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文档简介

TKA胫骨假体旋转定位策略广东省中医院关节科牛维目前一页\总数二十六页\编于十七点胫骨假体位置力线不良内翻

原因?目前二页\总数二十六页\编于十七点

膝内翻TKA手术28例术前胫骨假体内翻角度

7.21+-2.25

0(1.76-12.69

0)术后胫骨假体内翻角度

2.25+-2.330(0-6.330)

各种截骨方法难以避免假体内翻目前三页\总数二十六页\编于十七点胫骨假体位置力线不良原因截骨假体安装股骨及胫骨假体包容目前四页\总数二十六页\编于十七点人工膝关节手术成功要素病人因素植入物的特征手术技术胫骨假体正确安放目前五页\总数二十六页\编于十七点目前六页\总数二十六页\编于十七点胫骨的正确截骨-三好水平力线好

垂直力线好

旋转力线好目前七页\总数二十六页\编于十七点检查胫骨截骨旋转力线检查胫骨截骨方向工具:力线测量杆+连接器方法:力线杆应与胫骨轴线一致远端位于第一、二跖骨间目的:确保截骨线垂直力线胫骨假体预防内外翻处理策略目前八页\总数二十六页\编于十七点正位截骨力线胫骨后倾角度胫骨正确截骨目前九页\总数二十六页\编于十七点胫骨截骨常见错误中立位截骨外旋位截骨内旋位截骨目前十页\总数二十六页\编于十七点全膝假体安装可能出现的错误每个假体部件的安装在六个方向可能会产生错误:内移、外移、内旋、外旋、内翻、外翻、过伸、过屈、近侧移位、远侧移位、前置移位、后置移位目前十一页\总数二十六页\编于十七点胫骨假体旋转定位目前十二页\总数二十六页\编于十七点假体安装怎样合理目前十三页\总数二十六页\编于十七点胫骨假体旋转对线不良髌股关节运动轨迹不良术后髌前疼痛聚乙烯衬垫磨损关节活动度目前十四页\总数二十六页\编于十七点常见胫骨旋转定位法关节外胫骨假体旋转解剖标志

胫骨结节内侧1/3

胫骨结节内侧缘

经踝关节横线

胫骨前缘

第二跖骨自我形合技术胫骨截骨面解剖标志ACLPCLMMLLTSAAPAPLCL(后外角锁定技术)胫骨假体固定胫骨截骨面

目前十五页\总数二十六页\编于十七点胫骨结节内1/3定位法目前十六页\总数二十六页\编于十七点胫骨结节内缘定位法目前十七页\总数二十六页\编于十七点第二跖骨定位法目前十八页\总数二十六页\编于十七点胫骨后轴线及胫骨横轴目前十九页\总数二十六页\编于十七点胫骨截骨面解剖旋转定位目前二十页\总数二十六页\编于十七点胫骨定位AKAGIAPA线经股骨上髁的标记轴线:外上髁最突起点与内上髁凹的连线为STEA,内、外上髁最突起点连线为CTEA。内旋50后得到近似的STEA21目前二十一页\总数二十六页\编于十七点胫骨定位AKAGIAPA线22目前二十二页\总数二十六页\编于十七点术中常出现的情况胫骨假体内旋目前二十三页\总数二十六页\编于十七点胫骨假体的旋转对髌骨运动轨迹的影响目前二十四页\总

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