2023年河南住院医师-河南住院医师内科考试参考题库（含答案）

2023年河南住院医师-河南住院医师内科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.关于水痘的流行病学特点哪项是正确的（）

A、传染性强，婴幼儿易感

B、病后免疫力大多不强

C、带状疱疹病人是最主要的传染源

D、主要通过血液传播

E、夏秋季节常见

正确答案:A2.风疹所致皮疹为（）

A、发热后出现

B、为充血性斑丘疹

C、经2～3天后消退

D、留有色素沉着

E、多见于面部、躯干

正确答案:A,B,C,E3.确诊伤寒最有力的论据是（）

A、长程稽留高热、相对缓脉

B、玫瑰疹

C、血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失

D、肥达反应阳性

E、血培养阳性

正确答案:E4.女，16岁。持续发热17天，体温38．5～39．6℃，食欲减退、腹胀、腹泻，大便每天2～4次，为稀便。体检：胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞3．0×109／L，中性粒细胞45%。血清肥达反应："O"1：160，"H"1：320。副伤寒A阴性，副伤寒B阴性。血ALT48U／L，TBil24μmol/L，尿蛋白（+）。病因治疗应首选（）

A、氯霉素

B、氨苄西林

C、复方新诺明

D、青霉素

E、喹诺酮类

正确答案:E5.关于成人轮状病毒性感染，下列哪项是错误的（）

A、病毒主要侵犯空肠的微绒毛上皮细胞

B、21～40岁多见

C、流行和暴发流行多发生于4～7月

D、显性感染仅见于我国大陆

E、通过疫苗接种可以有效地预防

正确答案:E6.关于流感病毒，叙述正确的有（）

A、乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata2个抗原不同的种系，代表株分别为B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88

B、丙型流感病毒主要引起季节性流感流行，不引起大流行

C、20世纪的4次流感大流行3次起源于中国，以H1N1和H2N3为主要流行株

D、人感染高致病性禽流感患者中0~9岁患者的病死率最高

E、甲型流感分为16个HA亚型，9个NA亚型

正确答案:A,E7.以下关于水痘病原体的叙述哪项是正确的（）

A、与单纯疱疹病毒同属于一个病毒科

B、存在于鼠类和家猪中

C、可在神经节潜伏感染，一定条件下可引起生殖器疱疹

D、是RNA病毒

E、可引起猩红热

正确答案:A8.SARS的病理改变镜下以下列哪种为主（）

A、肺出血

B、肺水肿

C、弥漫性肺泡损伤

D、肺间质纤维化

E、肺实质炎症细胞浸润

正确答案:C9.成人轮状病毒性感染的特点是（）

A、黄色水样便，伴里急后重

B、可发生在冬季

C、呈自限性，病程5～7天

D、大便多为10次以上

E、多先出现呕吐，后出现腹泻

正确答案:B10.流行性腮腺炎的主要传染源是（）

A、带病毒的动物或家畜

B、隐性感染者

C、重症病人

D、轻症病人

E、慢性或迁延型病人

正确答案:B11.流行性腮腺炎的主要传播途径是（）

A、消化道传播

B、血液传播

C、母婴传播

D、蚊虫叮咬

E、飞沫传播

正确答案:E12.男性，38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物，约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏速细，肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12．5×109／L，中性粒细胞85%，嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15%。肥达反应："O"1：640，"H"1：640。外斐反应1：80。以下哪种疾病最为可能（）

A、斑疹伤寒

B、伤寒并发肠穿孔

C、胃穿孔

D、重型肝炎

E、败血症

正确答案:B13.下列关于麻疹主动免疫的叙述，正确的是（）

A、我国计划免疫定于8个月龄初种，7岁复种

B、未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗

C、每次皮下注射0.2ml，各年龄剂量相同

D、易感者在接触病人1周内若接种疫苗，仍有可能预防发病或减轻病情

E、应急接种最好于麻疹流行季节前10天

正确答案:A,B,C14.男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）

A、革兰阴性杆菌败血症

B、慢性细菌性痢疾

C、病毒性肝炎

D、伤寒复发

E、阿米巴病

正确答案:D15.下列哪种症状SARS通常没有（）

A、头痛

B、呼吸道卡他症状

C、发热

D、腹泻

E、乏力

正确答案:B16.水痘主要是通过以下哪一途径传播的（）

A、血液传播

B、垂直传播

C、水痘疱疹液接触传播

D、经水传播

E、饮食传播

正确答案:C17.某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3．8×10／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的诊断是（）

A、急性病毒性肝炎

B、伤寒

C、钩端螺旋体病

D、疟疾

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:B18.SARS主要通过哪种方式传播（）

A、虫媒传播

B、飞沫传播

C、血液传播

D、接触传播

E、粪便污染

正确答案:B19.