢D、冠状血管痉挛引起 E、目前尚不清楚96、男性36岁，三周前感冒，发热咳嗽流涕，一周而愈，近几天来，又感头晕，胸闷气短，心率106次每分，律齐，心齐，心尖区闻及二期收缩期杂音,WBCs10.8XW9/L,最可能的是：A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎膜炎D、冠心病、心肌缺血97、卜.列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法：A、肺毛细血管楔嵌压 B、心输出量D、血压 E,平均左心房压ESR：25mm/H,CPK及LDH均升高，心电图T波普遍倒置，诊断C、亚急性感染性心内E、心内膜下心肌梗塞C,左心室舒张末期压98、女性19岁，半月前上感，2天来心悸气短，体温38.1度，两肺底闻及湿罗音，肝肋下3CM,触痛，双下肢水肿，心电图:窦性心律，P—P间期0.48秒，P—R间期0.24秒，II,III,avF导联，V3导联ST段压低0.II.15MV,T波平坦或浅倒置，有关此病人，下列哪项不正确：A、病人有全心衰竭伴房室传导阻滞 B、可考虑诊断为病毒性心肌炎C、病因不能除外风湿性心肌炎 D、应作血清学检验：CPK、GOT、LBIL、CK—MBE、如血清心肌酶明显增高则应考虑为无Q性急性心肌梗塞。99、男性、35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM二级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有瘀点，主动脉区除DM外还有SM,脾可触及，HB：70g/L,最可能的诊断的是:A、风心病、心衰B、风心病、风湿活动C、风湿病伴亚急性心内膜炎D、贫血性心脏病 E、先天性主动脉瓣病变100、诊断二度房室传导阻滞最主要的依据是：A、QRS波群脱落B、P—R间期延长 C、R—P间期不规则D、心室率缓慢E房室脱节101、预激征候群患者最常见的并发症的心律失常是：A、窦性心动过速 B、房室传导阻滞 C、心房扑动D,室上性心动过速 E、心房颤动102、心肌炎病人反复出现阿一斯综合征，心电图示III度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是：A、口服心的安 B、口服硝酸甘油 C、安装人工心脏起搏器D、静滴氢化可的松 E、静滴阿托品103、某32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L,血钾2.9mmo"L,PH7.455,最可能的诊断为：A、高血压病B、嗜珞细胞瘤 C、皮质醇增多症D、原发醛固酮增多症 E、慢性肾炎104、二尖瓣狭窄患者，正确的是：A、出现急性肺水肿由于左心室排血量降低 B、最常见的心律失常是房性早搏C、声音嘶哑常见 I)、最早症状是游走性关节疼痛E、后期大咯血反而少见105、女性、21岁，受凉及劳累而出现畏寒，胸闷胸痛12小时入院，血压105/75mmHg,咽充血，心界正常，心率106次/分，律齐，心音低钝，心电图I、II、III、avF、ST呈弓背上抬达1.5mv并于前支融合，血清CPK：1046U/L,CPK—MB：480U/L,入院后24小时突然四肢抽搐，心电活动消失，既而呼吸停止，立即行复苏手术，安装临时起搏环，加用激素等治疗，复苏成功，4天后血清酶正常，1周后心电图正常，三周后出院，最可能的诊断是：A、急性心肌梗塞 B、急性前壁心肌梗塞C、休克型肺炎D、急性病毒性心肌炎爆发症 E、急性心包炎106、一名20岁的女学生5周前咽部疼痛，体温38度，心悸气短，活动后加重，心率快，心脏扩大，心尖部闻及奔马律，何检查可明确心脏病性质：A、十二导联心电图 B、二维超声心动图C、心肌酶学检查D、血清病毒抗体滴定 E,核素心肌显像检查107、肾脏有严重损害的高血压病，不宜用：A、硝普钠 B、心痛定 C、双脚苯达哮 D、呱乙咤 E、心得安108、男性、72岁，发热、咳嗽4天，病后进食少，既往经常心悸、胸闷，求诊于当地保健院，诊断为肺部感染，给予抗感染、补液等治疗，10小时后突然发生心悸、咳嗽加重，气急，被迫坐起，最大可能由于：A、发热B、肺部感染加重C、输液反应D、输液不足 E、急性肺水肿109、以下哪项说法最正确：A、正常时心包腔压力高于大气压 B、正常时心包腔压力高于心房压C、正常时心包腔压力低于心室舒张压 D、少量渗液可使心包内压力明显上升E、心包腔内渗液超过200ml时，才会使心包内压力迅速上升。110、男性、20岁，经常感冒，最近有心悸，不能平卧，下肢水肿，查体：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音和杂音，诊断最可能为：A、急性风湿热 B、病毒性心肌炎 C、结核性心包积液D、冠心病心衰 E、肥厚型梗阻性心肌病111、某女性患者，28岁，血压持续升高25.33/16.00m人（190/120皿11朝）B超和腹部X线检杳结果为右肾明显缩小，应首先选择以下哪项检查明确诊断：A、测定血浆肾素与儿茶酚胺含量 B、快速联系静脉肾盂造影C、肾动脉造影 D、反复多次尿培养及肾功能检杳 E、肾脏区计算机断层X线摄影112,临床最常见的继发性高血压是：A、嗜珞细胞瘤 B、原发性醛固酮增多症 C、主动脉弓狭窄D、肾血管性高血压E、慢性肾脏病113、风心病二尖瓣狭窄病人最常见的并发症是：A、脑栓塞 B、阵发性心动过速C、亚急性感染性心内膜炎D、心房颤动 E、过早搏动114、女性、24岁，已婚，体检发现心尖区局限性隆隆样杂音，DM第•心音亢进呈拍击样，为避免病情加重其首要措施是：A、避免过劳及妊娠 B、预防和治疗链球菌感染 C、瓣膜置换D、地高辛 E、硝酸甘油115、早搏的代偿音期是否完全首要决定了：A、窦房结起搏频率加快 B、窦房结节律受到干扰否 C、早搏起源部位不同D、早搏出现的早晚 E、交界区传导速率的快慢116、下列哪一项判断最正确：A、主动脉瓣狭窄、左房左室增大显著，心衰发生晚 B、二尖瓣狭窄、左房大显著，心衰发生晚C、主动脉将关闭不全、左房左室大显著、心衰发生早D、二尖瓣关闭不全、左房左室大显著，心衰发生晚E、二尖流脱垂，左房左室大显著，心衰发生早117、（略）118、男、64岁，患高血压多年，•年来血压常为22.6/14.6介人（170/11。111础8）左右，近—周呼吸困难，咳嗽，X线呈左室扩大，肺瘀血，眼底检查出血、尿常规正常、最可能诊断为：A、高血压病第一期 B、高血压病第二期 C、高血压病第III期D、恶性高血压 E、高血压危象119、对了心肌梗塞（MI）下列哪种说法最正确：A、血清CPK正常可排除MI B、血清CPK增高程度不能反映梗塞范围C、ECG正常不能排除MI D、心向量图诊断MI不如ECG敏感E、无病理性Q波MI都是累及心室壁全层120、慢性充血性心力衰竭的主要原因为：A、前负荷 B、后负荷增加 C、前后负荷均增加 D、心肌收缩力减弱E、心肌舒张期顺应性下降121,一名49岁的女性，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164次每分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期为0.14秒，P波在II、III及AVF导联倒置，AVR、I直立，最可能的诊断是：A、窦性心动过速 B、房性阵发性心动过速 C、交界性阵发性心动过速D、心房扑动E,室性阵发性心动过速122、男性、71岁，患高血压病25年，平时血压最高可达24/15KPA（180/112mmHg）本次因情绪波动诱发头痛、恶心、视物模糊、少尿、咳粉红色泡沫痰，不能平卧，现出血及视乳头水肿，此患者最可能属于高血压病的哪•种临床类型：A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、临界性高血压E、急进性高血压123、60岁男性，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗塞，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要：A、观察血压变化B、进行超声心动图检查C、观察含服硝酸甘油的效果D、严密观察心电图演变 E、抽血测肌酸磷酸激酹124、风心病房颤患者，近一周服用地高辛0.25mg和速尿20mg,每日二次，突然倒地，人事不醒，四肢抽搐，心音消失，最可能的原因是：A、快速性房颤 B、脑栓塞 C、室颤D、III度房室传导阻滞 E、心力衰竭125、男性、66岁，因胸骨后疼痛2天，出冷汗,皮肤凉1小时来院就诊，测BP：10.6/6.6KPA(60/50mmHg)ECG示：VI—V6、AVL导联的ST段明显抬高，并有深而宽的Q波，血清CPK-MB峰高出正常的12倍，该患者的冠脉病变，最可能的原因是：A、左冠脉前降支 B、左冠脉回旋支 C,左冠脉主干D、左冠脉回旋支+左室前支 E、左回旋支+中隔支126、肥厚型心肌病心电图出现病理性Q波的最可能机理是：A、心肌过度肥厚引起心肌缺血B、心肌缺血、坏死C、左室肥厚、劳损D、心肌间质水肿 E、肥厚的室间隔除极向量增大127、糖尿病患者，60岁，胸骨后疼痛1天入院,杳：BP21.33/13.3KPA(160/100mmHg)心脏不大，无杂音，心电图示ST段除AVR外，余导联普遍水平压低0.2mv,首选最佳检查方法是：A、血沉B、心肌酶谱 C、放射性核素扫描D、超声心动图 E,冠状动脉造影128、•名16岁女性患者，因胸闷、心悸就诊，二周前患上感，体检：心率100次每分，律不齐，心杂音阴性，两肺阴性，EKG：P QRS—T波群提前出现，II、IILAVR导联P'波倒置，P'—R间期0.08秒，QRS波群正常，有完全性代偿性间隙，心电图诊断最可能为：A、房性早搏 B、室性早搏C,窦性心律不齐D、交界区性早搏 E、间歇性预激129、45岁男性，发热36.5度，心前剧痛8小时，伴有咳嗽气短，ECG示除AVR外ST段均有抬高，哪个诊断的可能性最大：A、夹层主动脉瘤合并感染 B、急性广泛前壁心肌梗塞C、急性心包炎 D、急性心肌炎E、变异性心绞痛合并感染130、急性下壁及右室心肌梗塞者，血压10.6/6.6KPA(80/50mmHg)心率62次每分，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP：8mmHg,下列哪项措施为首选：A、用硝酸甘油 B、给予补液 C、利尿剂 D、给予多巴胺升压E、给B—受体阻滞剂131、男患者25岁，心悸气促，反复咯血，查梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，肺底部有湿罗音，此次就诊时大咯血，BP(150/90mmHg)治疗首选：A、西地兰 B、阿托品 C、速尿D、垂体后叶素 E、止血敏132、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为：A、金黄色葡萄球菌 B、肠球菌C、革兰氏阳性细菌D、厌氧菌 E、草绿色链球菌133、患者女性，18岁，学生，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，伴开瓣音，心率72次每分，律齐，肺阴性，肝脾未及，卜肢不水肿，超声心动图示：二尖瓣瓣口面积1.6平方厘米，平时活动不受限，应首选作哪项处理：A、避免重体力活动 B、二尖瓣分离术C,洋地黄治疗D、利尿剂治疗E、青霉素预防、定期随诊134、男性、14岁，间断胸痛，气短2年，半小时前于起立时，意识丧失，即刻清醒，查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3,4肋间喷射性收缩期杂音，心电图II,III,AVF导联Q波大于1/4R波，宽0.02秒，有关此病人下列哪项不正确：A、晕厥可能因严簟的心律失常所致 B、心脏杂音是左心室流出首狭窄所致C、应诊断为急卜.壁心肌梗塞并发室间隔穿孔D,应注意其家族史E、应提醒病人避免剧烈运动135、男性、65岁，有心绞痛史10余年，2年来反复发作心动过速，一日来持续发作20多小时，检查心电图为阵发性房性心动过速，采用刺激迷走神经方法无效，现不应选用哪种治疗：A、甲氧胺 B、心律平 C,奎尼丁 D、异搏定 E、西地兰136、女性30岁，持续高血压3年，常为180-190/110-120mmHg,感四肢无力、麻木，尿量增多，为确诊高血压的原因最有价值的检杳是：A、血儿茶酚胺测定 B、血钾、尿钾测定 C、尿VMA测定D、血糖、尿糖 E、血清T3、T4、TSH137、有关心绞痛的药物治疗，卜列哪项最正确：A、B受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，但两者抗心绞痛的机理不同，所以使用时不须减速量B、长期服用B受体阻滞剂的病人，•旦发生明显心动过缓，应立即停药C、在应用B受体阻滞剂的病人，如发生冠状动脉痉挛，可同时应用维拉帕米(异搏定)D、治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好，如需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛E、潘生丁是•种强冠状动脉扩张剂，心绞痛发作时，只要用足够剂量常可改善心肌血供•138、一男性，80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中突然气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，现最好使用：A、利血平 B、脏乙碇 C、心得安 D、硝普钠139、下列哪一项检查最有助了病毒性心肌炎的诊断：A、心电图检查 B、心内膜心肌活检 C、血沉检查D、白细

胞计数F、血清中和抗体滴度检查B型题：A、嗜锅细胞瘤 B、原发性醛固酮增多症 C、皮质醇增多症D、肾动脉狭窄 E、主动脉缩窄140,上肢高血压、下肢血压降低为上述何病的临床表现：141、高血压伴低血钾、高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现：A、安体舒通B、速尿C、甘露醇 D、双氮酰胺 E、甘氮酰胺142、急性肺水肿首选的利尿剂为：143、伴有心功能不全的脑水肿首选的利尿剂：A、降低心脏前负荷 B、降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力C、扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力D、抑制大脑皮层达到镇痛E、减速慢心率和抑制心肌收缩力144、硝苯口比咤可:145、硝酸甘油可:A、利多卡因B、吗啡C、地高辛 D、双氢克尿塞 E、维拉帕米146、患者、男性、60岁，咳嗽咯口色泡沫样痰二小时，有高血压，心脏病史，体温正常，呼吸急促，双肺闻及湿性罗音，心率110次每分，心律规整，首选哪种药物：147、患者女性，31岁，突然发作心慌胸闷•小时，心电图示心率180次每分，节律规则，QRS波与窦性相同，逆行P波，首选哪种药物治疗：A、心电图B、A、心电图B、X线胸卡C、核素心功能D、心脏CT检荏E、超声心动图150、151、152,153、154、负荷过重D,AB均无B、舒张期负荷过重E、心150、151、152,153、154、负荷过重D,AB均无B、舒张期负荷过重E、心肌耗氧量增加C、AB均有155、156、157、风湿性二尖瓣狭窄引起的右心衰竭是由于：风湿性主动脉瓣狭窄及关闭不全引起的左心哀竭是由于：二尖瓣脱垂、重度二尖瓣关闭不全引起的左心衰竭是由于:158、159、160、A、硝普钠钙拮抗剂a受体阻滞剂ACE抑制剂A、左房粘液痛动脉瓣关闭不全B、硝苯地平（心痛定）C、卡托普利D、血利平E、哌陛嗪161、162、163、164、B、二尖瓣狭窄C、二叶式主动脉瓣D、主E、二尖瓣脱垂Austin—Flint杂音最常见于：开瓣音最常见于：A、心尖区II级收缩期杂音C、左心室肥大马律F、粘液性水肿最能提示左心功能不全的表现是:最能提示右心功能不全的表现是:弱过重C、左心室后负荷过重F、心室充盈受限B、肝颈静脉返流征阳性D、心尖区舒张期奔A、原发性心肌收缩力减B、左心室前负荷D、右心室前负荷过重148、患者女性，心尖区可闻及粗糙【II级收缩期杂音，为进步明确瓣膜情况，首选哪频检查：149、患者男性，58岁，吸烟，糖尿病史，持续性胸骨后痛4小时，神志清楚，出汗，第一心音减弱，首选哪--种检态方法：A、突然胸痛、心电图示：病理性Q波，ST段弓形上抬，T波倒置B、突然胸痛，气促、紫绡、心电图示：电轴右偏，肺型P波C、心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月D、心前区痛，心电图除AVR导联外，多数导联ST段弓背向下型抬高E、突然胸痛，心电图示V4-V6导联ST段下移，T波倒置心室壁瘤最符合以上哪一组特点：急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点：A、西地之0.4mg以葡的甜液稀释至20ml,缓慢静脉注射B、口服地高辛0.25mg,每日一次C、地高辛0.25mg,每日三次，二天后每日一次D、暂时不用洋地黄E、先用半量西地兰（0.2mg）稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复急性心肌梗塞24小时内伴左心哀竭高血压患者，夜间出现左心衰竭，近二周未用过洋地黄风湿性心脏病，伴房颤，原每日口服地高辛0.25mg,近7天因故未服，心衰加重，心率增快A、收缩期165、165、166、167、168、主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病因是：扩张型心肌病的病因是：A、心肌细胞肥大、变性、纤维化等混合病变为主B、心肌细胞肥大、形态奇异，排列紊乱C、心肌细胞融解，间质水肿，单核细胞浸润等D、心内膜增厚，心内膜下心肌纤维化E、心肌细胞排列不规则伴间质纤维化肥厚型心肌病的表现是：病毒性心肌炎的表现为：男性，62岁，急性前壁心肌梗塞，如发牛.下列情况首选如何处理：A、室性早搏，二联律 B、室颤C、阵发性室性心动过速D、III度房室传导阻滞 E、I度房室传导阻滞169、非同步直流电击复律：170,不予处理：A、室性心律失常 B、房室传导阻滞C、室性心律失常加房室传导阻滞D、右心衰竭加休克 E、室间隔穿孔171、下壁心肌梗塞最易引起：172、前壁心肌梗塞最易引起：A、血压：180T70/80-85mmHg B、血压：250/150mmHgC、血压有极大波动 D、晨起后血压升高，体力活动后下降为正常或低于正常173、上述哪一项提示有动脉粥样硬化？174、上述哪一项是恶性高血压？175、上述哪•项有间脑功能紊乱：A、劳累型心绞痛 B、自发型心绞痛C、持续性胸痛 D、胸部闪电式刺痛176、心痛定用于：177、消心痛用于178、吗啡用于：A、4-6平方厘米B、1.5-2.0平方厘米 C、6-8D、1-1.5E、2-3179、正常二尖瓣口面积是：180、二尖瓣中度狭窄面积是：A、奇脉B,Graham—Steell杂音 C、DE—Musset征D、Ewart片E、Rotchffi181、主动脉瓣关闭不全病可有：182、风心病二尖瓣狭窄致相对性肺动脉海关闭不全出现：A、急性渗出性心包炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎D、急性心肌梗塞E、急性肺动脉栓塞183、男性、68岁、既往高血压病史，因上腹痛，恶心呕吐就诊，面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，有抬举性心尖搏动，心率120次每分，律齐，心音低钝,BP(82/52mmHg)血清淀粉酶测定(180U)ECG示窦性心动过速，II、III、AVF导联ST段上抬0.3MV：184、22岁，女性患者，伴心慌，气短,发烧2月，体检：心界扩大，心音遥远，心律齐，心率120次每分，BP：90/72mmHg,胸透：心脏搏动减弱，肺野清晰，EKG：低电压，普遍导联T波倒置：A、急性非特异性心包炎 B,急性病毒性心肌炎C、结核性心包炎 D、亚急性感染性心内膜炎F、肿瘤性心包炎185、抗感染治疗原则，早期、联合、适量、规律、全程用药，适用于：186、抗感染治疗原则，早期、足量、长疗程用杀菌药适用于：A、硝普钠 B、可乐定 C、肿苯哒嗪D、卡托普利E、阿替洛尔187、合并冠心病的高血压：188、恶性高血压：A、草绿色链球菌B、霉菌 C、肺炎球菌D,流感嗜血杆菌E、柯萨奇病毒189、从临床表现看卜述病例的病原体，以哪种可能性最大：男、40岁，患风湿性心脏病已10年，近一个月不规则发热，心尖部【II级收缩期杂音，主：动脉瓣II级拍水样杂音，肝脾肿大，右足拇趾发生坏疽，白细胞15X10-9,尿常规RBC++,血糖3.5mmol/L：190、男，8岁，因淋雨后发热4天，伴咽痛、咳嗽，经治疗1周后症状减轻，但疲倦无力，又出现心悸，胸闷，面色苍白，心电图示II度AVB,心率H0次每分,GOT：150单位；WBC：10X10*9/L:A、B受体阻滞剂 B、双氢克尿塞 C,血管紧张素转换酶抑制剂D、硝普钠 E、复方降压片以卜病例治疗时首选上述哪种药物：191、男性，65岁，干部，剧烈头痛，伴有恶心呕吐半天入院，血压(260/130mmHg)心率88次每分，甘油三脂3.5mmol/L,空腹血糖：8.2mmol/L,尿蛋白、尿糖+192缺A、房室交界区的自律性增高或触发活动B、折返发生于房室结、心房、房室结C、折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合D、心国自律性增高 E、心房内多个异位节律点自律性增193、房室折返性心动过速194、自律性房性心动过速195、房室结折返性心动过速A、Graham—Steell杂■音 B、Austin-Flint杂音 C,胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音D、心尖区收缩中晚期喀喇音 E、胸骨左缘第二肋间连续性杂音196,二尖瓣脱垂197、肥厚型梗阻性心肌病：A、奇脉B、水冲脉 C、交替脉 D、短细脉(脉搏短细)E、重脉198、心肌梗塞：199、主动脉关闭不全：200、冠心病左心功能不全：

国家题库消化内科试题1、男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，应考虑下述哪一项诊断最合适:A、胃溃疡活动期 B、胃溃疡并慢性穿孔 C、胃溃疡并胃炎D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血2、急性胰腺炎-•般在起病后几小时后血清淀粉能开始升高：A,0.5小时B,2小时 C,8小时 D,24小时 E、48小时3、克隆氏病最常累及的部位：A、空肠B、回肠末段 C、升结肠 D,降结肠 E,直肠4、为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项：A、吸烟B,少食脂肪 3戒酒及避免暴饮暴食 D、餐后剧烈运动E、精神紧张5、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺哦咤治疗症状明显改善，最应考虑：A、溃疡性结肠炎B、克隆病 C、结肠癌 D、肠结核 E、慢性细菌性痢疾6、患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎，治疗应首选：A、注射大量青链霉素B、注射先锋铳 C,注射庆大霉素加先锋IVD、注射氯霉素 E、注射先锋霉素IV加灭滴灵7、女性，昨晚餐后突感上腹剧痛，恶心、呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查：A、血常B、B、血电解质 C、血尿淀粉酶D、腹部B超E、胃镜检查8、男性，40岁，突然上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹，体检：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失,肠鸣音减弱，血淀粉能500单位（快速法，正常是1000单位）最可能的诊断为:A、急性胰腺炎 B、胆囊炎、胆石症 C,急性小肠梗阻D、消化性溃疡穿孔 E、急性胃扭转9、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是：A、恶心、厌油 B、乏力和食欲不振 C、腹胀、腹痛D、上腹不适或恶心 E、腹泄10、男性，59岁，有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，体检：昏迷状态，□有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出，首选考虑：A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、糖尿病酮症酸中毒D、尿毒症 E、药物中毒11、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关：A、感染B、上消化道出血 C、便秘D、低钙血症E、尿毒症12、关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确：A、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B、对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值C、慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高 D、阴性结果可排除原发性肝癌诊断F、对估计原发性肝癌的愈后有价值13、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值：A、脾肿大 B、肝缩小 C、肝质地硬化 D、腹水E、侧支循环的建立和开放14、肝肾综合征与下列何种因素最有关：A、肾皮质血流减少 B、肾皮质坏死 C、肾乳头坏死D、肾间质炎症改变 E、胆红素对炎症的毒性作用15、判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标是：A、血清胆固醇 B、血清ALP C、血清转肽酶D、血清白蛋白及凝血酹原时间 E、LDH16、男性，32岁，近三天解柏油样便，每日2-3次，以往常有返酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解，查体贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断：A、A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B,胃癌并出血 C、胃炎并出血D并出血D、溃疡病并出血17、肝硬化腹水时哪一类最常见:A、低钾低氯血症钾血症D、低钠合并碱中毒18、肝硬化引起脾大的主要原因:E,胆石症并出血B、低钠血症 C、高E、低钙血症A、门脉压力增高 B、肝静脉压力增高 C、肝动脉压力增高D、毒性产物的刺激 E、腹水的压迫使脾血液回流障碍19、急性有机磷中毒的机理，哪项正确：A、局部刺激作用 B、缺氧C、麻醉作用D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能 E、抑制胆碱脂酷的活性20、青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机理最可能为：A、遗传因素 B、幽门排空障碍致胃窦潴流，胃泌素分泌增加所致C、十二指肠液返流，胃粘膜屏障受损，H离子回渗所致D、壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致 E、长期吸烟21、病人在昏迷抽搐，睡孔明显缩小，皮肤湿泠，多汗，呕吐，流涎，分泌物增多，两肺可闻及湿罗音，吸吸困难，下列何种疾病的可能性最大：A、CO中毒 B、巴比妥药物中毒 C、中毒D、有机磷农药中毒E、苯胺中毒22、诊断慢性胃炎，首选下列哪项最为适宜：A、胃液分析 B、胃镜检查 C、临床表现D、X线检查E、酶学检查23、女性、45岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检I:腹部轻压痛，最可能诊断为：A、胃癌B、胃息肉C、胃溃疡D、胃平滑肌瘤E,胃体胃炎24、下列哪一项不是诊断肝硬化的依据：A、发热、腹胀、乏力 B、门脉高压的临床表现C、肝功能减退的临床表现 D、肝活检有假小叶形成E、食道吞钢，X线检杳示食道静脉曲张25、女性，20岁，服农药105g,昏迷2.5小时入院，查体：血压(60/40mmHg)昏迷多汗，小便失禁，两瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发震颤，应用阿托品治疗，下列哪项错误：A、心须早期注射足量阿托品 B、静脉给药，尽快阿托品化C、达阿托品化后立即停药 D、与胆碱脂酶复能剂合用时阿托品剂量应减少E、积极观察全身反应，瞳孔大小，随时调整阿托品计量26、下列哪项是假神经递质：A、多巴胺 B、B羟酪胺C、甲基多巴D、5-羟色胺E、酪胺酸27、下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义：A、血清酸性磷酸防 B、血清腺并脱氨酶 C、白蛋白/球蛋白比例倒置D、血清单胺氧化酶 E、血清丙氨酸氨基转换酶28、男性、35岁，上腹隐痛半年，无节律性，个月前钏餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L,最可能的诊断是：A、慢性浅表性胃炎 B、十二指肠球部溃疡C,胃角溃疡D、胃癌 E、胃粘膜脱垂症29、肝硬化病人，近一周发烧、腹痛，且水明显增加，腹水检查结果：淡黄色，比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性，细胞总数609/ul,其中，中性点：80%,MAO：60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大：A、结核性腹膜炎 B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、原发性肝癌 E、功能性肾衰30、男性44岁，近五年来经常上腹部烧灼感，返酸、腹泻,(每日4-5次水泻)常有夜间上腹痛症状，血清胃泌素为560ug/ml,胃液分析，BAO：15nunol/h,MAO：60mlliol/h,下列哪种疾病可能性最大：A、慢性萎缩性胃炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡D、胃粘膜脱垂 E、胃泌素瘤31、以卜哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现：A、乏力 B、食欲不振 C、鼻蚓出血D、肝脏轻度肿大E、脾脏轻度肿大32、患者突然呕血约700ML,查体：腹部满，肝肋下未触及，牌肋下触及1.5cm,腹水征可疑，下肢浮肿(+)首选下列哪种药物：A、甲氟咪胭(西米替丁)B、垂体后叶素C、氢氧化铝凝胶 D、维生素K E、6—氨基已酸33、患者因消化道出血住院三天，今晨起感头昏，心慌、查血压(80/60mmHg)脉搏118次每分，血尿素氮12.4mmol/L,最"J能的原因是：A、肾功能不全 B、电解质紊乱 C,酸中毒 D、继续出血 E、低血糖34、患者右下腹痛二月余，常有腹泻偶有便秘，大便旦糊状，无脓血，无里急后重感，X光线饮餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是：A、溃疡性结肠炎B,溃疡型肠结核C、慢性肠炎D、阿米巴痢疾 E、结肠癌35、有机磷农药中揖病人的临床表现中卜.列哪一项是不符合的：A、呼出气有蒜味B、意识障碍 C、腺体分泌增多D、瞳孔散大E,肌纤维颤动36、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变：A、肠腺上皮化生B、假幽门腺化生C、重度不典型增生D、粘膜固有腺体萎缩 E,腺体萎缩伴局部增生37、男性、70岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛病史，上消化道出血最可能的病因是：A、溃疡病活动期B、食管静脉曲张破裂出血 C、胃癌D、急性糜烂性胃炎 E、急性单纯性胃炎38、男性，30岁，眦酒后突感上腹持续钝痛2小时，向腰背部呆带状放射，体检：上腹有中度压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，EKG及血常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查：A、淀粉酶测定 B、血清脂肪酶 C、肝功能检查D、肾功能检查 E、尿常规检查39、刺激壁细胞分泌盐酸的物质哪一个是错误的：A、组织胺 B、乙酰胆碱 C,胃泌素D.得白含物 F、西米替丁40、关丁说型萎缩性胃炎的临床特点，下面哪个是错误的：A、病变在胃体 B、胃酸在减少 C、胃泌素增加D、伴贫血多见E、抗壁细胞抗体阴性多见41、男性患者70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为脑溢血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是：A、胃溃B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎42、十二指肠球部溃疡患者，三天上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约500ML,无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并:A、幽门梗阻B、上消化道出血 C、穿孔D、癌变E,弥漫性腹膜炎43、32岁，男性，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨晚突然呕暗红色血液约150ML,下列哪项措施最有价值：A、急诊钢餐透视 B、吞线试验C、急诊内窥镜检查D、胃部CT检查 E,腹部B超检查44、肝肾综合征时，下列各种变化哪项是错误的：A、自发性少尿或无尿 B、氮质血症C、稀释性低钠血症和低尿钠D、肾小球滤过率正常E、肾脏缺乏重要的病理改变45、肝性脑病时下列哪项不正确：A、轻度性格改变和行为异常、脑电图无明显异常B、倦睡，行为异常，脑电图无常C、意识错乱，行为异常，脑电图不正常 D、昏睡或精神错乱，脑电图不正常E、神志完全丧失，不能唤醒，脑电图不正常46、肝性脑病诱因下列哪项可能性不大：A、上消化道出血 B、大量排钾、利尿、放腹水 C、高蛋白饮食D、肾上腺蛋白质激素增多 E、便秘、腹泻、感染47、在急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的：A、大面积烧伤B、颅内病变C、创伤和/或休克D、受凉和/或进食不当 E、重危疾病或器官衰竭48、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适作胃镜检查：肝窦部粘膜红白相间，以白为主，病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减小，HP（幽门螺杆曲）感染，采取哪种方案最合适：A、H2受体阻滞剂 B、1%稀盐酸合剂C、锯剂D、硫糖铝 E、碱性药物49、48岁女性，上腹部不适3年，近2年来上腹不规则疼痛，食欲减退及体质减轻，T37.8度，HB85g/L,ESR：78mm/H,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要：A、胃液分析 B、B型超声波检查 C、胃镜检查D、血管造影检杳E、CT检杳50、上消化道大出血最常见的原因是：B、糜烂性出血性EB、糜烂性出血性E、胃粘膜脱垂胃炎C、消化性溃疡 D、胃癌51、男性35岁，右上腹空腹痛反复发作5年，近一段加重，近三天黑便（成形）为进一步明确诊断应首选检查：A、胃肠饮餐透视B、胃液分析C、粪便稳血D、便查钩虫卵 E,胃镜52、男，30岁，三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹压痛：A、胃粘膜脱垂症 B、球后溃疡 C、穿透性溃疡D、慢性胃炎 E、幽门管溃疡53、女性，20岁，发现昏迷，尿失禁半小时入院，血压（150/90mmHg）呼吸正常，两瞳孔缩小，多汗，面肌颤动，鼻孔有泡沫样分泌物，应首选哪种有效抢救措施：A,吸氧 B、阿托品 C、 D、E、54、男性、30岁，3-4次/日稀便，有时带有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加重，并发烧，左下腹有压疼，应首选哪项检查：A、粪便常规 B、粪便细菌培养 C、血常规D、纤维结肠镜检查 E、血清蛋白电泳55、女性患者，28岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张，心肺未见异常，腹部膨隆，肝大剑突下2.5CM,脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧储上棘距离相等，卜.肢无浮肿，血沉68nmi/小时，血清蛋白电泳A60%,¥24%,谷丙转氨前25U,最可能的诊断是：A、肝硬化失代偿期 B,结核性腹膜炎C、巨大卵巢囊肿D、心包炎 E、心功能不全56、28岁，间歇性上腹痛三年，近来腹胀痛加重，伴呕吐，吐出物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检杳胃部有震水音，转动体位症状不能缓解，最可能的诊断是：A、消化性溃疡合并幽门梗阻 B、良性十二指肠瘀滞症C、粘膜脱垂症 D、胃癌E、胃下垂57、男性、45岁，乙型肝炎30年，近二个月来，乏力腹泻，睡眠倒置,性格与前不同易急燥，化验GPT125U,A/G：2.5/3.2,B超示：肝回声不均匀、增强，门脉内径1.6CM,少量腹水，卜列哪些是最正确的：A、服镇静药、卧床休息 B、应用抗菌素控制腹泻C,不必用降血氨药物 D、积极应用利尿剂E、禁止蛋白质饮食58、女性，26岁，腹泻1年，每日2-3次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查类常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效的诊断方法是：A、依靠临床表现 B、粪常规及培养C、X线钢

剂灌肠D、纤维结肠镜检E、血清免疫球蛋臼59、男性，65岁，三个月来持续上腹隐痛，多次查大便外观黄色，血阳性，食欲差，消瘦明显，面色苍白，上腹压痛阳性，未触及包块，首先应做哪项检查对确诊最有帮助：A、X线钢餐检杳 B、胃镜检杳 C、胃液分析D、胃泌素测定E、癌胚抗原(CEA)检测60、男性，32岁，反复上腹痛二年余，向背部放射疼痛加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断：A、卜二指肠球部溃疡B、胃溃疡 C、幽门溃疡 D、球后溃疡E、胃癌61、男性、40岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂及粘膜下出血点，病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节疼痛服用过消炎痛等药物，应考虑诊断何病最适宜：A、急性糜烂性胃炎 B、胃窦部多发性胃炎C、萎缩性胃炎D,胃泌素癌 E、肥厚性胃炎62、男性30岁，经常发生周期性上腹部疼痛，服用铁剂不能缓解，采用左侧卧位缓解，最可能的诊断为：A、十二指肠溃疡 B、胃溃疡 C、胃窦部炎症D、胃粘膜脱垂症 E,胆石症63、一男性45岁，上腹部疼痛5年，以餐后半小时疼痛明显至卜次餐前可缓解，近一周节律性疼痛消失呈顽固性疼痛，腹部放射至背部，下列哪项诊断可能性最大：A、幽门管溃疡 B、球后溃疡 C,复合性溃疡D、穿透性溃疡 E、癌性溃疡64、女性26岁，腹胀、午后发热一个月，腹部触诊柔韧感，移动性浊音阳性，肝大，肋F1.5CM,脾未触及，下腹部可触及边缘不整的肿块，最可能的诊断：A、慢性肾炎B、卵巢囊肿C、结核性腹膜炎D、肝硬化E、腹腔内肿瘤65、在我国急性胰腺炎的病因最常见的：A、药物诱发B、腮腺炎合并C、高血钙症D、胆囊炎、胆结石E、壶腹部肿瘤66、下列哪些与肝臭关系最密切：A、胆碱B、胆红素 C、甲基硫醇D、支链氨基酸 E、a-酮戊二酸67、男性40岁，突然呕血300ml,暗红色并解黑便二次，查体：蜘蛛痣、肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm,质韧，少量腹水，首选治疗方法是：A、静脉注射VitK B、输白蛋白 C、法莫替丁静注D、服用氢氧化铝凝胶 E、鄢脉滴注垂体后叶素68、急性有机磷农药中毒最主要的死亡原因：A、肺水肿、呼吸肌瘫痪 B、抽搐、全身衰竭 C、心律失常、心跳骤停D、阿托品治疗过量 E、休克69、肌肉颤动的表现，有助于哪种中揖的诊断：A、C0中毒 B、敌敌畏中毒 C、中暑D、安眠药中毒 E,铅中毒70、男25岁，来诊前10小时自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来，患者昏迷，瞳孔放大皮肤潮红，干燥抽搐，双肺散在干鸣，心率160次/分，全血胆碱脂酶活力30%,10小时无尿，此患者给予双复磷外，还要停用哪种药:双肺散在干鸣，心率160次/分，全血胆碱脂酶活力30%,10小时无尿，此患者给予双复磷外，还要停用哪种药:A、毛果芸香碱 B、阿托品71、肝性脑病的发病机理A、蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡C、脂肪代谢紊乱性高E、多种因素综合作用的结果72、以下哪一项与胃粘液一粘膜屏障功能无关:A、促进粘膜的血供弥散C、维持胃腔与粘膜间酸度差位差E、润滑粘膜不受机械磨损73、CO中毒的发病机理最主要的是：A、高铁血红蛋白的蓄积兴奋C、抑制胆碱脂酶C、西地兰 D、回苏灵B、水电解质平衡紊乱D、慢性肝病导致大脑敏感B、阻碍胃腔内H+反向D、保持粘膜内外的电B、交感神经过度D、迷走神经过度兴奋E、速尿E、碳氧血红蛋白蓄积74、下列哪项试验指标对有机磷中毒病人的诊断和中毒程度的估计等最为重要：A、血气分析 B血气分析 B、血电解质D、血乳酸脱氢酶C,血胆碱脂酶活力E、血碱性磷酸酶SGPTSGPT正常，肓肠X线钢餐检查发现回盲部品激惹征象取以下措施最好：A、剖腹探查B、糖皮质激素77、有机磷农药中毒的机理最可能是：A、乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚少C、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱枳聚75、男性、50岁，工人，右上腹隐痛伴低热二月余，突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时，查体：T38度，巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指，压痛不明显，全腹有弥漫性压痛并移动性浊音：A、肝硬化并门静脉血栓形成 B、肝硬化并自发性腹膜炎C,消化性溃疡穿孔 D、胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔E、原发性肝癌破裂76、女、35岁,三个月来乏力、纳差、发热、盗汗,伴胃痛,腹泻，查体:右下腹压痛,血WBC：7.2X10*9,血沉65mm/H,(Stierlin'sign)乙状结肠管见肠粘膜大致正常，此病人采C,SASPD、灭滴灵 E、抗粉药试验治疗B、胆碱酯旃活性增高，乙酰胆碱减D、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E、胆碱酯梅不能被磷酸化78、重度有机磷家药中毒急性肺水肿，最重耍的抢救措施是：A、肌注杜冷丁 B、肌注速尿 C、静注大剂量阿托品D、静注大剂量解磷定 E、静注西地兰79、消化性溃疡的发病因素中最主要的是：A、幽门螺杆菌 B、非锚体消炎药C,胃蛋白酶D、前列腺素缺乏E、胃酸80、关于消化性溃疡的病理下述哪项不正确：A、溃疡呈圆形或椭网形，直径小于2.5CMB、溃疡边缘整齐，具有炎性水肿和结缔组织增生等病变C、溃疡的底部洁净，覆盖有灰臼色的纤维渗出物D、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层，引起穿孔E、溃疡愈合后不遗留疤痕81、患者上腹部不适二个月，自觉消瘦，查体巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及，血总胆红素333.2umol/L,直接胆红素为238umol/L,尿胆红素阳性，B超示肝内外胆管扩张，胆囊肿大，胰管稍扩张，最合适的诊断是：A、肝细胞性黄疸 B、先天性非溶血性黄疸 C,胆石症D、原发性硬化性胆管炎 E、胰头癌82、上消化道出血部位是指：A、食管、胃出血 B、食管、胃、十二指肠球部出血C、屈氏韧带以上部位出血 D、空肠以上部位出血F、回百瓣以上部位出血83、男、50岁，患胃溃疡已十年，近三个月来，胄纳减弱，X线钢餐检查，胃窦部可见2.5X3.0cm龛影，过缘不齐，粪便隐血V次阳性，首先应考虑的疾病是：A、胃溃疡出血 B、胃溃疡合并胃息肉 C、胃溃疡合并胃粘膜脱垂：D、胃溃疡癌变 E、胃溃疡合并幽门梗阻84、卜列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值：A、脾脏肿大B、蜘蛛痣 C、黄疸D,肝脏质地坚硬E、侧枝循环建立85、关于甲胎蛋白（AFP）哪项是错误的：A、正常值〈20mg/mlB、生殖腺胚胎癌C,AFP>200mg/ml持续8周可以诊断为原发性肝癌D、AFP用扩散法与对流法测定，原发性肝癌的假阳性极多E、AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌•肝癌病人，肿瘤直径为7cm,血胆红素总量25.5umol/L,直接胆红素：11.9umol/L,B超示有少量腹水，首选的治疗方法是：A、尽早手术切除肿瘤 B、先改善肝功能再做手术 C、行肝动脉栓塞及介入治疗D、化学药物治疗（静脉用药或口服） E、中医中药治疗87、消化性溃疡的预防措施中，哪项是错误的：A、戒除烟酒 B、避免服用对胃有刺激的药物C、消除胆汁返流D、吠喃哩隔维持量，预防复发E、在好发季节特别注意有规律的饮食起居88、肝硬化上消化道出血后，为预防肝昏迷的发生最应采取的措施为：A、积极大量输血 B、左旋多巴C、复方氨基酸静滴D、弱酸液灌肠 E,抗炎症冶疗89、男性、55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近一周来上腹痛，返酸，胃镜：十二指肠溃疡伴胃窦炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗有可能减少复发：A、西米替丁+吗丁淋 B、硫糖铝+胃复安C、三钾二椽络合钱+法莫替TD、西米替丁+氢氧化铝凝胶 E、奥美拉哇+吗丁咻90、仃机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失，仍昏迷，瞳孔散大，心率160次/分，高热，这时进一步的抢救措施应首选：A、物理降温 B、给予西地兰 C,停用阿托品D、给予解磷定，加大阿托品剂量 E、用甘露醇降颅压91、下列哪项不是肝性脑病的诱发因素：A,口服安体舒通B、便秘C、低钾D、感染E、腹泻92、一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压10.5/8.5Kpa（80/60mmHg）P134次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是：