2023年湖北住院医师-湖北住院医师胸心外科考试参考题库（含答案）

2023年湖北住院医师-湖北住院医师胸心外科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项。（）

A、局部和全身应用抗生素，加强营养

B、皮瓣移植或截肢

C、清创培养肉芽，游离植皮

D、局部清创，应用抗生素

E、大隐静脉切除术

正确答案:C2.5岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。此时应立即采取哪些措施。（）

A、加快补液

B、输血

C、吸氧、利尿、减慢输液速度

D、吸氧

E、气管切开术

正确答案:C3.当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况。（）

A、动脉血压

B、动脉血气分析

C、血乳酸含量

D、胃肠黏膜pH

E、中心静脉压

正确答案:D4.有关肠源性感染的描述哪一项不正确。（）

A、与肠道菌群失调有关

B、与肠黏膜屏障功能损害有关

C、肠源性感染主要引起肠道功能失调

D、与免疫功能下降有关

E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

正确答案:C5.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段。（）

A、血肿机化演进期

B、骨折后2周以内

C、原始骨痂形成期

D、骨痂改造塑形期

E、永久骨痂形成期

正确答案:C6.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）。

A、头颈部9%

B、两上肢18%

C、躯体26%

D、双臀部9%

E、双下肢41%

正确答案:C7.有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的。（）

A、病变主要发生在肾小管，肾小球次之

B、病变仅发生在肾小管

C、病变主要发生在基底膜

D、病变主要发生在肾小球，肾小管次之

E、病变主要发生在肾小球旁器

正确答案:D8.烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜。（）

A、120次

B、80次

C、130次

D、125次

E、135次

正确答案:A9.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的。（）

A、表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

正确答案:C10.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素。（）

A、羧苄青霉素

B、1%SD-Ag冷霜

C、杆菌肽

D、亚胺硫霉素（泰能）

E、头孢哌酮钠（先锋必素）

正确答案:C11.火焰烧伤。（）

A、创面界限分明，渗出少，水肿轻

B、创面由于组织脱水而形成硬焦痂

C、皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重

D、创面渗出多，早期不会形成焦痂

E、创面呈黄色

正确答案:B12.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（）。（按国内通用公式）

A、6000ml

B、7000ml

C、8300ml

D、930ml

E、10000ml

正确答案:C13.防治烧伤感染哪一种观点是正确的。（）

A、应用抗生素是控制感染的唯一办法

B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用

C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素

D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素

E、所有患者均需经验用药

正确答案:D14.胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是（）。

A、纠正休克同时及早行穿孔修补术

B、纠正休克同时及早行胃大部分切除术

C、立即胃大部分切除术

D、静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素

E、静脉补充血容量

正确答案:B15.吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果。（）

A、一氧化碳中毒

B、气道梗阻

C、肺部感染

D、蜕膜脱落

E、气管狭窄

正确答案:B16.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如用汽车送至医院需1小时，在途中应特别注意的是（）。

A、神志意识情况

B、呼吸道通畅情况

C、脉搏情况

D、尿量情况

E、血压情况

正确答案:B17.烫伤。（）

A、创面界限分明，渗出少，水肿轻

B、创面由于组织脱水而形成硬焦痂

C、皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重

D、创面渗出多，早期不会形成焦痂

E、创面呈黄色

正确答案:D18.一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天。（）

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

正确答案:A19.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）。

A、20%

B、30%