2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师烧伤整形科考试题库（含答案）

2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师烧伤整形科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱本病分型属于（）

A、寻常型银屑病

B、掌跖脓疱病

C、关节型银屑病

D、红皮病型银屑病

E、泛发型银屑病

正确答案:B2.近视眼分类为（）

A、轴性近视

B、弯曲性近视

C、指数性近视

D、进行性近视

E、高度近视

正确答案:A,B,C3.男，34岁，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7．35、PaO2137．2mmHg、PaCO210．5mmHg、BE-16．8mmol／L、［HCO3-］5．7mmol／L，其诊断为（）

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案:D4.女，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断（）

A、头颅CT

B、眼B型超声波

C、眼压

D、角膜内镜检查

E、腰穿

正确答案:C5.某9岁儿童，视力右0．6，左0．5。小瞳孔验光结果为双眼均为－1．00D，散瞳孔验光结果为双眼均为正视，该儿童应诊断为（）

A、近视

B、远视

C、正视

D、假性近视

E、弱视

正确答案:D6.关于腹股沟肉芽肿，叙述正确的有（）

A、好发于生殖器、腹股沟和肛周

B、无痛性溃疡，易出血

C、组织病理学检查可见杜诺凡小体

D、复方磺胺甲基异恶唑治疗有效

E、愈后不留瘢痕

正确答案:A,B,C,D7.患者女，60岁。确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为（）

A、第Ⅰ期

B、第Ⅱ期

C、第Ⅲ期

D、第Ⅳ期

E、第Ⅴ期

正确答案:D8.高血压性视网膜病变的治疗要点是（）

A、注意控制体重

B、给予止血或促进出血吸收的药物

C、积极治疗原发的高血压病

D、限制钠盐摄入

E、视网膜激光光凝

正确答案:C9.斜视手术中关于手术量问题，正确的说法是（）

A、内直肌因其力量较大在严重内斜视患者可后徙8mm，切除量最大可达到10mm

B、外直肌后徙量最大为8mm，切除量最大为10mm

C、上直肌最大后徙量和切除量为8mm

D、下直肌最大后徙量和切除量为8mm

E、上、下斜肌加强术一般采用切除部分肌肉再缝合术，最大可切除10mm

正确答案:B10.患者，女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是（）

A、右侧中枢性面神经瘫痪

B、左侧核上性面神经瘫痪

C、右侧贝尔面瘫

D、左侧贝尔面瘫

E、右侧面肌痉挛

正确答案:C11.患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。该患者通过下颌骨手术，术中左侧创口活动性渗血和血肿，这通常是由于损伤了以下哪些血管（）

A、下牙槽动脉

B、面总静脉

C、腭降动脉

D、面后静脉

E、翼丛

F、舌动脉

正确答案:A,D12.患者女，23岁，已婚3年未孕。2年前人工流产术后曾发热伴腹痛，经抗感染治疗后好转。以后偶有下腹隐痛。妇科检查：子宫正常大小，后倾后屈，活动差，右附件可扪及腊肠样囊性包块，压痛。此患者下一步的处理以下哪项较合适（）

A、中药治疗

B、物理治疗

C、广谱抗生素口服

D、腹腔镜检查术

E、支持治疗

正确答案:D13.男，31岁。火药灼伤60％，深Ⅱ度，呼吸深快，烦躁，谵妄。体检：肺部未闻及明显啰音，脉搏140次／分，BP134／50mmHg。化验检查：血清钾6．0mmol／L，钠133mmol／L，动脉血pH7．2，血浆［HCO3-］7mmol／L，PaCO260mmHg，PaCO228mmHg。

该患者水、电解质失衡诊断为（）

A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、高钙血症

正确答案:B14.用眼卫生需注意（）

A、坐姿要端正

B、平衡膳食

C、提倡做眼保健操

D、持续用眼1小时后应休息

E、定期检查视力，发现近视应配戴适度眼镜

正确答案:A,B,C,D,E15.患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。术前正畸的作用为（）

A、参与牙颌面畸形的治疗

B、为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案

C、术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向，为手术打下良好基础

D、减少分块截骨，减少手术风险和复杂性

E、减少手术后的复发

F、改善术前的容貌，为手术的调整奠定基础

正确答案:A,C,D,E16.患者，男性，34岁，右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部，无昏迷、呕吐史。查体：生命体征平稳。右颧部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶上缘无异常，眶下缘有台阶感，上、下颌牙列无明显异常，咬合关系正常。该患者发生张口受限的原因可能为（）

A、下颌骨骨折

B、髁突骨折

C、颧骨、颧弓骨折段内陷压迫喙突及肌肉

D、上颌骨骨折

E、软组织损伤、疼痛

F、颞下颌关节脱位

正确答案:C17.下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据（）

A、急性扁桃体炎反复发作

B、扁桃体表面不光滑

C、扁桃体及舌腭弓慢性充血

D、压迫隐窝有脓栓排出

E、下颌角淋巴结肿大

正确答案:A18.变态反应性鼻炎属于（）

A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、以上都不是

正确答案:A19.女，17岁，夏天因蚊帐着火烧伤总面积70％，1小时后送入当地医院并准备转院进一步治疗。转运途中应该注意（）

A、患者口渴时可大量给予白开水

B、在转运途中及时清创

C、密切注意呼吸道情况并记录尿量

D、为争取时间汽车速度应尽量快

E、患者不可给予镇静、止痛药物以免掩盖病情

正确答案:C20.患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张，四肢关节轻压痛。实验室检查：血常规：Hb87g/L；CK280U/L，LDH491.3U/L，ANA1∶80斑点型，抗RNP抗体（＋）。关于该病的治疗原则，叙述错误的是（）

A、注意保暖，避免手指外伤

B、心力衰竭是其致死的主要原因，应该早期、积极治疗

C、可用非甾体消炎药

D、合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂

E、通常用泼尼松1mg·kg-1·d-1控制病情

正确答案:B21.患者，男性，34岁，右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部，无昏迷、呕吐史。查体：生命体征平稳。右颧部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶上缘无异常，眶下缘有台阶感，上、下颌牙列无明显异常，咬合关系正常。应进行的X线片检查为（）

A、颌骨曲面断层片

B、头颅后前位片

C、薛氏位片

D、下颌骨侧位片

E、华氏位片

F、双侧髁突经咽侧位片

G、颧弓切线位片

正确答案:E,G22.病人男性，67岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2天来因进食辛辣食物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚、粗糙以下哪项治疗方案最可取（）

A、口服抗组胺药

B、使用性激素治疗可能有一定疗效

C、根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂

D、局部用药前应先用热水肥皂清洗皮肤

E、口服镇静催眠药

正确答案:D23.患者男，20岁，因“发热、头痛6d，皮疹3d”入院。查体：T39.5℃；意识清楚；面部及双眼结膜充血；皮疹主要分布于躯干部，掌跖、面部无皮疹，为鲜红色充血性斑丘疹；脾肋下2cm，质软。实验室检查：PLT80×109/L；脑脊液中白细胞及蛋白稍高；外斐反应OX19效价1∶240。本病最可能的诊断为（）

A、流行性斑疹伤寒

B、地方性斑疹伤寒

C、Q热

D、流行性出血热

E、疟疾

正确答案:A24.患者女，35岁，因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力，但患者否认曾受虐待。查体：左侧面部、左上臂可见线状抓痕，部分结痂。该患者可能患的疾病是（）

A、神经性表皮剥蚀

B、人工皮炎

C、皮肤行为症

D、瘙痒症

E、神经性皮炎

正确答案:B25.激光虹膜切除术不适宜治疗（）

A、原发性或继发性瞳孔阻滞引起的闭角青光眼

B、确诊为原发性闭角青光眼的对侧眼

C、手术虹膜切除未将虹膜全层切透者

D、恶性青光眼的对侧眼

E、原发性开角青光眼

正确答案:E26.老视产生的原因是（）

A、远视造成

B、角膜及晶状体曲率过小

C、睫状肌调节力过强

D、角膜及晶状体曲率过大

E、眼的调节功能下降

正确答案:E27.痤疮的发病主要与下列哪些因素有关（）

A、雄激素

B、皮脂分泌增多

C、表皮癣菌

D、毛囊口上皮角化亢进

E、遗传因素

正确答案:A,B,C,D,E28.患者疑有吸入性损伤时，最佳处理方法是（）

A、补液

B、吸氧

C、密切观察病情变化

D、密切观察病情变化，必要时行气管切开

E、利尿

正确答案:D29.患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体