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2023年山东住院医师-山东住院医师感染科考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.如图所示,下列关于日本血吸虫的描述,哪项是正确的()

A、钉螺是日本血吸虫的终宿主

B、人是日本血吸虫的中间宿主

C、日本血吸虫雌雄同体

D、毛蚴在钉螺体内进行有性繁殖

E、对人具有感染性的是尾蚴

正确答案:E2.一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑()

A、流行性乙型脑炎

B、中毒性菌痢

C、肠伤寒

D、脑型疟疾

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:B3.结合下图,指出下列钩虫病的流行病学错误的是()

A、热带和亚热带为高度流行区

B、病人及带虫者为传染源

C、儿童感染率高于成人

D、丝状蚴经呼吸道进入人体

E、农民感染率高于工人

正确答案:D4.如图所示,在疟原虫的生活史中,疟疾病人是()

A、第一中间宿主

B、第二中间宿主

C、终宿主

D、储存宿主

E、中间宿主

正确答案:E5.如图,风疹的皮疹为()

A、出血疹

B、疱疹

C、荨麻疹

D、斑丘疹

E、脓疱疹

正确答案:D6.男,5岁,因畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时于4月2日入院。体格检查:T40℃,P120次/分,BP61/40mmHg,神志不清,压眶有反应,瞳孔等大,对光反应正常,全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑(如图),颈软,克、布氏征(-)。血常规:WBC20×10/L,N0.85,L0.15。尿液检查:蛋白(±),镜检(-)。该病人最可能的诊断是()

A、中毒型痢疾

B、流行性出血热

C、革兰阴性败血症

D、流脑,普通型

E、流脑,暴发休克型

正确答案:E7.如图,流感的病原是()

A、立克次体

B、病毒

C、细菌

D、螺旋体

E、支原体

正确答案:B8.如图是麻疹病毒,关于病原学的叙述,错误的是()

A、麻疹病毒属于虫媒病毒

B、麻疹病毒只有1个血清型

C、分离麻疹病毒的最好方法是组织培养

D、麻疹病毒在外界生活力不强,对阳光及一般消毒剂很敏感

E、麻疹病毒核心为单股负链RNA和3种核衣壳蛋白组成的核壳体

正确答案:A9.从图中可看出,关于钩虫的生活史,下列哪项是不正确的()

A、钩虫的生活史分为人体外和体内2个发育阶段

B、成虫寄生在小肠上段

C、在小肠内发育成成虫

D、杆状蚴从人体皮肤或粘膜侵入人体

E、十二指肠钩虫幼虫可因体内发育受阻,处于休眠状态

正确答案:D10.如图所示,脊髓灰质炎引起瘫痪和肌肉萎缩,多久内未恢复则为后遗症()

A、3~5年

B、2~3年

C、1~2年

D、12~18个月

E、1~3个月

正确答案:C11.预防霍乱最重要的措施是()

A、尽早发现、隔离病人及疫源地处理

B、密切接触者检疫及预防服药

C、改善环境卫生及饮水食品管理

D、高危人群霍乱菌苗注射

E、卫生宣教

正确答案:C12.根据图中所示的焦痂体征分析,最可能的诊断是()

A、伤寒

B、流行性出血热

C、恙虫病

D、血吸虫病

E、细菌性痢疾

正确答案:C13.下列关于弓形虫病眼部病变的说法,错误的为()

A、主要表现为视网膜脉络膜炎

B、80%累及黄斑区

C、有眼前黑影飘动、视物变形等表现

D、视网膜脉络膜炎可分为陈旧性和再发性两类

E、视力减退罕见

正确答案:E14.关于图中所示的HBV感染者血清中三种形式的颗粒,下列哪项不正确()

A、大球形颗粒直径42nm,由包膜与核心两部分组成

B、小球形颗粒直径22nm

C、丝状颗粒直径22nm

D、小球形颗粒和丝状颗粒由HBsAg组成

E、血清中一般情况下大球形颗粒最多,小球形颗粒最少

正确答案:E15.如图所示,关于慢性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的()

A、肝肿大以肝右叶为著

B、有症状者以腹痛、腹泻常见

C、常有肝脾肿大

D、胃与十二指肠血吸虫病甚为少见

E、以无明显症状者最多

正确答案:A16.下列图像最可能的诊断是()

A、肝脓肿

B、肝囊肿

C、肝血管瘤

D、原发性肝癌

E、肝炎肝硬化

正确答案:E17.根据图,关于菌痢的病理改变正确的是()

A、黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润

B、粘膜下层、肌层、浆膜层有明显的炎症反应

C、假膜主要为纤维素、坏死的肠粘膜、细菌、嗜中性粒细胞及红细胞等,部分有脱落

D、整个肠粘膜有假膜覆盖,粘膜上皮及腺体大片消失

E、大约一周左右,假膜开始脱落,形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡如图

正确答案:A,B,C,D,E18.如图所示,关于HBV感染者血清中小球形颗粒和丝状颗粒,下列哪项不正确()

A、两者直径均为22nm

B、两者是由HBsAg组成

C、两者没有感染性

D、血清中一般情况下小球形颗粒最多

E、小球形颗粒内含环状DNA

正确答案:E19.关于图中所示的HBV,下列说法错误的是()

A、电镜下观察,HBV感染者血清中存在三种形式的颗粒

B、大球形颗粒为完整的HBV颗粒

C、大球形颗粒由包膜与核心两部分组成

D、小球形颗粒和丝状颗粒由HBeAg组成

E、丝状颗粒直径22nm

正确答案:D20.女性,56岁,腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振,影像所见如下图,最佳的诊断是()

A、酒精性肝硬化并肝血管瘤

B、血吸虫肝硬化并肝癌

C、肝炎后肝硬化并肝癌

D、局限性脂肪肝

E、原发性肝癌

正确答案:B21.男,41岁,发热、右季肋部疼痛十余天,请根据CT图像,选择最可能的诊断()

A、肝癌

B、阿米巴肝脓肿

C、肝结核

D、肝囊肿

E、肝包虫病

正确答案:B22.地方性斑疹伤寒的主要传播媒介是()

A、体虱

B、鼠蚤

C、猪

D、蚊虫

E、猫

正确答案:B23.如图所示,急性重型肝炎的主要病理变化是()

A、毛细胆管淤胆

B、肝细胞灶性坏死

C、汇管区结缔组织增生

D、肝小叶及汇管区单核细胞浸润

E、肝细胞广泛性坏死

正确答案:E24.下列各项中不属于霍乱常见并发症的是()

A、低血容量性休克

B、低钾综合征

C、急性肺水肿

D、急性脑水肿

E、急性肾衰竭

正确答案:D25.霍乱所引起的腹泻是大量失水,它属于()

A、高渗性失水

B、等渗性失水

C、低渗性失水

D、混合性失水

E、以上都不是

正确答案:B26.男,58岁,干部,因发热7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返南昌。体检:体温36.6℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,软腭针尖样出血点,两腋下搔抓样出血,球结膜水肿、充血,血象:WBC20.5×10/L,异形淋巴细胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,诊断应首先考虑()

A、败血症

B、伤寒

C、钩体病

D、急性肾盂肾炎

E、流行性出血热

正确答案:E27.关于图中所示的阿米巴肝脓肿,下列哪项是错误的()

A、长期发热,以间歇热及弛张热型居多

B、易发生黄疸,转氨酶多升高

C、临床多为单个脓肿,80%位于右叶

D、局部症状明显:肝区疼痛、叩痛、局部皮肤水肿

E、脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体

正确答案:B28.近年来新发现的引起霍乱流行的霍乱弧菌是()

A、古典生物型

B、埃尔托生物型

C、O139

D、O157

E、小川

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