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文档简介

多层螺旋CT图像后处理技术临床应用目前一页\总数一百零六页\编于十二点.MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用.MSCTMSCT后处理技术在颅脑、五官疾病检查中的应用后处理技术在胸部疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在腹部疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在血管疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在骨、关节疾病检查中的应用目前二页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术1.实时多平面重建(MPR)2.曲面重建(CPR)3.最大密度投影(MIP)4.最小密度投影(MIN—IP)5.X—线模拟投影6.透明化X—线模拟投影(4D)7表面重建8.高级三维容积漫游(VRT)9.MSCT仿真内窥镜(VE)10.其它目前三页\总数一百零六页\编于十二点多平面重建(MPR)定义:是从原始横断面图像获得人体相应组织器官任意层面的冠状.矢状.横轴面和斜面的二维图像的后处理方法。应用:适用全身各个系统组织器官的形态学改变,尤其对判断颅底.颈部.肺门.纵隔.腹部.血管等解剖结构复杂部位的病变性质.侵及范围.彼邻关系和小的骨折碎片和动脉夹层破口及胆道.输尿管结石的定位诊断具有明显优势。目前四页\总数一百零六页\编于十二点曲面重建(CPR)它是MPR的一种特殊方式,适用于展示人体曲面结构的器官(如颌面骨.骶骨.走行迂曲的血管.支气管.胰腺等 )的全貌。目前五页\总数一百零六页\编于十二点最大密度投影(MIP)它是利用容积数据中在视线方向上密度最大的全部像元值成像的投影技术之一。其主要优势是可以较真实地反映组织的密度差异,清晰确切地显示经对比剂强化的血管形态.走行.异常改变和血管壁的钙化以及分布范围,对骨折.骨肿瘤.骨质疏松等造成的骨质密度改变也较敏感。目前六页\总数一百零六页\编于十二点最小密度投影(Min-IP)利用容积数据中在视线方向上密度最小的元素成像的投影技术。目前七页\总数一百零六页\编于十二点X—线模拟投影是利用容积数据中在视线方向上的全部像元值的投影技术。重建后的图像效果效果类似于X线片。优势:多角度.多方位投影。可去处与靶器官重叠的组织器官影像干扰。主要用于骨骼病变的显示。目前八页\总数一百零六页\编于十二点透明化x—线模拟投影(4D)是由x—线模拟投影技术衍生出来的以透明方式的图像。应用:中空器官和骨骼等表面组织结构密度明显高于内部组织密度的器官。如气道.食道.胃肠道.血管.长骨.扁骨等。目前九页\总数一百零六页\编于十二点高级三维容积漫游(VRT)目前十页\总数一百零六页\编于十二点目前十一页\总数一百零六页\编于十二点8.MSCT仿真内窥镜(VE)它是一种特殊的三维图像后处理技术,由于该技术重建后的图像效果类似于纤维内窥镜所见,所以称为CT仿真内窥镜。优势:1)图像清晰

2)三维空间关系明确

3)多角度显示腔内状态

4)可以观察血管腔、鼻旁窦

5)无创伤、无痛苦目前十二页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用目前十三页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用冠脉钙化冠脉狭窄冠脉变异冠脉软斑块冠脉支架、搭桥手术后的复查心脏肿瘤、血栓目前十四页\总数一百零六页\编于十二点病人要求条件禁忌症严重心律不齐对含碘造影剂过敏者心源型休克严重肝\肾功能不良2—3度房室传导阻滞,失代偿性心功能不全目前十五页\总数一百零六页\编于十二点重建技术1.实时多平面重建(MPR)2.曲面重建(CPR)3.最大密度投影(MIP)4.三维容积漫游(VRT)目前十六页\总数一百零六页\编于十二点心脏冠脉目前十七页\总数一百零六页\编于十二点心脏VRT图像2目前十八页\总数一百零六页\编于十二点冠脉VRT图像3目前十九页\总数一百零六页\编于十二点冠脉VRT图像目前二十页\总数一百零六页\编于十二点冠脉重建CPR图像目前二十一页\总数一百零六页\编于十二点冠脉钙化正常冠脉左冠主干及前降支钙化目前二十二页\总数一百零六页\编于十二点右冠主干斑块目前二十三页\总数一百零六页\编于十二点软斑块—狭窄CPR显示右冠主干软斑块动脉狭窄目前二十四页\总数一百零六页\编于十二点搭桥.VRT图像显示左冠动脉严重狭窄但搭桥血管光滑VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管无狭窄VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管无狭窄目前二十五页\总数一百零六页\编于十二点支架VRT图像显示冠状动脉左旋支及支架形态CPR图像显示支架内血管通畅目前二十六页\总数一百零六页\编于十二点MPR图像显示左房内充盈缺损左心房血栓目前二十七页\总数一百零六页\编于十二点

冠脉钙化积分目前二十八页\总数一百零六页\编于十二点冠脉钙化积分分析方法:CASCORING钙化分析软件大于等于130HU----钙化钙化分度:0--------------无钙化

1--10---------少量钙化

11—100------轻度钙化

101—400-----中度钙化大于400---------重度钙化目前二十九页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术在颅脑、五官疾病检查中的应用

目前三十页\总数一百零六页\编于十二点优势显示颅骨、颜面骨骨质微细结构,如听小骨、视神经管、面神经管。显示病变钙化和继发颅骨改变。显示颅腔、眼、耳、鼻、喉的三维、二维结构。MSCT对脑脊液鼻瘘瘘口诊断最具诊断价值。目前三十一页\总数一百零六页\编于十二点应用范围颅骨、颌面骨骨折肿瘤脑血管病变目前三十二页\总数一百零六页\编于十二点重建技术1、MIP2、MPR3、CPR4、VRT5、CTVE目前三十三页\总数一百零六页\编于十二点颧弓骨折目前三十四页\总数一百零六页\编于十二点右上颌窦囊肿目前三十五页\总数一百零六页\编于十二点下颌骨囊肿目前三十六页\总数一百零六页\编于十二点垂体瘤MPR显示压迫鞍底变薄MPR冠位与双侧颈动脉关系目前三十七页\总数一百零六页\编于十二点喉部VE目前三十八页\总数一百零六页\编于十二点颅脑CTA动脉瘤血管畸形血管狭窄血管变异目前三十九页\总数一百零六页\编于十二点大脑前动脉动脉瘤(CT平扫)病人50岁,脑出血,曾有蛛网膜下腔出血病史.DSA未见动脉瘤.目前四十页\总数一百零六页\编于十二点CTA目前四十一页\总数一百零六页\编于十二点VRT目前四十二页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术在骨关节.脊柱疾病检查中的应用目前四十三页\总数一百零六页\编于十二点应用范围骨折肿瘤金属固定器显示其它目前四十四页\总数一百零六页\编于十二点重建技术MPRVRTCPR目前四十五页\总数一百零六页\编于十二点肋骨VRT目前四十六页\总数一百零六页\编于十二点

图5骨骼成像目前四十七页\总数一百零六页\编于十二点

骨骼成像目前四十八页\总数一百零六页\编于十二点髋臼骨折目前四十九页\总数一百零六页\编于十二点股骨头骨折目前五十页\总数一百零六页\编于十二点强制性脊柱炎(骶髂关节)目前五十一页\总数一百零六页\编于十二点指骨骨折目前五十二页\总数一百零六页\编于十二点肩胛骨粉碎性骨折目前五十三页\总数一百零六页\编于十二点骨巨细胞瘤MPR左髂骨膨胀性骨质破坏和软组织肿块目前五十四页\总数一百零六页\编于十二点骨盆VRT目前五十五页\总数一百零六页\编于十二点金属固定器显示目前五十六页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术在胸部疾病检查中的应用目前五十七页\总数一百零六页\编于十二点优势进一步提高扫描速度,减少了胸部运动伪影;扫描覆盖范围大,层薄,改善了对纵隔淋巴结、支气管、血管的显示能力;可进行高质量的胸部各项同性成像,进一步提高了二维、三维的质量。目前五十八页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理在胸部检查中的适应症肺癌:中央型、周围型纵隔肿瘤胸部大血管病变支气管扩张、囊肿肺部炎症、结核其它目前五十九页\总数一百零六页\编于十二点重建技术MPRCPRMIPVRT透明化x—线模拟投影(4D)仿真内窥镜(VE)目前六十页\总数一百零六页\编于十二点

肺小结节评估目前六十一页\总数一百零六页\编于十二点

气管VE(正常)目前六十二页\总数一百零六页\编于十二点气管占位(VE)目前六十三页\总数一百零六页\编于十二点肋骨转移瘤(图1)目前六十四页\总数一百零六页\编于十二点图2(VRT、MIP)左侧7、8、9肋骨破坏目前六十五页\总数一百零六页\编于十二点支扩合并感染(MinIP)目前六十六页\总数一百零六页\编于十二点图2目前六十七页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术在腹部疾病检查中的应用目前六十八页\总数一百零六页\编于十二点优势多时相的动态扫描,如肝脏三期扫描,胰腺双期扫描等;大范围扫描,一次屏气连续在短时间内完成一个检查部位,以轴位数据重建出冠状、矢状、曲面、斜面任意角度的图像;图像三维后处理目前六十九页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理在腹部检查中的适应症肿瘤其它目前七十页\总数一百零六页\编于十二点临床意义:发现病灶,了解病灶的解剖关系;明确性质;肿瘤的手术前评估,了解有无血管癌栓。目前七十一页\总数一百零六页\编于十二点重建技术CTAMPRCPRVRTVEMIP目前七十二页\总数一百零六页\编于十二点胃仿真窥镜(VE)目前七十三页\总数一百零六页\编于十二点胃小弯侧占位VE

目前七十四页\总数一百零六页\编于十二点

结肠仿真内窥镜VE目前七十五页\总数一百零六页\编于十二点输尿管VRT双输尿管双肾盂畸形右输尿管结核目前七十六页\总数一百零六页\编于十二点右肾结核MPR目前七十七页\总数一百零六页\编于十二点右肾结核VRT右肾结核脓腔及钙化,肾盂及输尿管未显影,左侧肾盂及输尿管显影良好目前七十八页\总数一百零六页\编于十二点门脉血管目前七十九页\总数一百零六页\编于十二点肝癌并下腔静脉癌栓MPR显示下腔静脉癌栓CTA显示肝癌供血动脉目前八十页\总数一百零六页\编于十二点MSCT后处理技术在血管疾病检查中的应用目前八十一页\总数一百零六页\编于十二点临床应用血管性疾病的检查,如动脉瘤、动脉狭窄。肿瘤或其他病变与血管的关系评价。目前八十二页\总数一百零六页\编于十二点优势成像范围明显增大。成像质量明显提高。扫描时间短。连续扫描能力强。目前八十三页\总数一百零六页\编于十二点图3二维MIP(动脉瘤)目前八十四页\总数一百零六页\编于十二点颅脑CTA(动脉瘤)目前八十五页\总数一百零六页\编于十二点图2(VR)目前八十六页\总数一百零六页\编于十二点动静脉畸形(图1)目前八十七页\总数一百零六页\编于十二点图2目前八十八页\总数一百零六页\编于十二点

颈部CTA(椎动脉)CPR图目前八十九页\总数一百零六页\编于十二点

曲面重建目前九十页\总数一百零六页\编于十二点主动脉动脉瘤目前九十一页\总数一百零六页\编于十二点2目前九十二页\总数一百零六页\编于十二点3目前九十三页\总数一百零六页\编于十二点胸.腹部血管CTAMPR目前九十四页\总数一百零六页\编于十二点1。VRT图目前九十五页\总数一百零六页\编于十二点4目前九十六页\总数一百零六页\编于十二点腹部血

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