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2023年吉林住院医师-吉林住院医师肿瘤科考试参考题库(含答案)(图片大小可任意调节)第I卷一.全考点试题库(共20题)1.患者男性,57岁,反复咳嗽咳痰1个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。

A、肺结核瘤

B、肺转移瘤

C、中央型肺癌

D、外周型肺癌

E、胸腺瘤

正确答案:D2.患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。

对于发生于鼻腔的上述组织象的恶性肿瘤,需要鉴别的肿瘤类型包括()。

A、淋巴瘤

B、小细胞癌

C、嗅母细胞瘤

D、黑色素瘤

E、E.尤因肉瘤(Ewingsarcom

F、鳞状细胞癌

G、内翻性乳头状瘤

H、横纹肌肉瘤

正确答案:A,B,C,D,E,H3.简述宫颈癌的临床分期。

正确答案:宫颈癌的临床分期(FLGO,2000年)4.美法仑的化学结构式为()。

A、

B、

C、

D、

E、

正确答案:A5.患者男性,15岁,胸闷胸痛2个月,伴低热1个月余,患者行MR扫描图像如下,最有可能的诊断是()。

A、淋巴瘤

B、纵隔脓肿

C、中央型肺癌

D、纵隔畸胎瘤

E、神经纤维瘤

正确答案:A6.男,64岁,间断性流鼻血一年余,近1个月加重,CT如图所示,最可能的诊断为()。

A、鼻咽部腺样体增生

B、鼻咽纤维血管瘤

C、鼻咽部恶性淋巴瘤

D、鼻咽部淋巴组织增生

E、鼻咽癌

正确答案:E7.某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。分组情况如下表:根据以上信息,本次试验属于哪一期临床试验()。

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、无法判断,各期试验都有可能

正确答案:A8.女性,50岁,右鼻塞、脓涕3个月,CT、MRI检查如图所示,请选择正确的答案()。

A、右侧上颌窦黏液囊肿

B、右侧上颌窦粘膜下囊肿

C、右侧上颌窦积液

D、右侧上颌窦黏液腺瘤

E、右侧上颌窦腺样囊性癌

正确答案:E9.女性患者,68岁,颊侧牙龈溃疡半年,经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断,应选用的检查为()。

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活检

E、细针吸活检

正确答案:D10.男性,56岁,鼻咽癌放疗后复查,CT扫描如图所示,请选择正确的答案()。

A、化脓性骨髓炎

B、骨结核

C、致密性骨炎

D、放疗后骨炎

E、骨瘤

正确答案:D11.简述卵巢肿瘤的鉴别诊断。

正确答案:(1)卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别

(2)卵巢良性肿瘤的鉴别诊断

①卵巢瘤样病变:滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。多为单侧,直径<5cm,壁薄,暂行观察或口服避孕药,2~3个月内自行消失,提示本病(如持续存在或长大,提示卵巢肿瘤)。

②输卵管卵巢囊肿:为炎性囊性积液,常有不孕或盆腔感染史,两侧附件区条形囊性包块、边界较清,活动受限。

③子宫肌瘤:肌瘤常为多发性,与子宫相连,检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。B超检查可协助鉴别。

④妊娠子宫:妊娠早期或中期时,子宫增大变软,峡部更软,双合诊时宫体与宫颈似不相连,易将宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史,做HCG测定或超声检查可协助鉴别。

⑤腹水:大量腹水与巨大卵巢囊肿应注意鉴别。腹水常有肝脏、心脏基础疾病,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊腹部中间鼓音,两侧浊音,移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,无移动性浊音,边界清楚。

(3)卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断

①子宫内膜异位症:可于子宫一侧或双附件区扪及粘连不活动的包块或结节,但本病多伴进行性痛经,性交痛,月经异常,结节或包块多伴触痛。结合B超、腹腔镜多可明确。

②结核性腹膜炎:常合并腹水,盆腹腔内粘连性块物形成。但多发于年轻、不孕妇女,伴月经稀少或闭经。多有肺结核史。妇科查体肿块位置较高,形状不规则,界限不清,不活动。叩诊鼓音和浊音分界不清。X线胸片检查、B超检查、必要时剖腹探查取活组织病理检查可明确。

③生殖道以外的肿瘤:需与腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌鉴别。肠道肿瘤多有消化道症状。B超检查、钡剂灌肠、乙状结肠镜等有助于鉴别。

④转移性卵巢肿瘤:对于双侧性、中等大、肾形、活动的实性肿块,应疑为转移性卵巢肿瘤。应注意寻找原发病灶。

⑤慢性盆腔炎:有流产或产褥感染史,有发热、下腹痛,妇科检查附件区有包块及组织增厚,压痛,抗生素治疗症状缓解,块物缩小。12.化学结构如下的药物是()。

A、阿霉素

B、昂丹司琼

C、米托蒽醌

D、依托泊苷

E、来曲唑

正确答案:C13.女性患者,56岁。因左下牙疼痛3个月,下唇麻木4同就诊。专科检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm×4cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是()。

A、中央性颌骨癌

B、含牙囊肿

C、角化囊肿

D、成釉细胞瘤

E、下颌骨骨髓炎

正确答案:A14.男性,19岁,左侧鼻腔反复出血一年余,CT、MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()。

A、鼻息肉

B、鼻咽腔脓肿

C、鼻咽部青年纤维血管瘤

D、鼻咽癌

E、鼻咽部淋巴瘤

正确答案:C15.女,54岁,鼻咽部异物感约3个月,PE://左侧声带固定,可见肿物,CT如图所示,应诊断为()。

A、喉部乳头状瘤

B、喉癌

C、喉部血管瘤

D、慢性增生性喉炎

E、增生型喉结核

正确答案:B16.患者女性,65岁,反复腹痛,腹泻3个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。

A、肠结核

B、结肠癌

C、结肠息肉

D、肠梗阻

E、节段性肠炎

正确答案:B17.患者男性,58岁,吞咽困难2个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。

A、食管癌

B、食管静脉曲张

C、食管间质瘤

D、慢性食管炎

E、食管结核

正确答案:A18.男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()。

A、梨状窝癌

B、声门型喉癌

C、声门下型喉癌

D、声门上型喉癌

E、混合型喉癌

正确答案:D19.女性,46岁,无任何不适,体检扪及盆腔包块,行MRI检查,如图所示

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