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文档简介
子宫内膜异位症概述正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内月经于恶性肿瘤的浸润,本病发生的高峰在30~40岁。症状体征质围绕,在功能上随雌激素水平而有明显变化,能产生少量月经”而引起种种临床现象。症状1、痛经。渐进性痛经是子宫内膜异位症常见而突出的特征,可发生在月经前、月经时及月经后。滚炕或撞头。疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失。患上子宫内膜异位症,80%有明显的痛经症状!2、不孕。约有50%左右内异症患者伴有不孕;在不明原因不孕患者中,约30-40%患子宫内膜异位症。管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。3、月经不调。在鉴别诊断中并无价值。4、性交疼痛。肿胀而影响性生活。5、周期性直肠刺激症状。进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。表现为直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。6、周期性膀胱刺激症状。当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现(膀胱子宫内膜异位症则有周期性血尿和疼痛。用药治疗1、西药治疗等,可令异位子宫内膜组织萎缩,从而达到治疗目的。松。2、手术治疗疗法:切除内膜异位病灶,有的甚至切除子宫、卵巢;适用于药物无效的重症患者。缺点:疼痛复发率较高,且对女性身体健康产生影响。3、放射治疗疗法:疗法:通过X光等破坏卵巢组织来消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。缺点:卵巢功能被破坏。中医治疗痛经“癓瘕积聚和不孕畴。在本者为肝肾亏虚,在标者为血淤之证。1、气滞血瘀型经前或经期,腹痛,疼甚于胀,小腹胀痛,拒按,血量少,经血不畅,血多痛轻,有血块,舌质黑暗。2、寒凝血瘀型3、瘀热互结型苔薄微黄,脉弦数。、肾虚血瘀型以经期或经后痛甚,痛引腰骶,伴肛门坠胀;经色暗淡,或夹杂小血块;伴头晕耳鸣,或婚久不孕,或孕后易流产,小便清长,或夜尿多,舌暗淡,有瘀点、苔薄白,脉沉细。饮食保健子宫内膜异位症吃什么好?食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)1、月季花汤:月季花15g,红糖适量,煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症。、山楂炭,红糖30g,向日葵子15g,煎汤2小碗,日2次分服。适用于血瘀型痛经。、阳起石牛肾粥:阳起石30克用纱布包裹,加水1.5升煎11501次4、木耳汤:黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服,1剂/日。主治血瘀型子宫内膜异位症。5、荔枝核饮:荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。6、鸡蛋川芎酒饮:鸡蛋2个,川芎9克加水600毫升同煎,蛋熟后去壳略煮,酌加黄酒,食蛋饮汤。月经前3日开始服,1剂/日,连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症;症见经行腹痛,胀满不适。7、桃仁粥:桃仁15克揭烂,加水浸泡,研汁去渣,与粳米50500日1剂,早、晚各服1次。主治血瘀型子宫内膜异位症。8、益母草煮鸡蛋:益母草45克,延胡索15克,鸡蛋2个,加水800毫升同煮,蛋熟后去壳略煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前2日开始服,1次/日,连服5日。主治血瘀型子宫内膜异位症。、粳米薤白粥:粳米60克、薤白10克加水1升煮粥。每晨服11周。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症症见经行腹痛,胀满不适。10、黑豆红花饮:黑豆、红糖各30克及红花6克同入锅,加水2升,煮沸10分钟后取汁。10~20毫升欣,代茶饮。主治血瘀型子宫内膜异位症。、鲫鱼汤:血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾约250克)之鱼腹,加水500毫升煮汤,服汤食肉。1次日,连服3~5主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。子宫内膜异位症吃那些对身体好?子宫内膜异位症气血虚少者尤为适宜。益气养血,更为适用。养血效果较好。谷类、豆类、薯类作为主食,均可食用,无需避免。可多食。子宫内膜异位症食疗中,酒类温阳通脉,行气散寒可适当饮颇有裨益。子宫内膜异位症最好不要吃那些食物?1、酸涩收敛之品,易导致瘀气滞血,应予避免。辛温发散,利于行通,可食:但不宜过多,因辛辣刺激过甚,疼痛亦会加重。2、子宫内膜异位症食疗在蔬菜之中,油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性,在月经前后少食为好,尤不可生食。预防护理子宫内膜异位症应该如何预防?的发生。双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植。轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管,腹腔。免淤滞,引起倒流。四,严格掌握输卵管通畅试验(通气,通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。盐水冲洗,以防内膜种植。血倒流本身是否致成子宫内膜异位症尚有争议。病理病因1、月经疾病。尤其是月经周期缩短、月经频发、月经量多,经期过长、行经腹痛等。这些月经病增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。2、多次流产、剖腹产手术。管进入盆腔,造成子宫内膜异位症。3、子宫位臵不正。容易造成经血流出不畅,给经血逆流进入腹腔创造机会。4、生殖器官异常。膜闭锁等。后天可因宫腔、阴道手术导致经血逆流。5、压力过大、免疫力差。引起植物神经功能絮乱,影响人体内分泌失调疾病诊断左右。分类肌肉组织。肌肉组织。诊断诊断依据经期延长,或有难孕,不孕和习惯性流产。妇科检查:子宫球形增多,压痛明显。阴道四维彩超:子宫增大,肌壁间回声不均。.子宫造影,造影剂容易进入肌壁间。检查方法子宫内膜异位症应该做哪些检查?腹壁疤痕有周期性硬结,疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬吊术,剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查,可以确诊。B为液内见小细光带,呈平行虚线状分布,有时内部见分隔,将其分成X示更清楚,碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅,往往24于诊断子宫内膜异位症。生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫,直肠及周围组织广泛粘连,Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被动延长,呈水肿,蠕动受限,伞部多正常,通畅或通而不畅,做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。并发症子宫内膜异位症可以并发哪些疾病?同时可见月经过多,不孕,痛经,性交疼痛等。预后暂时没有相关内容描述。发病机制一,内在性子宫内膜异位症1),病灶中间有软化区,偶可见到散在的含有少量陈旧2),异位内膜随月经周期而改变,但分泌期改变不明显,表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小,当受孕时,异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变,已如上述。二,间质性子宫内膜异位症3),一般子宫一致性增大,异位细胞照片3三,外在性子宫内膜异位症(膜)或器官,常累及多个器官或组织。卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中很难分离,外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形脐,腹壁切口,疝囊,膀胱,淋巴结,甚至胸膜及心包膜,上肢,大腿,皮肤皆可能有异位内膜生长。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛左右,病变常位于浆膜及肌层,很少粘膜受侵而一、预防措施1、对有严重子宫后倾、阴道闭锁、宫颈狭窄的患者应尽早治疗,以免经血逆流入盆腔引起子宫内膜的异位种植。2、指导患者在行经期尽量避免过度或过强的活动,以防止剧烈的体位和腹压变化引起的经血倒流。3、医护人员应避免在经期进行宫腔内操作,指导患者避免月经少发病因素。4、鼓励产后尽早做产后体操,以防子宫后倾。二、心理护理措施子宫内膜异位症虽然是良性疾病,但患者身心痛苦,影响生活和三、一般护理措施向患者解释痛经的原
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