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文档简介

病危通知书格式参照病危通知书篇1家属:患者同志(先生、女士),身份证号码:,现在我院科住院治疗,诊断为,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管这样,我们仍会采用有效措施积极救治。同时向您见告:为抢救患者,医院在不能够早先征得您的赞成的情况下,将依照救治工作的需要,使用和采用应抢救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后马上告诉我科。主治医生或获得授权的医务人员签字:患者家属/监护人签字:与患者关系:签字时间:年月日时分医院科(本通知书一式两份,医院、患者家属各执一份)病危通知书篇2患者姓名:性别:年龄:住院号:尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人现在我院骨一科住院治疗。目前诊断为:。虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1.肺性脑病,严重心律失态、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;上消化道出血以致出血性休克、脑出血、脑梗死、脑疝;3.感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;4.洋溢性血管内凝血(DIC);5.多器官功能衰竭;6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7.其他。上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。依照我国法律规定,为抢救患者,医师能够在不征得您赞成的情况下依照第1页共3页救治工作的需要对患者先采用抢救措施,并使用应抢救治所必需的仪器设备和治疗手段,尔后履行见告义务,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医师认识咨询。请您留下正确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。其他,限于目前医学科学技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。请患者家属予以理解。医师陈述:我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和结果以及医护人员关于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细见告。医师签字:签字日期:年月日时分患者家属或患者的法定监护人、授权委托人建议:关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和结果以及医护人员关于患者病情危重时进行的救治措施,医护人员已经向我详细见告。我认识了患者病情危重,并赞成医护人员进行(赞成划√,不同样意划某):□气管切开□呼吸机辅助呼吸□电除颤□临时起搏器□心脏按压□其他有创救治措施□药物性治疗对拒绝救治所发生的所有结果我们自行担当责任。患者授权委托人或法定监护人签字:_____________与患者关系:_____________签字日期:_______年_______月_______日_______时_______分注:病危病重通知书一式两份,一份归病历中保存,另一份交患方保存。病危通知书篇3姓名:性别:科别:床号:住院号:目前诊断:尊敬的患者家属:您好!您的家人( )现在在我院治疗,目前病情( ),病情可能进一步恶化,随时可能出现心跳、呼吸停止,请您派专人等待,以便与医生随时沟通。依照我国法律规定,遇到紧急情况为抢救患者,医生能够在不征得您赞成的情况下第2页共3页依照救治工作的需要对患者先采用抢救措施,并使用应抢救治所必需的仪器设备和治疗手段,尔后履行见告义务。当患者病情恶化时。我们将会针对病情采取相应的抢救措施,如:心脏按压、电除颤等措施全力抢救。心脏按压抢救可能会产生相关脏器的破裂、骨折等并发症,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。如您还有其他问题和要求。请接到本通知后主动找医生认识咨询。患者家属签字:与患

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