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文档简介
第4节自然流产主讲人：苏丽嬛同心圆村医培训讲师简历表姓名从业年限性别社会职务学历工作单位及科室职称研究及授课方向个人简历研究专长描述所获荣誉个人签名同心圆工程审核意见
一、概述流产：妊娠未达到28周、胎儿体重不足1000g而终止者早期流产：发生在妊娠12周前者晚期流产：发生在妊娠12周或之后者自然流产
二、病因1.胚胎因素胚胎或胎儿染色体异常最常见2.母体因素(1)全身性疾病(2)生殖器异常(3)内分泌异常(4)强烈应激与不良习惯(5)免疫功能异常3.父亲因素4.环境因素
自然流产三、临床表现主要为停经后阴道流血和腹痛
自然流产四、临床类型1.先兆流产2.难免流产3.不全流产4.完全流产三种特殊情况1.稽留流产2.复发性流产3.流产合并感染
自然流产自然流产的临床过程：
先兆流产→继续妊娠↓难免流产→不全流产↓完全流产
自然流产五、诊断1.病史2.体格检查3.辅助检查超声检查尿、血hCG测定4.宫颈机能不全的诊断主要根据病史、超声检查和临床表现
自然流产六、鉴别诊断异位妊娠葡萄胎子宫肌瘤等
自然流产七、处理1.先兆流产适当休息，禁性生活黄体功能不全者可肌内注射黄体酮甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片
自然流产七、处理2.难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
自然流产七、处理3.不全流产一经确诊，应尽快行刮宫术或钳刮术，清除宫腔内残留组织
自然流产七、处理4.完全流产无需特殊处理
自然流产七、处理5.稽留流产处理较困难处理前应检查血常规、血小板计数及凝血功能做好输血准备
自然流产七、处理6.复发性流产根据不同原因进行相应处理
自然流产七、
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