安全性行为教育

安全性行为教育全面性教育相关的医学/法律。。。名词01定义教育内容重要性与禁欲性教育的不同目录03020405中国相关法律法规与政策文件相关国际文件中国各部委相关教育类文件全面性教育中的相关教学内容目录070608基本信息安全性行为教育是鼓励受教育者进行安全性行为，防范性风险的一种性教育形式。促进安全性行为是性教育的一个重要目标。学习者将学习如何进行安全的、采取风险预防措施的性行为，如使用安全套以防止非意愿妊娠和性传播感染，特别是艾滋病病毒的传播。安全性行为教育有利于学习者掌握理性的性决策技能，并保证性行为的安全性，维护自己与他人的健康和福祉。关于安全性行为的教育是全面性教育中的重要内容。《中华人民共和国未成年人保护法》（2020修订）明确提出，学校、幼儿园应当对未成年人开展适合其年龄的性教育。教育部《未成年人学校保护规定》（2021）指出，学校要树立以生命关怀为核心的教育理念，有针对性地开展青春期教育、性教育，使学生了解生理健康知识，提高防范性侵害、性骚扰的自我保护意识和能力。《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》明确提及“性教育”，在“儿童与健康”部分增加“适龄儿童普遍接受性教育，儿童性健康服务可及性明显提高”主要目标，并提出“将性教育纳入基础教育体系和质量监测体系，增强教育效果”的策略措施。定义定义安全性行为教育是鼓励受教育者进行安全性行为，防范性风险的一种性教育形式，其概念的关键在于对安全性行为的界定。狭义的安全性行为指可降低性传播感染等风险发生概率的性行为，广义的安全性行为还包括进行性接触的人需要有健康的心理状况以及良好的环境等

。使用安全套等策略能够提升性行为的安全性。与之相对的是风险性行为，可能带来性传播感染、非意愿妊娠以及性暴力等后果

。对个体进行安全性行为教育，可以使个体的性生活更加轻松和满足，并帮助个体对性行为作出负责任的决策。学习者可以通过谈论彼此的欲望与性伴侣建立起互相信任的亲密关系

。重要性重要性未经安全性行为教育的个体，可能缺乏对性行为的风险觉察。而风险性行为则可能带来性传播感染、非意愿妊娠以及性暴力等后果

。美国布卢明顿印第安纳大学临床儿科助理教授凯利·林恩·多纳休（KellyLynnDonahue）博士认为，性传播感染者通常都有过风险性行为

。世界卫生组织报告，全球每天有超过100万人获得性传播感染，其中衣原体、淋病、滴虫病和梅毒最令人担忧。在15～49岁的人群中，2016年新发1.27亿例衣原体病、8700万例淋病、630万例梅毒和1.56亿例滴虫病。2016年梅毒导致约20万例死产和新生儿死亡，是全球婴儿死亡的主要原因之一

。世界卫生组织2014年的统计数据表明，每年有超过2亿妇女的避孕需求无法得到满足，导致约8000万例非意愿妊娠的发生，低收入国家缺乏避孕措施导致的妇女非意愿妊娠比例高达60%。全球每年有1500万15～19岁的少女怀孕分娩，占分娩总数的1/5

。2020年，非洲人口与健康研究中心阿贾伊·安东尼·伊多乌（AnthonyIdowuAjayi）博士和加拿大西蒙菲莎大学公共卫生医生亨丽埃塔·奇内洛·埃泽贝（HenriettaChineloEzegbe）研究发现，15～24岁的年轻南非女性中存在大量非意愿妊娠的情况。在这个年龄段，性暴力是非意愿妊娠的重要预测因素。这项研究的结论不仅仅适用于南非，同样适用于美国等发达国家。一个由4008名美国成年妇女组成的全国概率样本参加了一项为期3年的纵向调查。结果显示，美国全国育龄妇女（12～45岁）强奸相关妊娠率为5.0%；在成年妇女中，强奸每年约造成32101次非意愿妊娠

。基于全世界范围内的此种现状，有必要及时采取行动对儿童青少年进行性教育，以促进安全性行为目标的达成。不仅要传授性与生殖健康知识，还需要帮助个体确立正确的态度和价值观。教育内容做出理性性决策树立安全性观念教育内容树立安全性观念安全性行为教育中，学习者应了解如何避免有风险的性接触，树立安全性观念。一些应掌握的基本认知如下：了解新的性伴侣过去的性史、性传播感染病史和吸毒情况；每次发生性行为时都要使用由乳胶或聚氨酯制成的男用避孕套或女用避孕套；使用口交套或口交膜来保护口腔，防止性接触传播；在参与性接触之前保持清醒与理智，避免饮酒或吸毒，以免被迫参与高风险性接触；定期进行巴氏涂片检查、盆腔检查和性传播感染检查；注意伴侣以及自己的身体是否出现疼痛、水泡、皮疹或异常分泌物等情况

。做出理性性决策每个人都可以对自己是否参与某项性行为做决策，但是选择参与性行为会带来一定的后果，其中包括性传播感染和非意愿妊娠，而采取一定的策略可以有效避免这两个风险的发生。首先，最为安全的方式是禁欲，即不进行任何性行为。其次，为实施不会发生体液交换的性行为，如自慰、拥抱、爱抚等，或者**性爱、网络性爱和互相分享性幻想等活动。如果一定要进行性交，则需要与伴侣进行协商沟通，选用一定的策略（如坚持全程正确使用安全套）来降低性行为的可能风险。预防性传播感染在选择伴侣方面，应尽量选择固定性伴侣进行性交，多性伴的安全风险高得多，双方应保持忠实，实行“一夫一妻”和单配偶制（含同性恋伴侣）

。在性交行为中，要全程正确使用安全套。有研究表明，提高安全套的使用率可以显著地减少衣原体的感染率；安全套使用率每增加16%，衣原体感染率则减少50%

。而正确使用安全套，减少艾滋病病毒感染的有效率可达到近70%

。此外，在适当的时机接种疫苗，可以有效预防相应病原体的性传播感染。对于一些研究程度相对深入的病原体，目前市面上已有针对性的疫苗提供。与禁欲性教育的不同与禁欲性教育的不同安全性行为教育与禁欲性教育表面都强调行为的安全性，但二者有实质性的差别。性教育的一个目标是提升性行为的安全性，在这个意义上说，安全性行为教育必不可少。而禁欲性教育则强调不发生婚前性行为，缺乏关于保护性选择的信息，只传递关于性保护的负面信息，如避孕措施的失败率，以及强调传统或保守标准的道德基调

。相比于安全性行为教育，禁欲性教育主要在以下两方面不同。首先，在安全性行为教育中，性行为是正常、自然、健康的，在本质上不应该受指责；禁欲性教育则强调青春期的性行为在各方面都是有害的，是应该被绝对禁止的。其次，安全性行为教育认为“禁欲”虽然是理想的避免非意愿妊娠与性传播感染的措施，但并不是唯一的方案。而禁欲性教育强调“贞洁”，甚至认为各种避孕方法和安全人工流产是在欺骗青少年

。中国相关法律法规与政策文件《中华人民共和国刑法》（2020修正）《中华人民共和国民法典》（2020）《中华人民共和国未成年人保护法》《中华人民共和国家庭教育促进法》《未成年人学校保护规定》（2021）《中国儿童发展纲要》010302040506中国相关法律法规与政策文件《中华人民共和国刑法》（2020修正）第二百三十六条【强奸罪】以暴力、胁迫或者其他手段强奸妇女的，处三年以上十年以下有期徒刑。奸淫不满十四周岁的幼女的，以强奸论，从重处罚。强奸妇女、奸淫幼女，有下列情形之一的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑：（一）强奸妇女、奸淫幼女情节恶劣的；（二）强奸妇女、奸淫幼女多人的；（三）在公共场所当众强奸妇女、奸淫幼女的；（四）二人以上轮奸的；（五）奸淫不满十周岁的幼女或者造成幼女伤害的；（六）致使被害人重伤、死亡或者造成其他严重后果的。《中华人民共和国民法典》（2020）第一千零一十条违背他人意愿，以言语、文字、图像、肢体行为等方式对他人实施性骚扰的，受害人有权依法请求行为人承担民事责任

。《中华人民共和国未成年人保护法》第二十二条未成年人的父母或者其他监护人因外出务工等原因在一定期限内不能完全履行监护职责的，应当委托具有照护能力的完全民事行为能力人代为照护；无正当理由的，不得委托他人代为照护。未成年人的父母或者其他监护人在确定被委托人时，应当综合考虑其道德品质、家庭状况、身心健康状况、与未成年人生活情感上的联系等情况，并听取有表达意愿能力未成年人的意见。具有下列情形之一的，不得作为被委托人：（一）曾实施性侵害、虐待、遗弃、拐卖、暴力伤害等违法犯罪行为；（二）有吸毒、酗酒、赌博等恶习；（三）曾拒不履行或者长期怠于履行监护、照护职责；（四）其他不适宜担任被委托人的情形。第四十条学校、幼儿园应当建立预防性侵害、性骚扰未成年人工作制度。《中华人民共和国家庭教育促进法》第十六条（五）**未成年人心理健康，教导其珍爱生命，对其进行交通出行、健康上网和防欺凌、防溺水、防诈骗、防拐卖、防性侵等方面的安全知识教育，帮助其掌握安全知识和技能，增强其自我保护的意识和能力

。《未成年人学校保护规定》（2021）第四十二条学校要树立以生命关怀为核心的教育理念，利用安全教育、心理健康教育、环境保护教育、健康教育、禁毒和预防艾滋病教育等专题教育，引导学生热爱生命、尊重生命；要有针对性地开展青春期教育、性教育，使学生了解生理健康知识，提高防范性侵害、性骚扰的自我保护意识和能力

。《中国儿童发展纲要》二、发展领域、主要目标和策略措施（一）儿童与健康12.适龄儿童普遍接受性教育，儿童性健康服务可及性明显提高。策略措施：14.为儿童提供性教育和性健康服务。引导儿童树立正确的性别观念和道德观念，正确认识两性关系。将性教育纳入基础教育体系和质量监测体系，增强教育效果。引导父母或其他监护人根据儿童年龄阶段和发展特点开展性教育，加强防范性侵害教育，提高儿童自我保护意识和能力。促进学校与医疗机构密切协作，提供适宜儿童的性健康服务，保护就诊儿童隐私。设立儿童性健康保护热线

。中国各部委相关教育类文件《中小学公共安全教育指导纲要》《中小学法制教育指导纲要》（2007）初中学生法制教育的内容普通高中学生法制教育的内容《中小学健康教育指导纲要》（2008）《义务教育体育与健康课程标准》010302040506中国各部委相关教育类文件《学生心理健康教育指南》（2012）心理健康《普通高等学校健康教育指导纲要》《中国青少年健康教育核心信息及释义》《生命安全与健康教育...课程教材指南》12345中国各部委相关教育类文件《中小学公共安全教育指导纲要》小学4～6年级模块一：预防和应对社会安全类事故或事件•了解应对敲诈、恐吓、性侵害的一般方法，提高自我保护能力

。模块二：预防和应对公共卫生事故•初步了解青春期发育基础知识，形成明确的性别意识和自我保护意识

。初中年级模块二：预防和应对公共卫生事故•了解青春期常见问题的预防与处理；形成维护生殖健康的责任感；•学习识别毒品的知识和方法，拒绝毒品和烟酒的诱惑

。高中年级模块二：预防和应对公共卫生事故《中小学法制教育指导纲要》（2007）小学生法制教育的内容•了解社会生活中有规则，法律是社会生活中人人都要遵守的具有强制性的规则。法律规定人们在日常生活和各种特定条件下能够做什么、必须做什么或禁止做什么；•掌握初步的自我保护方法，知道权利受到侵犯时如何寻求法律保护，了解寻求法律保护的渠道

。初中学生法制教育的内容•懂得未成年人权益应当受到国家保护，知道未成年人保护法关于家庭保护、学校保护、社会保护、司法保护的主要内容，掌握自我保护和维权的方法，学会采用诉讼或者非诉讼方式维护合法权益

。普通高中学生法制教育的内容•理解公民权利和义务的关系，了解公民权利的主要内容，懂得公民在享有权利的同时必须履行相应的法定义务，树立正确的权利观和义务观

。《中小学健康教育指导纲要》（2008）水平一（小学1～2年级）•生命孕育、成长基本知识，知道“我从哪里来”

。水平二（小学3～4年级）•人的生命周期包括诞生、发育、成熟、衰老、死亡；•初步了解儿童青少年身体主要器官的功能，学会保护自己

。水平三（小学5～6年级）•青春期的生长发育特点；•男女少年在青春发育期的差异（男性、女性第二性征的具体表现）；•男生首次遗精及意义；•青春期的个人卫生知识；•毒品对个人和家庭的危害，自我保护的常识和简单方法，能够远离毒品

。《义务教育体育与健康课程标准》水平三（5～6年级）身体健康•了解青春期的生长发育特点及保健常识。如知道男女少年在青春发育期的差异，女生月经初潮和男生首次遗精及其意义，青春期的个人卫生知识，与体育锻炼有关的青春期保健常识（如女生知道经期体育锻炼的注意事项）等

。水平四（7～9年级）身体健康•知道青春期心理发育的特点和变化规律，青春期常见生理问题的预防和处理方法；•了解异性交往的原则，学会识别容易发生性侵害的危险因素，保护自己不受性侵害

。《学生心理健康教育指南》（2012）小学阶段•初步理解性器官在人生中的意义；•识别性骚扰与性侵害行为，提高预防意识，初步掌握防范性骚扰及保护自己的方法

。中学阶段•掌握与异性交往的方式，理解性别角色和性别差异；•初步了解性伦理、性道德

。心理健康•努力控制由于性吸引产生的干扰；•正确认识正常的异性交往和性罪错的区别；•增强性问题上的守法观念。《普通高等学校健康教育指导纲要》性与生殖健康•预防性侵害的方法和技能；•常见生殖健康问题与自我保健方法

。安全应急与避险•防范网络安全风险，甄别不科学、不健康信息的技能与方法

。《中国青少年健康教育核心信息及释义》七、掌握正确的生殖与性健康知识，避免过早发生性行为，预防艾滋病等性传播疾病•接受和参与全面性教育，可提升青少年对性与生殖健康的认知水平，提升保护自身、尊重他人身心健康的责任意识。•过早发生性行为、早孕或人工流产，会对青少年身心造成极大伤害。不安全性行为可带来艾滋病、梅毒、淋病等性传播疾病的感染。青少年要避免过早发生性行为，拒绝性骚扰、性诱惑和性暴力

。《生命安全与健康教育...课程教材指南》该文件全名为：《生命安全与健康教育进中小学课程教材指南》小学阶段生长发育与青春期保健•了解生命与生长发育知识；•初步学习青春期发育、心理健康及相关保健知识与技能；•树立珍爱生命的意识，学会自我保护

。初中阶段生长发育与青春期保健•理解生长发育的主要规律和影响因素，正确评估生长发育状况；•学习青春期保健的基本知识和技能，提高预防性骚扰与性侵害的能力；•积极应对青春期心理健康问题，学会正确对待挫折

。相关国际文件《消除对妇女一切形式歧视公约》《全球卫生部门战略草案》《儿童权利公约》相关国际文件《消除对妇女一切形式歧视公约》第十条缔约各国应采取一切适当措施，包括制定法律，以禁止一切形式贩卖妇女和强迫妇女卖淫对她们进行剥削的行为

。《儿童权利公约》第三十四条缔约国承担保护儿童免遭一切形式的色情剥削和性侵犯之害，为此目的，缔约国尤应采取一切适当的国家、双边和多边措施，以防止：（A）引诱或强迫儿童从事任何非法的性生活；（B）利用儿童卖淫或从事其他非法的性行为；（C）利用儿童进行淫秽表演和充当淫秽题材

。《全球卫生部门战略草案》第11条性传播感染带来的并发症极大影响性与生殖健康。性传播感染患者中男女人数基本相当（单纯疱疹病毒2型病例除外），不过存在一些地区差异；但并发症在几个方面对女性影响更大

。全面性教育中的相关教学内容全面性教育中如何进行相关内容的教学学习目标全面性教育中的相关教学内容学习目标在《国际性教育技术指导纲要》（修订版）中，相关的学习目标主要出现在核心概念5“健康与福祉技能”下的第1个主题“社会规范和同伴对性行为的影响”、第2个主题“决策”、第3个主题“沟通、拒绝和协商技巧”、核心概念7“性与性行为”下的第2个主题“性行为与性反应”、核心概念8“性与生殖健康”下的第1个主题“