儿科中心静脉导管护理技术操作规程及评分标准-静脉输液港更换敷料_第1页
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文档简介

静脉输液港更换敷料【目的】减少导管相关性感染的可能.【操作步骤及评分标准】顺序操作步骤操作要点标准分(1)患儿准备:提前如厕,着宽松内衣1隔帘患儿隐私1(3)用物准备5续表顺序操作步骤操作要点标准分(4)护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩.遵守医院感染控制要求1(1)核对患儿信息及评估患儿5(2)洗手,戴口罩2(3)将用物放置在患儿床旁并做好解释2(4)再次核对患儿,铺治疗巾2(5)戴清洁手套(第一次).自身防护2分),撕除旧的敷料(5分),评估局部皮肤情况(5分)局部皮肤受损的方法有①180°或0°移除需更换的透明敷料②或用生理盐水棉棒边轻擦拭边去除敷料.观察穿刺隔局部皮肤生,并做记录(7)脱去手套,并用快速手消剂消毒手2(8)换药碗内用物呈备用状态2(9)更换无菌手套(第二次).以下操作注意使用无菌技术2活力碘(5分)各3遍.消毒范围应大于敷料的尺寸续表操作步骤操作要点标准分分)、延长管(5分).从近端(穿刺处)擦至远端(延长管接口处)(5分),无菌胶带固定针翼(2分),无菌透明敷料固定(3分).先以纱布垫起无损伤针,再覆盖透明敷料(13)胶布妥善固定延长管(3分)、静脉输液管道(2分)5(14)更换肝素帽3敷料时间和操作者的姓名,并将标签贴于敷料边缘更换3(16)脱去手套2项,整理床单位2(18)按垃圾分类处理废弃物2(19)洗手,取口罩2(20)记录.在有关的护理记录单上记录敷料更换的时间.至少每周更换1次2…………………… …………………… …………………………………………评分依据1．操作速度:10分钟内完成本项操作.操作时间超过规定时间的20％扣1分;超过30％~40％时扣2分;超过40％时则扣3分;如超时达到规定时间50％仍未完成操作,应停止操作,尚未完成项及操作速度项得分全部扣除.2．仪表:要求衣帽、鞋、头发整洁并符合要求,戴口罩,指甲长短适宜,不符合标准扣2分.3．用物缺一项扣1分.4．服务态度:操作中应注意保护患儿隐私,违反扣3分.5．操作程序缺项或不符合要求按各项实际分值扣分.6．操作程序颠倒一处扣1分.7．操作目的共2分,注意事项共5分.8．违反无菌原则不得分,更换敷料时导致无损伤针移位不得分.评价老师可根据情况自设临床实践问题进行考核,按照考生回答情况给予附加分,题量可设1~3题.【注意事项】1．严格无菌操作.养,通知医生并做记录.3．撕开敷料贴时手法应轻柔,由四周向中心揭开敷料后再从上向下拆除原有敷料,并固定好无损伤针,以防脱出.4．消毒时应以穿刺点为圆心向外消毒皮肤,尽量大于一次性敷贴的面.5．必须等消

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