2023年山东住院医师-山东住院医师康复科考试参考题库（含答案）

2023年山东住院医师-山东住院医师康复科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.关于"转移性肝癌"，下列描述哪项不对（）

A、腺癌和内分泌肿瘤的转移，易坏死

B、原发瘤多位于消化道

C、少有合并肝硬化者

D、门脉主干常有癌栓

E、其肝动脉供血量常不及原发性肝癌

正确答案:D2.某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿啰音该病例最应考虑的诊断：（）

A、甲亢心脏病

B、甲亢伴肺部感染

C、甲状腺危象

D、重症肺炎

E、病毒性心肌炎

正确答案:C3.131I治疗甲亢最常见的并发症是：（）

A、突眼加重

B、诱发甲状腺危象

C、甲状腺癌变

D、甲状腺功能减退

E、血小板减少

正确答案:D4.吞服毒物中毒者，下列哪些情况洗胃应慎重：（）

A、症状重者

B、中毒后8小时

C、心功能不全

D、肾功能不全

E、休克

正确答案:C,E5.胰岛分泌的激素有：（）

A、胰多肽

B、生长激素

C、胰升血糖素

D、胰岛素

E、雌激素

正确答案:A,B,C,D6.女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。最可能的诊断（）

A、慢性肾炎

B、IgA肾病

C、系统性红斑狼疮

D、系统性硬化病

E、恶性高血压

正确答案:D7.SPECT脑血流灌注显像表现为局限性放射性分布稀疏或缺损一般不出现在哪项疾病（）

A、缺血性脑血管疾病

B、偏头痛和脑肿瘤

C、脑脓肿

D、癫痫的发作间期

E、癫痫的发作期

正确答案:E8.下列检查结果哪项符合甲亢：（）

A、BMR为-30%

B、T3抑制率为70%

C、TSH下降，TSI升高

D、吸131I率3小时为15%

E、TRH兴奋试验显示TSH升高

正确答案:C9.被硝酸灼伤皮肤粘膜痂皮呈：（）

A、黑色

B、黄色

C、灰棕色

D、天色透明

E、灰色

正确答案:B10.急性心肌梗塞时胸骨左缘出现粗糙的收缩期杂音，可能的原因是：（）

A、肺淤血

B、室间隔穿孔

C、左心衰竭

D、乳头肌功能不全

E、三尖瓣关闭不全

正确答案:B,D11.关于甲亢临床表现哪项是错误的：（）

A、腹泻

B、肌萎缩、乏力

C、月经量增多

D、外周血管征象

E、骨痛

正确答案:C12.[复合型非选择题]某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常正确的处理为（）

A、阿托品

B、置入临时心室起搏器

C、经食管心房起搏

D、不需要治疗

E、持续静脉滴注异丙肾上腺素

正确答案:D13.女性，17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L，FT440mmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择以下哪项方案最为恰当（）

A、抗甲状腺药物治疗

B、手术治疗

C、131Ⅰ治疗

D、小剂量抗甲状腺药物治疗

E、免疫抑制剂治疗

正确答案:A14.男性，45岁，发现糖尿病10年。发热、胸痛3d，痰带血丝。查体：体温39℃，呼吸26/min，肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变，有多个空洞，血WBC18×10/L，中性粒细胞分类0.90。若用青霉素治疗3d，症状无改善，X线胸片示病变范围扩大，内有多个小透亮区、液平，应改用何种抗生素（）

A、红霉素

B、万古霉素

C、阿米卡星

D、利福平

E、两性霉素B

正确答案:B15.患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，IdaO56mmHg，PaCO28mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）

A、通气一灌注扫描

B、肺动脉造影

C、下肢血管多普勒超声检查

D、肺CT扫描

E、D-二聚体升高

正确答案:B16.房室结双径路是指（）

A、α（慢）径路传导速度慢而不应期长

B、β（快）径路传导速度快而不应期短

C、正常窦性冲动沿快径路下传

D、α（慢）径路传导速度慢而不应期短

E、β（快）径路传导速度快而不应期长

正确答案:C,D,E17.[复合型非选择题]女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。如按照以上建议治疗3个月后检查：空腹血糖为8.6mmol/L，餐后血糖为12.5mmol/L，进一步治疗建议（）

A、氯磺丙脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、正规胰岛素

正确答案:C18.最能说明有机磷中毒及其程度的实验室指标是：（）

A、乳酸脱氢酶

B、丙氨酸转氨酶

C、天门冬氨酸转氨酶

D、碱性磷酸酶

E、胆碱酯酶

正确答案:E19.急性中度一氧化碳中毒的特点是：（）

A、碳氧血红蛋白饱