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文档简介
公卫助理医师《第二单元》预测试卷四(精选)[单选题]1.某乡卫生院的医生刘某办病退后,经乡政府同意后,在乡里开了个体诊所,很快(江南博哥)被县卫生行政部门发现后取缔。刘某的个体诊所执业,应该经下列哪个部门批准A.县人民政府B.县卫生行政部门C.县工商行政部门D.县劳动人事部门E.县工商与卫生行政部门参考答案:B参考解析:第十九条申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师,应当按照国务院卫生行政部门的规定,经常监督检查。[单选题]2.为了摸清某地吸毒人员艾滋病(AIDS)病毒感染情况,1995年确立吸毒者和非吸毒者两个队列,观察起始均未感染AIDS病毒,1997年随访复查,排除队列有变动的人员,检查结果如下:试问吸毒人员感染AIDS的相对危险度A.10B.20C.50D.100E.200参考答案:B参考解析:吸毒50020非吸毒10002吸毒人员感染AIDS的相对危险度为20。相对危险度(relativerisk,RR):亦称危险度比,是暴露组的危险度(测量指标是累积发病率)与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比[单选题]3.认为疾病都必然并且可以在器官、细胞或分子上找到可以测量的形态学或化学改变,都可以确定出生物的或理化的特定原因,都应该能找到治疗手段,达到恢复患者健康的目的,是哪种医学模式A.神灵主义医学模式B.自然哲学的医学模式C.机械论的医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式参考答案:D参考解析:人们运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病。在关于健康与疾病的认识,人们认为健康是宿主(人体)、环境与病因三者之间动态平衡,这种平衡被破坏便发生疾病。这种以维持动态平衡的医学观所形成的医学模式,即生物医学模式。[单选题]4.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A.设立对照组B.不设立对照组C.是否人为控制研究的条件D.盲法E.统计学检验参考答案:C参考解析:流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于是否人为控制研究的条件。[单选题]5.某地居民长期以玉米为主食,经常有人出现食欲下降、体重减轻、记忆力减退、消化不良、易腹泻、手背及足背皮肤有对称性皮炎等症状。这可能是因为缺乏哪种营养素所致A.维生素CB.叶酸C.尼克酸D.维生素DE.视黄醇参考答案:C参考解析:烟酸有较强的扩张周围血管作用,临床用于治疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等。烟酸为维生素类药物,与烟酰胺统称维生素PP,用于抗糙皮病,亦可用作血扩张药,大量用作食品饲料的添加剂。作为医药中间体,用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹及烟酸肌醇酯等的生产。若其缺乏时,可产生糙皮病,表现为皮炎、舌炎、口咽、腹泻及烦躁、失眠感觉异常等症状。烟酸是少数存在于食物中相对稳定的维生素,即使经烹调及储存亦不会大量流失而影响其效力。[单选题]6.某医生随机抽取100名儿童,检测粪便蛔虫阳性率为20%,此阳性率的标准误为A.4%B.0.4%C.0.04%D.0.2%E.1.6%参考答案:A参考解析:标准误衡量对应样本统计量抽样误差大小的尺度。标准误用来衡量抽样误差。标准误越小,表明样本统计量与总体参数的值越接近,样本对总体越有代表性,用样本统计量推断总体参数的可靠度越大。因此,标准误是统计推断可靠性的指标。此外,还需要特别指出的是,标准误还可以指样本标准差、方差等统计量的标准差,不仅仅只是样本均数的标准差。[单选题]7.在某公共场所,当吸烟者吸烟时给予经济处罚,从而帮助矫正吸烟行为,这种个体行为矫正方法称为A.厌恶法B.脱敏法C.示范法D.强化法E.消除法参考答案:D参考解析:强化法是一种在行为发生后通过正强化或负强化来矫正行为的方法。当矫正对象表现出有益于健康的行为时,对矫正对象施以正强化,去肯定和巩固健康行为,常用方法有口头表扬、物质/货币奖励等。反之,当矫正对象表现出对健康有危害的行为时,对其施以负强化,如批评、惩罚等,使矫正对象由于逃避负强化而放弃不利于健康的行为。[单选题]8.蛋白质的生理功能是A.人体组织的构成成分B.构成体内各种重要的生理活性物质C.供给能量D.以上都是E.以上都不是参考答案:D参考解析:蛋白质是构成机体组织、器官的重要组成部分,人体各组织无一不含蛋白质,在人体的瘦组织中(非脂肪组织),如肌肉组织和心、肝、肾等器官均含有大量蛋白质,骨骼、牙齿、乃至指、趾也含有大量蛋白质;细胞中,除水分外,蛋白质约占细胞内物质的80%,因此构成机体组织、器官的成分是蛋白质最重要的生理功能。[单选题]9.《职业病防治法》规定,参加职业病集体诊断的执业医师人数应当是A.2名以上B.3名以上C.4名以上D.5名以上E.6名以上参考答案:B参考解析:职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。参加职业病集体诊断的执业医师人数应当是3名以上。[单选题]10.传染病流行区的家畜家禽外运,负责其检疫的单位是A.卫生监督部门B.环境保护部门C.工商管理部门D.畜牧兽医部门E.市容监察部门参考答案:D参考解析:第七十五条未经检疫出售、运输与人畜共患传染病有关的野生动物、家畜家禽的,由县级以上地方人民政府畜牧兽医行政部门责令停止违法行为,并依法给予行政处罚。[单选题]11.影响抽样误差大小的因素包括A.总体均数的大小B.总体概率的大小C.普查的范围D.个体变异的大小E.检测仪器的灵敏度参考答案:D参考解析:影响抽样误差大小的因素①抽样单位的数目。②总体被研究标志的变异程度。③抽样方法的选择。④抽样组织方式不同。[单选题]12.人类健康不仅受生物学因素、自然环境因素和生态环境因素的影响,而且与以下哪种因素息息相关A.道德因素B.物质因素C.精神因素D.卫生因素E.社会因素参考答案:E参考解析:影响健康的因素是多方面的,主要有环境因素、生物因素、生活方式因素和保健服务因素。社会因素与人类健康息息相关。[单选题]13.调查研究的逻辑步骤是A.选题和假设,制定研究方案,收集资料,解释结果,整理分析B.选题和假设,收集资料,制定研究方案,整理分析,解释结果C.收集资料,选题和假设,制定研究方案,整理分析,解释结果D.选题和假设,制定研究方案,收集资料,整理分析,解释结果E.选题,寻找调查对象,设计调查表格,整理分析,解释结果参考答案:D参考解析:作为一种科学的研究活动,社会调查研究也要遵循科学的程序和原则。从社会调查研究的内在逻辑来看,一项社会调查研究一般要包含课题选择、研究设计、对象确定、资料搜集、资料分析和报告撰写等关键步骤。[单选题]14.活动受限是生命质量中较为敏感的指标,一般不指A.正常躯体活动受限B.迁移能力受限C.正常活动中有疲劳感、无力感D.角色紧张角色功能受限E.时间地点定位、方向识别能力下降参考答案:D参考解析:体力适度:主要指个人在日常活动中所表现出的疲劳感、无力和虚弱感。体力适度是一个相对概念,不同的社会角色在日常活动中所支付的体力是不同的,因此病中或病后所表现出的体力适度也是不同的。[单选题]15.心理科学诞生的标志是A.希伯克拉底提出气质的体液学说B.弗洛伊德提出精神分析理论C.冯特建立世界上第一个心理学实验室D.詹姆斯等人提出新心理学理论E.1905年比奈-西蒙量表的问世参考答案:C参考解析:1879年冯特在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室,标志现代心理学的诞生。[单选题]16.世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是A.1946年的《纽伦堡法典》B.1803年的《医学伦理学》C.1948年的《日内瓦宣言》D.1964年的《赫尔辛基宣言》E.1981年的《人体生物医学研究的国际标准》参考答案:A参考解析:第二次世界大战结束以后,组织了国际军事法庭审判纳粹战争罪犯,《纽伦堡法典》是1946年审判纳粹战争罪犯的纽伦堡军事法庭决议的一部分,它牵涉到人体实验的十点声明,其基本原则有二,即一是必须有利于社会,二是应该符合伦理道德和法律观点,因而又称为《组伦堡十项道德准则》。此文件的精神在某种程度上被1964年第十三届世界卫生大会通过的《赫尔李基宣言》所接受。成为人体实验的指导方针。[单选题]17.阻塞性黄疸时不出现A.血液中未结合胆红素增加B.粪便颜色变浅C.血液中结合胆红素增加D.尿中胆素原减少E.尿中出现胆红素参考答案:A参考解析:阻塞性黄疸肝内梗阻一般少见>171umol/L,阻塞性黄疸肝外梗阻可达256.2-513umol/L,且少有波动;阻塞性黄疸AKP:肝外梗阻或高较明显,恶性梗阻更为明显;阻塞性黄疸ALT:梗阻性一般<5000U,而肝细胞性多>5000U;阻塞性黄疸严重时粪胆原排出明显减少;粪便可呈陶土色。[单选题]18.磺酰脲类药物可用于治疗A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病参考答案:B参考解析:糖尿病用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。[单选题]19.硝酸甘油缺乏下列哪一种作用A.心率加快B.室壁肌张力增高C.扩张静脉D.降低回心血量E.降低前负荷参考答案:B参考解析:主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。[单选题]20.除下列哪项外,均适用于非参数统计A.正态分布资料B.偏态分布资料C.分布不明资料D.等级顺序资料E.有序分类资料参考答案:A参考解析:非参数统计是数理统计学的一个分支。如果在一个统计问题中,其总体分布不能用有限个实参数来刻画,只能对它作一些诸如分布连续、有密度、具有某阶矩等一般性的假定,则称之为非参数统计问题。重要的非参数统计方法秩方法是基于秩统计量(见统计量)的一类重要的非参数统计方法。[单选题]21.在病因推断中,反映关联强度的指标为A.人群归因危险度B.相对危险度C.归因危险度D.特异危险度E.以上都不是参考答案:B参考解析:相对危险度(relativerisk,RR):亦称危险度比,是暴露组的危险度(测量指标是累积发病率)与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比(rateratio)。危险度比与率比都是反映暴露于发病(死亡)关联强度的指标。[单选题]22.水的硬度是指A.溶于水中钙、镁等盐类的总量B.水煮沸后形成的碳酸盐沉淀所去除的硬度C.水煮沸后不能去除的硬度D.非碳酸盐硬度E.碳酸盐硬度参考答案:A参考解析:水的硬度最初是指水中钙、镁离子沉淀肥皂水化液的能力,其中包括碳酸盐硬度。[单选题]23.集中式供水的卫生监督的内容不包括A.水源选择是否符合卫生要求B.供水系统是否能处理足够的水量C.由于已多次清洗设备,不必检验水质D.处理后的水质能否达到水质卫生标准要求E.施工过程和验收时应审核是否符合原设计参考答案:C参考解析:在卫生和流行病学上的优点:由于集中取水,有条件和可能选择较好的水源。水源集中取水,有利于进行水源卫生防护,集中取水、净化、消毒和严密的配水管网输水能防止水在运送过程中受到污染保证水质。由于取水方便,从而可以大大提高人民的生活卫生水平,比较集中也便于实行卫生管理和监督。但集中式给水如果设计和管理不当,水一旦受到污染,就有可能引起大范围的疾病流行或中毒,危害人民的身体健康和生命安全。因此,必须搞好集中式的给水卫生,提供安全生活饮用水。[单选题]24.夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒,发病者潜伏期约8小时,以腹痛、腹泻为主要症状,体温正常,经16~36小时全部恢复,经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭在我国引起该种食物中毒的常见中毒食品为A.乳及乳制品B.肉类制品C.蔬菜D.米粉、米饭E.豆制品参考答案:D[单选题]25.夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒,发病者潜伏期约8小时,以腹痛、腹泻为主要症状,体温正常,经16~36小时全部恢复,经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭为了预防这种食物中毒的发生,食物食用前须彻底加热,一般应为A.100℃加热5分钟B.100℃加热10分钟C.100℃加热20分钟D.100℃加热30分钟E.100℃加热1小时参考答案:C[单选题]26.发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,称A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发参考答案:A参考解析:散发:某病发病率维持在历年的一般水平,各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系,表现为散在发生,数量不多,这样的流行强度称为散发。[单选题]27.关于流行病学下列哪项是正确的A.流行病学是从个体角度研究疾病与健康B.流行病学从整体水平认识疾病C.流行病学研究的病种仅限于传染病D.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素E.流行病学研究的对象是病原携带者参考答案:D参考解析:流行病学(epidemiology)是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。[单选题]28.对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.罹患率参考答案:D参考解析:病死率是指一定时期内,患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。病死率表示确诊疾病的死亡概率,它说明疾病的严重程度,同时反映诊治能力等医疗水平,多用于急性传染病,较少用于慢性病。所以本题答案选择D。[单选题]29.以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是A.Na+B.Ca2+C.O2和CO2D.葡萄糖E.氨基酸参考答案:C参考解析:小分子气体可以以自由扩散的方式进行跨膜传递。[单选题]30.水溶性物质,借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用E.出胞作用参考答案:C参考解析:主动转运某些物质(如钾离子、钠离子)以细胞膜特异载体蛋白携带下,通过细胞膜本身的某种耗能过程,逆浓度差或逆电位差的跨膜转运称为主动转运。主动转运的特点是:必须借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量。[单选题]31.动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关A.钙离子内流B.钙离子外流C.钠离子内流D.钠离子外流E.钾离子外流参考答案:A参考解析:当神经冲动传导至其神经末梢时,使突触前膜去极化,使其通透性发生改变,对Ca2+的通透性增加。Ca2+由突触间隙进入突触小体膜内。由于Ca2+的作用,促使一定数量的突触小泡与突触前膜紧密融合,并出现破裂口,将突触小泡内所含之化学递质释放到突触间隙中去。递质经弥散通过突触间隙抵达突触后膜,立即与突触后膜上的特异受体结合,改变突触后膜对离子的通透性,使突触后膜上某些离子通道开放,后膜电位发生变化,产生局部的突触后电位,进而导致突触后神经元产生兴奋或抑制。[单选题]32.社区健康教育主题的选择标准是A.根据季节变化作为保健内容的主题B.利用著名专家教授讲课的内容,作为健康教育的主题C.根据健康教育活动能够取得最大的效果的同时,节省人力、物力和财力D.根据上级指示的内容,组织社区居民学习保健知识E.根据居民提供的健康需求,辅导社区居民学习健康知识参考答案:C参考解析:社区健康教育主题的选择标准是根据健康教育活动能够取得最大的效果的同时,节省人力、物力和财力。[单选题]33.对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式A.共同参与型B.指导-合作型C.主动-被动型D.父母与儿童式的关系E.以上四种都不是参考答案:A参考解析:指导―合作型的要点是医生告诉病人做什么,病人缺乏较多的主动性和能力;也相当于父母与儿童式的关系。在主动―被动型的医患关系中患者的主动性和能力则更低。故医生帮助患者自助的医患关系属共同参与型。[单选题]34.下列哪一项说法是错误的A.行善原则与人体实验是相矛盾的B.行善原则是指为了病人的利益应施加的好处C.行善原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福D.行善原则比不伤害原则更加广泛E.行善原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害参考答案:A参考解析:行善原则是指为了病人的利益应施加的好处、行善原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福,和人体实验不矛盾。[单选题]35.在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例为A.感染率B.续发率C.引入率D.超额死亡率E.累积死亡率参考答案:A参考解析:感染率(prevalenceofinfection)是指在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染人数所占比例,是评价人群健康状况常用指标之一。[单选题]36.下列哪项因素与患病率的变化无关A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口总数自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低E.存活时间长短参考答案:C参考解析:患病率的影响因素:①影响升高的因素:病程延长;未治愈者的寿命延长;新病例增加(即发病率增高);病例迁入;健康者迁出;易感者迁入;诊断水平提高;报告率提高。②影响降低的因素:病程缩短;病死率高;新病例减少(发病率下降);健康者迁入;病例迁出;治愈率提高。[单选题]37.计算续发率时下列哪些应计入原发病例A.同一家庭中来自家庭外的发病者B.短于最短潜伏期发病者C.长于最长潜伏期发病者D.潜伏期内发病者E.以上都不是参考答案:E参考解析:续发率=潜伏期内易感接触者中发病人数/易感接触者总人数×100%在计算续发率时应将原发病例从分子及分母中去除。对那些在同一家庭中来自家庭外感染、或短于最短潜伏期、或长于最长潜伏期者均不应计入续发病例。[单选题]38.下列参数中最适宜表示药物安全性的是A.最小有效量B.极量C.治疗指数D.半数致死量E.半数有效量参考答案:C参考解析:治疗指数(therapeuticinde×,TI)为药物的安全性指标。通常将半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数。[单选题]39.哪种利尿药可用于治疗尿崩症A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺参考答案:B参考解析:噻嗪类利尿药只是在其他药物治疗不利的情况下,尤其是肾性尿崩症时,可选的二线抢救用药。只是为了保持离子平衡。因为尿崩丢水比丢离子多,利尿剂使得离子丢失增多,保持了组织中离子和水的平衡。同样,袢利尿药也可以使用。[单选题]40.下面有关假设检验的描述,错误的是A.检验假设又称无效假设,用H0表示B.备择假设用符号H1表示C.H1是从反证法角度提出的D.H0、H1既相互联系又互相对立E.H0、H1都是根据统计推断的目的而提出的对总体特征的假设参考答案:C参考解析:提出检验假设又称无效假设,符号是H0;备择假设的符号是H1。H0:样本与总体或样本与样本间的差异是由抽样误差引起的;H1:样本与总体或样本与样本间存在本质差异[单选题]41.秩和检验和t检验比较,秩和检验的优点是A.检验的效率高B.计算方法简便C.公式更为合理D.不受分布限制E.易于学习掌握参考答案:D参考解析:秩和检验的优点是:它不受总体分布的限制,适用范围广,且简便易学。[单选题]42.K+由细胞外液进入细胞的通道是A.电压门控通道B.化学门控通道C.电压门控通道或化学门控通道D.载体蛋白E.缝隙连接参考答案:C参考解析:电压门控通道:应用类似的技术,在80年代还陆续克隆出几种重要离子(如Na+、K+和Ca2+等离子)的电压门控通道,它们具有同化学门控能道类似的分子结构,但控制这类通道开放与否的因素,是这些通道所在膜两侧的跨膜电位的改变。[单选题]43.氨基转移酶(转氨酶)的辅酶含有的维生素是A.VB2B.VPPC.VP6D.泛酸E.叶酸参考答案:C[单选题]44.下面关于病因三角模型的论述正确的是A.它是不科学的B.它也适用于慢性非传染性疾病C.将环境分为生物、理化和社会环境D.它的特点是将启动性必要病因从环境因素或宿主中分离出来成为动因E.它是由Lilienfeld提出来的参考答案:D参考解析:疾病发生的三角模型亦称流行病学三角(epidemiologictriangle),该模型考虑引起疾病发生的致病因素、宿主和环境三个要素,疾病发生与否是三个要素相互作用的结果。三者间保持平衡,处于三角鼎立的平衡状态,就不会发生疾病;如果三者中的一个要素或其他要素发生变化,打破了这种平衡,就要发生疾病。[单选题]45.效度是指A.测量的稳定性B.测量的可靠性C.测量的准则D.与研究目的的准确度E.以上都是参考答案:D参考解析:效度(Validity)即有效性,它是指测量工具或手段能够准确测出所需测量的事物的程度。[单选题]46.某地调查了新生儿身高均数为58.1cm,标准差为2.2cm;6岁儿童的身高均数为119.5cm,标准差为3.4cm,若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度,宜采用A.变异系数B.极差C.标准差D.方差E.四分位数间距参考答案:A参考解析:变异系数(coefficientofvariation)只在平均值不为零时有定义,而且一般适用于平均值大于零的情况。变异系数也被称为标准离差率或单位风险。变异系数只对由比率标量计算出来的数值有意义。[单选题]47.某老企业一接触生产性噪声岗位,工人每天工作4小时,则该岗位的噪声容许标准为A.<88dB(A)B.<90dBC.<90dB(A)D.<93dBE.<93dB(A)参考答案:A参考解析:85DB,持续工作8小时工人,每天工作4小时<88dB(A)。[单选题]48.4岁男童,左手背被开水烫伤,烫伤面积为(4×3)cm3,局部皮肤潮红,其上可见两个(0.5×0.3)cm2左右的水疱,此时较为妥当的处理措施是A.剪去水泡表皮,凡士林纱布包扎B.将水泡表皮剪去,不包扎C.清水冲洗创面,保护水泡,不包扎D.挑破水泡底部,挤出渗液,保留水泡表皮E.清水冲洗创面,保护水泡,包扎参考答案:C参考解析:患儿烫伤面积较小,可以清水冲洗创面,保护水泡,不包扎。[单选题]49.孕妇产后出现血性恶露,持续4天,以后伴坏死黏膜脱落,并发现恶露有腥臭味,已经持续8周,查体有腹部压痛感,可能的诊断为A.正常现象B.合并宫内感染C.子宫肌瘤D.子宫脱垂E.子宫内膜增生参考答案:B参考解析:产后恶露不净有臭味:晚期产后出血多表现为产后恶露不净有臭味,可能为合并宫内感染。[单选题]50.以下哪个部门有权决定增加或减少乙类、丙类传染病种A.国务院B.国务院卫生行政部门C.省级人民政府D.省级人民政府卫生行政部门E.县级以上地方政府参考答案:B参考解析:乙类传染病经国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后可以按甲类传染病采取预防措施。非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病虽然只被纳入乙类,但由于其传染性强、危害大,如果先要报批、公布才能实施,难免贻误时机,导致严重后果。[单选题]51.输血完毕后,医护人员应该将输血记录单A.贴在患者病历中B.交给输血科C.交给医务处D.交给患者本人E.交给检验科参考答案:A参考解析:输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科(血库)保存。输血科(血库)每月统计上报医务处(科)。输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。[单选题]52.健康危险因素评价的主要目的是A.确定疾病的生物病因B.提高卫生资源的利用效率C.拓宽基础医学研究领域D.促使人们改变不良行为E.改变医患关系参考答案:D参考解析:健康危险因素评价应用:1、群体评价:(1)不同群体的危险程度(2)危险因素属性(3)单项危险因素对人群健康状况影响;2、作为健康教育、健康促进的重要工具;3、提高生产率,减少缺勤;4、对人群的健康管理:信息采集、健康评估、健康干预、动态评价。[单选题]53.心理应激可产生的改变需除外A.个性改变B.认知改变C.情绪改变D.行为改变E.躯体内环境改变参考答案:A参考解析:心理应激是有机体在某种环境刺激作用下由于客观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境的紧张反应状态。一个人在一定的社会环境中生活,总会有各种各样的情境变化或刺激对人施以影响,作用刺激被人感知到或作为信息被人接收,一定会引进主观的评价,同时产生一系列相应的心理生理的变化。通过信息加工过程,就对刺激作出相应的反应。如果刺激需要人作出较大的努力才能进行适应性反应,或这种反应超出了人所能承受的适应能力,就会引进机体心理、生理平衡的失调即紧张反应状态的出现。[单选题]54.医学伦理学的核心问题是A.医务人员之间的关系B.医务人员与患者的关系C.医务人员与社会之间的关系D.医务人员与科学发展之间的关系E.以上都不是参考答案:B参考解析:医患关系是最基本、最首要的关系,此关系是否正常、协调、和睦,将直接制约着医学实践活动的进行,直接关系到医学目的的实现,关系到患者的安危和医疗质量的高低,影响到医院的医疗秩序、医疗质量和社会的精神文明建设。[单选题]55.对某地交通警察和户籍警察的死亡情况进行回顾性队列研究,得到如下结果:交通警察的SMR为A.1.27B.3.5C.1.4D.0.79E.1.08参考答案:A[单选题]56.微波对眼的主要危害是A.结膜炎B.晶体混浊C.角膜炎D.视网膜灼伤E.视网膜剥离参考答案:B参考解析:微波对眼的主要危害是晶状体混浊。[单选题]57.食物蛋白质的平均含氮量是A.10%B.16%C.19%D.25%E.30%参考答案:B参考解析:大多数蛋白质的含氮量相当接近,平均约为16%。因此,每克氮相当于6.25克蛋白质(即100除以16),其折算系数为6.25。所以1克蛋白质里就应该有0.16克氮。[单选题]58.在视网膜上与视蛋白结合形成视紫红质的是A.11-顺式视黄醇B.11-顺式视黄醛C.全反式视黄醛D.全反式视黄酸E.11-顺式视黄酸参考答案:B参考解析:构成视觉细胞内的感光物质视网膜上对暗光敏感的杆状细胞含有感光物质视紫红质,由11-顺式视黄醛与视蛋白结合而成,为暗视觉的必需物质。[单选题]59.某地某年平均人口数为100000,该地防疫站收到该年发病的菌痢传染病报告卡323张,剔除重复,实际报告的菌痢病人为260人,在此260人中有3人发病2次,则该地菌痢的报告发病率为A.323/10万B.260/10万C.326/10万D.263/10万E.257/10万参考答案:D参考解析:计算发病率时应当包括发过病后好转再发病的人数。[单选题]60.两种方法测定车间空气中CS2的含量(mg/m3,12个样品中只有2个样品用两法测定的结果相同,若已知正的秩次和为10.5,则负的秩次和为A.44.5B.35.5C.34.5D.32.5E.无法计算参考答案:A参考解析:对于绝对值相等的差值,符号相同则顺次编秩,再加以正负号。[单选题]61.流行病学研究的三种基本方法是A.观察法、实验法、历史法B.观察法、实验法、数理法C.观察法、历史法、数理法D.历史法、实验法、数理法E.观察法、回顾法、数理法参考答案:B参考解析:流行病学研究方法按照设计类型分为观察法、实验法和数理法3大类。[单选题]62.不能成为糖异生原料的是A.甘油B.谷氨酸C.丙酮D.乳酸E.丙酮酸参考答案:C参考解析:糖异生主要发生在肝脏,肝细胞内没有代谢酮体的酶,丙酮是酮体的成分之一,在肝细胞内生成后只能转移到其他组织进行代谢,因此不能成为糖异生的原料。[单选题]63.白化病的病因是由于先天性缺乏A.酪氨酸酶B.酪氨酸转化酶C.尿黑酸氧化酶D.苯丙氨酸羟化酶E.对羟苯丙氨酸氧化酶参考答案:A参考解析:白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。[单选题]64.心脏骤停时,心脏复苏的首选药物是A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺参考答案:C参考解析:肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。[单选题]65.皮质激素可A.减少胃酸及胃蛋白酶的分泌B.降低中枢神经系统的兴奋性C.导致骨质疏松D.导致血管收缩E.抑制骨髓造血功能参考答案:C参考解析:肌肉萎缩、骨质疏松、伤口愈合迟缓等:与本类药物对机体物质代谢的影响有关。骨质疏松多见于儿童.绝经期妇女和考人,严重者可发生自发性骨折,可补充蛋白质、维生素D和钙盐。由于抑制生长激素的分泌和造成负氮平衡还可影响儿童生长发育。[单选题]66.成组设计(或称完全随机设计)、配伍组设计(或称随机区组设计)中,总变异分别可分解为几个部分A.2,3B.2,2C.3,3D.3,2E.2,4参考答案:A参考解析:根据资料设计类型的不同,有以下两种方差分析的方法:1.对成组设计的多个样本均数比较,应采用完全随机设计的方差分析,即单因素方差分析2.对随机区组设计的多个样本均数比较,应采用配伍组设计的方差分析,即两因素方差分析两类方差分析的基本步骤相同,只是变异的分解方式不同,对成组设计的资料,总变异分解为组内变异和组间变异(随机误差),即:SS总=SS组间+SS组内,而对配伍组设计的资料,总变异除了分解为处理组变异和随机误差外还包括配伍组变异,即:SS总=SS处理+SS配伍+SS误差。[单选题]67.同一资料进行r和b的假设检验时A.tr>tbB.trC.tr=tbD.两者无确定关系E.以上都不对参考答案:C参考解析:同一资料进行r和b的假设检验时tr=tb。[单选题]68.前瞻性队列研究与历史性队列研究的主要不同点在于A.前者为随访研究,后者为横断面研究B.前者研究对象进入队列的时间是即时的,后者为过去的C.前者为由因及果的研究,后者为由果及因的研究D.前者设立对照组,后者不设对照组E.前者有失访,后者没有参考答案:B参考解析:1.前瞻性队列研究前瞻性队列研究是队列研究的疾病形式。研究对象的分组是根据研究对象现时的暴露状况而定的,此时研究的结局还没有出现,需前瞻观察一段时间才能得到。2.历史性队列研究研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史资料作出的。[单选题]69.地方性氟中毒的流行特征中哪种说法是错误的A.发病率随年龄增加而增高B.发病与性别无关C.发病与水源有关D.由非病区迁入的儿童不会发病E.有家庭多发现象参考答案:D参考解析:地方性氟中毒由非病区迁入的儿童也会发病,地方性氟中毒(endemicfluorosis)是由于一定地区的环境中氟元素过多,而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症(skeletalfluorosis)和氟斑牙(dentalfluorosis)为主要特征的一种慢性全身性疾病,又称为地方性氟病。[单选题]70.关于紫外线功能叙述哪一项是错误的A.短波紫外线(C段)有杀菌作用可清洁空气B.经常接受短波紫外线照射,有利机体健康C.紫外线B段对机体有抗佝偻病作用D.色素沉着作用是机体对紫外线照射的保护作用E.过强紫外线照射可引起光照性皮炎、眼炎甚至皮肤癌参考答案:B参考解析:紫外线中的uvb增强,很容易造成肌肤老化,晒伤,从而无法还原。[单选题]71.水体的自净作用有多种形式,除了A.稀释、扩散B.生物学分解C.氧化还原作用D.自然沉降E.厌氧作用参考答案:E参考解析:水体自净是指水体受污染后,污染物在水体的物理、化学和生物学作用下,使污染成分不断稀释、扩散、分解破坏或沉入水底,水中污染物浓度逐渐降低,水质最终又恢复到污染前的状况。影响水体自净过程的因素很多,如受纳水体的地形、水文条件、微生物种类与数量,水温和复氧能力(风力、风向、水体紊流状况等),以及污染物性质和浓度等。废水进入水体后,污染与自净过程几乎同时开始,距排污口近的水域以污染过程为主,表现为水质恶化,形成严重污染区,而在相邻的下游水域,自净过程有所加强,污染强度逐渐减弱,水质渐见好转,形成中度至轻度污染区域,在轻度污染水域下游,则以自净过程为主。[单选题]72.属于电离辐射的物理因素是A.可见光B.×射线C.激光D.射频辐射E.紫外线参考答案:B参考解析:不良的物理因素,或异常的气象条件如高温、低温、噪声、振动、高低气压、非电离辐射(可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等)与电离辐射(如×射线、γ射线)等,这些都可以对人产生危害。[单选题]73.静态作业时肌肉的主要收缩方式是A.等长收缩B.等张收缩C.间断性收缩D.持续性收缩E.A和B参考答案:A参考解析:静态作业是依靠肌肉等长性收缩维持体位,使躯体和四肢关节保持不动,进行的作业。[单选题]74.下列哪种症状不属于热射病的临床特点A.肌肉痉挛B.闭汗C.血压下降D.昏迷E.体温大于40℃参考答案:A参考解析:热射病的典型临床表现为:高热(41℃以上)无汗和意识障碍。常在高温环境中工作数小时或老年体弱慢性病患者,在连续数天高温后发生中暑先驱症状有全身软弱乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少、继而体温迅速上升出现嗜睡谵妄或昏迷、皮肤干燥、灼热、无汗、呈潮红或苍白。[单选题]75.气溶胶包括A.粉尘、雾和烟B.气体、烟和蒸气C.气体、粉尘和烟D.气体、蒸气和雾E.蒸气、粉尘和烟参考答案:A参考解析:气溶胶(aerosol)由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系,又称气体分散体系。其分散相为固体或液体小质点,其大小为0.001~100μm,分散介质为气体。[单选题]76.维生素E的主要营养作用A.抗氧化作用B.延缓衰老C.与精子生成及雌性动物的繁殖力有关D.增强机体的免疫功能E.以上都是参考答案:E参考解析:维生素E能促进生殖。它能促进性激素分泌,使男子精子活力和数量增加;使女子雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性,孕育异常。在临床上常用维生素E治疗先兆流产和习惯性流产。另外对防治男性不育症也有一定帮助。[单选题]77.含必需脂肪酸较多的食用油是A.牛油B.猪油C.羊油D.棕榈油E.豆油参考答案:E参考解析:植物油主要含不饱和脂肪酸,特别是必需脂肪酸亚油酸普遍存在与植物油中,亚麻酸在豆油和紫苏籽油中较多。[单选题]78.社会因素影响健康的规律与特点包括A.社会因素的恒常性和累积性B.社会因素的独立性C.社会因素的特异性D.社会因素的跳跃性E.社会因素的易变性参考答案:A参考解析:社会因素(socialfacto上r)是指社会的各项构成要素,包括自然环境和社会环境,自然环境又称为物质环境,包括未受人类影响的、天然形成的地理环境。社会环境又称为非物质环境,它包括一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的因素。社会因素的恒常性和累积性。[单选题]79.由短时记忆进入长时记忆系统需要经过的过程为A.注意B.想象C.思考D.观察E.复述参考答案:E参考解析:由短时记忆进入长时记忆系统需要经过的过程为复述。[单选题]80.医患之间正常的信托关系应该建立在哪一种关系之上A.上下级关系B.契约关系C.社会主义医德关系和法制关系D.亲属关系E.货币交易关系参考答案:C参考解析:医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。是社会主义医德关系和法制关系。[单选题]81.下列关于健康传播概念的叙述不正确的是A.健康传播是一种社会性传递健康信息的行为B.健康传播追求的效果是知晓健康信息C.健康传播者是健康信息的把关人D.健康传播是健康教育与健康促进的重要策略E.健康传播需运用各种传播媒介和手段参考答案:C参考解析:把关人是指在信息传递路线上,决定舆论导向和信息命运的人。健康信息的把关人为主管部门与社区的各级决策领导人及健康教育工作者等。除主管部门领导外,医学专家及健康教育工作者都是健康信息传播的把关人。[单选题]82.张某,男,49岁,大学教授,近年承担多项省市科研课题,带5名研究生,并正在申请博士生导师资格,教学科研任务颇重。近2个月,他常有莫名其妙的焦虑和不安,注意力不集中,饮食大大下降,白天头痛、烦闷、全身乏力,晚上失眠心悸。做了两次较全面的物理检查和生化检查,均没有阳性结果。张某所处的健康状态最可能是A.器质性疾病状态B.基本健康状态C.亚临床疾病状态D.亚健康状态(第三状态)E.无症状疾病状态参考答案:D参考解析:患者有症状但是检查都是阴性,最有可能是亚健康状态。现代医学将一种介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态称作“第三状态”(也有“亚健康状态”、“诱病态”或“灰色状态”等命名)。[单选题]83.某人研究P16基因异常与否与脑胶质瘤分级的相关性时,得到如下资料。欲检验两者有无相关宜选用的方法是A.Z检验B.秩和检验C.卡方检验D.直线回归与相关E.等级相关参考答案:E参考解析:等级相关是一种非参数统计方法。适用于资料不是正态双变量或总体分布未知;数据一端或两端有不确定值的资料或等级资料。[单选题]84.被评价者的实际年龄41岁,评价年龄43.5岁,增长年龄36岁,此被评者属于A.健康型B.自创性危险因素型C.一般性危险型D.难以改变的危险因素型E.少量危险型参考答案:B参考解析:自创性危险因素型的特点是被评价者评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄与增长年龄之差值大。这种类型个体的评价年龄大于实际年龄,说明危险因素平均水平较高。评价年龄与增长年龄相差较大,说明这些危险因素属自创性,通过降低危险因素的措施,有可能延长预期寿命。[单选题]85.对某地交通警察和户籍警察的死亡情况进行回顾性队列研究,得到如下结果:户籍警察的SMR为A.0.2B.0.18C.0.44D.2E.0.5参考答案:E[单选题]86.行为矫正的三大要素是A.内容、条件和过程B.对象、医生和居民C.目标、措施和手段D.情景、对象和医生E.对象、环境和过程参考答案:E参考解析:行为矫正的三大要素是对象、环境和过程。[单选题]87.欲调查某市娱乐场所女性工作人员对性病/艾滋病的认识,从全市218所美容美发、按摩、洗脚房和歌舞厅等高危娱乐场所随机抽取30所,对该30所娱乐场所中所有18~45岁女性工作人员实施问卷调查。该抽样方法属于A.整群抽样B.单纯随机抽样C.系统抽样D.分层抽样E.分层整群抽样参考答案:A参考解析:整群抽样又称聚类抽样(ClusterSampling),是将总体中各单位归并成若干个互不交叉、互不重复的集合,称之为群;然后以群为抽样单位进行单纯随机抽样抽取个体的一种抽样方式。[单选题]88.某患者涂某化妆品后5~7天,再次涂抹时局部出现红肿、水疱、大疱,病变边界不清,自觉瘙痒并有灼热感,诊断为A.刺激性接触性皮炎B.变应性接触性皮炎C.光照性皮炎D.化妆品性痤疮E.急性皮炎参考答案:B参考解析:化妆品初次涂抹后,经过5~7天再次涂抹出现皮疹,是典型的变态性接触性皮炎。与刺激性接触性皮炎最明显的区别点是后者需经过多次涂抹后出现皮炎。[单选题]89.当大气可吸入颗粒物中PM2.5为80%,而且其主要由硝酸铵和硫酸铵组成时,造成其污染的主要是A.木材燃烧B.尘土扬起C.植物微粒D.沙尘E.汽车尾气参考答案:E参考解析:汽车尾气是汽车使用时产生的废气,含有上百种不同的化合物,其中的污染物有固体悬浮微粒、一氧化碳、二氧化碳、碳氢化合物、氮氧化合物、铅及硫氧化合物等。[单选题]90.某食品厂欲研制开发某种儿童食品,需加入红色色素,为保证安全无害,应使用何种为好A.苋菜红B.赤鲜红C.新红D.胭脂红E.高梁红参考答案:E参考解析:除高粱红外,其余几种色素均为人工合成色素。[单选题]91.《食品卫生法》规定,国家实行食品卫生A.检查制度B.监督制度C.评估制度D.管理制度E.许可制度参考答案:B参考解析:《食品卫生法》第2条规定。“监察”是劳动部门的用语;“检查”和“管理”一词,属一般用语;“监测”是专业机构的具体工作;而只有“监督”表示国家对食品卫生进行行政执法,并形成制度。[单选题]92.开放式问题和封闭式问题的本质区别是A.回答难度B.备选答案C.分析难度D.答案数量E.适用范围参考答案:B参考解析:开放式问题与封闭式问题的区别:开放式问题是没有明确指向性的问题,学生可以在较广的范围内思考。封闭式问题是有指向性的问题,学生只能按照既定的方向思考。[单选题]93.患者的心理需要中最为突出的是A.安全感的需要B.信息的需要C.早日康复的需要D.尊重的需要E.理解的需要参考答案:A参考解析:患者的心理需要:1、躯体需要:是指生理病理的需要。如对空气、休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、安全等的需求。2、感情的需要:由于陌生环境,接触新异的检查与治疗,与亲友分离所致,需要亲人探视与关怀,医护人员同情与关心。3、受尊重的需要:要求他人尊重自己,重视自己。4、被接纳与社交的需要:适当的活动及精神生活,良好的人际关系可以迅速消除陌生感。5、精神上的需要:有事业心的人,希望继续发挥个人才能,实现事业上的成就。6、提供信息的需要:了解疾病的知识,自己疾病诊断、治疗方法及作用。手术效果,主管医生、护士水平、预后等。[单选题]94.少尿或无尿的休克病人禁用A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.吗啡D.肾上腺素E.多巴胺参考答案:A参考解析:少尿或无尿患者应禁用对肾脏有损伤的药物如氨基糖苷类的抗生素,去甲肾上腺素等同时预防高血钾,所以使血钾升高的药物如螺内酯,ACEI或ARB类高血压药物禁用。[单选题]95.快速型室性心律失常首选A.丙吡胺B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔参考答案:D参考解析:利多卡因用于室性心律失常,如室性心动过速及频发室性早搏。[单选题]96.预防亚硝基化合物危害的措施是A.提高维生素C、维生素E和胡萝卜素的摄入量,以阻断合成B.少食腌制和酸渍食品,以减少摄入量C.多食新鲜蔬菜D.日光下曝晒,以促使光解E.以上均是参考答案:E参考解析:1)防止食物霉变及其它微生物的污染2)控制硝酸盐和亚硝酸盐的使用量3)改进食品贮藏及加工方法4)施用钼肥5)食用新鲜蔬菜水果6)提倡食用能降低亚硝胺危害的食物成分7)阻断体内亚硝胺的合成8)增加维生素C的摄入量9)制定容许限量标准[单选题]97.对典型矽肺的×线胸片诊断时,不需要特别注意的是A.阴影直径及宽度的大小B.阴影的形态规则与否C.阴影的数量及密集度D.肺纹理在各肺区的分布E.胸膜、肋膈角的改变及肺气肿情况参考答案:D参考解析:(一)小阴影:小于10mm阴影。1、圆形小阴影:是矽肺最常见和最重要的一种×线表现。粉尘二氧化硅浓度和矽结节成熟程度影响大小和致密度。分为P、q、r三种类型。2、不规则小阴影:粗细、长短、大小不一的致密阴影。杂乱无章,肺间质纤维化,分为S、t、u三类,由下向上发展。(二)大阴影:长径大于10mm,为晚期矽肺的表现。长条形、椭圆形、圆形,位于肺上、中区。(三)胸膜改变:粘连增厚、肋膈角变钝或消失。(四)肺气肿:严重者可见肺大泡。(五)其他:纹理变粗等。[单选题]98.车间内空气温度升高的原因是A.热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源,从而通过空气对流使车间气温升高B.热源周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高C.热源表面的高温通过传导加温周围空气D.除室内热源影响外,还要受外界气温左右E.热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高参考答案:D参考解析:车间内空气温度升高的原因是除室内热源影响外,还要受外界气温左右。[单选题]99.一对夫妇带重症感冒患儿来医院就诊,虽高热,但一般情况尚好,无继发感染,家长坚持要医生使用高级抗生素,医生按照家长的要求使用了高级抗生素该案例中医师的做法是否符合医学伦理学的原则要求A.符合,应该让病人满意以免病人有意见B.不符合,滥用抗生素违背了确有助益的有利病人的原则C.符合,尊重监护人的选择D.符合,尊重病人的自主权E.不符合,高级抗生素不应给小孩用参考答案:B[单选题]100.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分A.对传染病流行因素的研究B.对慢性病流行因素的研究C.对疾病防治措施的研究D.对疾病临床治疗的研究E.流行病学研究方法的发展参考答案:D参考解析:现代流行病学的形成与发展包括对传染病流行因素的研究,对慢性病流行因素的研究,对疾病防治措施的研究,流行病学研究方法的发展。[单选题]101.以下哪种不属于描述性研究A.横断面研究B.生态学研究C.队列研究D.现况调查E.抽样调查参考答案:C参考解析:描述性研究横断面研究/现状研究、普查和抽样调查、现况调查。[单选题]102.正常人血浆的pH为A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65参考答案:D参考解析:正常人的血液的pH为7.35~7.45,大于7,但是很接近7,碱性溶液的pH越大,碱性越强,说明血液呈弱碱性,观察选项,故选:D。[单选题]103.心肌细胞中传导速度最高的是A.心室肌B.心房肌C.窦房结D.房室交界E.蒲肯野纤维参考答案:E参考解析:浦肯野氏纤维的传导速度是4米/秒.房室交界区传导速度最慢.延搁时间约为0.05-0.1秒.这种时间的延搁使心室活动稍迟于心房,有利于心房血流入心室,使心室在收缩前有足够的时间充盈.兴奋通过房室交界区后,房室束和浦肯野氏纤维传导速度最快,这就使得心室肌纤维几乎是同时发生兴奋和收缩,因而对心室内的血液产生极大的压力,有利于心室射血.[单选题]104.健康人标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐的关系是A.SB>ABB.SBC.SB=ABD.以上都是E.以上都不是参考答案:C参考解析:实际碳酸氢盐(Actualbicarbonate,A.B.)是指隔绝空气的血液标本,在保持其原有Pco2和血氧饱和度不变的条件下测得的血浆碳酸氢盐浓度。因此A.B.受代谢和呼吸两方面因素的影响。它和二氧化碳结合力的差别主要是A.B.反映动脉血浆的值,二氧化碳结合力是用静脉血浆测定的。A.B.的正常值同S.B.,因为正常人的条件和测定S.B.的人工条件是相同的。但A.B.与S.B.的差值能反映呼吸因素对酸碱平衡的影响。正常人,A.B.=S.B.。[单选题]105.李某因要报考研究生,欲向单位请假复习,遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。王某为李开出了"病毒性心肌炎。全休壹个月"的诊断证明书。对于王某的行为,县卫生局可以给予A.吊销其医师执业证书B.警告或责令其暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续教育C.警告或责令其暂停执业活动6个月~1年D.调离医师岗位E.给予行政或纪律处分参考答案:C参考解析:政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;(三)造成医疗责任事故的;(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;(九)泄露患者隐私,造成严重后果的;(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。(十三)使用假学历骗取考试得来的医师证的。[单选题]106.某位病人患了性传播疾病,接受治疗。医生把此事告诉了病人单位里的其他人。单位里人得知此事后,都回避病人,和他断绝了一切来往。此现象表明病人下列哪项权利受到侵犯A.免除健康时的社会责任B.病人的经济利益C.享受医疗服务D.被尊重和保守个人秘密的权利E.以上都不是参考答案:D参考解析:患者的被尊重和保守个人秘密的权利受到侵害[单选题]107.对医德审慎理解有误的是A.避开有风险的病人B.用药如用刑C.用药如用兵D.恐惧E.胆欲大而心欲小参考答案:A参考解析:医德审慎在医疗活动的各个环节中慎言、慎行,自觉地按操作规程办事,做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟,在业务能力和技术水平上做到精益求精。[单选题]108.如果某种疾病与某因素的关联在不同地区、不同时间和不同人群中获得相同或相似的结果,我们把这种情况称为A.关联的强度B.关联的特异性C.剂量-反应关系D.关联的可重复性E.暴露与疾病分布一致参考答案:D参考解析:如果某种疾病与某因素的关联在不同地区、不同时间和不同人群中获得相同或相似的结果,我们把这种情况称为关联的可重复性。其余备选答案均为干扰项。[单选题]109.下列不属于现代流行病学基本原理的是A.疾病和健康在人群中的分布原理B.疾病的发病过程C.疾病的生态学D.病因论E.疾病的治疗原理参考答案:E参考解析:现代流行病学的原理1、疾病与健康在人群中分布的原理,其中包括疾病的流行现象;2、疾病的发病过程,其中涵盖了机体的感染过程和传染病的流行过程;3、人与环境的关系,即疾病的生态学;4、病因论,特别是多因论;5、病因推断的原则;6、疾病防制的原则,其中包括疾病的三级预防;7、疾病发展的数学模型。[单选题]110.计算患病率的分子是A.观察期间某病的新发病例数B.观察期间某病的现患病例数C.观察期间之前某病的患病人数D.观察期间某病的暴露人口E.以上均不是参考答案:B参考解析:患病率(prevalencerate)也称现患率,流行率。是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。时点患病率较常用。通常患病率时点在理论上是无长度的,一般不超过一个月。而期间患病率所指的是特定的一段时间,通常多超过一个月。[单选题]111.酶分子中能与底物形成共价键的氨基酸是A.半胱氨酸B.谷氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸E.亮氨酸参考答案:A参考解析:酶分子中能与底物形成共价键的氨基酸是半胱氨酸[单选题]112.影响生物利用度较大的因素是A.给药次数B.给药时间C.给药剂量D.给药途径E.年龄参考答案:D参考解析:影响生物利用度较大的因素是给药途径。共享题干题某建筑保温材料厂工人,男性,49岁,工龄14年。因近期咳嗽、胸闷和气短等症到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音,×线胸片显示肺间质纤维化样改变。[单选题]1.该工人可能发生下列何种并发症A.间皮瘤B.肺结核C.白血病D.皮肤癌E.膀胱癌参考答案:A[单选题]2.采集职业史时应注意下列何种粉尘的接触史A.石英尘B.滑石尘C.水泥尘D.石棉尘E.石墨尘参考答案:D[单选题]3.该工人所患尘肺的特征性病变是A.矽结节B.肉芽肿C.胸膜增厚D.肺癌E.肺气肿参考答案:C美国医师Herbst选择1966~1969年间在Boston诊断的8例年轻女性阴道腺癌病例,每个病例配4个非该病病人作对照,对病例、对照以及她们的母亲进行访问调查。通过对8个病例与32个对照的研究,Herbst等做出结论,母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。[单选题]4.该研究属于A.现况调查B.实验研究C.病例对照研究D.队列研究E.生态学研究参考答案:C[单选题]5.该研究采用A.不匹配设计B.1:1匹配设计C.1:4匹配设计D.1:6匹配设计E.成组匹配设计参考答案:C参考解析:该研究Herbst选取女性阴道腺癌病例和非该病病人作为研究对象,以调查这些研究对象及母亲过去的暴露史,从而寻找阴道癌的可能病因,这一研究方案符合病例对照研究的概念和原理,所以答案是病例对照研究。对每个病例按可能的混杂因素配4个非该病病人作对照,这是1:4匹配的病例对照研究。1998年1月~3月,上海市发生甲肝流行,后经调查证明是人们生吃受甲肝病毒污染的毛蚶所致。[单选题]6.在这期间有些人为了预防甲肝,到防疫或医疗机构注射丙种球蛋白,这种预防措施属于A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.自然被动免疫D.自然自动免疫E.被动自动免疫参考答案:B[单选题]7.下列哪项不属于该次甲肝流行的特征A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病B.如果食物属一次性大量污染,用餐者中可产生暴发C.停止供应该食物后,流行即可平息D.甲肝在1~3月多发E.发病无职业、性别差别参考答案:D共享答案题A.收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHgB.收缩压>145mmHg,舒张压>90mmHgC.收缩压>140mmHg且<160mmHg,舒张压>90mmHg且<95mmHgD.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHgE.收缩压>140mmHg,舒张压>95mmHg[单选题]1.高血压诊断标准中临界高血压的标准是A.收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHgB.收缩压>145mmHg,舒张压>90mmHgC.收缩压>140mmHg且<160mmHg,舒张压>90mmHg且<95mmHgD.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHgE.收缩压>140mmHg,舒张压>95mmHg参考答案:C参考解析:临界高血压:收缩压在18.8~21.2kPa(141~159mmHg)和舒张压在12.1~12.5kPa(91~95mmHg)之间者为是。共享答案题A.收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHgB.收缩压>145mmHg,舒张压>90mmHgC.收缩压>140mmHg且<160mmHg,舒张压>90mmHg且<95mmHgD.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHgE.收缩压>140mmHg,舒张压>95mmHg[单选题]2.高血压诊断标准中高血压的标准是A.收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHgB.收缩压>145mmHg,舒张压>90mmHgC.收缩压>140mmHg且<160mmHg,舒张压>90mmHg且<95mmHgD.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHgE.收缩压>140mmHg,舒张压>95mmHg参考答案:A参考解析:确诊高血压:收缩压达到或超过21.3kPa(160mmHg)和舒张压达到或超过12.7kPa(95mmHg)者为是。共享答案题A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation[单选题]3.11岁儿童的身高与体重的两组数据的变异程度大小可用A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation参考答案:E参考解析:变异系数(CoefficientofVariation):当需要比较两组数据离散程度大小的时候,如果两组数据的测量尺度相差太大,或者数据量纲的不同,直接使用标准差来进行比较不合适,此时就应当消除测量尺度和量纲的影响,而变异系数可以做到这一点,它是原始数据标准差与原始数据平均数的比。共享答案题A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation[单选题]4.表示正态分布资料中的集中趋势最好采用A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation参考答案:A参考解析:表示正态分布资料中的集中趋势最好采用均数共享答案题A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation[单选题]5.表示正态分布的资料中数据的离散程度最常用的指标为A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation参考答案:D参考解析:标准差(StandardDeviation),中文环境中又常称均方差,是离均差平方的算术平均数的平方根,用σ表示。标准差是方差的算术平方根。标准差能反映一个数据集的离散程度。平均数相同的两组数据,标准差未必相同。共享答案题A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation[单选题]6.求偏态分布资料的正常值范围时,应计算A.eanB.vananceC.percentileD.standarddeviationE.coefficientofvariation参考答案:C参考解析:如果将一组数据从小到大排序,并计算相应的累计百分位,则某一百分位所对应数据的值就称为这一百分位的百分位数。可表示为:一组n个观测值按数值大小排列。如,处于p%位置的值称第p百分位数。共享答案题A.对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查B.关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育C.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育予以医学指导D.对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见E.以上均不正确[单选题]7.属于医疗保健机构提供的婚前卫生咨询的是A.对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查B.关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育C.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育予以医学指导D.对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见E.以上均不正确参考答案:D参考解析:婚前保健中遇到的影响婚育的问题,在一般检查过程中很难深入解答双方或其家庭中的问题。例如延缓结婚或不宜生育的医学意见,必须通过咨询才能使咨询者深入了解、做出合适且双方满意的决定并付诸实施,使婚前保健达到预想的效果。对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见。共享答案题A.对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查B.关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育C.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育予以医学指导D.对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见E.以上均不正确[单选题]8.属于医疗保健机构提供的婚前卫生指导的是A.对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查B.关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育C.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育予以医学指导D.对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见E.以上均不正确参考答案:B参考解析:婚前卫生指导内容:(1)有关性保健和性教育;(2)新婚避孕知识及计划生育指导;(3)受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识;(4)遗传病的基本知识(5)影响婚育的有关疾病的基本知识;(6)其他生殖健康知识。共享答案题A.氢氯噻嗪B.利血平C.钙拮抗剂D.胍乙啶E.普萘洛尔[单选题]9.高血压伴有外周血管病患者不宜选用A.氢氯噻嗪B.利血平C.钙拮抗剂D.胍乙啶E.普萘洛尔参考答案:E参考解析:普萘洛尔为非选择性β1与β2肾上腺素受体阻滞剂,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,初期因外周阻力反射性增加(使α受体作用相对增强),故降压作用不明显,肾血流量与肾小球滤过率、冠状动脉及其他内脏器官血流量均减少。共享答案题A.氢氯噻嗪B.利血平C.钙拮抗剂D.胍乙啶E.普萘洛尔[单选题]10.对磺胺过敏的高血压患者不宜选用A.氢氯噻嗪B.利血平C.钙拮抗剂D.胍乙啶E.普萘洛尔参考答案:A参考解析:利尿剂包括氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、布美他尼等,这些利尿剂中含有氨苯磺酰的衍生物。凡有磺胺药过敏史的患者应慎用这些药物共享答案题A.ORB.RRC.95%CID.×2值E.AR%[单选题]11.考虑到抽样误差,按一定的概率来估计点估计值的范围A.ORB.RRC.95%CID.×2值E.AR%参考答案:C参考解析:共享答案题A.ORB.RRC.95%CID.×2值E.AR%[单选题]12
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