2023年海南住院医师-海南住院医师放射科考试参考题库（含答案）

2023年海南住院医师-海南住院医师放射科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）

A、病灶边缘不清楚

B、环征或靶征

C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织

D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化

E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶。

F、病灶内出现空气影

正确答案:A,B,C,D,F2.男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。

关于成血管细胞瘤与VHL的关系，错误的是（）

A、25%～40%的多发HGBLS见于VHL

B、可伴有其他病变：内脏器官囊肿，肾透明细胞癌

C、家族史的小脑半球肿瘤性病变更常见于成人

D、病变无强化

E、MR强化可发现小的实性结节，VHL患者常需全脊柱MR（评价脊柱有无病变）

正确答案:D3.患者女，48岁。渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。

关于MRI的描述正确的是（）（提示患者行脊柱MRI平扫及增强检查，显示如下图。）

A、颈髓增粗，其内可见片状高信号影

B、胸髓可见多发片状高信号影

C、脊髓未见异常

D、MRI增强检查可见片状强化

E、脊髓空洞

F、脊髓肿胀

正确答案:A,B,D4.患者女，56岁，右侧耳鸣1年，听力下降3个月。 病例诊断为（）（提示进一步MR检查结果如下图。）

A、CPA区脑膜瘤

B、CPA区听神经鞘瘤

C、三叉神经鞘瘤

D、CPA区皮样囊肿

E、CPA区表皮样囊肿

F、CPA区蛛网膜囊肿

G、面神经鞘瘤

正确答案:B5.男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板状腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。以下提示病情危险的是（）

A、恶心、呕吐频繁

B、体温持续升高，寒战

C、脉搏加快，体温上升

D、腹痛加重，大汗淋漓

E、脉搏加快，体温下降

正确答案:E6.患者男性，36岁，因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴细胞30％。该患者可能诊断（）

A、急性胰腺炎

B、急性食物中毒

C、急性胃炎

D、急性肠梗阻

E、胃十二指肠穿孔

F、急性胆囊炎

正确答案:A,E7.患者男，37岁。癫痫发作数次。MRI显示如下图。

关于病变区与对侧正常脑实质MRS，描述正确的是（）（提示MRS显示如下图。）

A、病变区NAA正常

B、病变区NAA减低

C、病变区Cho升高

D、病变区Cho未见异常

E、病变区Cr升高

F、病变区Cho减低

正确答案:B,C8.患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。

最有可能的诊断是（）

A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移

B、胆管细胞癌

C、脂肪肝

D、肝囊腺瘤

E、肝囊肿

正确答案:A9.患者女性，28岁，右下腹隐痛1个月余、腹泻，每日3～5次，大便呈糊状，无黏液及脓血。腹部未触及肿块。

下列关于肠结核的描述正确的是（）

A、常见于青少年，女性多于男性

B、肠结核大体病理分为两型，溃疡型与增生型

C、绝大多数继发于肺结核

D、小肠造影可见"跳跃征"

E、回盲部是好发部位

F、溃疡常沿着与肠管长轴平行的方向分布

正确答案:A,B,C,D,E10.患者女，41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。

可能的诊断是（）

A、表皮样囊肿

B、蛛网膜囊肿

C、胶样囊肿

D、畸胎瘤

E、Rathke裂囊肿

F、血管周围间隙

正确答案:A,B11.患者女，56岁，右侧耳鸣1年，听力下降3个月。疑为小听神经瘤，首选影像学检查方法是（）

A、X线平片

B、常规CT

C、HRCT

D、常规MRI

E、MRI薄层T1WI扫描

F、高分辨薄层T2WI

G、薄层T1WI强化

正确答案:F,G12.患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。

结合临床及影像表现应该诊断为（）

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胰腺癌

D、胰腺囊性肿瘤

E、胰岛细胞瘤

正确答案:C13.患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。

有关该病瘤周水肿的机制，错误的是（）

A、矢状窦阻塞

B、水肿大小与肿瘤大小无关

C、脑皮质肿瘤细胞浸润

D、肿瘤血供

E、分泌或排泄颗粒

正确答案:B14.患者女，41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。

关于MRI，描述正确的是（）

A、右侧桥前池可见T1WI等信号及T2WI高信号

B、未见异常

C、右侧三叉神经未见异常

D、右侧三叉神经可见包绕

E、基底动脉未见异常

F、基底动脉可见包绕

正确答案:A,D,F15.患者女性，57岁，上腹疼，不易缓解，吐咖啡色胃内容物。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。

关于该病转移方式描述错误的是（）

A、经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组

B、可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结

C、通过门静脉转移到肝内十分常见

D、肺、骨转移较常见

E、晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上

正确答案:D16.患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。

脑肿瘤强化行为主要取决于（）

A、脑屏障破坏程度及肿瘤的血供

B、肿瘤大小

C、使用离子型还是非离子型对比剂

D、年龄

E、部位

正确答案:A17.患者，男性，65岁，出现进行性吞咽困难，偶出现胸骨后疼痛。行食道吞钡检查如图。

该病的中、晚期影像表现错误的是（）

A、黏膜皱襞消失、中断、破坏

B、管腔狭窄，近端食管扩张

C、只侵犯黏膜和黏膜下层，大小在3cm以下

D、表现为形状不规则、大小不等的充盈缺损

E、轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管的纵轴一致

正确答案:C18.患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。

多形性成胶质细胞瘤的转移途径不包括（）

A、室管膜

B、淋巴转移

C、脑膜

D、血管周围间隙

E、也可转移至颅外

正确答案:B19.患者男性，45岁，体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团，行CT平扫及增强检