2022年广西壮族自治区百色市护士基础理论知识笔试试题及答案解析_第1页
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PAGEPAGE12022年广西壮族自治区百色市护士基础理论知识考试试题及答案解析医院科室:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、选择题1.患者,女,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为病人洗胃最好选用()A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液入E、4%碳酸氢钠答案:D解析:本题考查对急性中毒的处理方法。灭鼠药中的磷化锌是一种有机磷农药,对人体有较强的毒性,误食后应立即进行洗胃。选项中,温开水和生理盐水不能起到很好的洗胃作用,2%碳酸氢钠和4%碳酸氢钠过于刺激胃黏膜,不适合洗胃。因此,最好选用1:15000~1:20000高锰酸钾液入进行洗胃,能够有效清除胃内毒物。因此,答案为D。2.一位患者因诊断为“细菌性痢疾”而住院治疗,该疾病病理改变最严重的部位是()A、盲肠B、直肠和乙状结肠C、降结肠D、回肠末端E、升结肠答案:B解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要病理改变是肠道黏膜的炎症和溃疡形成。根据病理学知识,直肠和乙状结肠是大肠黏膜最易受到病变影响的部位,因此选项B是正确答案。其他选项的病理改变程度相对较轻。3.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是()A、立即通知医生B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C、立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸O2,行胸外心脏按摩E、静脉输液,给氢化可的松答案:C解析:本题考查对青霉素过敏性休克的抢救措施的了解。青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要立即采取措施进行抢救。选项A虽然正确,但不是首要措施;选项B和D都不是首选的药物和措施;选项E中给予的激素应该是氢化可的松,但也不是首选措施。因此,正确答案为C,即立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。这是因为青霉素过敏性休克是一种血管扩张性休克,应该立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,以收缩血管,增加血容量,提高血压,维持血液循环。4.小明,14岁,因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染,此时局部忌用热敷的主要原因是()A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩盖病情,难以确诊D、可导致颅内感染E、导致面部皮肤烫伤答案:D解析:本题考查对医学常识的理解。痤疮是一种常见的皮肤病,但如果挤压后感染,就需要及时治疗。在治疗过程中,局部忌用热敷的主要原因是可能导致颅内感染。因为鼻翼上的痤疮位于面部静脉丛的区域,如果使用热敷可能会导致细菌进入面部静脉丛,从而引起颅内感染。因此,正确答案为D。其他选项都与热敷无关或者不正确。5.患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时间为()A、当天2pmB、当天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、医生开出停止时间答案:B解析:本题考查医学常识和医嘱的理解。根据题干中的医嘱“强痛定100mgimsos”,可以知道这是一种止痛药,使用方法为肌肉注射,需要根据疼痛程度决定使用次数和剂量。而题干中的“失效时间”指的是医嘱的有效期限,即在什么时间之后该医嘱就不再适用。根据常识和医学知识,强痛定是一种短效止痛药,一般作用时间为4-6小时,因此该医嘱的失效时间应该在当天晚上或第二天早上。而根据选项,只有B选项“当天10pm”符合这个条件,因此B选项为正确答案。综上所述,本题的正确答案为B。6.为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不得少于()A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案:B解析:本题考查医院病床之间的距离应该是多少,是一道常识性的题目。根据医院的规定,为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离应该不得少于1m,因此选B。其他选项距离过小,不符合医院的规定。7.女孩,2岁,体检发现胸骨左缘第2-3肋间I~皿级收缩期杂音.肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性,该患儿的诊断是()A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E肺动脉瓣狭窄答案:B解析:根据题干中提到的体征,可以确定该患儿存在心脏结构异常。具体来说,胸骨左缘第2-3肋间I~皿级收缩期杂音以及肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定性,提示该患儿存在房间隔缺损。因此,答案选B。其他选项的体征与该患儿的情况不符。8.《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类,()A、3类B、4类C、5类D、6类E、7类答案:C解析:根据题目所给的信息,《医疗废物分类目录》将医疗废物分为几类,答案应该是一个数字。根据常识和相关知识,医疗废物的分类是为了更好地进行处理和管理,一般会根据废物的性质、来源、危害程度等因素进行分类。根据国家相关规定,医疗废物一般分为5类,分别是:感染性医疗废物、化学性医疗废物、放射性医疗废物、普通医疗废物和其他医疗废物。因此,本题的答案应该是C选项,即5类。9.患者不小心被开水烫伤,你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗()分钟A、30分钟B、45分钟C、60分钟D、30-60分钟E、20-30分钟答案:D解析:本题考查护理常识。烫伤后应立即用洁净冷水冲洗,时间为30-60分钟。选项A、B、C、E均不符合常规护理要求,故排除。选项D符合常规护理要求,为正确答案。10.吞咽障碍评定时,某患者喝30ml水,两次以上喝完,没有发生呛咳,该患者饮水试验结果属于几级()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案:B解析:本题考查吞咽障碍评定中的饮水试验。饮水试验是评定吞咽障碍的常用方法之一,通过观察患者饮水的过程和结果来判断吞咽功能的情况。根据饮水试验的结果,可以将吞咽障碍分为五个级别,分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。本题中,患者喝30ml水两次以上,没有发生呛咳,说明患者的吞咽功能较好,可以排除Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。根据饮水试验的标准,当患者能够连续喝两次以上30ml水,且没有发生呛咳时,属于Ⅱ级。因此,本题答案为B。11.女性,43岁,头部被撞击致伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其C格拉斯哥昏迷评分为()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分答案:C解析:本题考查的是C格拉斯哥昏迷评分的计算。根据题干中提供的信息,女性患者头部被撞击致伤,唤之睁眼,但回答问题错误,检查时躲避刺痛。根据C格拉斯哥昏迷评分的计算方法,可以得出以下结论:1.眼睛反应部分得分为2分,因为患者能够睁眼,但是回答问题错误,说明眼睛反应不够灵敏,不能得到最高的4分。2.言语反应部分得分为3分,因为患者不能正确回答问题,但是能发出某些言语,不能得到最高的5分。3.运动反应部分得分为6分,因为患者能够躲避刺痛,表明肌肉运动反应正常,可以得到最高的6分。因此,女性患者的C格拉斯哥昏迷评分为2+3+6=11分,选项C为正确答案。12.患者、女性、28岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷,发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是()A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎答案:D解析:根据患者的症状和检查结果,可以排除急性膀胱炎和尿道综合征的可能性。泌尿系结石的症状一般为腰部或下腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状,与患者的症状不符。而急性肾盂肾炎的症状包括腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等,且尿检结果常出现白细胞和红细胞增多,与患者的症状和检查结果相符,因此最可能的诊断是急性肾盂肾炎。因此,答案为D。13.女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拨管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()A、饮食、睡眠B、腹痛、发热、黄疸C、大便的颜色D、引流口有无渗液E、神志、血压和脉搏答案:B解析:本题考查对于胆道手术后T管引流拨管前夹管期间的护理知识。夹管期间应注意观察的内容是指夹管期间需要注意观察的事项。选项A饮食、睡眠是术后护理中需要注意的事项,但不是夹管期间需要特别注意的事项。选项C大便的颜色与T管引流拨管前夹管期间无关,不是正确答案。选项D引流口有无渗液是术后护理中需要注意的事项,但不是夹管期间需要特别注意的事项。选项E神志、血压和脉搏是术后护理中需要注意的事项,但不是夹管期间需要特别注意的事项。因此,正确答案为B腹痛、发热、黄疸,这些症状可能是胆道手术后并发症的表现,需要及时观察和处理。14.患儿,男,9岁。无诱因突然出现做作业中断、发呆、手中铅笔落地,约10秒钟后又继续做作业。1周内上述表现连续发作4次,每次发作均无记忆,患儿最可能患的疾病是()A、肌阵挛发作B、无张力发作C、癫痫失神发作D、癫痫精神性发作E、癫痫单纯部分性发作答案:C解析:根据患儿的症状描述,出现突然的做作业中断、发呆、手中铅笔落地,约10秒钟后又继续做作业,每次发作均无记忆,可以考虑癫痫失神发作。肌阵挛发作和无张力发作通常表现为肢体抽搐或僵硬,而癫痫失神发作则表现为意识丧失,行为停顿,无记忆。癫痫精神性发作和癫痫单纯部分性发作的症状表现也与患儿的症状不符。因此,最可能的疾病是癫痫失神发作。15.护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起()年不得申请执业证书。A、1B、2C、3D、4E、5答案:B解析:根据题意,护士被吊销执业证书后需要等待一定时间才能重新申请执业证书。根据选项可知,等待时间为2年。因此,答案为B。16.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给()A、血管收缩药B、血管扩张药C、静脉补液D、强利尿剂E、5%碳酸氢钠溶液答案:C解析:本题考查对病情的判断和治疗的选择。根据病人的症状,面色苍白、尿量减少、脉压小,可以判断病人可能存在低血容量状态,因此治疗上应该首先给予静脉补液,以增加血容量,改善病情。选项A、B、D均为血管药物,不适合本病人的情况;选项E为碱性溶液,不适合本病人的情况。因此,正确答案为C。17.输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、5%葡萄糖氯化钠答案:C解析:输血前后冲管是为了保证输血的安全和有效性,避免输血后出现不良反应。冲管时应使用无菌、无毒、无刺激性的液体,以避免对受血者造成不良影响。选项A、B、D、E均为含有葡萄糖或氯化钠的液体,不适合用于输血前后冲管。而生理盐水是一种无菌、无毒、无刺激性的液体,是输血前后冲管的首选液体。因此,本题答案为C。18.普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准应()A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤200cfu/cm2E、≤500cfu/cm2答案:A解析:本题考查普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准。根据卫生标准,普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数应该控制在一定范围内,以保证手术室的卫生环境。根据相关规定,普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准应该≤5cfu/cm2,因此答案选A。19.王某,男,42岁。上腹部不适3年,近2个月来进食后饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可能的诊断是()A、多灶萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案:A解析:根据病史和检查结果,该病人的症状和胃镜检查表现均提示为胃炎,而抗壁细胞抗体阴性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎缩性胃炎是一种常见的胃炎类型,其特点为胃黏膜呈颗粒状,血管网显露,且常伴有胃酸分泌减少等症状。因此,该病人最可能的诊断是多灶萎缩性胃炎,选项A为正确答案。20.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或者安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由()承担责任。A、实习生B、进修人员C、护士长D、卫生员E、带教者及安排者答案:E解析:本题考查的是实习、进修人员在护理工作中发生的缺陷责任归属问题。根据题干中的描述,可以得出答案为E,即带教者及安排者。因为实习、进修人员在护理工作中的具体职责和工作范围是由带教者及安排者进行安排和指导的,因此如果发生了护理缺陷或者安排了不当的工作,责任应该由带教者及安排者承担。其他选项中,实习生、进修人员、护士长、卫生员都不是直接负责安排和指导实习、进修人员的工作,因此不应该承担责任。21.围手术期术后护理病情观察要点有()A、遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗B、保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入C、观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥D、管道护理:保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录E、以上都是答案:E解析:本题考察围手术期术后护理病情观察的要点。围手术期术后护理是指手术后的护理工作,包括手术后的病情观察、护理措施、并发症的预防和处理等。根据常规的围手术期术后护理要点,应该遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗;保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入;观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥;管道护理:保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。因此,选项E“以上都是”是正确的。22.无菌物品存放架或柜应距地面、墙、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案:D解析:根据无菌物品的特殊性质,需要在存放时避免受到外界的污染,因此需要距离地面、墙、天花板一定的距离。根据规范要求,无菌物品存放架或柜应距离地面不少于20cm,距离墙不少于5cm,距离天花板不少于50cm。因此,选项D符合要求,是正确答案。23.输液操作前评估患者的()A、意识、自理能力及配合程度B、病情、治疗情况C、用药史、过敏史及家族史D、注射部位的皮肤情况E、以上都正确答案:E解析:输液操作前评估患者是非常重要的一步,可以确保输液的安全性和有效性。评估内容包括患者的意识、自理能力及配合程度、病情、治疗情况、用药史、过敏史及家族史以及注射部位的皮肤情况等。因此,选项E“以上都正确”是正确答案。24.以下哪项不是采集血标本的注意事项()A、根据化验目的计算血量B、需全血的标本应选择抗凝试管C、血清标本应防止溶血D、生化标本应清晨空腹抽取E、同时采集不同种类血标本时,采集顺序为:全血标本→血清标本→血培养标本答案:E解析:本题考查采集血标本的注意事项。选项A、B、C、D都是采集血标本时需要注意的事项,而选项E则是错误的。在同时采集不同种类血标本时,应该先采集无抗凝剂的全血标本,再采集抗凝剂的血清标本,最后采集血培养标本。因此,选项E是不正确的,是本题的答案。25.输血后处置不对的是()A、完成输血医嘱后,再次核对医嘱B、再次核对患者床号、姓名C、确认无误后签名D、将交叉配血报告单粘贴在病历中E、将血袋置入医用垃圾桶内答案:E解析:本题考查的是输血后的处置方法,正确的操作应该是:完成输血医嘱后再次核对医嘱,再次核对患者床号、姓名,确认无误后签名,将交叉配血报告单粘贴在病历中。而将血袋置入医用垃圾桶内是错误的操作,因为血袋属于医疗废物,应该按照医疗废物的处理方法进行处理。因此,本题的正确答案是E。26.对口腔粘膜的护理评估包括口腔气味、口唇色泽、口腔粘膜是否完整等,当患者出现心肺功能不全会表现()A、烂苹果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇发绀E、口唇樱桃红色答案:D27.患者,女,40岁,剖宫产术后需卧床休息,为患者更换床单的操作要点下列叙述不正确的是()A、移开床旁桌15cm,床旁椅20cmB、放下近侧床栏,拉上对侧床栏C、自上而下松开近侧各层被单,将近侧污中单及大单向内卷D、操作过程中密观患者生命体征E、移开床旁桌20cm,床旁椅15cm答案:A解析:本题考查的是患者更换床单的操作要点,要求考生掌握正确的操作方法。选项A中提到了移开床旁桌15cm,床旁椅20cm,这是不正确的,正确的应该是移开床旁桌20cm,床旁椅15cm。因此,选项A是本题的正确答案。选项B中提到了放下近侧床栏,拉上对侧床栏,这是正确的操作方法,可以保证患者的安全。选项C中提到了自上而下松开近侧各层被单,将近侧污中单及大单向内卷,这也是正确的操作方法,可以保证更换床单的卫生。选项D中提到了密观患者生命体征,这是在操作过程中必须要做到的,以确保患者的安全。因此,选项B、C、D都是正确的操作要点。28.某昏迷病人,由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,查血糖33.6mmol/L,可拟诊()A、酒醉B、有机磷农药毒C、糖尿病酮症酸中毒D、蛛网膜下腔出血E、癔病答案:C解析:本题考查对病史和检查结果的分析和综合判断能力。根据题干中提供的信息,病人呼吸时有烂苹果味,血糖值高达33.6mmol/L,可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有机磷农药中毒和蛛网膜下腔出血的症状与呼吸有烂苹果味不符,因此也可以排除。综合分析,该病人的症状和检查结果符合糖尿病酮症酸中毒的表现,因此可拟诊为C选项。29.测血压放气速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案:D解析:测血压时,需要通过放气速度来控制血压计的压力下降速度,以便准确测量血压值。放气速度越快,血压计的压力下降速度就越快,测量出的血压值就越低。反之,放气速度越慢,血压计的压力下降速度就越慢,测量出的血压值就越高。根据常规的测量方法,测血压时的放气速度应该是每秒4毫米汞柱。因此,本题的正确答案为D,即4mmHg/秒。30.患儿,10岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是()A、减少静脉回流血量,减轻心脏负担B、改善局部血液循环C、增加肺活量,改善呼吸困难D、减轻腹部缝合处张力E、减少局部出血答案:D解析:本题考查对术后患者半坐卧位的理解。肠切除术后,腹部缝合处需要保持一定的张力,以促进伤口愈合。而半坐卧位可以减轻腹部缝合处的张力,有利于伤口愈合。因此,答案为D。其他选项与半坐卧位的目的不符。31.男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气答案:C解析:本题考查对缺氧的处理方法。根据患者的血气分析结果,PaO2低于60mmHg,属于严重缺氧,需要给予氧疗。但是患者有慢性肺部疾病史,过度给氧可能会导致二氧化碳潴留,加重呼吸衰竭。因此,应该选择持续低流量吸氧,以避免二氧化碳潴留。选项A和B都是高浓度氧疗,不适合患者。选项D是逐渐增加氧浓度,但是在病情严重的情况下,需要立即给予足够的氧气,因此不是最佳选择。选项E是机械通气,不是缺氧改善的首选方法。因此,本题正确答案为C。32.中毒时最首要的处理是()A、对症治疗B、使用抗生素C、使用特效解毒药D、立即终止接触毒物E、清除进入人体的毒物答案:D解析:本题考查中毒处理的基本原则。中毒时最首要的处理是立即终止接触毒物,这是因为毒物的接触是导致中毒的主要原因,如果不及时终止接触,中毒症状会不断加重,甚至危及生命。对症治疗、使用抗生素、使用特效解毒药和清除进入人体的毒物都是中毒处理的重要措施,但都是在终止接触毒物的基础上进行的。因此,本题的正确答案是D。33.心脏术后心包引流量突然减少,患者血压下降,心率增快,呼吸困难,发绀、大汗,应考虑患者最可能发生下列哪种情况()A、心力衰竭B、心脏破裂C、气胸D、心肌梗塞E、心包填塞答案:E34.不属于医院感染的是()A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染E、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑答案:E35.孕妇末次月经为1994年5月8日,预产期是A、1995年2月16日B、1995年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5月15日E、1995年6月18日答案:C36.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药答案:B37.患者王某,因急性胃肠炎入院,护理观察发现患者每日排便次数达5次,呈水样便,听诊肠鸣音亢进,对此情况的护理目标正确的陈述是()A、.禁食24小时B、给予口服止泻剂每日3次C、2日后排便次数减少为1~2次/日D、卧床休息E、了解急性肠炎发生的机理答案:C解析:本题考查对急性胃肠炎患者的护理目标的理解。根据题干中提到的患者症状,如排便次数增多、呈水样便、肠鸣音亢进等,可以判断患者可能存在腹泻症状。因此,正确的护理目标应该是控制腹泻,使排便次数减少,恢复正常肠道功能。选项A禁食24小时不利于患者的营养摄入和康复,应该避免使用;选项B给予口服止泻剂可以缓解腹泻症状,但不是长期的治疗方案,应该根据患者具体情况使用;选项D卧床休息可以缓解患者的疲劳感,但不能直接治疗腹泻症状;选项E了解急性肠炎发生的机理可以帮助护士更好地理解患者的病情,但不能直接治疗腹泻症状。因此,正确答案为C,即2日后排便次数减少为1~2次/日,符合控制腹泻的护理目标。38.25%硫酸镁急救适应症,下列哪项除外:()A、早产B、心房颤动C、子痫D、先兆子痫E、中重度妊高症综合征答案:B39.林某,女,52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症状,其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位,保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案:C解析:本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述,患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此,应该采取以下护理措施:A.维持膝关节屈曲位:不适用,因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼,以保持关节的灵活性。B.取平卧位,保持肩关节外旋:不适用,因为本题描述的症状主要涉及手、足及膝关节,与肩关节无关。C.足底放护足板:正确答案。足底放护足板可以减轻足部关节的负担,缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息:不适用,因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬,加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感:不适用,因为冷敷会使关节变得僵硬,不利于恢复。综上所述,本题的正确答案是C。40.患者女,38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感,持续1~2小时,此腹痛特点应考虑是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胰腺炎答案:C41.中年女性,下腹部收到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后,血尿仅100ml,呈血性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。应考虑该病人可能出现()A、肾挫伤B、膀胱破裂C、前尿道损伤D、输尿管损伤E、后尿道损伤答案:B解析:本题考查对腹部创伤后出现血尿的病因及临床表现的理解。根据题干中的症状,可以排除肾挫伤、前尿道损伤和后尿道损伤。而膀胱破裂常见于下腹部直接暴力撞击,导致膀胱破裂,出现血尿、腹痛、移动性浊音阳性等症状。因此,本题答案为B。42.目前确定的新型冠状病毒的传播途径,以下说明不正确的是()A、呼吸道飞沫传播B、接触传播C、气溶胶传播D、媒介昆虫传播E、其他传播途径尚待明确答案:D解析:本题考查对新型冠状病毒传播途径的了解。根据目前已知的研究结果,新型冠状病毒的传播途径主要包括呼吸道飞沫传播、接触传播和气溶胶传播,而媒介昆虫传播并不是新型冠状病毒的传播途径之一,因此选项D不正确,是本题的答案。选项E表示还有其他传播途径尚待明确,是正确的。因此,本题的正确答案为D。43.男,30岁,低热1月余,咳痰带血五天,三年前患过胸膜炎,X线胸片示左肺尖密度不均阴影,ESR30mm/h,WBC8.0×109/L.为明确诊断,下列哪项检查最为重要()A、PPD试验B、痰检抗酸杆菌C、痰检瘤细胞D、痰细菌培养E、胸部CT答案:B解析:本题考察的是对于患者的病情分析和诊断思路。根据患者的症状和检查结果,可以初步判断为肺结核的可能性较大。因此,下列哪项检查最为重要,应该选择能够明确肺结核诊断的检查方法。痰检抗酸杆菌是肺结核的诊断标准之一,因此是最为重要的检查方法。PPD试验可以用于肺结核的筛查,但不能明确诊断;痰检瘤细胞和痰细菌培养可以排除其他疾病,但不能明确肺结核诊断;胸部CT可以提供更为详细的影像学信息,但不能明确肺结核诊断。因此,答案为B。44.张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为()A、胆汁引流量过多B、胆汁引流量过少C、胆汁浑浊D、胆汁清淡E、胆汁棕色、稠厚答案:A解析:本题考查的是胆总管远端阻塞后T管引流的表现。T管引流是一种常见的胆道引流方式,可以有效地排除胆汁,减轻胆汁淤积的症状。但是,当胆总管远端阻塞时,T管引流的表现会发生改变。根据常规临床经验,胆总管远端阻塞后T管引流表现为胆汁引流量过多,因为胆汁无法正常排出,会在胆管内积聚,导致T管引流的胆汁量增多。因此,本题的答案为A。其他选项的表现在此情况下均不符合常规临床经验。45.乙醇拭浴全过程不得超过:()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟答案:B解析:本题考查对乙醇拭浴的了解以及对安全操作的掌握。乙醇拭浴是一种常见的消毒方式,但是使用乙醇也有一定的风险,因此需要掌握正确的操作方法。根据相关的操作规范,乙醇拭浴的全过程不得超过20分钟。这是因为乙醇具有挥发性,长时间暴露在空气中会挥发掉一部分,导致消毒效果降低。同时,长时间接触乙醇也会对皮肤产生刺激和伤害。因此,本题的正确答案为B,即乙醇拭浴全过程不得超过20分钟。46.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水答案:C解析:输血前后及两袋血之间应输入的溶液是指输血前后和两袋血之间需要输入的补液溶液。输血前后需要输入的补液溶液是为了维持血容量,防止输血过程中出现低血压等不良反应;两袋血之间需要输入的补液溶液是为了保持血液的稀释度,防止血液黏稠度过高。A、B选项的葡萄糖含量较高,不适合用于输血前后和两袋血之间的补液溶液。D选项的复方氯化钠溶液含有多种电解质,适用于某些特殊情况下的补液,但不是输血前后和两袋血之间的常规补液溶液。E选项的碳酸氢钠等渗盐水含有碳酸氢根离子,不适合用于输血前后和两袋血之间的补液溶液。因此,正确答案为C选项的0.9%氯化钠,是输血前后和两袋血之间的常规补液溶液。0.9%氯化钠含有适量的氯离子和钠离子,可以维持血容量和血液稀释度。47.以下关于医院织物清洁与消毒的说法,错误的是()A、可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行B、妇科检查的门诊诊间床单应一天一换C、当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识D、普通病区被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒E、应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服答案:B解析:A选项:可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行。这个说法是正确的,因为可疑患者接触的医用织物可能存在传染风险,需要按照医疗废物的处理方式进行处理。B选项:妇科检查的门诊诊间床单应一天一换。这个说法是错误的,因为妇科检查的门诊诊间床单不需要每天更换,可以根据需要进行更换。C选项:当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识。这个说法是正确的,因为新冠肺炎是一种传染病,需要对患者使用过的床单、被套等进行专门的处理,以避免传染风险。D选项:普通病区被血液、体液污染时应及时更换、清洁、消毒。这个说法是正确的,因为被血液、体液污染的织物可能存在传染风险,需要及时更换、清洁、消毒。E选项:应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服。这个说法是正确的,因为不同类型的织物需要进行不同的处理,需要分开收集,以避免交叉感染的风险。综上所述,选项B“妇科检查的门诊诊间床单应一天一换”是错误的。48.当患者可疑溶血反应时作为当班护士应首先采取()A、报告医生B、立即停止输血C、更换输血器D、监测患者生命体征E、减慢输液滴速答案:B解析:本题考查的是当班护士在患者可疑溶血反应时应该采取的首要措施。可疑溶血反应是指在输血过程中,患者出现发热、寒战、头痛、背痛、呼吸急促、心悸、恶心、呕吐、腰痛、血压下降等症状,提示可能发生了溶血反应。此时,当班护士应该立即停止输血,以避免继续输血加重患者的症状。因此,本题的正确答案为B。其他选项也是在处理可疑溶血反应时需要采取的措施,但不是首要措施。报告医生、更换输血器、监测患者生命体征和减慢输液滴速都是在停止输血后进行的处理措施。49.口服给药给患者备药按要求先备()A、液体B、油剂C、水剂D、粉剂E、固体答案:E解析:本题考查的是口服给药的备药顺序。口服给药是指将药物通过口腔进入体内的给药方式,备药按要求先备可以避免因为顺序不当而影响患者的用药效果。根据药物的性质和给药方式的不同,备药的顺序也会有所不同。本题中,液体、油剂、水剂和粉剂都是需要加水或其他溶剂后才能口服的药物,而固体药物则不需要,因此答案为E。50.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、发热D、心源性休克E、心力衰竭答案:A51.女性,55岁,发现右乳肿块10天。检查:右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿块淋巴结,固定。病人可能的诊断为A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房结核答案:B52.除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用()A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案:E解析:本题考查利尿剂的应用时间选择。利尿剂是一种能够促进尿量增加,从而减轻体内水分负荷的药物。一般来说,利尿剂的应用时间应该选择在白天,因为晚上使用会导致夜尿增多,影响睡眠质量。而在紧急情况下,如心力衰竭等,需要快速减轻水肿,可以在医生的指导下在晚上使用利尿剂。因此,本题的正确答案为E。53.某男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔答案:B54.患儿,女,2天,因皮肤发黄2天,拒奶入院。体查:体重3.4kg,体温35.3℃,心率115次/分,呼吸40次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染,巩膜发黄,血白细胞11×109/L,其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗,该患儿换血治疗的时间和换血量为()A、1~2小时,100~150ml/kgB、2~3小时,120~150ml/kgC、2~4小时,110~130ml/kgD、1.5~2小时,150~180ml/kgE、2~4小时,180~200ml/kg答案:D55.ITP病人,血常规结果显示红细胞3.6x10^12/L,血红蛋白90g/L,白细胞6.8x10^9/L,血小板15x10^9/L。目前该病人最大的危险是()A、贫血B、继续感染C、颅内出血D、贫血性心衰E、牙龈出血答案:C56.患儿,女,5岁,以恶心呕吐、腹痛4天,昏迷3小时急诊入院。患儿呼吸深长,可闻及烂水果味。经检测,血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮体3+。患儿昏迷的最可能原因是()A、低血糖B、脑膜炎C、急性胃肠炎D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷答案:D57.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A、CTB、B超C、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影答案:D58.蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、气促伴胸痛。体格检查:BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气分析结果:pH7.32、PaCO270mmHg、HCO3-24mmol/L。心电图示心动过缓、心律不齐。引起该病人出现心动过缓、心律不齐最可能的原因是()A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高镁血症答案:A59.管道的护理措施有误者。()A、保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管B、定时用生理盐水冲洗引流管C、防止扭曲、受压、阻塞D、妥善固定防止脱落E、及时观察引流液的量和性质答案:B60.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE、40mL/h答案:D61.患者女,55岁。因发作性胸闷咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱给予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是A、吸人激素的主要作用是快速缓解症状B、如果哮喘症状缓解,即可停止用药C、吸入激素不会有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要进行运动,可在此前预防性吸人入激素答案:D62.四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下()A、5CMB、10CMC、15CMD、20CME、30CM答案:D63.脑室引流护理注意事项错误的是()。A、严格执行无菌技术操作原则,防止颅内感染B、禁止行引流管冲洗或注入药物,以免导致脑室系统阻塞C、患者躁动时酌情予以保护性约束D、患者如需搬动或变换体位,应先夹闭引流管,操作完调整引流装置高度适宜后再开放引流E、引流早期引流速度宜快答案:E64.一患者行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是()A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤答案:D65.发生溶血反应时,护士首先应A、停止输血,保留余血B、通知医生和家属,安慰病人C、碱化尿液D、密切观察生命体征和尿量E、热敷双侧腰部答案:A66.下列有关血压的叙述错误的是()A、运动或恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低答案:E67.血透回血过程中可使用(),但不得用手挤压静脉端管路。A、敲打滤器B、双手揉搓滤器C、加快回血速度D、加大盐水回输量E、以上都不对答案:B68.患者男,48岁。诊断为消化性溃疡,护士指导用药时不正确的叙述是A、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车B、硫糖铝片应在餐前1小时服用C、甲硝唑应在餐前30分钟服用D、氢氧化铝应在饭后1小时用E、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、乏力答案:C69.患者,男性,30岁。拟诊肛裂,查体发现肛门外"前哨痔",肛乳头肥大水肿,之前未行任何治疗。其治疗措施不包括A、坐浴B、扩肛C、软化大便D、局部理疗E、肛裂切除术答案:E70.下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、记录者签全名答案:A71.患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.4lmmol/L,此时患者首选确诊的检查是()A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验E、餐后2小时血糖答案:D72.中凹卧位指()A、床头抬高10-15°,下肢抬高15-20°B、床头抬高10-20°,下肢抬高20-25°C、床头抬高10-20°,下肢抬高20-30°D、床头抬高15-20°,下肢抬高20-30°答案:C73.血管收缩药外渗时,可用于皮下注射行局部浸润封闭对抗血管收缩作用的药物是()A、多巴胺B、酚妥拉明C、硫酸镁D、普鲁卡因E、透明质酸酶答案:B74.樊某,男,47岁。有支气管扩张症病史5年余,2天前突然咯血。为明确出血部位,拟行纤维支气管镜检查,检查前需给病人应用的药物是()A、阿托品1mg或地西泮10mg肌内注射B、哌替啶10mg肌内注射C、氨茶碱静脉滴注D、沙丁胺醇吸入E、糖皮质激素抗炎答案:A75.医疗卫生法的基本原则不正确的是()A、卫生保护原则B、治疗为主原则C、公平原则D、保障社会健康原则E、患者自主原则答案:B76.有关皮内注射的论述,哪项是错误的()A、部位是前臂掌侧下1/3段B、消毒忌用碘酊C、进针角度为5°D、只用于药物过敏试验答案:D77.腹外疝最常见的疝内容物为()A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠E、阑尾答案:C解析:腹外疝是指腹腔内的脏器或组织穿过腹壁缺损进入腹外的情况。常见的疝内容物包括大网膜、小肠、盲肠、乙状结肠等。其中,小肠是最常见的疝内容物,约占腹外疝的60%~70%。因为小肠长而活动性强,易于穿过腹壁缺损。因此,本题的正确答案为C选项。78.口腔护理的目的不包括()A、保持口腔清洁B、去除口腔异味C、预防口腔感染D、清除口腔内一切细菌E、评估口腔变化答案:D解析:本题考查口腔护理的目的。口腔护理的目的是保持口腔清洁、去除口腔异味、预防口腔感染和评估口腔变化。选项D“清除口腔内一切细菌”不是口腔护理的目的,因为口腔内存在一些有益的细菌,

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