2023年海南住院医师-海南住院医师放射科考试题库（含答案）

2023年海南住院医师-海南住院医师放射科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。

结合临床及影像表现应该诊断为（）

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胰腺癌

D、胰腺囊性肿瘤

E、胰岛细胞瘤

正确答案:C2.患者女，25岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。

最适于垂体微腺瘤诊段的影像学检查方法是（）

A、增强MRI

B、平扫MRI

C、增强CT

D、动态增强MRI

E、动态增强CT

F、侧位蝶鞍点片

正确答案:D3.患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。

胆脂瘤型中耳乳突炎多发于（）

A、气化型乳突

B、囊肿型乳突

C、硬化型乳突

D、板障型乳突

E、混合型乳突

F、液化型乳突

正确答案:C,D4.患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。

该患者应首先考虑（）

A、胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、十二指肠憩室

正确答案:B5.患者女，75岁，突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。

初步诊断为（）

A、脑星形细胞瘤

B、脑急性血肿

C、蛛网膜下隙出血

D、脑急性梗死

E、急性化脓性脑炎

正确答案:D6.患者女，64岁，左眼突出5年余。查体左眼球前突6mm，眼球运动自如，眼底无异常，下睑扪及边界不清、质软的肿块，视力正常，MR表现如下图。

临床拟诊为（）

A、眶内炎性假瘤

B、眼型Grave病

C、黑色素瘤

D、转移瘤

E、眼眶海绵状血管瘤

F、弥漫型淋巴管瘤

正确答案:A7.患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg。查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。CT表现如下图。

关于脑血肿典型的MRI表现，描述不正确的是（）

A、3d以内，T1WI等信号，T2WI低信号

B、3～6d，T1WI低信号，T2WI低信号

C、6～8d，T1WI高信号，T2WI高信号

D、15d以后，T2WI上高信号的血肿周围出现低信号环

E、完全液化后，T1WI低信号，T2WI高信号

正确答案:B8.患者女，56岁，右侧耳鸣1年，听力下降3个月。 最可能的诊断为（）（提示CT显示内耳道增宽，如下图。）

A、CPA区脑膜瘤

B、CPA区听神经鞘瘤

C、三叉神经鞘瘤

D、CPA区皮样囊肿

E、CPA区表皮样囊肿

F、CPA区蛛网膜囊肿

G、面神经鞘瘤

正确答案:B,G9.患者女，48岁。渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。

关于MRI的描述正确的是（）（提示患者行脊柱MRI平扫及增强检查，显示如下图。）

A、颈髓增粗，其内可见片状高信号影

B、胸髓可见多发片状高信号影

C、脊髓未见异常

D、MRI增强检查可见片状强化

E、脊髓空洞

F、脊髓肿胀

正确答案:A,B,D10.患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。

脑肿瘤强化行为主要取决于（）

A、脑屏障破坏程度及肿瘤的血供

B、肿瘤大小

C、使用离子型还是非离子型对比剂

D、年龄

E、部位

正确答案:A11.患者男，35岁，鼻腔分泌物多，流脓涕，鼻塞，头痛，面部局部压痛1个月余。体检：鼻腔分泌物多，鼻黏膜肿胀。CT表现如下图。

关于鼻窦黏液囊肿的发生几率，正确的是（）

A、上颌窦＞额窦＞筛窦＞蝶窦

B、上颌窦＞筛窦＞蝶窦＞额窦

C、额窦＞上颌窦＞筛窦＞蝶窦

D、额窦＞蝶窦＞上颌窦＞筛窦

E、筛窦＞额窦＞上颌窦＞蝶窦

F、上颌窦＞额窦＞蝶窦＞筛窦

正确答案:E12.男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。

可能的诊断为（）

A、小脑毛细胞星形细胞瘤

B、室管膜瘤

C、脉络丛乳头状瘤

D、多发成血管细胞瘤

E、成髓细胞瘤

正确答案:D13.3岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。下列哪种检查方法对确诊本病最有作用（）

A、超声检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、直肠活检

E、钡剂灌肠

正确答案:D14.患者女，56岁，右侧耳鸣1年，听力下降3个月。 病例诊断为（）（提示进一步MR检查结果如下图。）

A、CPA区脑膜瘤

B、CPA区听神经鞘瘤

C、三叉神经鞘瘤

D、CPA区皮样囊肿

E、CPA区表皮样囊肿

F、CPA区蛛网膜囊肿

G、面神经鞘瘤

正确答案:B15.患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）

A、病灶边缘不清楚

B、环征或靶征

C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织

D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化

E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶。

F、病灶内出现空气影

正确答案:A,B,C,D,F16.患者女，40岁。左侧听力下降半年，临床治疗效果不显著。MRI增强检查如下图。

可能的诊断是以下的（）

A、神经鞘瘤

B、脑膜瘤

C、表皮样囊肿

D、蛛网膜囊肿

E、星形细胞瘤

正确答案:A17.患者，男性，65岁，出现进行性吞咽困难，偶出现胸骨后疼痛。行食道吞钡检查如图。

该患者应首先考虑（）

A、食管静脉曲张

B、食管贲门失弛缓症

C、食管癌

D、食管平滑肌瘤

E、食管异物

正确答案:C18.患者男，60岁，声音嘶哑半年，CT表现如下图。

有关咽腔划分，正确的表述是（）

A、分为鼻咽、口咽和喉咽

B、喉软骨包括甲状软骨、环状软骨和会厌软骨

C、喉腔可分为声门上区、声门区和声门下区

D、室带位于声带下方

E、双侧梨状窝可不对称

F、下咽癌包括梨状窝癌、环后癌及咽后壁癌

正确答案:A,C,E,F19.患者女，68岁。头痛、恶心2周，加重2d。头CT显示如下图。

可能的诊断为（）（提示进一步MRI检查显示如下图。）

A、脑膜瘤

B、成胶质细胞瘤

C、少枝胶质细胞瘤

D、节细胞胶质瘤

E、毛细胞星形细胞瘤

F、室管膜瘤

正确答案:A20.患者女，25岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。

头颅侧位片，正常蝶鞍形态为（）

A、圆形

B、卵圆形

C、桥形

D、双鞍底形

E、生理扁平形

F、幼稚形

正确答案:A,B,E,F21.患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg。查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。CT表现如下图。

请提出初步诊断（）

A、急性脑梗死

B、急性脑血肿

C、蛛网膜下腔出血

D、脑星形细胞瘤

E、急性化脓性脑炎

正确答案:B22.患者男性，74岁，肝区偶感不适，腹胀、消瘦乏力，行MRI检查，如图。

该患最可能的诊断为（）

A、肝细胞肝癌

B、肝腺瘤

C、肝血管瘤

D、胆管细胞癌

E、肝内转移瘤

正确答案:D23.患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。

该疾病影像表现描述错误的是（）

A、上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反"3"字征

B、胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，并可表现为偏心性充盈缺损

C、CT检查可出现"双管征"

D、CT检查可表现为胰腺的增大或肿块

E、血行转移以脾脏最为常见

正确答案:E24.患者女性，35岁，既往有胆囊结石，突发上腹部疼痛，发热、恶心。行CT检查，如图。

该病影像表现错误的是（）

A、腹部X线平片可表现为"结肠切断征"

B、消化道钡餐造影可出现胃部"垫征"

C、急性水肿型可表现为胰腺不同程度的肿大，常呈局限性，密度正常或轻度减低

D、急性出血坏死型明显肿大呈弥漫性，胰腺密度不均匀，坏死和积液呈低密度，出血区呈高密度，并可形成小脓肿

E、胰周脂肪间隙模糊

正确答案:C25.女性，62岁。外伤后左侧突眼。MRI显示如下图。

需与该病鉴别诊断的疾病包括（）

A、Tolosa-Hunt综合征

B、海绵窦神经鞘瘤

C、海绵窦脑膜瘤

D、海绵窦动脉瘤

E、海绵窦AVM

F、海绵窦海绵状血管瘤

正确答案:A,B,C,D26.患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。

关于慢性中耳炎与胆脂瘤的关系，表述正确的是（）

A、胆脂瘤可分为先天性和获得性两类

B、慢性化脓性中耳乳突炎的X线表现因其病变程度和乳突气化类型而不同，可分为单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型

C、中耳先天性胆脂瘤患者没有中耳感染病史

D、肉芽肿型破坏骨质边界清晰

E、胆脂瘤中的胶原酶或者其他异种炎症过程可引起骨质破坏

F、CT上胆脂瘤的较特征性表现是骨棘或外耳道棘骨质破坏，破坏骨质边界清晰

G、MR增强检查显示胆脂瘤强化不明显或无强化，而肉芽组织则明显强化

正确答案:A,B,C,E,F,G27.患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。

根据CT的表现，临床拟诊为（）

A、脑血肿

B、骨瘤

C、胶质瘤

D、脑膜瘤

E、转移瘤

正确答案:D28.患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。

最有可能的诊断是（）

A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移

B、胆管细胞癌

C、脂肪肝

D、肝囊腺瘤

E、肝囊肿

正确答案:A29.患者女，41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。

可能的诊断是（）

A、表皮样囊肿

B、蛛网膜囊肿

C、胶样囊肿

D、畸胎瘤

E、Rathke