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途径:粪-口途径,水、食物受污染 与蟑螂传递本病 暂时带菌者:恢复期排菌,33潜伏期:伤寒沙门菌经口未被胃酸杀灭而入小肠,到达回肠下段,在小肠含胆汁碱性环境下繁殖。伤寒杆菌穿过肠粘膜屏障,经淋巴管侵入回肠集合淋的单吞噬细胞内繁殖形成初发病灶;进一步肠系膜淋,再经胸导管入血流引起第一次菌血症,临床无症状。此菌随血流肝脾、胆囊、骨髓等组织内(单核-巨噬系统细胞系统吞噬)大量繁殖再次入血引起第二次菌血症,内毒素产生临床症状。初期、极期(病程1-3周:伤寒杆菌向肝、胆、脾、骨髓、肾、皮肤等组7-14(12-32②神经系统症状:表情淡漠、呆滞、反应迟钝、耳鸣、重听或下降4病理改变仍处于溃疡期,可能出现 、肠穿孔等并发症恢复期:第5周,体温正常,神经、消化系统症 ,肝脾恢复正常轻型T381-25消遥型症状轻以肠肠穿孔为首发症状暴发型起病急,畏寒高热、休克、性脑病及性肝炎、性心肌炎DIC,1~22-3 WBC总数减低(3~5)×109/L;中性粒细胞减少;嗜酸粒细胞减少或:判断病情和疗效;PLT1~280~90%,2350%左右。鞭毛抗原共5种,采用凝集法测定患者中各种抗体的凝集效价。当O抗体1:80,H1:160O4流行病学资料:是否进行过预防接种,是否接触过伤 等 一般治疗:,休息,护理,饮病原治
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