2023年天津住院医师-天津住院医师小儿外科考试题库（含答案）

2023年天津住院医师-天津住院医师小儿外科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.新生儿NRDS与湿肺区别。

正确答案:2.女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2．9mmol／L，Cl-116mmol／L，Ca2+1．8mmol／L。血气分析：DH7．22，HCO-11．8mmol／L，SBE-8，尿pH6．5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团哪一项是本病致病的关键（）

A、血钾降低

B、肾小管泌氢障碍

C、NH产生不减少

D、当负荷时，HCO-排出量明显增加

E、肾小管重吸收HCO-障碍

正确答案:B3.苯二氮类药物可用于下列症状的治疗，但除外（）

A、消除焦虑，治疗失眠

B、控制抽搐

C、治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征

D、作为麻醉前用药，辅助用药和复合全麻的组成部分

E、消失哮喘病人的呼吸困难症状

正确答案:E4.如图所示X片可考虑诊断为（）

A、先天性巨结肠

B、高位肛门闭锁

C、中位肛门闭锁

D、低位肛门闭锁

E、消化道穿孔

正确答案:B5.如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（）

A、鼻前庭

B、下鼻道

C、中鼻道

D、鼻后孔

E、鼻咽部

正确答案:D6.巴比妥类药物最可能的作用点是（）

A、氯离子通道

B、苯二氮受体

C、巴比妥受体

D、阿片受体

E、γ-氨基丁酸受体

正确答案:E7.物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期的定义。

正确答案:物理半衰期（T1/2）：指放射性核素数目因物理衰变减少到原来的一半所需的时间。

生物半衰期（TB.：进入生物体内的放射性核素或其化合物，由于生物代谢从体内排出到原来的一半所需的时间。

有效半衰期（TE.：由于物理衰变与生物的代谢共同作用使体内放射性核素减少至一半所需要的时间。

三者的关系为：8.如图示，静脉局部麻醉，哪项不正确（）

A、适用成人四肢手术

B、注射部位与成功率无关

C、避免注药后20分钟内放止血带

D、放止血带应采取间歇放气法

E、放气后作用常在2～3分钟内消失

正确答案:B9.苯二氮类药物主要作用于（）

A、GABA受体

B、氯离子通道

C、Bz受体

D、5-羟色胺受体

E、阿片受体

正确答案:C10.如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（）

A、8～10mmHg

B、11～14mmHg

C、15～22mmHg

D、23～25mmHg

E、26～30mmHg

正确答案:C11.肺脓肿空洞与结核性空洞在X线上的鉴别。

正确答案:12.小儿白细胞分类的两次交叉是指什么？

正确答案:白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占65％，淋巴细胞约占35％。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞亦相应下降，生后4～6天两者比例相等，形成交叉曲线，称为第一次交叉；随后淋巴细胞约占60％，中性粒细胞约占35％，至4～6岁时两者又相等，形成第二次交叉（见图20-1）；6岁后白细胞分类与成人相似。初生儿末梢血液可出现少量幼稚中性粒细胞，但数天内即消失（注：虚线代表中性粒细胞，实线代表淋巴细胞）。13.如图，关于臂丛神经，以下哪些正确（）

A、臂丛分上、中、下三干

B、到锁骨后第一肋骨中外缘，每个神经干分成前后两股

C、三个后股在腋动脉后侧合成后束，最后延续为桡神经

D、上干、中干的前股汇成外侧束，最后延续为正中神经

E、下干的前股延伸为内侧束，最后延续为尺神经

正确答案:A,B,C,D,E14.有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是（）

A、主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语

B、苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发

C、其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋

D、其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术

E、合用氟哌啶，苯二氮类或吩噻嗪类药时症状也不减轻

正确答案:E15.插双腔管时，哪项不对（）

A、明视下插管

B、可辅以气管、隆突表面麻醉

C、到位时应充起气囊，两肺上下分别通气听诊

D、翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊

E、快诱导时肌松剂量应酌减

正确答案:E16.喉镜显露声门时，下列哪项错误（）

A、根据解剖标志循序推进喉镜

B、显露声门的操作要迅速准确，轻柔

C、麻醉转浅时应重新加深

D、将上门齿作为支点显露声门

E、上提喉镜显露声门

正确答案:D17.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的（）

A、局部麻醉

B、润滑鼻腔

C、收缩鼻粘膜血管

D、预防诱导时低血压

E、预防感染

正确答案:C18.目前临床麻醉药中最常用的镇静催眠药是（）

A、巴比妥类药物

B、苯二氮类药

C、吩噻嗪类药

D、丁酰苯类药

E、甾类药

正确答案:B19.先天性食管闭锁的Waterston预后分级。

正确答案:先天性食管闭锁的Waterston预后分级：20.如图所示，目前麻醉应用最广的苯二氮类药物是（）

A、咪达唑仑

B、地西泮

C、去甲羟安定

D、氯硝安定

E、硝基安定

正确答案:A21.如图所示，颈丛阻滞常用的体表标志除外（）

A、乳突

B、横突

C、胸锁乳突肌

D、脊突

E、颈外静脉

正确答案:D22.牙齿萌出时间和次序。

正确答案:23.下述对咪唑安定的描述哪项正确（）

A、具有苯二氮类所具有的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用

B、对Bz受体的结合力约为地西泮的1/2

C、有轻微的镇痛作用

D、临床剂量对心血管系统影响轻微，对心肌收缩力有轻度抑制作用

E、呼吸抑制不明显

正确答案:E24.如图所示，确定肌间沟位置有哪些体表标志（）

A、前中斜角肌

B、C6横突

C、胸锁乳突肌

D、环状软骨

E、锁骨下动脉搏动

正确答案:A,B,C,D,E25.以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）

A、阿糖胞苷

B、放线菌素D

C、长春新碱

D、噻哌

E、羟基脲

正确答案:C26.根据图示指出，上呼吸道三轴线是（）

A、口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线

B、口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线

C、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线

D、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线

E、口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线

正确答案:D27.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（）

A、挤压胸廓时导管有气流流出

B、听诊只有一侧有呼吸音

C、两肺呼吸音均匀一致

D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起

E、挤压气囊时腹部隆起

正确答案:E28.简述BLS的基本程序。

正确答案:BLS的基本程序如下：29.