口腔颌面外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）

口腔颌面外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）[单选题]1.唇裂手术原则中不正确的是A.定点要注意正常解剖标志B（江南博哥）.切开应准确C.张力较大的完全唇裂还应增加松弛切口D.缝合时应用细针细线，准确对位E.术中不宜潜行剥离参考答案：E[单选题]2.X线片上，牙槽嵴高度应在A.牙颈缩窄处B.牙颈缩窄处下1mmC.釉牙骨质界处D.釉牙骨质界下1mmE.冠根交界部参考答案：D[单选题]3.男，55岁，右颈部肿块3年，近年出现声嘶，舌偏右侧，受侵的神经是A.第10、6脑神经受侵犯B.第9、12脑神经受侵犯C.第10、11脑神经受侵犯D.第10、9脑神经受侵犯E.第10、12脑神经受侵犯参考答案：E参考解析：第12对脑神经时是舌下神经，它是舌的运动神经。受损后会出现伸舌偏斜。[单选题]5.女，34岁，开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方有明显压痛，其诊断是A.左翼外肌痉挛B.左嚼肌痉挛C.左关节盘后区损伤D.左颞肌痉挛E.右翼外肌亢进参考答案：C参考解析：关节盘后区损伤症状为开口受限和髁状突后方压痛，但不红肿。在急性期，患者常因疼痛不敢咬合，并感到咬合时后牙不敢接触。[单选题]6.上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是A.上颌结节B.颧牙槽嵴C.牙槽孔D.尖牙窝E.颏棘参考答案：A[单选题]7.同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是A.下颌孔B.下颌神经沟C.下颌舌骨沟D.下颌隆突E.下颌小舌参考答案：D[单选题]8.X线照片上正常牙槽嵴顶的形态是A.均为尖顶形B.均为平顶形C.均为不规则形D.前牙为尖顶形，后牙为平顶形E.前牙为平顶形，后牙为尖顶形参考答案：D[单选题]9.男，65岁，右舌缘溃疡伴肿块，病理诊断为舌鳞癌。检查见浸润块大小为4cm×5cm，颈淋巴结未触及。最恰当的治疗是A.原发病灶切除B.原发灶深度X线照射C.原发灶与颈淋巴结联合根治D.原发灶切除，颈部预防性放疗E.原发灶切除，颈淋巴结观察、随访参考答案：C参考解析：颈部有明显的淋巴结转移或可疑转移而无远处转移者;对于转移率高的舌癌直径大于2cm,应该行颈淋巴清扫。[单选题]10.患者男，50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜触摸诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选的治疗方案为A.病变骨腔清除术B.半月神经节射频温控热凝术C.继续加大卡马西平药物剂量D.5%普鲁卡因病变支封闭E.三叉神经周围支切断撕脱术参考答案：B参考解析：临床实践证明半月神经节射频温控热凝术是目前治疗三叉神经痛的较好方法，其止痛效果好，复发率低，可重复治疗。[单选题]11.颧骨骨折不会出现的症状是A.眶周淤斑B.眶下区皮肤麻木C.下颌运动障碍D.复视E.咬合关系错乱参考答案：E参考解析：颧骨骨折不导致牙齿移位,故不出现颌骨骨折。[单选题]12.女，40岁。近一月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是。A.非典型性口炎B.三叉神经痛C.蝶腭神经痛D.舌咽神经痛E.鼻咽癌参考答案：B参考解析：常在35岁以后起病。突发疼痛，其性质同三叉神经痛相似，位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部等，呈间歇性发作，每次持续数秒至1～2分钟，可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发，在咽后壁、舌根、扁桃体窝处可有疼痛触发点。[单选题]13.女，37岁。左上颈部肿物1年，有消长史，感冒时易增大。临床触质偏软，有一定的囊性感，穿刺液为脓样液体。该患者最有可能的诊断为A.囊性水瘤B.颌下腺囊肿C.舌下腺囊肿口外型D.第二鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿参考答案：D参考解析：鳃裂囊肿及鳃裂瘘是一种常见的先天性胚胎发育畸形囊肿形式，主要表现为下颌角后下方、颌下、胸锁乳突肌上1/3前缘或颈中部的无痛性包块，生长缓慢，多在感染后或偶尔发现而就诊鳃裂囊肿可根据病史,临床表现及穿刺检查，作穿刺抽吸时,可见有黄色或棕色的,清亮的,含或不含胆固醇的液体[单选题]14.可以显示上颌窦后壁的检查方法是A.上颌后部（牙合）片B.华特位片C.上颌正位体层片D.上颌体腔片E.上颌侧位体层片参考答案：E参考解析：上颌侧位体层片可以显示上颌窦前后壁。[单选题]15.应尽可能保留的牙是A.仅余，I度松动，牙槽嵴低平B.仅余，I度松动，牙槽嵴丰满C.上、下智齿已正位萌出至正常位置，常咬颊，相邻上、下第二磨牙完好D.右上1残根X线片示根短粗，上颌多个缺失牙E.左上6牙髓牙周联合症根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛参考答案：A[单选题]16.某患儿出生时，一侧上唇裂至鼻底，另一侧裂至上唇中部，临床上的正确诊断应为A.双侧完全性唇裂B.双侧不完全唇裂C.双侧混合型唇裂D.双侧Ⅱ度唇裂E.以上都不对参考答案：C参考解析：应掌握各种唇裂的诊断分类。[单选题]17.男，38岁，右下颌角部无痛性肿大3年，结合X线检查明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。该患者的治疗符合传统治疗原则的是A.成釉细胞瘤刮除术B.肿瘤外0.5cm处切除C.肿瘤外1cm处切除D.下颌骨方块切除E.以上都不是参考答案：B参考解析：0.5mm处切除既达到了切除的范围，又能保存剩余组织。[单选题]18.游离皮瓣发生血管危象时，以下最有效的处理方法为A.保温、加温B.切开引流C.给予扩血管药物D.拆除部分缝线E.手术探查、必要时重新吻合血管参考答案：E[单选题]19.病员因舌受外伤，出血明显，来院急诊，合适的止血方法是A.注射止血药B.用纱布块堵塞止血C.做颈外动脉结扎D.指压患侧的颈总动脉E.缝合止血参考答案：E参考解析：缝合止血是最可靠且有效的止血方法。[单选题]20.在腮腺造影片上显示主导管及分支导管不规则扩张，腺泡不规则充盈缺损，下颌骨后缘局限性溶骨性改变，此种X线表现最可能的诊断是A.腮腺良性肿瘤B.腮腺恶性肿瘤C.舍格伦综合征肿瘤型D.腮腺结核E.腮腺阴性结石参考答案：B参考解析：腺泡有不规则充盈缺损考虑腮腺部有肿瘤，下颌骨后缘有溶骨性改变应考虑恶性。[单选题]21.男，53岁，下前牙区黑色斑块迅速长大2个月，唇舌侧龈有3cm×5cm黑色斑块，局部区域表面增厚，粗糙、糜烂，临床考虑为恶性黑色素瘤，为确诊可进行A.切取活检B.切除活检C.吸取活检D.冷冻活检E.以上都不是参考答案：D参考解析：恶性黑色素瘤极易通过活检播散，D项最合适，而且要争取活检和切除同期进行。[单选题]22.怀疑颌下腺导管阴性结石行造影检查时应选用的造影剂是A.20%泛影葡胺B.40%泛影葡胺C.60%泛影葡胺D.40%碘化油E.60%碘化油参考答案：C参考解析：怀疑颌下腺导管阴性结石行造影检查时应选用流动性较好的造影剂。[单选题]23.女，60岁，左侧下颌下区肿块2年，近期有局部刺痛感，舌体活动不灵活。查：左下颌下区触及一3.0cm×2.5cm大小肿块，质硬，活动度较差，伸舌左偏。最先考虑的诊断为A.下颌下腺炎B.下颌下淋巴结炎C.下颌下腺恶性肿瘤D.下颌下淋巴结核E.下颌下区脉管瘤参考答案：C参考解析：质硬，活动度较差提示恶性可能性大，下颌下腺恶性肿瘤侵犯舌肌引起舌伸舌偏斜。[单选题]24.发生液性变时可穿刺出不凝固血性液体的是A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤C.骨肉瘤D.成釉细胞瘤E.血管内皮瘤参考答案：B[单选题]25.使用平行长焦距技术投照根尖片时应A.增加焦点胶片距B.减少焦点胶片距C.减少胶片与牙齿距离D.患者上前牙与地面垂直E.患者被检牙与地面垂直参考答案：A[单选题]26.关于三叉神经根微血管减压术，下列说法错误的是A.适用于术前已明确三叉神经痛是由于血管压迫引起者B.适用于其他简单治疗方法无效者C.需行开颅手术D.属于神经破坏性手术E.其并发症包括听力减退或丧失及面部感觉障碍等参考答案：D参考解析：微血管减压术不需切断神经即可达到止痛效果，属非神经破坏手术。共享题干题患者女，66岁。下唇部肿物3年，诊断为“下唇鳞状细胞癌”，行“肿物扩大切除术”术后缝合下唇创口时。[不定项选择题]1.下唇缺损不超过1/3时，常采取A.直接拉拢缝合B.鼻唇沟组织瓣转移术C.Abbe-Estlander法D.三合一整复术E.Bernard手术F.扇形颊瓣转移法参考答案：A[不定项选择题]2.如下唇缺损在1/2左右时，常采取A.直接拉拢缝合B.鼻唇沟组织瓣转移术C.Abbe-Estlander法D.三合一整复术E.Bernard手术F.扇形颊瓣转移法参考答案：C[不定项选择题]3.如采用Abbe-Estlander法修复下唇缺损，至少应在术后几周断蒂A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周F.6周参考答案：B参考解析：如使用Abbe-Est-lander瓣，一般在术后2周经循环测试后可断蒂，因此最为确切的答案应为B。[不定项选择题]4.下唇缺损达1/2～2/3时，常采取A.直接拉拢缝合B.鼻唇沟组织瓣转移术C.Abbe-Estlander法D.三合一整复术E.Bernard手术F.扇形颊瓣转移法参考答案：BE[不定项选择题]5.下唇缺损超过2/3或全下唇缺损，常采取A.直接拉拢缝合B.鼻唇沟组织瓣转移术C.Abbe-Estlander法D.三合一整复术E.Bernard手术F.扇形颊瓣转移法参考答案：F[不定项选择题]6.唇颊组织瓣旋转推进术后2～3周，常常还需要再行A.断蒂术B.唇红黏膜修整术C.大口畸形矫正D.小口畸形矫正E.Z字成形术F.黏膜移植术参考答案：D参考解析：较小范围的唇缺损可利用唇的延展性直接缝合，如缺损较多，则需选择邻近组织甚至对侧组织修复。唇部组织旋转推进后，往往造成小口畸形，一般在术后2、3周再行口角开大，故应为D。患者女，25岁。右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。[不定项选择题]7.若术后出现下牙槽神经损伤症状，其典型的临床表现为A.同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木B.右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木C.右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木D.右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右下颌下区皮肤麻木E.右下唇麻木参考答案：E参考解析：解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。[不定项选择题]8.若已出现神经损伤，正确的处理是A.严密缝合创口，促进创口愈合B.给予足量抗生素，预防感染C.给予持续冰敷，减少组织水肿D.给予地塞米松和维生素B1、B6、B12。E.24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合参考答案：D[不定项选择题]9.下牙槽神经损伤后，除部分患者不能恢复之外，一般多在A.1个月内恢复B.2个月内恢复C.3个月内恢复D.半年内恢复E.1年内恢复参考答案：D[不定项选择题]10.对于该患者，除常规的拔牙术中术后并发症外，需要特别注意的是A.舌神经的损伤B.颊神经的损伤C.下牙槽神经的损伤D.下颌骨骨折的可能性E.颞下颌关节脱位的可能性参考答案：C参考解析：因牙根与下颌管位置较近，拔牙术中牙根的挤压，或牙挺都可能损伤下颌管管壁，造成程度不等的神经损伤，引起相应的症状。[不定项选择题]11.若拔牙过程中发生根尖折断，并进入下颌管，最佳的处理是A.因患者无根尖区炎症病史，无论断根长度如何，为避免进一步损伤神经，可将断根留在下颌管内不予拔除B.为减小骨创伤和神经损伤，不扩大拔牙窝，采用小刮匙小心将断根挖出C.采用根尖钳将断根挺出D.扩大拔牙窝和下颌管穿通口，直视下将断根取出E.从侧方开窗进入下颌管，直视下将断根取出参考答案：D患者女，26岁。右侧上颌中切牙近中切角缺损半年，牙冠变色，已行根管治疗，无临床症状，患者咬合关系正常。[不定项选择题]12.最适宜的修复方式为A.切角嵌体B.塑料全冠C.直接烤瓷全冠修复D.金属桩核烤瓷冠E.金属塑料联合全冠F.纤维桩核全瓷冠修复G金属桩核烤瓷全冠参考答案：F参考解析：切角嵌体无良好的固位型，其固位完全依靠粘结剂的化学固位，同时，死髓牙牙冠变色后，嵌体无法解决美观问题；相对于金属桩与非全瓷冠修复，选用纤维桩核全瓷冠修复可以较好地满足前牙修复的美观与功能。[不定项选择题]13.修复开始前首要需进行的口腔检查是A.颞下颌关节的检查B.咀嚼肌的检查C.可能与口腔疾病相关的临床综合检查D.X线片检查E.制取研究模型检查F.牙髓活力测试参考答案：DE[不定项选择题]14.哪种方法不能有效增强桩冠的固位A.延长冠桩的长度B.增强粘固剂的稠度C.减小根管壁的锥度D.增加冠桩与根管壁的密合度E.使桩的横切面与根管的横切面尽量相一致F.牙本质肩台的冠边缘的预备参考答案：B参考解析：增强桩冠的固位的方法有：延长冠桩的长度；选择高性能的树脂类粘结剂；减小根管壁的锥度；增加冠桩与根管壁的密合度；使桩的横切面与根管的横切面尽量相一致；牙本质肩台的冠边缘的预备。患者男，24岁。要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。[不定项选择题]15.注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为A.麻药直接快速注入血管所致的中毒反应B.患者低血糖，出现晕厥C.患者出现过敏反应D.患者有癔症病史E.患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应参考答案：A参考解析：这是一道与临床应用局部麻醉密切相关的考题，从局部麻醉药物使用过程中可能出现的并发症到麻醉药物注射注意事项，均要求考生熟练掌握。而拔除下颌第三磨牙则是年轻患者就诊的主要原因。在拔除下颌第三磨牙时，需麻醉下牙槽神经、颊神经及舌神经，在注射麻醉药物前，需回抽无血后再注入麻醉药物。否则，药物短期内直接快速注入血管将导致中毒反应，出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，这需要和过敏反应及晕厥等相鉴别。临床上常见患者因低血糖或过度紧张而出现晕厥，表现为面色苍白、头晕、全身冷汗、四肢无力、恶心等症状。而过敏反应是患者在注射入极少量的药物后即出现类似中毒反应的症状。第一道题患者表现为中毒反应，故选A。[不定项选择题]16.拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是A.颊神经麻醉不全B.舌神经麻醉不全C.下牙槽神经麻醉不全D.颊神经及舌神经麻醉均不全E.拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持参考答案：C参考解析：而在拔牙操作过程中，若出现牙根部疼痛，则下颌骨麻醉不全，系下牙槽神经分布区域，故应选C。[不定项选择题]17.注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为A.患者就诊前即患有面瘫B.患者因张口过大出现面肌痉挛C.患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪D.因注射针头损及面肌所致E.麻醉药物注入咬肌参考答案：C参考解析：注射入麻醉药物后常出现各种可能并发症，患者表现为面瘫，常因注射时注入过深，麻醉药物进入腮腺区，暂时性麻醉面神经引起，故选C。患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cmX1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cmX1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。[不定项选择题]18.对该患者手术过程中应注意“无瘤原则”，关于无瘤原则下面叙述正确的是A.保证手术切除在正常组织内进行B.避免切破肿瘤，污染手术野C.应行整体切除不宜分块挖出D.对溃疡可采用电灼或化学药物处理，避免污染种植E.缝合前应用大量低渗盐水及化学药物氮芥冲洗湿敷，创口缝合时必须更换手套及器械F.要防止挤压瘤体，以免播散G对肿瘤外漏部分应以纱布覆盖、缝包参考答案：ABCDEFG[不定项选择题]19.此患者可能的临床诊断是A.皮内痣B.交界痣C.复合痣D.色素痣E.牙龈癌F.恶性黑色素瘤参考答案：F参考解析：2.恶性黑色素瘤不宜行活检，男女发病无大差别。4.恶性黑色素瘤以手术治疗为主，原发灶可以冷冻治疗，但转移的淋巴结冷冻治疗是无能为力的。[不定项选择题]20.关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸色改变C.常发生肝、肺、骨、脑等远处转移D.常发生早期区域性淋巴结转移E.靠术前活检才能明确诊断F.女性多于男性参考答案：ABCD参考解析：恶性黑色素瘤不宜行活检，男女发病无大差别。[不定项选择题]21.关于该病例的TNM分期正确的是A.T1N0M0B.T1N0M0C.T2N0M0D.T2N1M0E.T3N1M0F.T3N2M0参考答案：D[不定项选择题]22.关于该病的治疗正确的是A.放射治疗为主B.化疗为主，特效药为二甲三氮烯唑酰胺C.手术为主，但必须广泛、彻底切除D.原发灶可以行低温冷冻治疗E.二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗F.该患者转移至颌下的淋巴结也可以进行冷冻治疗参考答案：CDE参考解析：恶性黑色素瘤以手术治疗为主，原发灶可以冷冻治疗，但转移的淋巴结冷冻治疗是无能为力的。患者女，25岁。因“开口弹响1年，食物嵌塞”就诊，缺失2年余，已行胶托式RPD修复，义齿密合，固位、稳定可。口内检查可视，上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3，后牙功能尖低平，非功能尖尖锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明显异常，颞下颌关节薛氏位片示：髁突后移，左、右侧无明显异常。[不定项选择题]23.食物嵌塞的治疗方法可有A.修正或重建边缘嵴B.充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙C.用全冠恢复（牙合）面的正常形态和紧密的邻接关系D.活动义齿防嵌塞阻塞器E.咬合重建治疗F.拔除因第三磨牙阻生而引起的嵌塞参考答案：ABCDEF参考解析：食物嵌塞的治疗方法可有：修正或重建边缘嵴；充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙；用全冠恢复（牙合）面的正常形态和紧密的邻接关系；活动义齿防嵌塞阻塞器；咬合重建治疗；拔除因第三磨牙阻生而引起的嵌塞。[不定项选择题]24.患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原因是A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.义齿固位不良D.前伸（牙合）平衡和侧方（牙合）平衡不良E.边缘伸展过长参考答案：A参考解析：2.食物嵌塞的可能原因是：相邻牙邻接关系不正常；咬合关系不正常；咬合形态改变；充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当；接触区的形态恢复不当；牙龈和牙周萎缩；不当的剔牙习惯等。3.食物嵌塞的治疗方法可有：修正或重建边缘嵴；充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙；用全冠恢复（牙合）面的正常形态和紧密的邻接关系；活动义齿防嵌塞阻塞器；咬合重建治疗；拔除因第三磨牙阻生而引起的嵌塞。[不定项选择题]25.食物嵌塞的可能原因是A.相邻牙邻接关系不正常B.咬合关系不正常C.咬合形态改变D.充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当E.接触区的形态恢复不当F.牙龈和牙周萎缩G不当的剔牙习惯参考答案：ABCDEFG参考解析：食物嵌塞的可能原因是：相邻牙邻接关系不正常；咬合关系不正常；咬合形态改变；充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当；接触区的形态恢复不当；牙龈和牙周萎缩；不当的剔牙习惯等。患儿女，18个月大。生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其软腭部裂开，硬腭后缘可触及“V”形缺隙，牙槽突完整。[不定项选择题]26.除腭部解剖形态异常以外，该患者可能的腭裂相关表现中错误的是A.吸吮障碍B.腭裂语音C.鼾症D.牙列错乱E.颌骨发育障碍参考答案：C[不定项选择题]27.如果患者现在行腭裂修复手术和推迟至学龄前手术相比，可能的好处中除了A.对颌骨发育影响较小B.术后腭咽闭合功能较好C.术后语音功能较好D.腭瓣容易剥离，术中出血少E.有自然学习说话的过程参考答案：A参考解析：早期手术（12～18个月）对颌骨的发育影响相对较大，考虑到B、C、D、E的好处，以及对成人颌骨发育不足相对良好的治疗效果，目前还是倾向于早期手术。但新生儿腭裂修复手术尚不推荐。[不定项选择题]28.该患者应诊断为A.软腭裂B.深Ⅱ度腭裂C.浅Ⅱ度腭裂D.单侧完全性腭裂E.Ⅲ度腭裂参考答案：B参考解析：因牙槽突完整，D、E排除。A、C含义相同，且硬腭部可触及裂隙，故选B。女，58岁。口眼干燥十年，诊为舍格伦综合征。近一年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。[不定项选择题]29.右侧腮腺肿块合适的治疗是A.观察B.免疫抑制药治疗C.化疗D.放疗E.手术切除参考答案：E[不定项选择题]30.如肿块生长较快，并出现疼痛、面神经功能减弱症状，肿块可能A.伴发感染B.肿块内出血C.肿块囊性变D.以上都不是E.恶性变参考答案：E参考解析：1.恶性肿块生长较快，并出现疼痛、神经功能减弱症状。2.理疗对杀灭或抑制肿瘤细胞几乎没有作用。3.对无功能且有瘤化倾向的腮腺应切除治疗。4.有多种方法确定肿瘤的良恶性，贸然切除活检可能刺激肿瘤转移。[不定项选择题]31.恶变肿块切除后的可能后续治疗不包括A.化疗B.放疗C.放疗+化疗D.继续治疗口干E.理疗参考答案：E[不定项选择题]32.如怀疑恶变，不必A.CT扫描B.生化化验检查C.胸X线检查D.全腮腺切除活检E.肝脾超声检查参考答案：D[不定项选择题]33.如肿块恶变，最可能恶变为A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.恶性混合瘤D.黏液表皮样癌E.腺泡细胞癌参考答案：B患儿男，9岁。以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、“左侧完全性腭裂修复术”。[不定项选择题]34.患者在牙槽突裂植骨术后的拆线时间为术后A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天E.14～21天参考答案：D[不定项选择题]35.患者牙槽突裂发生的部位最可能位于A.右侧23之间B.右侧12之间C.11之间D.左侧23之间E.左侧12之间参考答案：D参考解析：牙槽突裂最常见的发生部位是尖牙与侧切牙之间，其次是中切牙与侧切牙之间，偶见中切牙之间。[不定项选择题]36.唇腭裂序列治疗手术中不包括A.牙槽突裂植骨术B.唇系带修整术C.鼻畸形矫正术D.唇粘连术E.正颌外科手术参考答案：B[不定项选择题]37.若行牙槽突裂植骨，可考虑的骨源的骨松质中不包括A.髂骨B.颅骨C.股骨D.胫骨E.肋骨参考答案：C患者男，23岁，工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。[不定项选择题]38.如检查发现面神经损伤，应进行的治疗包括A.给予神经营养药物B.神经吻合C.观察D.切除损伤部分神经E.康复治疗参考答案：ABE[不定项选择题]39.如患者出现左眼睑闭合不全，鼻唇沟消失，则可能是A.面神经颞支损伤B.面神经颧支损伤C.面神经颊支损伤D.面神经下颌缘支损伤E.面神经颈支损伤参考答案：BC[不定项选择题]40.如检查发现腮腺导管完好，腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少，应A.加压包扎B.抑制分泌C.腮腺导管改道D.电凝烧灼E.缝扎损伤部分包膜参考答案：ABE参考解析：腮腺腺体瘘一般分泌物较少，新鲜创口可直接以加压包扎，并限制分泌，清创时可一并缝扎损伤处的腮腺包膜。[不定项选择题]41.对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查A.创伤原因B.有无腮腺导管、腺体损伤C.有无面神经损伤D.有无颞下颌关节损伤E.有无颅脑损伤参考答案：BC参考解析：结合病史及临床检查，该患者的损伤部位恰好横过腮腺及面神经，且深度较深，故最有可能损伤腮腺及面神经，引起腮腺瘘及面瘫。[不定项选择题]42.如欲检查有无腮腺损伤，以下哪些方法最为有效A.从口内腮腺导管口插入塑料管，了解导管情况B.从腮腺导管口注入亚甲蓝C.腮腺造影D.MRIE.CT参考答案：ABC参考解析：前三种方法均可较为直观地发现腮腺损伤的部位和程度，CT及MRI对于腮腺的轻度损伤或导管的不完全损伤容易漏诊。[不定项选择题]43.为避免前述情况，清创时应特别注意A.行皮片移植增加组织量B.行皮瓣移植增加组织量C.适当延长拆线时间D.分层缝合E.可利用多个Z字成形，避免过长的直线瘢痕参考答案：DE参考解析：需避免过长的直线瘢痕，特别是靠近眼角、口角等部位。可利用多次对偶三角瓣转移将直线转化为折线，避免直线瘢痕收缩后造成组织移位。[不定项选择题]44.如检查发现面神经缺损，则可考虑A.给予神经营养药物B.腓肠神经移植C.耳大神经移植D.切除损伤部分神经E.康复治疗参考答案：BC[不定项选择题]45.该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状，其最可能的原因是A.缝合前未彻底清创B.未分层缝合C.未按时拆线D.创口感染E.直线瘢痕过长，收缩后导致参考答案：E患者，男，35岁，因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松动，变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。[不定项选择题]46.手术前口内术区可用以下何种消毒剂消毒A.1%碘酊B.含2%有效碘的碘伏C.2%碘酊D.75%乙醇E.0.1%氯己定F.3%碘酊参考答案：ABE[不定项选择题]47.针对该患者，最为简单、经济且能全面反映病变范围的影像检查为A.三维CTB.曲面断层片C.B超D.MRIE.X线片F.头颅正侧位X线片参考答案：B参考解析：1.答案中的其他选项亦可全部或部分了解病变情况，但曲面断层片既经济，又能获得较全面的信息，故应选B。2.2%、3%碘酊不能用于黏膜消毒。4.头颈部手术消毒范围至少应至术区外10cm，口腔及面部术区应分别消毒。5.四头带常用于口、鼻部创口的包扎。[不定项选择题]48.该患者消毒的范围应包括A.上颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤B.上颌前庭沟及面部自眶下缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤C.上、下颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤D.全部口腔及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤E.全部口腔及面部自眶上缘至颈上线及两侧耳前线之间的皮肤F.全部口腔及面部自眶下缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤参考答案：E[不定项选择题]49.术后患者术区应以何种绷带包扎A.交叉"十"字绷带B.四头带C.巴唐绷带D.头部绷带E.颈腋"8"字绷带F.颅颌弹性绷带参考答案：B[不定项选择题]50.关于术区消毒，以下正确的有A.消毒时以术区为中心由内向外环绕涂布B.消毒时应在术区反复纵向擦拭C.消毒时应在术区反复横向擦拭D.术区有感染时应由周围向中心环绕消毒E.术区有感染时应由中心向周围环绕消毒F.口腔内和口腔外应分别消毒参考答案：ADF女，33岁，左上后牙拔除时，牙根进入上颌窦。[不定项选择题]51.如需同时行上颌窦根治术，则引流应是A.口内切口置橡皮引流条B.口内切口置碘仿纱条C.不需引流D.下鼻道开窗引流E.负压引流参考答案：D参考解析：2.上颌窦根治术引流应关闭口鼻腔通道，防止感染。[不定项选择题]52.若行修补术，不宜采用的术式是A.颊侧滑行瓣修补术B.腭黏骨膜旋转瓣修补术C.松弛切口后直接拉拢缝合D.颊脂垫转移修补术或腭黏骨膜旋转瓣修补术E.颊侧滑行瓣修补术或腭黏骨膜旋转瓣修补术参考答案：C参考解析：1.上颌窦穿孔过大，松弛切口无法完全松解张力导致手术失败。[不定项选择题]53.取断根过程中，瘘口扩大近1cm大小，上颌窦无炎症，合适的处理是A.半年后手术修补B.可观察，并嘱患者注意避免上呼吸道感染C.立即行修补术D.立即行修补术，同时进行上颌窦根治E.修补术同时植骨参考答案：C参考解析：4.上颌窦穿孔较大，立即行修补术，但上颌窦无炎症可以不行上颌窦根治。[不定项选择题]54.该牙无炎症，断根很快取出，上颌窦底有一直径2mm的瘘口，上颌窦无炎症，正确的处理是A.立即行上颌窦瘘修补B.可观察，并嘱患者注意避免上呼吸道感染C.牙槽窝内填塞骨蜡以封闭瘘口D.行上颌窦瘘修补同时进行上颌窦根治术E.嘱患者咬止血纱条一天参考答案：B参考解析：3.上颌窦穿孔较小，上颌窦无炎症，伤口可自愈。患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。[不定项选择题]55.合适的处理方法不包括A.局部冲洗B.抗感染治疗C.冠周切开引流D.拔除右下第三磨牙E.全身支持治疗参考答案：D[不定项选择题]56.抗感染治疗3天后，张口情况改善，开口度约3.0cm。此时应进一步A.治疗右下第二磨牙B.拔除右下第三磨牙C.咬肌间隙切开引流D.局部切开引流E.停用抗生素参考答案：B[不定项选择题]57.拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑A.咬肌间隙感染B.残根存留C.右下第二磨牙根尖周炎D.TMDE.翼下颌间隙感染参考答案：A[不定项选择题]58.咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是A.口内磨牙后区B.口外距下颌下缘约1.0cm处C.口外距下颌下缘约2.0cm处D.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约2.0cm处E.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约1.0cm处参考答案：D患者女，不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。[不定项选择题]59.关于其创面的描述不正确的是A.出血较多，疼痛剧烈易发生休克B.创缘整齐，有明显的出血点C.皮下组织及肌肉均有挫伤D.颅骨暴露E.部分耳廓，眉毛连同上眼睑同时撕脱参考答案：B[不定项选择题]60.采取的救治步骤中，最恰当的是A.及时清创，复位缝合B.补液、抗感染C.止痛药物D.创口敷料覆盖加压包扎E.密切观察生命体征变化参考答案：A共享答案题A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视[单选题]1.眶底骨折可造成A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视参考答案：E参考解析：2.眶底骨折压迫眼球造成复视。共享答案题A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视[单选题]2.单侧髁突颈骨折可造成A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视参考答案：A参考解析：3.髁突颈骨折可造成前牙开（牙合）后牙早接触。共享答案题A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视[单选题]3.下颌颏部粉碎性骨折可造成A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视参考答案：C参考解析：4.舌骨上肌群附丽于下颌颏部，下颌颏部粉碎性骨折可造成舌后坠。共享答案题A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视[单选题]4.颧弓骨折可造成A.前牙开（牙合）后牙早接触B.重度张口受限C.舌后坠D.脑脊液鼻漏E.复视参考答案：B参考解析：1.颧弓骨折压迫喙突，造成张口受限。共享答案题A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用[单选题]5.环磷酰胺的主要不良反应是A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用参考答案：A参考解析：4.骨髓抑制主要表现为白细胞减少。泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。消化系统症状有恶心、呕吐及厌食，静滴或口服均可发生。共享答案题A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用[单选题]6.氮芥的主要不良反应是A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用参考答案：E参考解析：1.胃肠道反应，有食欲减退和恶心，少数人有呕吐。骨髓抑制，可出现白细胞和血小板减少。但骨髓抑制出现较晚，应用时应加以注重。少数病人可有肝、肾功能异常。脱发、膀胱刺激等症状。共享答案题A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用[单选题]7.长春新碱的主要不良反应是A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用参考答案：C参考解析：3.但骨髓抑制和消化道反应轻而周围神经系统毒性较大。用药期间应严格检查血象。注射局部有刺激作用，不能外漏。共享答案题A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用[单选题]8.表阿霉素的主要不良反应是A.骨髓抑制B.对造血系统无明显抑制作用C.对外周神经有毒性作用D.对心脏有毒性作用E.泌尿系统有毒性作用参考答案：D参考解析：2.引起患者可出现心绞痛样胸痛、轻度心电图变化，重者出现充血性心力衰竭，有可能出现QRS波下降和收缩间隔比例异常增加等。共享答案题A.钳夹止血B.阻断止血C.药物止血D.结扎止血E.压迫止血[单选题]9.知名或较粗血管止血使用A.钳夹止血B.阻断止血C.药物止血D.结扎止血E.压迫止血参考答案：B参考解析：2.阻断动、静脉血流,，防止动脉阻断之前表浅的灌注。共享答案题A.钳夹止血B.阻断止血C.药物止血D.结扎止血E.压迫止血[单选题]10.面部较大面积渗血的止血使用A.钳夹止血B.阻断止血C.药物止血D.结扎止血E.压迫止血参考答案：E参考解析：1.压迫止血较大面积渗血。共享答案题A.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方B.关节盘后带恰位于髁突横嵴之上C.关节盘后带恰位于髁突横嵴后方D.关节盘后带的后缘位于髁突横嵴之上E.关节盘中带恰对髁突横嵴[单选题]11.患者，女，32岁，因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。颞下颌关节造影侧位体层闭口位片的正常影像是A.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方B.关节盘后带恰位于髁突横嵴之上C.关节盘后带恰位于髁突横嵴后方D.关节盘后带的后缘位于髁突横嵴之上E.关节盘中带恰对髁突横嵴参考答案：B共享答案题A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.腺样囊性癌D.恶性多形性腺瘤E.黏液表皮样癌[单选题]12.血行转移率可高达40%以上的是A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.腺样囊性癌D.恶性多形性腺瘤E.黏液表皮样癌参考答案：C参考解析：共享答案题A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.腺样囊性癌D.恶性多形性腺瘤E.黏液表皮样癌[单选题]13.发病和吸烟有一定关系的是A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.腺样囊性癌D.恶性多形性腺瘤E.黏液表皮样癌参考答案：B参考解析：2.据调查腺淋巴瘤患者常有吸烟史，其发病可能与吸烟有关。3.腺样囊性癌可沿着血管、神经、胶原纤维扩散至腺组织和邻近其他组织。晚期瘤细胞也易侵入血管,发生血行转移。据Spiro报告远处转移率为43%,常转移到肺、肝和骨,而淋巴转移很少见。共享答案题A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.腺样囊性癌D.恶性多形性腺瘤E.黏液表皮样癌[单选题]14.有高低分化之分而且二者间临床表现及治疗均有较大差别的是A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.腺样囊性癌D.恶性多形性腺瘤E.黏液表皮样癌参考答案：E参考解析：2.据调查腺淋巴瘤患者常有吸烟史，其发病可能与吸烟有关。3.腺样囊性癌可沿着血管、神经、胶原纤维扩散至腺组织和邻近其他组织。晚期瘤细胞也易侵入血管,发生血行转移。据Spiro报告远处转移率为43%,常转移到肺、肝和骨,而淋巴转移很少见。2023年口腔颌面外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一[单选题]1.对偶三角瓣（Z成形术）从皮瓣转移方式上分类，应属于A.移位皮瓣B.滑行皮瓣C.旋转皮瓣D.岛状皮瓣E.隧道皮瓣参考答案：A[单选题]2.患者男，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高。应考虑为A.失血过多B.电解质紊乱C.硬脑膜外血肿D.休克E.以上都不是参考答案：C参考解析：以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。[单选题]3.在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是A.咽上缩肌B.舌腭肌C.咽腭肌D.腭帆张肌E.腭帆提肌参考答案：D参考解析：由于解剖因素，造成软腭张力最大，故手术中凿断翼突钩，以减小该肌肉对软腭的张力。[单选题]4.男，42岁，全身高热，寒战，伴呼吸困难，颌后区及颈上份肿胀明显，压痛，咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，下颌支后方穿刺抽出脓液。该病人最可能的诊断是A.舌根部脓肿B.翼颌间隙感染C.咽旁间隙感染D.口底蜂窝织炎E.急性扁桃体周围脓肿参考答案：C参考解析：咽旁间隙感染主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。[单选题]5.关于颞下颌关节紊乱病炎性疾病类描述，不正确的是A.由开口过大或外伤引起滑膜或关节囊的急性炎症B.由各种因素引起滑膜或关节囊的慢性炎症C.由细菌引起的感染性疾病D.关节结构紊乱病、骨关节病可继发或并发滑膜炎E.急性炎症治疗及时可以痊愈，慢性炎症常常反复发作，疾病迁延参考答案：C[单选题]6.患者女，41岁。因下颌前牙不适2个月余而到医院门诊就诊。临床检查示：下颌前牙颜色正常，牙髓活力检查正常，牙齿无明显松动。X线牙片示左、右下颌中切牙根尖周见小圆形低密度影像，边界清楚，根尖部牙槽骨硬骨板影像消失，则此病变最可能的诊断是A.根尖周肉芽肿B.根尖周牙骨质结构不良C.根尖周囊肿D.根尖周脓肿E.良性成牙骨质细胞瘤参考答案：B参考解析：根尖周肉芽肿、根尖周囊肿、根尖周脓肿除了表现有根尖周低密度阴影，还伴有受累牙的临床症状；良性成牙骨质细胞瘤表现为同牙根相连的高密度团块影像，边界清楚，周围有低密度的光环征，而题中的描述与这些特点不相符；根尖周牙骨质结构不良的溶骨期的X线表现与题中的影像学描述相符。[单选题]7.女，28岁，右下颌骨体部迅速肿大2个月，经病理确诊为骨肉瘤，为提高疗效，术前考虑化疗。首选的化疗药物为A.环磷酰胺B.顺铂C.氟脲嘧啶D.甲氨蝶呤E.平阳霉素参考答案：D参考解析：骨肉瘤的化疗可用阿霉素（ADR）和大剂量甲氨蝶呤+甲酰四氢叶酸联合方案治疗，使无瘤生存率有大有提高。[单选题]8.牙种植术的概念正确的是A.将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B.将人工牙植入牙槽骨内的手术C.将异体牙植入牙槽骨内的手术D.将自体牙植入牙槽骨内的手术E.将脱位牙植入牙槽骨内的手术参考答案：B[单选题]9.男，24岁。一天前左颧部被他人拳击伤，经X线检查已除外骨折。但局部肿胀和疼痛明显，且见皮肤瘀斑。在其处理方法中错误的是A.早期冷敷和加压包扎B.1～2天后热敷、理疗或中药外敷C.血肿如有感染，禁忌切开D.粗针头吸出血肿内的血液E.抗生素治疗或预防感染参考答案：D[单选题]10.不适于做颞下颌关节造影的是A.颞下颌关节脱位B.开口受限，开口歪斜C.开闭口运动中有连续摩擦音D.发现有关节弹响、绞锁及明显的运动受限E.开口度过大，呈半脱位参考答案：A[单选题]11.40%碘油可用于A.血管瘤造影B.腮腺造影C.瘘管造影D.B+CE.A+B+C参考答案：D[单选题]12.患者女，26岁。因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm，上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度；未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是A.左侧翼外肌亢进B.左侧翼外肌痉挛C.左侧不可复性关节盘前移位D.左侧可复性关节盘前移位E.左侧咀嚼肌群痉挛参考答案：B[单选题]13.某患者因口内颊黏膜缺损行皮肤移植手术，对于供皮区的处理，错误的是A.如张力不大，可直接拉拢缝合B.应立即用温热生理盐水纱布紧贴创面止血C.油纱表面外加数层纱布与棉垫，再用绷带行表面加压D.用消毒油性纱布平铺于创面E.如发生创面感染，应湿敷、红外线烘疗等方法处理，定时更换敷料，直至愈合参考答案：A参考解析：供皮区的处理，按常规取皮后用凡士林油纱布覆盖、包扎，不可直接拉拢缝合。[单选题]14.女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝这种肿瘤不易A.血行转移B.直接侵犯邻近淋巴结C.沿血管、神经束生长D.区域淋巴结转移E.侵犯面神经参考答案：D参考解析：多数为腺样囊性癌,腺样囊性癌血行转移多见而不易区域淋巴结转移。[单选题]15.最易进入上颌窦的断根是A.第一磨牙近中颊根、腭根B.第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根C.第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根D.第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根E.第一磨牙腭根、第二磨牙腭根参考答案：C[单选题]16.对关节结构紊乱病描述不正确的是A.主要包括各种关节盘移位、关节盘各附着松弛或撕脱，关节囊扩张等B.有的可以治愈C.X线检查一般均有骨质改变但无关节间隙异常D.常伴有关节半脱位E.在开口运动中有各种不同时期的弹响和破碎音参考答案：C[单选题]17.下颌根尖片可见的颌骨正常解剖结构包括A.颏棘、营养管、喙突、颏孔、颧骨B.颏棘、外斜线、喙突、颏孔、下颌管C.颏棘、营养管、喙突、颏孔、外斜线D.颏棘、营养管、颏孔、下颌管、外斜线E.颏棘、营养管、喙突、翼钩、下颌管参考答案：D参考解析：下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构,在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔；在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。[单选题]18.腭裂手术后的并发症不包括A.瓣脱落B.窒息C.出血D.感染E.穿孔或复裂参考答案：A[单选题]19.咽旁间隙位于A.翼外肌与翼内肌和腮腺浅叶之间B.咽下缩肌与翼外肌和腮腺深叶之间C.咽下缩肌与翼外肌和腮腺浅叶之间D.咽上缩肌与翼内肌和咬肌之间E.咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间参考答案：E[单选题]20.口腔颌面外科全麻手术病人苏醒后可能发生的情况中，不包括A.恶心、呕吐B.喉头水肿C.舌后坠D.高颅压E.渗血或分泌物影响呼吸道通畅参考答案：D[单选题]21.不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛，主要不同点在于A.不可复性关节盘前移位无自发疼痛B.不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大C.不可复性关节盘前移位髁突前方有压痛但不红肿D.不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧E.不可复性关节盘前移位开口中度受限参考答案：B[单选题]22.患儿男，5岁。因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示：体温37.3℃，心率100次/分，心律齐，左下颌第一乳磨牙缺失，缺失处牙槽窝未愈合，牙龈红肿，质地软；头颅左颞侧见一软组织包块，约2.5cm×2.5cm大小；X线头颅侧位片见颞骨有一2cm×2cm大小圆形骨质缺损区，呈穿凿样，曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏，破坏区呈类圆形，约1.5cm×1.5cm大小，边缘硬化。则该患者最可能的诊断是A.牙周炎B.牙源性颌骨囊肿C.淋巴瘤D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症E.下颌骨鳞癌参考答案：D参考解析：儿童很少发生牙周炎，且单纯的牙周炎不伴有颅骨骨质破坏；牙源性颌骨囊肿、淋巴瘤和下颌骨鳞癌亦不伴颅骨骨质破坏；朗格汉斯细胞组织细胞增生症符合题中的描述。因而，D是正确答案。[单选题]23.引起下颌骨边缘性骨髓炎间隙感染多为A.颞下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.舌下间隙感染E.颏下间隙感染参考答案：B参考解析：边缘性下颌骨骨髓炎是继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变,常在间隙感染基础上发生,多为咬肌间隙感染[单选题]24.新生儿，临床诊断为双侧完全性唇腭裂，那么，唇裂术前开始练习汤匙进食最佳时机是A.术前7天B.术前5天C.术前2天D.术前6天E.术前3天参考答案：E参考解析：入院后首先要改变的是对孩子的喂养方式。如果有条件，这种改变从手术前两周就可以开始。由于刚刚做过唇裂整复手术的口唇周围的肌肉愈合还很脆弱，奶瓶喂养时圆形的奶瓶嘴和孩子的吸食会影响伤口的生长愈合。[单选题]25.某患者颊黏膜肿瘤切除留有2cm×2cm大小缺损，需植皮修复，应采用的皮片是A.以上都不是B.全厚皮片C.薄中厚皮片D.刃厚皮片E.薄层皮片参考答案：C[单选题]26.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是A.注射区有血肿B.注射区有感染C.注射区有神经损伤D.注射针折断E.注射区有水肿参考答案：C[单选题]27.下唇、口角麻木提示阻滞麻醉显效的方法是A.下牙槽神经阻滞麻醉B.舌神经阻滞麻醉C.颊长神经阻滞麻醉D.舌下神经阻滞麻醉E.颏神经、切牙神经阻滞麻醉参考答案：A[单选题]28.做口腔颌面X线检查时，下列选择正确的是A.根尖周囊肿常用横断片检查B.下颌较大的囊肿首选根尖片C.观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位D.鼻腭囊肿常用胎翼片E.怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查参考答案：E[单选题]29.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期特点，错误的是A.破坏以病源牙为中心，边界不清B.病灶周围骨小梁逐渐增粗变密C.线状骨膜反应位于破坏严重区的密质骨外D.骨质呈弥散点、片状破坏E.骨小梁模糊不清乃至破坏消失参考答案：C[单选题]30.关于慢性成人牙周炎的X线检查及诊断，错误的是A.常用根尖片、曲面体层片B.主要表现为牙周膜增宽C.可能表现为牙槽骨的混合型吸收D.常见牙槽嵴顶与骨硬板模糊消失E.测定牙槽嵴高度X线片上以牙颈部下1mm为标记参考答案：E患者右侧腮腺区恶性肿瘤，行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复，其术区未与口腔相通。[不定项选择题]1.此创口的类型属于A.污染创口B.延期愈合创口C.感染创口D.无菌创口E.一期愈合创口参考答案：A参考解析：4.因腮腺有导管与口腔相连通，故属于污染创口。因创口范围大，有可能造成血肿及污染，故应该放置引流1～2天，必要时延时至72小时，经缝合后的污染伤口，除为拔除引流或怀疑创口有感染时，一般不宜打开敷料观察，但颌面部创口可早期暴露，面部创口拆线一般早期，可从术后5天开始间断拆线，至7天完成。[不定项选择题]2.创口缝合后关于其引流物的放置A.不必放置引流物，加压包扎即可B.应放置引流物24～48小时引流，必要时延至72小时以上C.暂不放置引流物，以后根据创口愈合情况考虑是否放置引流物D.引流物放置于皮下即可，不必置于较深层部位E.引流物可从任意角度放入，不考虑重力和体位因素参考答案：B[不定项选择题]3.创口未发生感染，其拆线应该在术后A.4天B.5天全部拆完C.5天间断拆线，至7天拆完D.8～10天拆除E.由于行组织瓣修复组织，拆线延长至14天参考答案：C参考解析：因腮腺有导管与口腔相连通，故属于污染创口。因创口范围大，有可能造成血肿及污染，故应该放置引流1～2天，必要时延时至72小时，经缝合后的污染伤口，除为拔除引流或怀疑创口有感染时，一般不宜打开敷料观察，但颌面部创口可早期暴露，面部创口拆线一般早期，可从术后5天开始间断拆线，至7天完成。[不定项选择题]4.创口的术后处理，应该是A.每日至少打开一次敷料观察创口情况B.拔除引流物后，拆线前至少还要换药两次C.一般不宜打开敷料观察，但其创口可早期暴露D.主要根据患者的主观感觉，判断是否存在感染E.无明显的感染现象，不必全身预防性使用抗生素参考答案：C患者，女，39岁，左侧颞下颌关节弹响15年，伴关节区疼痛5年。临床检查：咬合关系正常，开口度约2指，开口型向左偏，左侧髁突的活动度小于右侧髁突，左侧关节区可扪及连续的破碎音。[不定项选择题]5.经上述检查，若诊断为不可复性左侧关节盘前移位，则在经关节中间层面关节上腔造影侧位体层片上，影像学表现应是A.闭口位时，关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方B.闭口位时，关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的上方C.闭口位时，关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的后方D.开口位时，前上隐窝造影剂完全回到后隐窝E.开口位时，前上隐窝造影剂滞留参考答案：AE[不定项选择题]6.经上述检查，若诊断为可复性左侧关节盘前移位，则在经关节中间层面关节上腔造影侧位体层片上，影像学表现是A.闭口位时，关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方B.闭口位时，关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的上方C.闭口位时，关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的后方D.开口位时，前上隐窝造影剂完全回到后隐窝，前上隐窝造影剂消失E.开口位时，前上隐窝造影剂滞留参考答案：AD[不定项选择题]7.对该患者进行影像学检查，首先应考虑的检查技术是A.髁突经咽侧位片B.颞下颌关节侧斜位片（亦称许勒位）C.下颌骨后前位D.下颌骨侧位E.曲面体层片参考答案：ABE[不定项选择题]8.为了确定左侧关节盘是否穿孔和关节盘的位置，进一步的影像学检查技术有A.颞下颌关节上腔造影术B.口腔CT检查C.螺旋CT检查D.MRI检查E.曲面体层片参考答案：AD患者，男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。[不定项选择题]9.应采用的体检及辅助检查有A.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊B.许氏位片C.颌骨曲面断层片D.头面部MRIE.头面部核素扫描F.头面部三维CTG双侧髁突动度H张口度、咬合关系参考答案：ABCFGH[不定项选择题]10.根据以上诊断需采用的治疗方法包括A.手法复位B.颌间弹性牵引复位固定C.下颌骨骨折切开复位固定D.上颌骨骨折切开复位固定E.颧骨骨折切开复位固定F.双侧髁突骨折切开复位固定G双侧髁突切除术参考答案：ABCF[不定项选择题]11.对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为A.切除口腔内挛缩瘢痕B.高位关节成形术采用颞部耳屏前切口C.低位关节成形术采用颞部耳屏前切口D.高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开E.假关节形成的位置应尽可能低F.关节成形术仅截断骨球即可G关节成形术截骨后应去除5～10mm骨质H假关节形成的位置应尽可能高参考答案：BDGH[不定项选择题]12.如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为A.张口困难B.双侧TMJ区自发疼痛C.咬合关系紊乱D.开口型偏斜E.张口弹响、疼痛F.髁突活动减弱或消失G口腔内有瘢痕条索H髁突位于关节结节前方参考答案：ACF[不定项选择题]13.检查见患者面部双侧基本对称，双侧耳前区压痛，髁突动度降低，张口度2cm上颌无异常动度，牙列正常，双侧后牙早接触，前牙开（牙合），间牙龈撕裂，骨段活动。可能的诊断为A.左髁突骨折B.右髁突骨折C.双侧髁突骨折D.双侧下颌角骨折E.双侧颧骨骨折F.左颏孔区骨折G颏正中骨折参考答案：CG男，6岁，患先天性左侧完全性腭裂，准备手术治疗。[不定项选择题]14.术后瘘孔常出现的位置是A.悬雍垂B.软腭部C.软硬腭交界处D.硬腭中部E.切牙孔处参考答案：C参考解析：1.软硬腭交界处张力最大易开裂。[不定项选择题]15.如术后拆线时发现有瘘孔，则最常见的原因是A.缝合时张力过大B.手术时间长，创伤大C.患儿营养状况差D.术后感染E.拆线过早参考答案：A参考解析：2.张力过大是造成伤口开裂的直接原因。[不定项选择题]16.术中凿开翼内外板的目的是A.松弛咽腭肌的张力B.松弛舌腭肌的张力C.增加软腭的血供D.增加软腭的活动度E.缩小咽腔，减小张力参考答案：E参考解析：3.凿开翼内外板可达到缩小咽腔，减小张力的目的。[不定项选择题]17.术中凿断翼突钩的目的是A.减小腭帆张肌的张力B.减小腭帆提肌的张力C.可以使软腭自由后退D.可以松解血管神经束的牵引力E.为板间分离作准备参考答案：A参考解析：4.翼突钩上有腭帆张肌附着，将之凿断可减小创口张力，促进愈合。男，28岁。交通事故致颌面创伤，致不能正常咬合，下颌肿胀明显，可疑下颌骨骨折。[不定项选择题]18.若发生下颌体部骨折，骨折线上的牙齿应保留的是A.松动牙B.冠折牙C.根折牙D.牙根暴露过多E.牙根尖炎症参考答案：B参考解析：4.骨折线上的牙一般情况下是可以保留的，也应该尽量保留患牙,以利于咬合关系及咬合功能的恢复。但首先牙齿要健康、无根折、无炎症、无明显的松动,否则就不要保留，以免以后造成伤口感染[不定项选择题]19.颌骨骨折最可靠的固定方法是A.单颌固定B.切开复位，钢丝结扎固定C.颌间固定D.颅颌固定E.切开复位，坚固内固定参考答案：E参考解析：2.颌骨骨折中使用钛夹板坚固内固定,既利于骨段间的稳定加速其愈合,减少错又避免了术后长期颌间结扎。[不定项选择题]20.该患者如发生下颌骨骨折，最不易出现骨折的部位是A.髁突颈B.下颌孔C.下颌角D.颏孔E.正中联合参考答案：B参考解析：1.在解剖结构上下颌骨有它的薄弱部位,如正中颏部、下颏孔部、下颌角部及髁状突颈部,这些都是下颌骨骨折的好发部位。[不定项选择题]21.髁突颈部发生骨折占下颌骨骨折的A.55%B.45%C.35%D.25%E.15%参考答案：D参考解析：3.髁突前后径男女分别为9.03mm、8.59mm：髁突颈部最窄径男女分别为6.98mm、5.94mm。下颌骨髁突骨折的发病率在下颌骨骨折中男性占23.33%，女性占27.27%。女，65岁。高血压病史20年，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。[不定项选择题]22.对于该患者如从临床表现要鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫，主要依据是有否A.额纹消失、不能皱眉B.眼睑不能闭合C.耸鼻无力D.鼓腮不能E.口周肌肉瘫痪参考答案：A参考解析：1.周围性面瘫病变位于面神经核以下的部位，中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮质中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。[不定项选择题]23.如确定为贝尔面瘫，进一步检查不包括A.听觉检查B.Schirmer试验C.味觉检查D.神经电图检查E.痛、温觉检查参考答案：E参考解析：2.面瘫为运动神经受累，感觉神经正常，痛、温觉检查对鉴别没有帮助。男，31岁，上唇部肿胀疼痛4天伴发热1天。检查见上唇左侧肿胀明显，触痛波及左眶下，上唇表面皮肤充血，并有多个脓点。颌下淋巴结肿大，触痛，体温39.1℃。[不定项选择题]24.此部位感染的最常见致病菌为A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.变形链球菌参考答案：D参考解析：3.唇痈多由金黄色葡萄菌感染。[不定项选择题]25.此疾病最易引发的并发症为A.脑脓肿B.肝脓肿C.海绵窦化脓性血栓静脉炎D.败血症E.脓毒血症参考答案：C参考解析：1.唇痈发生于面部“危险三角”，面静脉无静脉瓣，感染易上行发生颅内海绵窦静脉炎。[不定项选择题]26.此患者最可能的诊断是A.唇痈伴蜂窝织炎B.颌下淋巴结炎C.唇癌伴感染D.上唇基底细胞癌E.左眶下间隙感染参考答案：A参考解析：2.唇痈时唇部极度肿胀、疼痛。局部区域淋巴结肿大、压痛。全身中毒症状明显，如畏寒、高热、头痛、食欲减退，白细胞计数及中性白细胞比数升高。男，4岁半。因先天性完全腭裂行兰氏修复术。[不定项选择题]27.腭裂修复术后为了达到满意的语音效果，术后应优先考虑的是A.长期配戴腭护板B.局部理疗C.调整饮食习惯D.语音训练E.大剂量应用抗生素参考答案：D参考解析：2.腭裂术后1个月内进行语音训练对腭裂语音的改善无明显作用；接受腭裂手术1个月后，腭部肌肉运动、腭咽结构及功能渐渐恢复，在此期间进行语音训练对改善腭裂术后腭裂语音功能有至关重要的作用。[不定项选择题]28.腭裂修复术后如还需牙槽突植骨，最佳的植骨年龄为A.5岁B.7岁C.9～12岁D.14岁E.成人以后参考答案：C参考解析：3.目前认为最佳年龄选择应为9～11岁，此期尖牙牙根形成2/3，牙冠尚有骨质覆盖，是植骨的最佳时机。手术既可恢复牙弓的完整，矫正鼻底塌陷畸形，修复日鼻腔漏。[不定项选择题]29.为了保证伤口正常愈合，对其饮食要求为A.术后半流质，1周后改普食B.术后流质，1周后改软食C.术后流质，2周后改半流质D.术后软食，2周后改普食E.术后半流质，2周后改普食参考答案：C参考解析：1.由于口腔的特殊部位，位于消化道起始部位，手术后伤口影响进食。术后观察0.5小时，没有呕吐可进流质饮食，每次进食量不宜过多。流质饮食维持至术后2～3周，半流质1周，3周后可进普食。[不定项选择题]30.手术后可能出现颌骨的发育畸形，对于该类畸形的矫正，最佳年龄为A.越早越好B.学龄前C.9～12周岁D.14周岁E.16周岁以后参考答案：E参考解析：4.正颌时机一般应青春期后进行，即骨骼发育成熟后手术治疗。（女性16、17岁后，男性17、18岁以后）但对某些特殊的病例，如颞颌关节强直和严重的小颌畸形影响呼吸睡眠的患者，需早期行手术治疗男，32岁。不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约8cm纵行创口，创缘整齐有活跃出血。[不定项选择题]31.该患者最不可能伴发的是A.腮腺腺体损伤B.腮腺导管损伤C.面部血管损伤D.面神经分支损伤E.颅脑损伤参考答案：E参考解析：1.腮腺区受切割伤，易导致腺体暴露，导管断裂和面神经损伤。[不定项选择题]32.引起下颌骨边缘性骨髓炎间隙感染多为A.颞下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.舌下间隙感染E.颏下间隙感染参考答案：B参考解析：2.边缘性下颌骨骨髓炎是继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变，常在间隙感染基础上发生，多为咬肌间隙感染。[不定项选择题]33.该患者确切的诊断应是面部软组织的A.挫伤B.挫裂伤C.切割伤D.撕裂伤E.刺伤参考答案：C参考解析：3.切割伤的创缘整齐，伤及血管有活跃出血[不定项选择题]34.应立刻采取的处理措施是A.清洁创面、止血、无菌敷料覆盖B.局部冷敷，加压包扎C.尽早行清创缝合术D.创面以油纱布覆盖E.暴露创口，全身应用抗生素参考答案：C参考解析：4.腮腺区受切割伤应尽早清创缝合，严密缝合，防止涎瘘发生。女，23岁。左侧后牙拔除后发生干槽症。[不定项选择题]35.干槽症的临床表现不包括A.术后3～4天持续性疼痛B.拔牙窝空虚C.拔牙窝表面覆盖腐败坏死物D.伴严重肿胀和张口受限E.有明显臭味参考答案：D参考解析：3.空虚无凝血块，而为一层具有特殊恶臭的腐败物所覆盖。局部有明显疼痛，向耳颞或下前方扩散,轻探或以冷水刺激可引起剧痛,是拔牙的重要并发症。[不定项选择题]36.干槽症的处理原则中错误的是A.清创B.促进肉芽组织生长C.全身大剂量抗生素D.隔离外界刺激E.碘仿纱条填塞参考答案：C参考解析：4.治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3％过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条。[不定项选择题]37.干槽症发生最常见于A.上颌第三磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌智齿参考答案：E参考解析：1.干槽症多发生于拔牙后2～3d，疼痛剧烈,检查见牙槽窝内血凝块分解、腐败,牙槽骨壁暴露伴有触痛，下颌阻生第三磨牙拔除后，干槽症的发生率在10％～30％。[不定项选择题]38.以下关于干槽症的病理。错误的是A.早期纤维增生B.血块分解、破坏、脱落C.骨壁多处小的坏死灶D.骨髓腔内亚急性骨髓炎E.血管栓塞参考答案：D参考解析：2.60年代认为创伤及感染为主要病因；70年代，中国学者认为除创伤因素外，解剖因素为下颌阻生第三磨牙干槽症的另一重要病因。下颌阻生第三磨牙拔除后，牙槽窝大,因为拔牙窝需要容纳部分牙冠,且常缺少两牙根之间的骨间隔，早期血块向周围牙槽壁收缩时，中心部分容易空虚，使血块感染脱落。纤维蛋白溶解系统活动的增加使血块分解，是干槽症发病原因。女，65岁，因牙松动拔牙后3个月，左下牙槽被触及时疼痛，检查拔牙区唇侧牙槽高突不平，轻度触痛，黏膜正常。[不定项选择题]39.最可能的诊断是A.残根B.骨髓炎C.骨尖D.骨瘤E.神经痛参考答案：C参考解析：2.拔牙术后牙槽嵴不平，最可能是骨吸收不均匀。[不定项选择题]40.宜选择的治疗是A.观察B.局部按摩C.义齿修复并对基托缓冲D.手术治疗E.理疗参考答案：D参考解析：1.手术治疗去掉取料骨尖最有效。某患者因外伤致额部大面积皮肤缺损，伤后5天，现创面已感染、化脓。[不定项选择题]41.感染控制后，修复宜选用的皮片是A.刃厚皮片B.薄层皮片C.中厚皮片D.薄中厚皮片E.全厚皮片参考答案：E[不定项选择题]42.此时应该采取的治疗措施是A.彻底清创后立即植皮，术后全身大剂量应用抗生素B.生理盐水湿敷C.用敏感抗菌药物湿敷D.表面清洁后涂以紫药水E.红外线烘疗创面，使之干燥结痂参考答案：C[不定项选择题]43.皮片移植后皮感感觉恢复需要A.2周B.4周C.数月D.1年E.2年参考答案：C参考解析：1.皮瓣移植后神经恢复需数月时间。2.已感染、化脓的创面用敏感抗菌药物湿敷。其他答案不合适。患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。[不定项选择题]44.对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是A.颊间隙感染B.颌下间隙感染C.干槽症D.败血症E.亚急性细菌性心内膜炎参考答案：E参考解析：1.一般有风湿心脏病合并二尖瓣狭窄的患者易得亚急性细菌性心内膜炎。[不定项选择题]45.此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感A.庆大霉素B.青霉素C.甲硝唑D.氯霉素E.链霉素参考答案：B参考解析：4.青霉素为治疗α-型溶血性链球菌的首选药物。[不定项选择题]46.此患者最佳治疗设计是A.分次拔除，术前预防性使用抗生素B.分次拔除，术后预防性使用抗生素C.分次拔除，术前术后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素参考答案：E参考解析：3.结合患者的既往史，最佳治疗设计为一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素。[不定项选择题]47.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.α-型溶血性链球菌D.β-型溶血性链球菌E.变形链球菌参考答案：C参考解析：2.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是α-型溶血性链球菌。患者，男，31岁，身体健康.口腔状况良好，右上4因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是14岁的健康青年因正畸拔除右上4。移植后1年，X线摄影示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动，牙龈有充血水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。两年后，移植牙松动脱落。[不定项选择题]48.减轻异体牙移植排斥反应的方法不包括A.除尽供牙牙周膜和牙髓组织B.供牙电离辐射处理C.免疫抑制剂处理D.选择发育未成熟牙E.组织相容性配型实验参考答案：D参考解析：3.除尽供牙牙周膜和牙髓组织，可以减少抗原刺激；电离辐射产生的效应可以干扰免疫反射弧的传入支，弱化了异体牙对受体的致敏作用，进而抑