2023年天津市护士基础理论知识笔试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年天津市护士基础理论知识考试题库及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．做出护理诊断的依据是()A、病理诊断B、病历记录C、健康资料D、经验判断E、既往病史答案：C解析：护理诊断是指护士根据对患者的评估和分析，确定患者的护理问题和需求，制定出相应的护理计划和护理措施的过程。因此，做出护理诊断的依据应该是患者的健康资料，包括患者的身体状况、生理和心理特点、生活方式、社会环境等方面的信息。病理诊断、病历记录、经验判断和既往病史等虽然也是评估患者情况的重要依据，但并不是做出护理诊断的直接依据。因此，本题的正确答案是C。2．关于口罩的处理不正确的是（）A、随时用完随时丢弃B、有发热症状时需要消毒后密封丢弃C、处理完口罩后要洗手D、口罩要定期更换E、佩戴时口罩应仔细遮盖嘴和鼻子答案：A解析：本题考查对口罩使用和处理的正确方法的理解。选项A不正确，因为口罩应该在使用后正确处理，而不是随意丢弃。选项B、C、D、E都是正确的口罩使用和处理方法。因此，本题的正确答案是A。3．肾结核最常见的症状（）A、尿频B、腰痛C、高热D、贫血E、寒战答案：A解析：本题考查的是肾结核的常见症状。肾结核是一种由结核杆菌引起的肾脏疾病，常见症状包括尿频、腰痛、尿中带血等。其中尿频是最常见的症状，因此本题答案为A。其他选项中，腰痛也是肾结核的常见症状之一，但不如尿频常见。高热、贫血和寒战虽然也可能出现在肾结核患者身上，但不是最常见的症状。因此，本题的正确答案为A。4．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：本题考查输血反应的识别和处理。根据题干中的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等，可以判断病人出现了输血反应。根据症状的表现，可以排除肺水肿、发热反应、过敏反应和空气栓塞等选项，而枸櫞酸钠中毒则是输血反应的一种，因此选项E为正确答案。枸櫞酸钠中毒是由于输血过程中，红细胞破裂释放出大量的枸櫞酸钠，导致血液酸碱平衡失调，引起中枢神经系统和心血管系统的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等。治疗方法包括立即停止输血、给予碳酸氢钠等碱性药物纠正酸碱平衡失调。5．动脉采血后局部按压的时间为（）分钟A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案：B解析：动脉采血后需要进行局部按压，以防止出血和血肿的发生。按压的时间应该足够长，一般建议在5-10分钟左右。因此，本题的正确答案为B。其他选项均不符合常规的操作要求。6．心脏正常的起搏点为（）A、结间束B、房室束C、房室结D、窦房结E、普肯耶纤维答案：D解析：心脏的起搏点是指能够发放起搏信号的组织或细胞。在正常情况下，心脏的起搏点为窦房结。窦房结位于右心房上部的上腔静脉入口附近，是心脏内最重要的起搏点，能够发放60-100次/分的起搏信号，控制着心脏的收缩和舒张。因此，本题的正确答案为D，即窦房结。其他选项结间束、房室束、房室结、普肯耶纤维都不是心脏的起搏点。7．臀大肌注射时，应避免损伤（）A、臀部动脉B、臀部静脉C、坐骨神经D、臀部淋巴E、骨膜答案：C解析：臀大肌注射是一种常见的肌肉注射方法，常用于给予肌肉注射药物。在进行臀大肌注射时，应当避免损伤坐骨神经，因为坐骨神经是臀部最大的神经，负责下肢的感觉和运动功能，一旦损伤可能会导致下肢疼痛、麻木、无力等症状。而臀部动脉、静脉和淋巴以及骨膜相对来说并不容易受到损伤，因此选项A、B、D、E都不是正确答案。因此，本题的正确答案是C。8．男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml.首先应考虑为()A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂答案：B解析：本题考查对下腹部疼痛的病因诊断。根据病史和体查，患者可能存在腹部外伤，出现下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查发现全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性，提示可能存在腹腔内出血或积液。试插尿管可顺利进入膀胱，但注入生理盐水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱损伤。因此，答案为B。其他选项均不符合病史和体查表现。9．以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）A、严格执行药物管理制度和药疗原则B、熟悉各种药物应用知识C、为避免病人擅自用药，严禁向病人及家属讲解用药的有关知识D、严格执行“三查七对”E、注意药物的配伍禁忌，及时观察病人用药后的反应答案：C解析：本题考查化学性损伤的防范措施。选项A、B、D、E都是正确的防范措施，只有选项C不妥。病人及家属了解用药的有关知识可以帮助他们正确使用药物，减少药物误用和化学性损伤的发生。因此，选项C为本题答案。10．护士长应于一般不良事件发生（）日内，严重不良事件发生（）日内组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施。A、10，1-3B、10，1C、7，1-3D、7-10，1E、7-10，3答案：C解析：本题考查护士长在不良事件发生后的应对措施。正确答案为C，即一般不良事件发生后应在7天内组织全科人员进行分析讨论，严重不良事件发生后应在1-3天内进行分析讨论。这是医疗机构常规的质量管理措施，旨在及时发现问题、总结经验、提出改进措施，以提高医疗质量和安全水平。其他选项中，时间范围和要求不符合规定，因此不是正确答案。11．保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要制度是（）A、查对制度B、护理质量管理制度C、护理会诊制度D、护理新业务准入制度E、护理新技术准入制度答案：A解析：本题考查的是保证病人安全的制度，防止差错事故发生。选项中，只有查对制度能够直接与此相关。查对制度是指在医疗过程中，对医疗行为进行核对，以确保医疗行为的正确性和安全性。因此，本题的正确答案为A。其他选项虽然也与护理质量管理、会诊、新业务和新技术有关，但与保证病人安全的制度关系不大，故不是本题的正确答案。12．手术切除的活检标本,应由谁核对()A、洗手护士与手术医师B、洗手护士与巡回护士C、洗手护士与麻醉医师D、手术医师与麻醉医师答案：A解析：手术切除的活检标本是非常重要的医疗材料，需要进行严格的核对，以确保标本的准确性和完整性。根据常规操作规范，手术切除的活检标本应由洗手护士与手术医师进行核对。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，巡回护士主要负责手术室的巡回和记录，麻醉医师主要负责患者的麻醉和监测，与手术切除的活检标本核对无关。13．张先生,53岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是（）A、升压药维持血压B、静脉补液C、利尿剂D、强心药物E、吸氧、保暖答案：B解析：本题考查对急性出血时的处理方法。根据题干中的症状，可以判断患者出现了失血性休克，应首先进行静脉补液以维持血容量，保证血压稳定。选项A、C、D均不是首选处理方法，选项E吸氧、保暖虽然也是治疗措施，但不是首选。因此，本题答案为B。14．《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类,()A、3类B、4类C、5类D、6类E、7类答案：C解析：根据题目所给的信息，《医疗废物分类目录》将医疗废物分为几类，答案应该是一个数字。根据常识和相关知识，医疗废物的分类是为了更好地进行处理和管理，一般会根据废物的性质、来源、危害程度等因素进行分类。根据国家相关规定，医疗废物一般分为5类，分别是：感染性医疗废物、化学性医疗废物、放射性医疗废物、普通医疗废物和其他医疗废物。因此，本题的答案应该是C选项，即5类。15．消化性溃疡最常见的并发症是()A、出血B、癌变C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡，常见症状为上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。其中，出血是最常见的并发症，约占消化性溃疡并发症的50%以上。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，癌变是较为严重的并发症，但发生率较低；慢性穿孔和幽门梗阻也较少见；急性穿孔则是一种急性危重症，但发生率也较低。16．膝胸卧位适用于矫正孕妇胎儿体位、子宫复位等。每次不超过()A、.5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟答案：C解析：本题考查膝胸卧位的适用时间。膝胸卧位是一种常见的产前矫正体位，适用于矫正孕妇胎儿体位、子宫复位等。但是，由于膝胸卧位会增加孕妇和胎儿的心肺负担，因此每次使用的时间应该控制在一定范围内。根据常规临床实践，膝胸卧位每次使用的时间不应超过15分钟，因此本题的答案为C。其他选项的时间都过短或过长，不符合临床实践的要求。17．女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上）,烦躁不安，其原因可能是()A、双侧喉返神经损伤B、伤口内血肿，压迫气管C、甲状旁腺损伤D、肺炎E、甲状腺危象答案：E解析：本题考查对甲状腺切除术后并发症的认识。术后高热、脉速、烦躁不安是甲状腺危象的典型表现，因此选项E为正确答案。选项A、B、C、D均不符合病情表现和甲状腺切除术后常见并发症。18．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：根据病人的症状和体征，心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低，可以考虑输血反应是枸櫞酸钠中毒。枸櫞酸钠是一种抗凝剂，用于防止血液凝固，但过量使用会导致血液酸中毒，出现上述症状。其他选项的症状与病人的表现不符。因此，本题答案为E。19．属于医院感染的是（）A、新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病B、肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作C、结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸D、上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”E、直肠癌病人手术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物答案：D解析：医院感染是指患者在医院内接受医疗过程中，由于医疗操作、医疗设备、医护人员等因素引起的新发或加重的感染。根据选项，只有D选项提到了患者在住院期间诊断出的疾病与医疗操作有关，因此D选项属于医院感染。其他选项与医疗操作无关，不属于医院感染。因此，本题答案为D。20．给药原则中错误的是（）A、严格执行三查八对制度，要求两人核对B、按医嘱给药C、准确掌握给药的时间和方法D、易引起过敏的药物给药前询问过敏史E、护士对医嘱有疑问时应将医嘱修改正确后再发药答案：E解析：本题考查的是给药原则，正确的给药原则应该是严格执行三查八对制度，按医嘱给药，准确掌握给药的时间和方法，易引起过敏的药物给药前询问过敏史。选项E中提到护士对医嘱有疑问时应将医嘱修改正确后再发药，这是错误的，正确的做法是护士应该及时向医生询问并确认医嘱，不得擅自修改医嘱。因此，选项E为本题的错误选项。21．口腔护理的目的不包括（）A、保持口腔清洁B、去除口腔异味C、预防口腔感染D、清除口腔内一切细菌E、评估口腔变化答案：D解析：本题考查口腔护理的目的。口腔护理的目的是保持口腔清洁、去除口腔异味、预防口腔感染和评估口腔变化。选项D“清除口腔内一切细菌”不是口腔护理的目的，因为口腔内存在一些有益的细菌，它们可以帮助维持口腔健康。因此，答案为D。22．女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、地中海贫血E、巨幼细胞性贫血答案：A解析：根据病史和实验室检查结果，该患者出现了贫血、血小板减少、网织红细胞低下、骨髓增生低下等表现，提示可能是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一种由于骨髓造血功能受损而导致全血细胞减少的疾病，常见的病因包括药物、化学物质、病毒感染等。该患者长期与苯接触，可能是导致再生障碍性贫血的原因之一。因此，选项A正确，其他选项与该患者的病情不符。23．输液引起肺水肿的典型症状是（）A、发绀、胸闷B、心悸、烦躁不安C、胸闷、咳嗽D、呼吸困难、咳粉红色痰E、面色苍白、血压下降答案：D解析：本题考查输液引起肺水肿的典型症状。肺水肿是指肺泡和肺间质内液体过多，导致肺功能受损的一种疾病。输液引起肺水肿是因为输液过程中液体过多，超过了肺部排液的能力，导致液体在肺部积聚，引起肺水肿。根据题干中的关键词“输液引起肺水肿”，可以排除选项A、B、E。选项C中的胸闷和咳嗽是肺部疾病的常见症状，但不是肺水肿的典型症状。因此，正确答案为D，呼吸困难和咳粉红色痰是输液引起肺水肿的典型症状。呼吸困难是因为肺部液体过多，导致氧气无法充分进入肺部，咳粉红色痰是因为肺部液体过多，导致肺泡毛细血管破裂，血液渗出到肺泡中，形成粉红色的痰液。24．标本采集后如无法及时运送至实验室，需准备（）冰箱或低温保存箱暂存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案：B解析：本题考查标本采集后的保存方法。由于标本采集后需要进行实验室检测，如果无法及时运送至实验室，就需要进行暂存。根据常规的保存方法，标本的保存温度应该在2℃-8℃之间，因此选项A、C、D、E都不符合要求。而选项B的4℃恰好在标本保存温度的范围内，因此是正确答案。25．吞咽障碍评定时,某患者喝30ml水,两次以上喝完,没有发生呛咳,该患者饮水试验结果属于几级()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本题考查吞咽障碍评定中的饮水试验。饮水试验是评估吞咽功能的一种方法，通过观察患者喝水时的反应来判断吞咽障碍的程度。根据国际吞咽障碍联盟的标准，饮水试验分为5个级别，分别为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级。本题中，患者喝30ml水两次以上没有发生呛咳，说明患者的吞咽功能较好，属于Ⅱ级。Ⅱ级的定义是：患者能够在不需要额外的帮助或提示的情况下完成饮水试验，但可能需要更长的时间或更小的饮水量。因此，本题答案为B。26．在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡E胰腺外伤答案：A27．高热病人用乙醇擦浴时冰袋应置于（）A、头部B、枕部C、颈部D、腋下E、足底答案：A解析：高热病人用乙醇擦浴时，为了降低体温，可以在擦浴的同时给患者敷冰袋。冰袋的放置位置应该是在头部，因为头部是人体散热最快的部位，放置冰袋可以加速散热，达到更好的降温效果。其他部位如枕部、颈部、腋下、足底等相对于头部的散热效果都较差，不适合放置冰袋。因此，本题的正确答案是A。28．新生儿脐带脱落的时间多是()A、7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生儿脐带脱落的时间一般在出生后1-2周内，但具体时间因个体差异而异。根据统计数据，新生儿脐带脱落的时间多在7~10天左右，因此选项A为正确答案。29．下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB阳性E、TSAB阳性答案：C解析：Graves病是一种自身免疫性甲状腺功能亢进症，其特征为甲状腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，选项C的TSH水平增高与Graves病的诊断不符合，是本题的正确答案。选项A和B的总T3、T4水平和游离T3、T4水平增高是Graves病的典型表现。选项D和E的TRAB和TSAB阳性也是Graves病的诊断依据之一。30．可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是()。A、病毒B、支原体C、暂居菌D、常驻菌E、细菌答案：C解析：本题考查医院感染的传播途径。医院感染是指在医疗机构内或与医疗活动有关的感染。其中，最常见的传播途径是通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播。因此，选项C暂居菌是与医院感染密切相关的。其他选项中，病毒、支原体、细菌和常驻菌都可能引起医院感染，但它们的传播途径不一定是通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播。因此，本题的正确答案是C。31．患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是（）A、门诊急诊病历和入院记录B、三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查C、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录D、病历报告、护理记录、出院记录E、病理报告、住院病志记录、出院记录答案：E解析：本题考查患者可以复印或复制的病历资料，正确的选项应该是包括的，而不是不包括的。因此，选项E中的“病理报告、住院病志记录、出院记录”是患者可以复印或复制的病历资料，而其他选项中的内容也都是可以复印或复制的。因此，本题的正确答案是E。32．侯先生，41岁，乙肝史10余年，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（）A、MRIB、腹腔镜C、肝动脉造影D、核素肝扫描E、超声检查答案：E解析：本题考查对乙肝患者右上腹胀痛的检查选择。根据常规检查流程，首选的检查方法是非侵入性、无辐射、易操作、价格低廉的超声检查。因此，本题答案为E。其他选项不是首选或不适用于此情况。MRI和肝动脉造影属于侵入性检查，腹腔镜需要手术操作，核素肝扫描不如超声检查常用。33．女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸碱失衡的类型是()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：根据动脉血气分析结果，pH为7.35，低于正常范围，属于酸中毒；PaCO2为29.3kPa，低于正常范围，属于呼吸性碱中毒；PaO2为26.6kPa，低于正常范围，但不影响酸碱平衡的判断；BE为+2mmol/L，属于代偿期；HCO3为25mmol/L，正常范围内，不支持代谢性酸中毒的判断。综上所述，该病人为呼吸性酸中毒代偿期，答案为D。34．宋女士，58岁,急性化脓性腹膜炎术后第1日。病人对留置胃管的作用不理解，强烈要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）A、可以预防胃出血B、有利于胃肠功能的恢复C、可以减轻腹胀D、避免肠胃内液体漏入腹腔E、有利于胃肠吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通过引流胃内容物，减轻胃肠道压力，预防胃肠道内液体漏入腹腔，有利于术后肠胃功能的恢复，减轻腹胀，促进胃肠吻合口的愈合。因此，选项A不正确，其他选项都是留置胃管的作用。35．可以进行新型冠状病毒检测标本采集人员为（）A、经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能的人员B、医生C、护士D、研究所科研人员E、实验室管理人员答案：A解析：本题考查的是新型冠状病毒检测标本采集人员的资质要求。根据相关规定，进行新型冠状病毒检测标本采集的人员需要经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能，因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E虽然也可能具备相关专业背景，但并未明确要求进行生物安全培训和具备采样职能，因此不是本题的正确答案。36．使用约束带正确的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁动病人约束带可拉紧以防脱落D、保护性制动时间可随意延长E、约束带下垫的衬垫松紧要适度答案：E37．吞咽障碍评定时,某患者喝30ml水,两次以上喝完,没有发生呛咳,该患者饮水试验结果属于几级()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本题考查吞咽障碍评定中的饮水试验。饮水试验是评定吞咽障碍的常用方法之一，通过观察患者饮水的过程和结果来判断吞咽功能的情况。根据饮水试验的结果，可以将吞咽障碍分为五个级别，分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。本题中，患者喝30ml水两次以上，没有发生呛咳，说明患者的吞咽功能较好，可以排除Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。根据饮水试验的标准，当患者能够连续喝两次以上30ml水，且没有发生呛咳时，属于Ⅱ级。因此，本题答案为B。38．就多数传染病而言，最常见的感染表现形式是（）A、冰原携带状态B、显性感染C、暴发流行D、隐性感染E、潜伏性感染答案：D39．各种抢救器材及药品应做到五定，不包括（）A、定放置高度B、定点放置C、定数量品种D、定期消毒灭菌E、定期检查维修答案：A40．王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入，则异物最有可能吸入的部位是（）A、气管B、右主支气管C、左主支气管D、细支气管E、终末细支气管答案：B解析：根据题干中的“严重呼吸困难,伴发绀”可以初步判断为异物吸入，而根据年龄和性别可以推测异物吸入的部位在呼吸道的较低处。根据人体呼吸道的结构，气管分为左右主支气管，再分为细支气管和终末细支气管。由于年龄较小，异物吸入的部位较低，因此最有可能吸入的部位是右主支气管，故选B。41．需要采取严密隔离的疾病是（）A、乙型肝炎B、艾滋病C、鼠咬热D、肺鼠疫E、霍乱答案：D解析：本题考查的是对于需要采取严密隔离的疾病的认识。选项中，乙型肝炎、艾滋病、鼠咬热、霍乱都是传染病，但是它们并不需要采取严密隔离。而肺鼠疫是一种高度传染性的疾病，需要采取严密隔离措施，因此答案为D。综上所述，本题的正确答案为D。42．单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）A、梗阻的病因B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍E、有无并发症答案：D解析：单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别在于肠管壁有无血运障碍。单纯性肠梗阻是由于肠腔内物质阻塞引起的，肠管壁血运正常；而绞窄性肠梗阻是由于肠管被扭转或压迫引起的，肠管壁血运受到障碍。因此，选项D为正确答案。其他选项与两种肠梗阻的区别无关。43．李某,男，59岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜，自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚，左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死答案：E解析：本题考查对中风的诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除脑挫伤、脑震荡等选项。蛛网膜下腔出血的症状一般为剧烈头痛、意识障碍等，与本题病人的症状不符。脑出血的症状也与本题病人的症状不符。而阵发性心房颤动是导致脑梗死的重要危险因素之一，加上病人的症状和CT表现，故最可能的诊断是脑梗死。因此，选项E为正确答案。44．患儿，男,9岁。无诱因突然出现做作业中断、发呆、手中铅笔落地,约10秒钟后又继续做作业。1周内上述表现连续发作4次，每次发作均无记忆，患儿最可能患的疾病是（）A、肌阵挛发作B、无张力发作C、癫痫失神发作D、癫痫精神性发作E、癫痫单纯部分性发作答案：C解析：根据患儿的症状描述，出现突然的做作业中断、发呆、手中铅笔落地，约10秒钟后又继续做作业，每次发作均无记忆，可以考虑癫痫失神发作。肌阵挛发作和无张力发作通常表现为肢体抽搐或僵硬，而癫痫失神发作则表现为意识丧失，行为停顿，无记忆。癫痫精神性发作和癫痫单纯部分性发作的症状表现也与患儿的症状不符。因此，最可能的疾病是癫痫失神发作。45．患者、女性、28岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷，发热1天就诊，查尿蛋白（＋），白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎答案：D解析：根据患者的症状和检查结果，可以初步判断为泌尿系感染。尿蛋白（＋）提示可能存在肾脏损伤，白细胞和红细胞增多提示泌尿系感染。阵发性下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、伴畏冷、发热等症状提示可能为急性肾盂肾炎。因此，答案为D。其他选项的症状和检查结果不符合患者的情况。46．典型心绞痛发生的部位最常见于（）A、心前区B、胸骨上段C、心前区向左臂外侧D、胸骨中段或上段后方E、胸骨下端答案：D解析：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病，常表现为胸痛或不适。典型心绞痛的发生部位最常见于胸骨中段或上段后方，这是因为冠状动脉的主干和分支在这个区域分布较多，供血不足时引起的疼痛也较为明显。其他选项中，心前区、胸骨上段、心前区向左臂外侧和胸骨下端也可能出现心绞痛，但发生的频率较低。因此，本题的正确答案为D。47．如患者带有植入性心脏起搏器，电除颤时应注意避开该部位至少（）除颤后应检查其功能A、5cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、10cm答案：C解析：本题考查对植入性心脏起搏器的了解以及电除颤时的注意事项。正确答案为C，即电除颤时应注意避开植入性心脏起搏器的部位至少2.5cm。这是因为电除颤时会释放高能量电流，可能会对植入性心脏起搏器造成损伤，甚至导致心脏停跳。因此，在进行电除颤前，应先确定患者是否有植入性心脏起搏器，并遵循相应的操作规范。除颤后应检查植入性心脏起搏器的功能是否正常。48．男性,40岁,既往有心脏病史5年,近来感体力不支,不能从事任何体力活动,休息时亦感乏力、心悸、气急,判断其心功能属于()A、心功能I级B、心功能II级C、心功能I级D、心功能IV级E、以上都不对答案：D解析：根据题干中的描述，该男性患有心脏病史5年，近来感体力不支，不能从事任何体力活动，休息时亦感乏力、心悸、气急，这些都是心力衰竭的典型症状。根据美国心脏协会（AHA）和欧洲心脏病学会（ESC）的定义，心力衰竭分为四个级别，即心功能I级、心功能II级、心功能III级和心功能IV级。其中，心功能IV级是最严重的一级，表现为即使在安静状态下也会出现症状，严重影响生活质量。因此，根据题干中的描述，该男性的心功能属于心功能IV级。故选D。49．为了保证病人有适当的空间，医院病床之间的距离不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本题考查医院病床之间的距离应该是多少，是一道常识性的题目。根据医院的规定，为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离应该不得少于1m，因此选B。其他选项距离过小，不符合医院的规定。50．急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是（）A、保持呼吸道通畅B、快速静脉滴注甘露醇C、头部冰帽降温D、静脉注射地塞米松答案：B51．护士执行医嘱的注意事项不正确的是（）A、医嘱正确无误、执行应及时准确B、患者对医嘱提出质疑，护士应核实其准确性C、一般情况下不执行口头医嘱D、患者对医嘱提出质疑时，但还应以医嘱为准，执行医嘱E、抢救患者时可执行口头医嘱，但应先向医生重复一遍，确认无误后方可执行答案：D52．腰穿后最常见的并发症为（）A、低颅压头痛B、脑脊液漏C、脑出血D、脑炎E、穿刺点感染答案：A解析：腰穿是一种常见的临床检查方法，但在操作过程中也存在一定的风险，其中最常见的并发症为低颅压头痛。低颅压头痛是由于脑脊液漏出导致颅内压力降低所引起的头痛，通常在腰穿后24-48小时内出现，严重时可影响患者的正常生活和工作。其他并发症如脑脊液漏、脑出血、脑炎和穿刺点感染等都较为罕见。因此，本题的正确答案为A。53．输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）A、调整针头位置B、静脉内推注等渗盐水冲开C、用手挤压胶管D、输液局部热敷E、更换针头重新穿刺答案：E54．申请护士执业注册的，应当向拟执业地省.自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起（）工作日内做出决定，对具备本条例规定条件的，准予注册，并发给护士执业证书。A、7个B、14个C、20个D、28个E、30个答案：C55．轻度高渗性脱水的主要表现是（）A、粘膜干燥B、血压下降C、尿比重高D、高热E、口渴答案：E56．灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是()A、应距离地面高度0～5cm，离墙5～10cm，距天花板50cmB、应距离地面高度10～15cm，离墙5～10cm，距天花板50cmC、应距离地面高度20～25cm，离墙5～10cm，距天花板50cmD、应距离地面高度20～25cm，离墙20～30cm，距天花板50cmE、应距离地面高度10～15cm，离墙15～20cm，距天花板30cm答案：C57．男童，一岁半，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：呼吸38／min，双肺闻及中细湿啰音，胸部X线示两肺中内带模糊片影，最可能的诊断是（）A、支气管肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、慢性肺炎答案：A58．女性患者，55岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛伴发热1周。查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A、急性蜂窝织炎B、疖C、项痈D、淋巴结炎E、颈深部化脓性蜂窝织炎答案：C59．一患者在静脉输注青霉素中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样血性痰。该患者可能出现了（）。A、发热反应B、急性肺水肿C、过敏反应D、空气栓塞E、血栓栓塞答案：B60．使用中消毒剂细菌菌落总数应()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得检出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得检出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得检出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得检出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得检出答案：D61．患者男、75岁。患冠心病，出现全心衰竭。在治疗期间出现恶心，视物模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是A、心力衰竭加重，胃肠道淤血B、脑血管意外C、扩血管药物引起的低血压D、利尿药物引起的电解质紊乱E、洋地黄药物中毒答案：E62．患者，女，25岁。下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。护士应如何处理（）A、局部用热水袋B、局部用冰袋C、用热水泡脚D、局部按摩E、冷热敷交替答案：B63．接诊、转运确诊或疑似传染患者的医护人员或司机应进行的防护级别是A、一级防护B、二级防护C、三级防护D、基础防护E、严密防护答案：B64．Glasgow昏迷评定中，最低得分为（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C65．指导病人取用避污纸的正确方法是（）A、掀页撕取B、戴手套后抓取C、用镊子夹取D、随意撕取E、从页面中间抓取答案：E66．某重症肺炎患者出现心率加快、脉搏细速、血压下降、精神萎靡、尿量减少、肢端湿冷，遵医嘱予以多巴胺静脉滴注以维持有效血容量，下列哪种情况提示血容量已补足（）A、收缩压＞90mmHgB、尿量＞20ml/hC、尿比重＞1.018D、血氧饱和度＞60mmHgE、心率＜100次/分答案：A67．脑出血最多见于（）A、蛛网膜下腔B、内囊C、脑桥D、小脑E、椎-基底动脉答案：B68．天疱疮中早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的是（）A、寻常型B、增殖型C、落叶型D、红斑型E、疱疹样答案：D69．女性，78岁，三小时前突发心悸、喘憋，不能平卧，既往高血压史三十余年，医生诊断为高血压心脏病，急性左心衰，给予强心利尿扩血管等药物治疗，关于护理不正确的是（）A、严格记录出入液量B、注意电解质是否紊乱C、硝普钠应每4小时重新配置一次D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压E、观察患者有无恶心、呕吐、头晕、心悸等反应答案：D70．T管周围皮肤有胆汁侵蚀，可用____皮肤保护。（）A、温开水B、氧化锌C、生理盐水D、地塞米松软膏答案：B71．心肺移植属于（）A、单一移植B、联合移植C、多器官移植D、器官簇移植E、单独移植答案：B72．患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。责任护士通过病史护理评估后，应考虑（）A、恶化性心梗B、急性心肌梗C、肺栓塞D、支气管哮喘E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性答案：B73．关于临时医嘱以下说法错误的是（）A、有效时间在24小时之内B、要求立即执行的医嘱，需在15分钟内执行C、临时备用的“SOS”医嘱，仅在12小时内有效D、因故未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”E、输血及血液制品需两人核对后方可执行，由执行者在执行栏内签全名答案：E74．戴无菌手套进行操作时，正确的是（）A、手套内面为无菌区，应保持其无菌B、未戴手套的手可触及手套的外面C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面D、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平答案：C75．肠梗阻病人的共同临床特征是（）A、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气答案：A76．急诊护士在抢救过程中，正确的做法是A、在任何情况下，护士不不得执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后都按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕，请医生第二天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行答案：E77．普通检验窗口接收标本的人员，一般不需要以下哪种防护用品A、工作服B、医用防护口罩C、乳胶手套D、工作帽E、以上均是答案：B78．阿托品可用于治疗A、砷、汞中毒B、CO中毒C、有机磷中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒答案：C79．洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。消毒病人的餐具、便器常用的方法是（）A、高压蒸汽灭菌B、消毒液擦拭C、紫外线灯消毒D、消毒液浸泡E、消毒液喷洒答案：D80．患者女，19岁，主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗答案：A81．患者女，50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸