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文档简介

活血化瘀药

丹参为双子叶植物药唇形科

植物丹参的根

[功效]活血祛瘀养血安神调经止痛凉血消痈排脓生肌等功效[成分]15种脂溶性菲醌类成分,并已测定了其化学结构如:丹参酮I、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮。此外,近年来从丹参水溶性部分中,还分得具有生理活性的原儿茶醛,丹参素。[药理作用]近年来丹参在防治冠心病方面的研究较多,其主要药理作用如下:

一、对心血管系统的作用(影响血流动力学)二、改善血液流变学和抗血栓形成(对血液系统作用)三、改善微循环四、镇静作用五、抗菌作用六、调节组织的修复功能与再生能力七、保肝作用八、抗肿瘤作用一、对心血管系统的作用(影响血流动力学)

1、扩张冠脉→增加冠脉流量改善心肌供血供氧实验证明开胸狗:可增加冠脉流量(直接测)

冠心病患者可增加冠脉血流指数→说明冠状血管扩张

机理:阻Ca2+内流,并能促进病变心肌修复作用使梗塞区缩小;并有心肌细胞再生现象。

2、抗心肌缺血

当心功能不全时,丹参可以提高心肌收缩力;但不增加心肌耗氧量。对垂体后叶素→急性心肌缺血,有保护作用。说明丹参能提高心脏工作效率。3、扩张肢体外周血管,治疗血栓闭塞性脉管炎

丹参制剂静脉点滴可增加股A血流量人体手指血流图↓增加手指血流量二、改善血液流变学和抗血栓形成(对血液系统作用)

1、改善血液流变学特征

改善瘀血患者冠心病血液的浓、粘、凝、聚,表现脉管炎

全血粘度比↓

RBC压积↓RBC电泳时间缩短血浆粘度比↓其作用弱于破血药

2、溶血栓作用激活纤溶酶活性,促进纤维蛋白的溶解使已形成的血栓溶解。V大剂量可使→出血时间延长,凝血时间延长。3、抑制血小板聚集丹参、丹参素、丹参酮ⅡA→抑制磷酸二脂酶—CAMP→TXA2合成与释放↓,从而对抗ADP诱导的血小板聚集。4、增加红C变形能力丹参素、丹参酮、复方丹参可明显提高红细胞变形能力(在低渗、等渗、高渗的条件下观察)。三、改善微循环

用高分子右旋糖酐提高血液粘度,造成微循环障碍。V注射丹参注射液,观察眼球结膜微循环变化。①微循环内血流量明显加速②毛细血管网点开放↑③聚集的RBC发生不同程度的聚集,促进侧肢循环的建立。四、镇静作用

中枢抑制作用,能延长环巴比妥睡眠时间.

有效成分:丹参素五、抗菌作用

凉血消痈功效:抗菌消炎丹参有抗菌总丹参酮金葡菌

溶链菌

人结核杆菌

癣菌作用强度六、调节组织的修复功能与再生能力

实验性心梗的犬,经丹参制剂治疗后①巨噬细胞活跃→梗塞区坏死心肌清除较快,梗塞面积缩小;②促进胶原纤维形成,肉芽形成明显,出现不少新型的心肌细胞。

但对过度增生的纤维C有抑制作用,

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