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文档简介
历年麻醉中级考试真题及详解答案⑴
2011
1.全麻机械通气,一人,VE5000ml,10次、分,当呼吸由10次、分改为20
次、分,肺泡通气量是?(不变、多100ml、少750ml、少1500ml、*)
2.营养支持治疗的时间?2-5d后
3肺动脉压测定时最严重的并发症?心包填塞
4.急性肾衰少尿期死亡的主要原因个?感染
5.1型糖尿病患者平时胰岛素的用量为40U,近一周未用胰岛素,乏力,
昏迷3小时入院,不正确的是?A立即胰岛素40UB立即查血气C立
即输液DE两选项忘记了
6.胆心反射,心率下降,处理?注射0.5毫克阿托品;如果心率还不
上来,用什么?加用麻黄碱10mg
7.代谢性酸中毒,BE-10,体重60公斤,问补充碳酸氢钠多少ml,选
项是250ml255ml260ml。245mlmmol=BE*0.25*kg,先补1/2至(J2/3;5%
碳酸氢钠lml=0.6mmol
8.颅脑手术,如果用吸入麻醉诱导,应该用A地氟酸B七氟酸C安氟
酸D异氟酸E氧化亚氮
9.颅脑手术减颅内高压时用药的最佳时期:诱导前,诱导后,切皮时,
穿颅骨时,打开脑硬膜前,打开后
10.高血压易发生脑出血部位:基底节(或内囊)
11.脊髓电休克治疗:幻肢痛
12.膈神经发自第3~5颈神经前支
13.心绞痛由哪个神经支配:T1-5
14.侧卧位脑脊液压力大于多少算是升高:200mmHg
15.下列哪项是内源性和外源性凝血激活途径的主要区别
A、内源性途径发生在血管内,外源性途径发生在血管外
B、内源性途径只需体内因子,外源性途径需外加因子
C、内源性途径发生在体内,外源性途径发生在体外
D、内源性途径只需血浆因子,外源性途径还需组织因子
E、激活因子IX的途径不同
16.反映血小板和血管壁功能的实验:出血时间
17.可以使BUN增高的因素不包括:肥胖(增高因素:1、器质性肾
功能损害;2.肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、
肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足;3.蛋白质分解
或摄入过多如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重
创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食)
18.代谢综合征的诊断不包括:代谢综合征是一种合并有高血压以及葡
萄糖与脂质代谢异常的综合征。伴有低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白胆
固醇降低。
19.类风湿性关节炎首选治疗:非留体抗炎药和甲氨蝶吟
20•米力农比氨力农药效强
21.室颤使用利多卡因
22.小儿麻醉术中出现血压高心率快,选择用药艾司洛尔
23.血气分配系数最小的是地氟酸
24.对肾脏损害最大的是甲氧氟烷
25.对心脏影响最大的是氟烷(增加心肌对儿茶酚氨的敏感)
26.喉上神经是迷走神经分支
27..小儿呼吸顺应性胸廓顺应性大肺顺应性小周围呼吸阻力大
28..通过翼腭窝的N是三叉上颌支
29.麻醉后头痛颅内压低
30.肝门静脉含氧低于肝动脉(肝门静脉供氧量高于肝动脉)
31.黄疸病人影响维生素k吸收
32.肝功不良的病人凝血因子减少
33.左双腔选择左主支(Carlens管)
34.食管气管联合导管不在口腔内形成密闭气囊
35.股三角从外到内NAV股管
36.•抗心律失常药物la类普鲁卡因胺
37.体温降到30度耗氧减少百分之30
38.剖宫产阑尾麦氏点手术至少达到麻醉平面T6
39..心脏复跳选择多巴酚丁胺(指心肺转流术后)
40.收缩外周血管,扩冠肾血管多巴胺
41.对a受体有作用,而对8受体几乎无作用的血管活性药苯肾
42.手术室安全问题吸入麻醉药爆炸少
43.老年人用硫妥喷钠易出现中毒的原因:脂肪含量少芬太尼与肌
肉僵硬有关
44.肺容积等于补呼吸量残气量潮气量(或残气量潮气量补吸气
量补呼气量)
45.异丙酚特点诱导快恢复快
46.贫血患者麻醉药敏感原因白蛋白少
47.心脏束支供血左束支的前支由室间隔动脉供血,后支由室间隔后
动脉和房室结动脉供
血;右束支由前室间支发出的室间隔前动脉供血
48.局麻药中毒取决于:血药浓度
49.新生儿平均每分钟120-140次
50.新斯的明的作用:拮抗非去极化肌松药的作用
51.射血分数:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。人体安静
时的射血分数约
为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,
则每搏输出量越
多,射血分数也越大。
52.心脏指数:心脏指数=[心率x每搏指数]/1000,为3,0〜3.5L/(min呼
方米)
53.哮喘呼气性呼吸困难
54.全麻术后新斯的明拮抗肌松,BP由120/70mmhg下降到
90/60mmhg,HR60bpm卜降到50bpm,
最佳的处理是先静脉注射阿托品还是麻黄碱?
55.气管拔管引起声嘶原因?勺状软骨脱位
56.老年人腹膜炎的最主要的体征?腹式呼吸减弱板状腹腹痛
57.年轻人,有消化道溃疡病史,突然剧烈腹痛,X线有游离气体,
BP100/60mmhg,HR110bpm,
最可能诊断:消化道穿孔还是出血
58.对血小板的功能具有保护作用的药是?抑肽酶、止血环酸、止血芳
酸
59.肝素过量的拮抗药---鱼精蛋白
60.急救复苏一成人,行气管插管后最佳的给药途径一一气管内/静脉
注射
61.一足月新生儿(没有给出体重)气管插管,导管内径是2.0、2.5、
3.0>3.5
62.新生儿心率多少以下需要按压心脏?80
63•一颅脑病人,重度昏迷,格拉斯哥评分是多少?6~8分
64.低温下出现室颤的体温是?28
65.剖宫产腰麻术后,可行走,需要扶助,大小便失禁,最可能诊断是?
马尾神经综合征
66.颅脑手术减颅内高压时用药的最佳时期:诱导前,诱导后,切皮时,
穿颅骨时,打开脑
硬膜前,打开后
67.主动脉瓣狭窄的病人,手术中血压下降了,你用下列哪种药升压
1去氧肾上腺素2肾上腺素3麻黄碱4多巴胺5多巴酚丁胺
68.医生被乙肝患者使用过的针头刺中后的处理一打了免疫球蛋白后
是否还要注射乙肝疫
苗?需要
69.34W孕妇无痛阴道流血,血压84/36mmhg...(题干大致如此),麻醉
选择:局麻,硬膜外,
腰麻,硬膜外+全麻,全麻?
70.男,61岁,胆囊切除,硬膜外穿刺成功后,给予利多3毫升试验
量和初量布比卡因10
毫升,并静注氟哌咤2.5毫克和哌替咤50毫克,力月西1毫克辅助麻
醉。麻醉满意,进腹
探查发生心动过缓。
可能原因:胆心反射。
首选处理:阿托品0.5毫克静注
心率继续下降处理措施1阿托品0.5;2异丙肾5微克静注;3提高吸氧
浓度;4麻黄碱10毫克
静注;5麻黄碱20毫克
71.麻醉期间急性左心衰期的主要诊断依据是:A:胸前区疼痛B:肺
部干性啰音C:心律失
常D:肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难E:血压下降(选:B)
72.男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,
听双肺呼吸音清晰。
侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2o,SPO2降
至90%以下:
(1):首先考虑的原因是:A:导管在颈曲位时脱出B:支气管痉挛C:
下呼吸道分泌物D:
导管向下移位至一侧主支气管E:麻醉过浅(选D)
(2)接下来应做的检查及处理:A:吸氮B:加深麻醉C:解痉药D:
皮质激素E:听诊双肺
呼吸音(选E)
73.心脏停跳温度:28
74.俯卧位对生理的影响:俯卧位时,气体更容易分布到上侧肺泡,而
血液更容易分布到下侧
肺泡。对胸肺顺应性无明显影响,但可使功能余气量明显增加并改善
氧合功能。俯卧位时,
心排血量可明显降低
75.压力控制通气的曲线:气道压力迅速上升到预设峰压,后接一个递
减流量波形以维持气
道压力于预设水平
76.肠内营养的时•机,心肺复苏后?尿毒症时
77.小儿保温的原因错误有那些?正确为:新生儿体温调节机制发育不
全,皮下脂肪少,而
体表面积相对较大,容易散热,故体温易随周围坏境改变。
78.阿片对bis有没有影响:有,BIS对麻醉的镇痛(阿片类药)成分敏感
性较差
79.室缺对心脏生理首先影响哪里:心室水平的左向右分流,其血流动
力学效应为:①肺循环
血量增多;②左室容量负荷增大;③体循环血量下降。
80.痛风的首发表现(关节炎)
81.痛风是喋吟代谢异常
82.壶腹癌的首发表现(黄疸)
83.急性肾炎的病人就诊症状(血尿)
84.酚妥拉明是竞争性拮抗药
85.胰高血糖素试验阳性-一嗜倍细胞瘤病人
86.前置胎盘孕妇的处理方式,中央、周围、边缘型的手术与否的处理
方式:治疗原则是抑
制宫缩、止血、纠正贫血及预防感染。具体措施有:1.期待疗法在保
证孕妇安全的前提下
延长胎龄,提高围生儿的存活率。适于出血少、无产前出血、生命体
征平稳、胎儿存活、胎
龄<36周、胎儿体重<2300g的孕妇。2.终止妊娠孕妇反复多量出
血致贫血甚至休克者,无
论胎儿成熟与否,为了母亲应立即终止妊娠;完全性前置胎盘胎龄已
达36周、部分性和边缘性前置胎盘胎龄已达37周或胎儿肺成熟者,可终
止妊娠。完全性前置胎盘必须剖宫产。部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘
也倾向剖宫产分娩。边缘前胎盘、头先露、出血少、胎位正常、估计在短
时间内能结束分娩者可经阴道分娩。
87.40W孕妇剖宫产,1.出生的新生儿的首要处理:吸净口腔分泌物2.
新生儿插管ID:3.0oo
88.硫喷妥钠的脑保护作用:硫喷妥钠使脑血管收缩,脑血流量减少,
从而使颅内压下降。硫喷妥钠降低脑代谢和脑耗氧量,其下降幅度大于脑
血流量减少的幅度;加之颅内压下降后脑灌注压相对地增加,故对脑有一定
的保护作用。
89.产妇产程(选不对的选项)第二产程心排血量最大外周血管均受
压,严重的会产生高血压
90.气管痉李的处理、返流误吸的诊断和处理:轻度喉痉挛在去除局部
刺激后会自行缓解,中度者需用面罩加压吸氧治疗,重度者可用粗静脉输
液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压吸氧或
立即行气管插管进行人工通气。对轻度支气管痉挛行手控呼吸即可改善,
对严重支气管痉挛常需用82-受体兴奋剂治疗。对缺氧与二氧化碳蓄积诱
发的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解。对浅麻醉下手术刺激引起的支气管
痉挛,需加深麻醉或给肌松药治疗。
误吸胃液后,病人可突然出现支气管痉挛,呼吸急速、困难,肺内可
闻弥漫性湿性锣音,呈严重缺氧状态。当发生呕吐物和反流物误吸时,应
立即将病入置于头低位,并将头转向一侧,同时将口咽腔及气管内呕吐物
和反流物吸出,此外还应给一定量支气管解痉药及抗生素,并努力支持呼
吸,必要时于气管插管后用0.9%NaCL液行气管灌洗,直至吸出液pH接近
0.9%NaCL液时止。
91.最易发生挤压综合征:大腿和臀部
92.拔管后声嘶勺状软骨脱位
93.SVO2的正常值65%~75%
94.头疼的治疗星状神经节阻滞
95.癌痛的治疗口服给药
96.婴儿静息状态下氧耗量?6ml/kg*min
97.没有止呕作用的麻药是哪个?异丙嗪,氯丙嗪,丙泊酚,羟丁酸钠
98.患者女性,37岁。突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏
按压,气管内插管人工呼吸,此时抢救用药最佳途径为
A.心内注射
B.静脉注射
C.肌肉注射
D.皮下注射
E.气管内注射
正确答案:B
99.患者女性,20岁,因车祸致眼球穿透伤,不宜选用的麻醉诱导用
药是
A.静注芬太尼
B.静注异丙酚
C.静注咪达噪仑
D.静注利多卡因
E.静注琥珀胆碱
正确答案:E
100.患者男性,70岁。头痛,视力障碍,诊断为颅内占位性病变。有
十余年高血压病史,
ECG左室肥厚,心肌缺血,心房纤颤,不宜选用的麻醉药是
A.氯胺酮
B.异丙酚
C.硫喷妥钠
D.氟哌利多
E.芬太尼
正确答案:A
2010硬膜外麻醉和全身麻醉复合主要是:A.硬膜外可阻断疼痛的传入
B,可最大限度的维持循环功能的稳定(AB)
2.肝脏不能合成的凝血因子是:AllBVCVIIDVIIIEX(还有HI、IV)
3.新生儿黄疸错误的是:结合胆红素为主
4.诊断肾病综合症的必要条件是:尿蛋白>3.5g/d(还有血浆白蛋
白低于30g/L)
5.急性化脓性胆管炎最常见于:胆总管结石
6.硬膜外正中穿刺:皮肤-浅筋膜-深筋膜-脊上韧带-脊间韧带-黄韧带-
硬脊膜-硬膜下间隙(是硬膜下间隙哦)
7.什么是污染伤口:此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。
8.肺灌洗用于:1.尘肺2、肺泡蛋白沉积症3、黏液黏稠症4、慢性
非局限性化脓性支气管扩张症5、慢性以痰栓阻塞为主的感染性支气管炎
6、吸入性肺炎(含吸入粉末或液体状异物的清除)7、放射性粉尘吸入。
9.pKa的概念:酸度系数,又名酸离解常数,代号Ka值,在化学及生
物化学中,是指一个特定的平衡常数,以代表一种酸离解氢离子的能力。
10.启动外源性凝血的是:A.CaBII因子C.III因子(启动内源性凝血
的是XII)
11.曲马多的药理:不缩瞳,不引起括约肌收缩,不产生欣快感,依赖
性轻微,治疗剂量不抑制呼吸,大剂量呼吸频率减慢。
12.压力控制通气的曲线:压力波形上升支较陡,而平台时间较长。
15.BIS:脑电双频谱指数等于0,表示脑电等电位;脑电双频谱指数等
于100,表示完全清醒状态。BIS低于60,绝大多数患者处于深度睡眠,
对于声音刺激完全无反应,不会发生术中知晓。
16.通过翼腭窝的神经:上颌神经
17.喉上神经由什么发出:迷走神经
18.马尾神经:从腰3到尾I
19.坐骨神经由什么发出:坐骨神经由腰神经和舐神经组成,来自腰4〜
腰5神经和舐1〜皆氏3神经根
20.股三角从外到内:股神经一股动脉一股静脉
21.正中神经由什么组成:臂丛内、外侧根
22.臂丛神经由什么组成:是由颈5~8胸1神经的前支组成。5根、3
干、6股组成臂丛锁骨上部
23.盆腔神经从:盆腔主要躯体神经为闭孔神经及舐丛。闭孔神经由腰
丛发出;舐丛由腰舐干和舐、尾神经的前支组成。腰舐干由第4腰神经前
支的一部分和第5腰神经前支组成;
24.食道气管联合导管:适用于现场急救和困难气道的处理。
25.几种吸入麻醉的血气分配系数:地氟醵<氧化亚氮(七氟酸<异氟
醛〈恩氟酸〈氟烷(乙醛<甲氧氟烷
26.氨力农和米力农的药理:具有正性肌力作用和改变心肌舒张速率
的作用,同时使血管扩张,降低外周血管阻力和肺血管阻力,改善微循环
和降低肺动脉压。心率无明显变化、心肌氧耗降低。
27.全麻肌松最先恢复的:膈肌
28.重症肌无力的生理:是一种自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接
头处突触后膜上的乙酰胆碱受体,大约10%〜15%的重症肌无力患者合并
有胸腺瘤。主要累及骨骼肌,呈现出晨轻暮重的特点。最常累及的肌肉是
眼外肌,而几乎不影响眼内肌,即瞳孔正常。
29.左心室压力-容积曲线:前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷,也
就是心室舒张末期容积,与静脉回心血量有关。前负荷通过异长自身调节
的方式调节心搏出量,即增加左心室的前负荷,可使每搏输出量增加或等
容心室的室内峰压升高。这种调节方式又称starling机制,是通过改变心
肌的初长度从而增强心肌的收缩力来调节搏出量,以适应静脉回流的变化。
即在增加前负荷时,心肌收缩力量加强,搏功增大。
30.终止妊娠的指征:1.重度子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无
明显好转者;2重度子痫前期患者孕周已超过34周;3重度子痫前期患者
孕龄不足34周,但胎盘功能减退,胎儿已成熟;4.重度子痫前期患者,
孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺
成熟后终止妊娠;5子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。31.代谢综合征:
具备以下4项组成成分中的3项或全部者:1、超重和(或)肥胖BMI2
25.0Kg/M2;2、高血糖FPG26.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG27.8
mmol/L(140mg/dl)和(或)已确诊糖尿病并治疗者;3、高血压SBP/DBP
2140/90mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者;4、血脂紊乱空腹血
TG21.7mmol/L(110mg/dl)和(或)空腹血HDL_C<0.9mmol/L(35mg/dl)
(男),<1.0mmol/L(39mg/dl)(女)。
32.混合静脉血氧(SvO2):参考值68%〜77%,平均75%,能较准确反
映心排出量
33.等渗性脱水病生:水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,
细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅
速减少。由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初
细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液
量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移,
随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。
34.SIRS的诊断:凡符合下列2项或2项以上表现者即可诊断为SIRS:
①体温>38℃,或<36℃;②心率>90/min;③呼吸>20/min,或二
氧化碳分压PaCO2<4.3kPa;99④白细胞总数>12X10,或V4X10,
或中性杆状核细胞>0.10。
35.高血压的诊断标准:理想血压(<120/80mmHg),正常血压
(<130/85mmHg),正常高值(130—139/85—89mmHg),1级高血压(140
—159/90—99mmHg),2级高血压(160—179/100—109mmHg),3级高血
压(2180/110mmHg),单纯收缩期高血压(收缩压2140/舒张压
<90mmHg)
36.新生儿急救和复苏:1.单人施救时,统一采用30:2的按压通气比,这
一比例适用于从小儿(新生儿除外)到成人的所有心跳骤停患者。对所有非
医务人员(路人)进行CPR培训时,无论单人或双人施救,均简化为30:2.
对婴儿及青春期前儿童患者实施双人CPR时,可采用15:2比例(专业健康
工作者和救护员)。对新生儿仍保留3:1的按压一通气比。
37.酮症酸中毒的处理:1.补液,以生理盐水为主;2.胰岛素治疗,输
注胰岛素0.1U/(kg・h);3.纠正电解质及酸碱平衡失调,补碱指征为血
PH<7.1,HCO3-<5mmol/Lo应采用等渗碳酸氢钠溶液,补碱不宜过多
过快;4.对症治疗:针对感染、心衰、心
律失常等的治疗。
38.妊高征的分级:1.轻度妊高征主要表现为血压轻度升高,妊娠20
周后血压升高达17.3/12KPa(130/90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa
可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。
(30/15mmHg)o
2.中度妊高征血压进一步升高,但不超过
21.3/14.7KPa(160/110mmHg),
尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。
3.重度妊高征包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110
mmHg),尿蛋白+〜++以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症
状(先兆子痫)。严重者抽搐、昏迷(子痫)。
39.ARDS的诊断标准:1.有ALI/ARDS的高危因素。
2.急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。
3.低氧血症:ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)W300;
ARDS时Pa02/Fi02^200o
4.胸部X线检查显示两肺浸润阴影。
5.PAWPW18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。
同时符合以上5项条件者,可以诊断ALI或ARDS。
40.大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、败血症的热型:大叶性肺炎为稽留热;
急性肾盂肾炎为间歇热;败血症为弛张热
41.体温降到30℃,耗氧量下降多少?(25,30,40,50,60)(体温30℃
时,全身耗氧量降低50%,脑组织为30%)
42.老年人心血管,呼吸生理特点:动脉管壁增厚,收缩压、脉压增加;
静脉血管壁弹性减弱,使血液淤积。动、静脉氧分压差降低。左室肥厚,
顺应性下降,左房容积增加。心输出量较青年人减少30%~60%。心率失常
的发生率随年龄增长而增加,多见室上性和室性早搏。肺泡表面积下降,
肺弹性回缩力下降。肺和胸壁顺应性下降、小气道阻力增加和闭合气量增
加,余气量增加,肺活量减少。
43.颈动脉体,主动脉弓上的感受器是什么?压力感受器。感受器的适
宜刺激并非动脉血压本身,而是血液对动脉管壁的机械牵张程度,因此它
们是机械感受器。
44.血气分配系数最小的是(安氟酸,甲氧氟烷,异氟烷,氟烷,乙醛)
45.引起血管收缩的局麻药(利多卡因,丁卡因,罗哌卡因,普鲁卡因)
46.为了患者利益,医生能做的?1.医疗机构管理决定;2.实验性药物;
3.根据家属要求,向患者隐瞒病情;4.限制患者一切社会活动
47.人们在平常生活中形成的道德规范范畴的?良心、理智、荣誉、感
觉(医学道德的基本范畴有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣
誉与幸福)
48.影响去甲肾上腺素合成的:甲基酪氨酸。
49.梗阻性黄疸:影响维生素k吸收
50.严重肝病,术中出血多:凝血因子缺乏
51.多巴酚丁胺适用于心肺流转后低心排出量。
52.足月妊娠:血液高凝
53.肺容积等于(潮气量,补吸气量,补呼气量,残气量)(肺总量
等于4者之和,4者都为肺容积指标)
54.射血分数:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。人体安静
时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩
能力越强,则每搏输出量越多,射血分数也越大。
55.心脏指数:心脏指数=[心率x每搏指数]/1000,为3,0〜3.5L/(min评
方米)
56.评价心肌收缩能力指标:dp/dt
57.依托咪酯:影响循环轻
58.产妇椎管内麻醉麻药减量原因:下腔静脉受压促使脊椎静脉血流
增加,硬膜外隙和蛛网膜下隙因静脉丛扩张而容积变小.
59.老年人麻药减量原因:低蛋白血症,细胞外液减少.
60.感觉纤维ABC的传导特点,还有痛觉是什么纤维传导的?
A类:包括有髓鞘的躯体传入和传出纤维。可分为a、8、丫、3四
类。传导速度快,A8:皮肤痛温觉(快痛)
B类:是有髓鞘的植物性神经的节前纤维。传导速度适中
C类:包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤维。传导速
度慢,drC:脊后根痛觉(慢痛)
61.椎管内结构不包括黄韧带
62.目前应用最广的支气管内导管是:Ronbertshaw双腔管
63.肝门静脉的组成有:脾静脉+肠系膜上静脉
64.麻醉回路检查方法:正压通气
65.覆于胸壁内侧,隔上面与纵膈侧面的是:壁胸膜
66.心脏的血液绝大多数回流至:右心房
67.腰丛:第T12神经前支及1-4腰神经前支
68.下腹下丛位于:直肠两侧
69.上腹下丛位于:第5腰椎及第1舐椎上部的前方,两骼总动脉之间
70.股神经发自:股神经来自腰2〜腰4
71.支气管扩张的药物:阿托品利多卡因氯胺酮七氟醛地氟酸
72.适度钠通道阻滞剂:奎尼丁
73.轻度钠通道阻滞剂:利多卡因(明显钠通道阻滞剂:普罗帕酮)
74.限制性通气功能障碍表现:FEVI/FVC正常或增加,而TLC减少
75.睡眠呼吸暂停综合症:每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作
30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)25次/小时并伴有嗜睡等
临床症状
76.重度贫血:Hb60—31g/L(轻度Hb低限一91g/L;中度Hb90一
61g/L极度Hb<=30g/L)
77.系统性红斑狼疮:抗sm抗体阳性
78.类风湿关节炎:对称性累及小关节的多发性炎,常为双手掌指关节
近端指关节及腕关节
79.强制性脊柱炎:HLA-B27阳性
80.挤压综合症:高钾血症肌红蛋白尿
81.妊娠高血压综合症子痫前期:bp》160/110蛋白尿》300mg/24小
时
82.肌松药追加量一般为初量的:1/5~1/3
83.反映机体的氧合状态:PaO2(PvO2(混合静脉血氧分压):组织
氧合状态的指标)
84.有创测量法常用的测压部位:税动脉
85.疗效最长的糖皮质激素是:曲安奈德
86.能增加琥珀胆碱肌松的是(1维库滨钱,2米库氯镂3阿曲库钱4.
潘库澳钱)(新斯的明能增加琥珀胆碱肌松;非去极化型肌松药与去极化型
肌松药可相互拮抗,潘库澳镂是例外,应用该药可抑制血浆胆碱酯酶,可
以增强琥珀胆碱作用)
87.最先反映小气道阻力的是:闭合气量
88.局麻药不正确的有(1局麻药吸收后最先进入肌肉和脂肪组织。2
布比卡因易通过胎盘
屏障)
89.呼机机撤机的不正确的是PO2<55mmHg
90.直接动脉测压,导管到感应器的距离不应超过(120cm2:60cm
3:120cm)(目前的意见是测压时用高频效应的换能器,用内径为2.0〜
3.0mm、长约60cm的硬质连接管为宜,至多不应超过120cm,并保证测
压系统内不能有气泡。)
91.钙拮抗剂最扩脑血管的是:尼莫地平
92.闭孔神经支配的是大腿内侧感觉对还是错?(皮支分布于股前区内
上部皮肤)
93.急性缺氧正确的是?1冠脉扩张,脑血管扩张,肺动脉收缩
2冠脉扩张,脑血管扩张,肺动脉扩张
3冠脉收缩,脑血管扩张,肺动脉收缩
94.棘突T4对的是那个神经?T6
95.棘突T10对的是那个神经?L1
96.棘突T12对的是那个神经?S1
97.体循环阻力:SVR=[(MAP-CVP)*8]/CO,正常值为90-150
A、食道B、鼻咽及鼻深部C、鼓膜D、直肠E口腔
98.中心温度最常用方法?B
99.中心温度最精确方法?C
100.反应通气功能的最重要的指标:Pco2
101.肺通气的直接动力:肺泡与外界环境的压力差(肺通气的原动
力:呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动)
102.经鼻插管表面麻醉和具有血管收缩的是:4%可卡因
103.气管导管套囊的压力不超过20mmHg(有的书写30mmHg)
104.作为撤机的是SIMV
105.正压通气的是CPAP
106.支气管镜的检查是HFV
107.肌松的参与作用用什么检查A:TOFB:单刺激
108.术后阵痛不用的:A:关节腔注射局麻药B外周神经阻滞C蛛网膜
注射局麻药D蛛网膜注射阿片类药E芬太尼皮下贴剂
109.肋下神经:沿第12肋下缘和肋下动脉伴行
110.三叉神经的三条分支:眼,上、下颌神经
111.全麻诱导用丙泊酚和瑞芬出现呼吸困难,立即用力托下颌,是A
喉痉挛B丙和瑞的胸壁僵硬
112.患者潮气量和呼吸频率固定,如果潮气量减少一半,呼吸频率增
加一倍,通气是增加还是不变和减少?
113.患者潮气量和呼吸频率固定,如果潮气量增加一倍,呼吸频率减
少一倍,通气是增加还是不变和减少?
114.心室0期去极化是:钠离子内流
115.插管芬太尼预防插管反应的剂量:8-10微克/kg(大剂量芬太尼麻
醉:一般用10~20ug/kg;芬太尼静脉复合全麻:一般诱导时用芬太尼4~8ug/kg)
116.低温麻醉时发生室颤的临界温度:26-28
117.肾性高血压最适应用的降压药:卡托普利
118.静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是:静脉诱导快,吸入苏醒快
119.麻醉对甲状腺功能的影响:T3、T4T、TSH
120.不是起搏器的组成部分:电源、电极、导心线、导线
121.经被批准的非麻醉药:喷他佐辛、美沙酮、丁丙若啡
122.皮下注射肝素后几小时可用椎管内阻滞:4-6>8-12?
123.肺气肿吸入麻醉:诱导和苏醒均慢
124.经抗休克大量输血输液导致:凝血因子J
125.硝酸甘油不用于:A心功能不全B颅内高压C控制性降压
126.局麻药中毒惊厥的首选药物:地西泮
127.新生儿的血容量:80-85ml/Kg
128.诱发戒断症状的药物:纳诺酮
129.手术室产生静电的原因?塑料制品、地线、穿棉制衣服
130.小儿体重的计算公式:2X年龄+8(2岁以上)
(1〜6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄X0.7(kg)
7〜12个月体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg))
131.肺循环阻力公式:PVR=[(PAP(肺动脉压)-(PAWP)肺动脉楔嵌
压)*8]/CO
132.冠脉灌注压公式:CCP=DBP-PCWP
133.胰岛素和胰高血糖素能否通过胎盘?都不能
134.嗜格细胞瘤的术前,术中,切除瘤后的处理?术前准备着重两点:
①高血压及心率的控制;②扩充血容量。术中应用无创监测ECG、SpO2,
有创监测MAP、CVP、Het、血糖、血气。高血压使用硝普钠,心动过速使
用艾司洛尔,发生低血压时,在CVP的监测下,快速补充血容量,扩容以
平衡液替代血浆为主,适当输血。在补充有效血容量的同时I分次静脉注
射去甲肾上腺素。
135.氯胺酮的禁忌证?1.高血压;2.颅内高压或有颅内占位性病变者;
3.眼压增高或眼球开放性损伤者,以及手术需要眼球固定不动者;4.心功
能代偿不全、冠状动脉硬化性心脏病、心肌病或有心绞痛病史者;5.甲状
腺功能亢进及肾上腺嗜格细胞瘤患者;6.癫痛和精神分裂病人。
136.心肌什么部位容易坏死?左室心内膜下
137.羊水栓塞后DIC如何抗凝?应用肝素量lmg/kg(约50mg),加入
生理盐水100ml内,静脉滴注,1小时滴完
AL3-4腰麻B两点的硬膜外麻醉
孕妇的麻醉方法选择?B
138.先心右向左分流,或左向右分流,对吸入麻醉诱导和静脉诱导的
影响:左向右,静脉诱导慢,吸入快;右向左,静脉诱导快,吸入慢;
139.流脑皮肤淤斑是由于?血管内皮损害,血管壁炎症、坏死、血栓
形成、血管周围出血140.癌痛二阶梯药物可待因
141.老年人的病理生理特点错误的是:
1、体液总量减少,细胞外液减少为主(细胞内液为主)
2、PA-aDO2增加,
3、肾素-血管紧张素-醛固酮反应减弱
4、心脏组织发生变化,纤维增多
142.妊娠期间糖代谢的变化
1、妊娠早期抗胰岛素分泌增加
2、妊娠中期抗胰岛素分泌正常
3、尿糖不能反映体内血糖的真实水平
143中量血胸:500-1500ml(少量血胸:500ml以下;大量血胸:
1500ml以上)
144.大量输血的并发症:1.凝血功能障碍2.低温3.枸椽酸中毒和低血
钙4.高血钾5.微血
栓和呼吸功能不全6.酸碱平衡失调7.血管活性物质释放8.单核吞噬细
胞障碍9.蛋白变性
10.携氧功能障碍11.感染、黄疸及输血后肝炎12.血型交配困难
145.颅内压的生理调节主要通过:脑脊液
146.慢性缩窄性心包炎提高CO最有效的方法:提高心率
147.地震挤压伤18小时肾衰,血红蛋白尿,是肾前性/肾性/肾后性肾
衰?148.法洛四联症
动脉压70/50降至50/30不会出现:
1肺血增加2Spo2/Sao2下降3PetC02下降4右向左分流增加5
肺血减少6Pao2下降
149.法四畸形有:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥
厚
150.挤压双下肢18hHR127BP97/61尿量50酱油色处理有
1急查血气电解质2持续肾替代3血液透析等
151.诊断
1失血休克肾前肾衰2休克肾性肾衰3挤压综合症肾性4挤压
肾前性
152.肾功能恢复需要时间
lw2w3w4w5w6w
153.阑尾的神经支配T10T12T4T6T8
154.去甲肾的限速酶酪氨酸羟化酶
155.有一个产妇产程选不对的选项第二产程心排血量最大,外周血管
均受压,严重的会产
生高血压
156.肝动脉和门静脉的比较:供血量的25%—30%由氧饱和度为98%
的肝动脉供给,70%~75%
由氧饱和度为70%的肝门静脉供给。肝动脉压力为lOOmmHg,肝门静
脉压约7mmHgo
157.羊水栓塞选错的右心衰(应该为左心衰)
158.骨折早期的并发症错误的休克损伤骨化感染破伤风
159.破伤风治疗中错误的是免疫球蛋白镇静(无错误答案)
160.重症肌无力病理特点:突触的间隙增宽突触后褶皱变小
161.脑卒中脑梗死颈动脉硬化检查方法:脑卒中CT脑梗死CTMRIDSA
颈动脉硬化超
声多普勒
162.嗜格细胞瘤症状血糖高、高血压、低血压、休克
163.嗜格细胞瘤血糖高是否需要立即治疗否
164.小儿耗氧量/kg*min选项是67854(书上为6-8)
165.壶腹癌的首发症状黄疸消化道症状上腹痛和上腹饱胀不适
(如无上腹痛和上腹饱胀
不适,则为黄疸)
166.P50和血红蛋白的关系:若P50减少,则氧离曲线左移,说明氧
和血红蛋白亲和力
增加,氧就不易从血红蛋白释放;若P50增大,则氧离曲线右移,说
明氧和血红蛋白
亲和力降低,氧易从血红蛋白释放
167.胰腺癌用什么神经阻滞方法止痛腰交感干阻滞腰丛阻滞硬膜
外阻滞
168.插管时瞬时并发症:1.牙齿及口腔软组织损伤;2.高血压及心动
过速;3.心律失常;
4.气管导管误入食管
169.提高肺顺应性的原因:插管,肺气肿,肺不张
170.不是已觉醒状态为主的意识障碍是:澹妄、醒状昏迷
171.最后一个单肺通气的考题开始的原因是分泌物堵塞之类的,后来
是spo2仍不上来的处
理上侧CPAP5~10cmH2O
172.重症肌无力的辅助治疗用药?丁胺卡那霉素;阿托品;麻黄素
173.舐管阻滞针尖不能超过什么水平的连线?骼后上棘联线即S2
174.重型卢页脑损伤Glasgow昏迷评分是多少?13分以上者为轻型,
9~12分为中型,6~8分
者为重型,低于5分为严重型
175.年轻女性,人工流产后几周出现手关节压痛,X片显示关节间隙
增宽,小囊状改变,问是什么病?骨关节炎;强直性脊柱炎;萎缩性肌病
3个选项都不是
176.不是老年性肺炎的症状?畏寒;寒战;IWJ热
177.小于2L/MIN是什么麻醉方式?低流量
178.交感神经节前与节后神经长短,神经元位置:交感神经节前纤维
短而节后纤维长;副交感神经节前纤维长而节后纤维短。
179.氟马西尼药理特性?口服后生物利用率高;本身无药理作用
180.药物肾静脉药物浓度为0,问该药物的血浆清除率?C(血浆清
除率)=U.V/PU(尿中某物质的浓度mg/100ml)V(每分钟尿量ml/min)
P(血浆中某物质的浓度mg/100ml)
181.剖腹产要求的最低平面:T8
182.支气管插管的金标准:纤维支气管镜
183.大面积烧伤后休克死亡,每日只补2500mL糖,死亡原因?容量
严重不足
184.哪个错误?胃窦癌一低钾;幽门梗阻一低氯;甲状旁腺一低钙
185.老年人前列腺切除后广泛渗血,原因?尿激酶释放;纤溶亢进
186•人在履行社会义务时产生的自我道德意识?良心
187.肝硬化做脾切除,血色素74,压积31,如何输液?白蛋白;脾切
除后输血浆及全血;立即输全血
188.侧卧开胸后呼吸生理变化?肺内分流小于开胸前;上侧肺顺应性
变小;下侧肺血流小于上侧肺189.腰麻后呼吸频率减慢,腹式呼吸变弱原
因?膈神经阻滞;胸部辅助肌阻滞
190.开放性气胸首要处理?使开放性气胸转变为闭合性气胸
191.张力性气胸首要处理?立即排气,降低胸膜腔内压力
192.孕妇合并甲亢治疗?他巴噪;丙基硫氧喀咤;碘剂
193.血气分配系数哪个最小?乙醛;安氟酸;异氟酸;氟烷;甲氧氟
烷
194.肝毒性最大?氟烷(甲氧氟烷是肾毒性)
195.吸入麻醉药降颅压最好的是?异氟酸?
196.膀胱内肿瘤血尿特点?无痛性和间歇性
197.抗心律失常药物la类是哪个?普鲁卡因胺(还有奎尼丁和丙毗
胺)
198.锁骨下穿刺失败后,改颈内静脉穿刺成功。手术开始1小时血氧
下降,Pco2不变。
(1)考虑:气胸;心包填塞;气管插管过深
(2)术中首选诊断措施:听诊;拍片
(3)即时处理措施:胸腔抽气;心包穿刺抽液
(4)治疗应在:B超室;CT室;MR室;PET-CT室;手术室
199.反常呼吸一连枷胸
200.锥体外系反应可以避免的联合用药组合:咪喋+哌替咤、氯胺酮+
芬太尼、氟哌利多+?201.子宫次全切不宜适用的麻醉方式一L3-4腰麻
202.二型呼衰:PaO2<60mmHg.PaCO2>50mmHg
203.高血压糖尿病史,一夜后一侧肢体偏瘫,头CT低密度灶一溶栓
204.角膜反射消失一面神经受损(直接与间接角膜反射皆消失一见
于患者三叉神经
病变;直接反射消失,间接反射存在,见于患侧面神经瘫痪)
205.触、温、视、嗅、味觉全麻后那个最后消失?听觉
206.TIVA与吸入麻醉比较优势是?苏醒快、起效快、并发症少
207.小儿吸入七氟酸的原因?有特殊芳香味,小儿易于接受。
208.老年人与青年人比较,吸入异氟酸后血压心率的变化?
209.肺气肿患者吸入麻醉起效和清醒快慢?都慢
210.青年男性,体温38.5度,心前区痛,ST改变,呼吸困难考虑什么
原因?.肋下神经是--T12
211.舌咽神经支配舌头的部位-后三分之一
212.慢支的概念,选错误的----6个月(应该为咳痰喘3个月,
连续2年或以上)213.缩窄性心包炎常见病因一一结核
214.支气管扩张症错误处理---镇静剂
215.耳鼻喉手术处理---保持呼吸道通畅
216.中度烧伤2度10-29%或3度(1.轻度烧伤:II°以
下烧伤总面积在9%以下;2.中度烧伤:n°烧伤面积10%〜29%或nr烧
伤面积不足10%;3.重度烧伤:总面积30%〜49%或HI°烧伤面积10%〜19%
或n°、nr烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸
道烧伤或有较重的复合伤;4.特重烧伤:总面积50%以上或m°烧伤20%
以上或已有严重并发症)
217.腋鞘-----颈深筋膜的延续
218.甲亢的临床表现---腹泻(体温高心动过速)
219.仰卧位低血压处理--左倾30度
220.腹外伤BP80/50mmhgHR127bpm怀疑肝脾破裂出血量估计
--1000-2000ml补液首先——平衡液
221.Colles骨折-伸直型骨折
222.顺式阿曲库镂消除一Hoffmann消除
223.甲亢最敏感指标一TSH
224.足趾不能伸损伤神经一腓总神经
225.子宫次全切不宜适用的麻醉方式一L12腰硬联合
226.双侧胸膜腔一互不相通
227.嗜格细胞瘤,选错误的-瘤体切除后,儿茶酚胺水平马上恢
复正常(正确为下降)228.体温调节中枢一-下丘脑
229.同时吸人80%的N20和1%的氟烷时一氟烷在血中浓度升高的速
度明显加快
230.脊麻平面指的是一感觉神经阻滞平面
231.肝性脑病恢复一谷氨酰胺(注:意为使用谷氨酸与氨结合形成谷
氨酰胺而降低血氧,如为治疗,则为L-鸟氨酸-L-门冬氨酸、谷氨酸、精氨
酸等)
232.紫绡性先心病麻醉诱导用药不合适的是一吸入麻醉药(氯胺酮是
较好的诱导药物;吸入麻醉面罩诱导,适用于心功能较好、左向右分流的
病儿,但不适用于右向左分流的紫弟病儿,因肺血少可致麻药从肺泡弥散
入血的速度减慢,且容易引起动脉血压降低)233.能携带氧气的血浆代用
品一全氟碳
234.理想肌松药不包括--都以去极化起作用
235.重症肌无力叙述错误的-------对非去极化肌松药不敏感
236.心脏骤停一首选肾上腺素
237.糖皮质激素治疗哮喘的机制不包括一稀释痰液
238.关于疼痛生理错误的是--皮质不能感知疼痛
239.前置胎盘诊断一妊娠晚期阴道无痛流血
240.患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:
面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,
ECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。
1.术前下列哪项处理不当
A.放置鼻胃管B.快速输液C.速配血型D.抗感染E.催吐
参考答案与解析:E
对于神志不清病人禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。
2.S-T段改变应考虑
A.失血性休克B.冠心病C.心肌缺血D.高血压E.肺心病
参考答案与解析:C
S-T段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复
极过程,S—T段发生改变应首先
考虑心肌缺血性改变。
3.气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当
A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸C.给予
5~10cmH20,PEEP通气D.大剂量激素应用E.应用扩血管药
参考答案与解析:E
误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、
高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。
241.PISS的作用:防止气源接错
242.钠石灰的主要成分:94%氢氧化钙、5%氢氧化钠和1%氢氧化钾(钢
石灰的主要成分是80%氢氧化钙和20%氢氧化钢)
243.振荡可以加速药液气化对
244.喉的神经分布:主要来自迷走神经的分支喉上神经和喉返神经
245.醛固酮增多症:首选螺内酯
246.甲状腺肿大,气管软化麻醉诱导方法:清醒插管术后最危险并
发症:气管塌陷247.法洛四联症七氟烷诱导:诱导缓慢,血压低,缺
氧
248.法洛四联症低血压后:右向左分流加剧,肺血流减少
249.法四缺氧,反应最佳的是:SaO2、SPO2、血压、PaO2、PaCO2(法
四缺氧后可使用药物升高外周阻力,从而提高氧饱和度)
患者血压下降到70/30mmHg,则下列哪项不可能
肺循环血流增多
250.男,3岁,12kg,先心病室缺,在体外循环下行室缺修补术,术
后回病房以呼吸机支持,生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机,自主呼
吸26次/分,吸氧,SpO295%,1小时后,发现患儿呼吸困难,烦躁,SpO2
下降至60%,吸痰管吸痰,进入10cm深度后有阻力,未吸出任何分泌物。
立即的处理是
A.检查气管导管位置
B.加压给氧
C.换吸痰管再吸痰
D.给镇静药
E.立即更换气管导管
251.患者胸前区疼痛,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,体温38℃,入
院后三天,血压下降明显,休克
患者最可能发生了急性心包压塞
需立即做的检查是心脏超声
处理急诊心包穿刺
上述处理最好在哪个地点超声室
252.颅脑外伤患者下列哪种药不宜用氯胺酮吸入麻醉药首选异氟
烷
253.剖宫产手术胎头娩出时突发胸闷,呼吸困难,发绡
需马上做的检查凝血功能检查
患者可能发生了羊水栓塞DIC
治疗首选肝素
254.术后下肢肿胀,皮温升高
最有可能并发了下肢深静脉血栓
可用哪种检查静脉造影,超声
哪种治疗方法最安全有效口服华法林
255.甲亢患者,术中体温40℃,心率140次/分
患者可能发生了甲亢危象冶疗(治疗甲亢危象仍应以对症处理为
主,包括吸氧、物理降温、镇静冬眠疗法、使用降压药物、8-阻滞剂等。
如有心衰,可用强心药物。还可使用激素)
256.毛细血管微动脉端静水压平均为32mmHg
257.儿童下颌骨折,准备在麻醉下清创,首选:鼻插管气管切开
2009
1.直肠癌最常见转移部位是:肝、肺、脾
2.成人心脏按压的频率:60次/分、80次/分、100次/分、120次/分
3.成人心脏按压和人工呼吸的比例是:15:2、30:2、5:1(根据2011
心肺复苏与心血管急救指南,操作程序为:C-A-B即:C胸外按压一A开放
气道一B人工呼吸;按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm")
4.儿童心脏按压的深度:1/4〜1/5胸壁、1/3〜1/4胸壁、1/2~1/3胸壁
(2011新生儿复苏指南,深度:胸廓前后径的1/3;频率:90次/分,同
时继续正压通气,按3:1比例进行,即30次/分)
5.下列选项哪个不对:择期手术术成人血红蛋白不宜低于80g/L;年龄
小于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过100g/L;年龄大于3个月婴儿术前血
红蛋白宜超过90g/L;血细胞比容大于50%
6.睾丸手术,若采用椎管内麻醉,感觉阻滞平面至少要达:A.T4、B.T6、
C.T10、D.T12、E.L1
7.服用阿司匹林后来停药多久出血可恢复正常:4〜7天、7〜14天肝
素4小时
8.、手术前必须停药的是:利尿剂、ACEL受体阻滞剂(病人长期
服用某些中枢神经抑制药,如巴比妥、阿片类、单胺氧化酶抑制药、三环
抗忧郁药等,均应于术前停止使用)
9.妊娠期血容量增加最多的:22〜24周、24〜28周、28〜32周、32〜
34周
10.哪种吸入麻醉药血/气分配系数最小:地氟烷、甲氧氟烷、异氟烷、
七氟烷、氧化亚氮
11.会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药:安氟酸
12.镇痛作用最强:丁炳诺啡、吗啡、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼(如
选项有二氢埃托啡,则为二氢埃托啡)
13.al受体拮抗药是:哌噪嗪、育亨宾、美托洛尔
14.禁用于精神病、癫痫病人的是:异丙酚和氯胺酮
15.具有分离麻醉特点是:氯胺酮
16.具有感觉-运动分离的局麻药品:利多卡因、、布比卡因、罗哌卡因
17.可引起胸壁肌肉僵硬的是:芬太尼
18.可引起肾上腺皮质功能抑制的是:依托咪酯
19.眼球外伤禁用:琥珀胆碱
20.经hofmann消除:阿曲库胺
21.甲氧氟烷可引起:肾毒性、肝毒性
22.70KG男性,使用布比卡因的极量:100mg>150mg、200mg
23.神经阻滞复合神经安定麻醉适应症:短小手术、老年人与小儿
24.哪种情况手术局麻药中不加肾上腺素:面部手术、手指手术
25.体温每下降脑代谢率下降:5%、6%、7%
26.疼痛的传导纤维:A3和8纤维、A3和C纤维
27o交替脉是病特征:左心衰
28.右心衰和肝硬化区别:肝颈静脉回流征阳性
29.动脉硬化危险因素:年龄、吸烟、性别、肥胖(主要的危险因素①
年龄和性别;②血脂异常;③血压增高;④吸烟;⑤糖尿病和糖耐量异常)
31.糖尿病酮症酸中毒哪个错:立即给碳酸氢钠
32.创伤病人急救:先救命后治病
33.小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹:动眼神经(小脑幕切迹疝
瞳孔先小后大;枕骨大孔疝瞳孔忽大忽小)
34.侧卧位颅压是:70-200
35.钠石灰失效判断(变硬、不发热、不变色)(临床判定二氧化碳吸
收剂失效的现象为:吸收剂不发热、变色、变硬,患者出现二氧化碳蓄积)
36.关于肌松药的使用,下列说法错误的是:B
A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后
加用的中时效肌松药或短时效肌松药时效延长。
B化学结构为同一类的两类肌松药复合应用其作用协同。
C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间。
D去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用相互拮抗。
E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药起
效时间快。
37.慢性腹膜炎常见细菌:结核杆菌、大肠杆菌、金葡萄球菌
38.扩脑血管药最强:尼莫地平、尼群地平
39扩外周动脉药最强:硝苯地平
40.冠脉搭桥手术静脉的接口方向一端与冠状动脉狭窄远端吻合,一
端与升主动脉吻合
41.一位麻醉中的病人,平卧位血压120/80mmhg.改坐位后血压为
100/60mmhg,很可能是:血容量不足
42.SIRS的诊断错误的是:PaCO2>45mmHg
43.4岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难,可能为:喉痉挛、支气管
痉挛、气管软化
44.唤醒试验的试题:唤醒试验有助于及时发现脊髓牵拉、缺血,以避
免永久性的脊髓损害。与吸入麻醉相比,静脉麻醉药丙泊酚对体感诱发电
位的抑制作用显著降低。
45.下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述,哪一项是错误的D
A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维
持心肌氧的供需平衡
46.房颤对循环功能的干扰在于:妨碍心室充盈
47.哪个吸入麻醉药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增加:氟烷>
恩氟醛>;异氟醛>七氟酸
48.PEEP及SIMV通气适应证:PEEP可使萎陷的肺泡重新扩张,增加
FRC和肺顺应性,改善通气和氧合,减少肺内分流,是治疗低氧血症的重
要手段之一。SIMV撤离呼吸机。
49.ASA分级:第一级:体格健康,发育营养良好,各器官功能正常;
第二级:除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全;第三级:并存病
情严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动;第四级:并存病严重,丧
失日常活动能力,经常面临生命威胁;第五级:无论手术与否,生命难
以维持24小时的濒死病人;第六级:确证为脑死亡,其器官拟用于器官
移植手术。
50.影响Spo2的因素:低温(&忙;35℃)、低血压(<50mmHg)或应用血
管收缩药、血液中存在亚甲蓝、MetHb、COHb、不同测定部位、外部光源
干扰。
51.大脑中最重要的镇痛物质是A.P物质B.脑啡肽
52.支扩、肺脓肿、间质性肺炎的X线表现:支气管柱状扩张,典型的
x线表现是轨道征;囊状扩张特征性改变为卷发样阴影。肺脓肿早期炎症
表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在
一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓腔出现圆形透亮区及
气液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕。间质性肺炎早期肺泡炎显示双
下肺野模糊阴影密度增高如磨砂玻璃样。病情进一步进
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