2023年高等教育医学类自考-03200预防医学(二)考试参考题库（含答案）

2023年高等教育医学类自考-03200预防医学(二)考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.分层分析

正确答案:是把研究人群根据某些特征或因素分为不同层，然后分别分析各层中暴露与疾病的关联。用以分层的因素是可能的混杂因素，通过分层可以控制该因素的混杂作用。2.预测值

正确答案:是反映应用筛检结果来估计受检者患病和不患病可能性的大小的指标；根据筛检的阳性与阴性结果进行的估计分别称为阳性预测值和阴性预测值。3.超额死亡率

正确答案:指由于流感流行所造成的超过预期的死亡率，即超过相近的几个非流行年同期的平均死亡率的部分，是反映流感流行的严重程度的指标4.队列研究的优点是什么？

正确答案:队列研究的优点：

①研究人群定义明确，选择偏倚少。

②暴露于结局的信息不依赖回忆，信息偏倚少。

③暴露资料较正确，可直接计算发病率（死亡率）及危险度。

④暴露于疾病的时间关系容易确定，可用于验证病因假设。

⑤有助于了解疾病的自然史，并且可以获得一种暴露于多种疾病结局的关系。5.简述流行病学研究方法。

正确答案:流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。

观察性研究主要有横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究；

实验性研究主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验；

理论性研究主要有理论流行病学和流行病学方法学研究。6.随着经济发展，心血管疾病预防重点发生的变化是什么？

正确答案:⑴经济落后地区预防的重点是肺心病、风心病和脑出血；

⑵经济发展中地区预防的重点是高血压、穿支动脉系统脑梗死。皮层动脉系统脑梗死和冠心病开始上升，而风心病、肺心病和脑出血开始下降；

⑶经济发达地区预防的重点是高血压、皮层动脉系统脑梗死和冠心病。风心病、肺心病和脑出血发病率较低。7.似然比（LR）

正确答案:属于同时反映灵敏度和特异度的复合指标。即有病者中得出一筛检试验结果的概率有无病者得出这一概率的比值。8.简述随机对照试验中常见的偏倚及其控制。

正确答案:①选择性偏倚——严格掌握入选标准；使用随机抽样和随机分组法；

②测量偏倚——仪器和试剂标准化以及操作规范化；

③干扰和沾染——使用盲法并严格遵照治疗方案；

④依从性——缩短研究时间、做好宣教工作、密切联系、督促提醒等。9.续发率（secondaryattackrate，SAR）

正确答案:也称家庭二代发病率，指在一定观察期内某种传染病在家庭易感接触者中二代病例的百分率。“原发病例”：为家庭中第一例病例，不计算在续发病率内。续发病例：为自原发病例出现后，在该病最短潜伏期至最长潜伏期之间发生的病例。10.预防接种有哪几种？

正确答案:预防接种的种类有三种：

⑴人工自动免疫：指将疫苗接种到机体，使之产生特异性免疫，从而预防传染病发生的措施。

⑵人工被动免疫：将含特异性抗体的血清或细胞因子等制剂注入机体，使机体被动地获得特异性免疫力而受到保护。

其制剂有：①免疫血清；②免疫球蛋白。

⑶被动自动免疫：兼有被动及自动免疫的长处，使机体在迅速获得特异性抗体的同时，产生持久的免疫力。11.简述现况调查的特点及目的。

正确答案:现况调查：按照事先设计的要求，在某一人群中用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的因素。

特点：①常用的流行病学调查方法；②在时序上属于横断面研究；③无法得出因果关系的结论；④一般不用于病程比较短的疾病；⑤相关因素的选择与解释有一定的限制。

目的：①描述特定时间疾病或健康状态在某地区人群中的分布；②发现病因线索；③适用于疾病的二级预防；④评价疾病的防治效果；⑤用于疾病监测；⑥评价健康水平。12.动物性传染病

正确答案:人类罹患以动物为传染源的疾病。13.简述抽样调查的优缺点；

正确答案:抽样调查：在特定时点、特定范围内某人群总体中，按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体进行调查分析，以此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查。

优点：①样本代表总体；②节省人力、物力和时间；③误差可以事先估计并控制；④调查的精确度高。

缺点：①非全面调查，只能提供统计资料；②设计复杂，不适用于变异过大的资料；③不适用于患病率过低的疾病。14.匹配

正确答案:又称配比是指在安排病例与对照时，使两者的某些特征或变量相一致。目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。15.传染病的传播途径有哪些？

正确答案:传播途径有以下几种：

（1）经空气传播；

（2）经水传播；

（3）经食物传播；

（4）经接触传播；

（5）经节肢动物传播；

（6）经土壤传播；

（7）医源性传播；

（8）垂直传播。16.SMR

正确答案:标准化死亡比，即用暴露组的发病或死亡人数用总人口率算出的期望发病或死亡数字求标化比。17.因果关联

正确答案:是指暴露-疾病有时间先后的无偏关联。18.现况研究的原理及特点是什么？

正确答案:现况研究是流行病学研究方法中的一种基础性研究方法。它是按照事先设计的要求，在某一特定人群中，调查收集特定时间内某种疾病的患病情况，以及患病与某些因素之间的联系。

从时间上说，这项研究工作是在特定时间内进行的，即在某一时点或在短暂时间内完成的，所以也称它为横断面调查。

又由于所收集的有关因素与疾病或健康状况之间的联系资料既不是通过回顾性调查得到的结果，也不是通过前瞻性的随访调查所获得的结果，而是调查当时的患病情况及某因素的存在情况，来分析疾病的患病率以及疾病与因素的关联，故称它为现况研究。

进行现况研究时，疾病或健康状况与某些因素或特征是在一次调查中得到的，研究的因素与患病是并存的，不能区分出因素与患病的时间顺序，因而在病因分析时只能提出病因线索，不能得出有关因素与疾病因果关系的结论。

现况研究在病因探讨中是一种基础研究方法，通过现况研究可以确切的描述疾病与因素的分布状态，为进一步的病因研究奠定基础。19.在一项比较糖尿病患者死亡和整个人群预期死亡的研究中，糖尿病患者心肌梗死死亡数为1107，而人群预期死亡数为531。计算SMR并予以描述。

正确答案:SMR＝1107/531＝208%。