2022年河北省张家口市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2022年河北省张家口市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.14岁患者，月经周期7～9/20～25天，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，采用何种治疗较A.A.止血药＋镇静药B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治疗D.雄激素＋孕激素E.雄激素

2.患者女性，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血

3.患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0X109/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，（）检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

4.新生儿的中性温度是一种适宜的A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度

5.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

6.下列哪种营养素是产热营养素A.A.蛋白质B.维生素C.纤维素D.无机盐E.微量元素

7.男性，45岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻

8.该小儿近两天受凉感冒，体温在38.5℃，比他平时的体温高出2℃，他的基础代谢率应该比平时高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

9.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

10.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

11.脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

12.如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水

13.重度甲亢的基础代谢率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

14.某病人贫血，出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因是

A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

15.急性肾盂肾炎无下列哪项实验检查结果A.可有血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿检查见多量白细胞

16.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见（）。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

17.先生，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先的工作是A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

18.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好

19.骨折现场急救正确的是

A.骨折都应初步复位后再临时固定

B.对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染

C.只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运

D.一般应将骨折肢体在原位固定

E.绷带包扎即可，以免触动伤肢后加重损伤

20.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊

21.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶

22.男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

23.足月顺产一女婴，产后8周，母乳喂养，乳汁充足，产妇要求对计划生育进行指导，该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套

24.急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱脂酶

25.麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静

26.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

27.患者男性，55岁，咯血1天，量约600ml，色鲜红，体检：面色略苍白，心率100/min，血压13/10kPa(98/75mmHg)，右肺闻及湿啰音，应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素

28.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

29.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

30.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.红细胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超过750ml

31.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

32.大便呈柏油样见于A.A.痢疾B.胃溃疡伴上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎

33.开放性骨折最重要的治疗措施是()

A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静、镇痛

34.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（）A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

35.会阴侧切术用品中，哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳

36.中心静脉压正常值的范围是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

37.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

38.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

39.胎头吸引术的适应证哪项不对A.A.产程达2hB.胎头拨露于会阴部达0.5hC.有剖腹产史D.产妇有心脏病E.临产后宫缩乏力

40.属于身体评估的内容是A.A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

41.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

42.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石

43.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

二、A1/A2题型(5题)44.下列哪项不是代谢性酸中毒的原因?

A.持续呕吐B.严重腹泻C.结肠造瘘D.肾功能衰竭E.严重休克

45.强迫症的核心症状为

A.强迫观念B.强迫行为C.强迫表象D.强迫意向E.强迫情绪

46.脓疱疮的典型特征

A.好发于身体暴露部位B.脓液沉积于疱底呈半月形坠积状C.疱壁薄而易破D.脓液干燥后结黄色脓痂E.脓疱周围有红晕

47.胸外科病人术前护理要点是

A.加强心理支持，消除焦虑、恐惧

B.密切监测生命体征变化

C.补充营养和能量

D.维持水电解质与酸碱平衡

E.做好呼吸道准备，改善肺功能

48.适宜滴虫生长的阴道pH值是（）。

A.3.5～4.2B.4.4～5.0C.5.2～6.6D.6.8～7.4E.7.5～8.0

三、A3/A4(2题)49.护士采取的护理措施应除外

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给抗生素预防感染

50.若该病人病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施（）。A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品

参考答案

1.C14岁，经期延长，经量增多，基础体温单相型，考虑为青春期无排卵型功血，宜选用雌激素疗法。

2.A症状、体征符合无排卵性功血。

3.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病，与血管本身没关系，所以应除外。

4.B中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。

5.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

6.A蛋白质、糖类、脂肪可供给能量，维生素和矿物质在体内不能供能。

7.B肥皂水为碱性，易导致产氨增加，引发肝性脑病。

8.E基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111，一般情况下，体温升高1℃，脉搏每分钟增快10～20次。该患儿比他平时的体温高出2℃，他的基础代谢率至少比平时高出20％以上。

9.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同，表现为高代谢和分解代谢，程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时，能量需求可增加100%～200%。

10.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

11.C脊髓灰质炎疫苗是用于预防小儿麻痹的疫苗，一般要求小儿出生后第2、3、4个月各接种一次，每次间隔4～6周，共3次。

12.D从患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

13.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率，计算公式：基础代谢率%＝(脉率＋脉压)-111，正常值为±10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢．＋60%以上为重度甲亢。

14.E发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

15.D

16.D侵蚀性葡萄胎易血行播散，常见部位有肺、阴道，转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

17.C呼吸道分泌物多，患者可因此出现呼吸道梗阻，应紧急气管切开，防止窒息。

18.B优点：麻醉操作简单方便；手术适应范围广；对肝肾功能无明显影响；麻醉苏醒快而平稳。

19.D若骨折端已戳出创口，不宜立即复位，以免将污物带进创口深处，故A、B错误，只要怀疑骨折就应固定，且应妥善固定，避免搬运过程中引起继发损伤，故C、E错误。

20.D未婚女病人不可做阴道检查。

21.B肌酸激酶在起病后6h内升高。

22.B婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。

23.E该产妇处于哺乳期，应避免用药物避孕，可采用安全套或者宫内节育器避孕。

24.A血清心肌酶谱中CK的同工酶CK-MB诊断特异性最高。

25.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感，达到镇静、安定的作用。

26.A导尿试验：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱（尿道损伤常不易插入），仅流出少量血尿或无尿龍出，膀胱注水试验：在无其他诊断条件下可以应用，但必须严格注意无菌操作，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多，若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。

27.E脑垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。

28.B做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。

29.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪，以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑，双侧损伤失声。

30.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

31.BT波高耸为高钾血症的表现。

32.B柏油样便见于消化道出血。

33.A开放性骨折最大的危险是创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染，严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险，因此要及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。

34.D黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

35.C

36.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为6～12cmH2O。

37.D发生气性坏疽后，应在抗休克和纠正严重并发症的同时，在全麻下行清创术，肢体病变不能控制