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2023-2024年医学高级职称-麻醉学(医学高级)考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)第I卷一.全考点试题库(共15题)1.下列哪项不是单肺通气期间血氧饱和度下降的主要原因()
A、导管位置不当
B、气管内分泌物
C、PEEP压力过高
D、吸气时间过短
E、使用肌松药
正确答案:E2.关于低温的并发症,下列叙述正确的是()
A、御寒反应常在复温时出现
B、低温时组织代谢率显著下降,即使灌注不足,也很少出现代谢性酸中毒
C、降温过程中可发生应激性胃肠出血
D、体温在28℃以下时,心室颤动的发生率明显增加
E、儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动
正确答案:D3.左肺根前方有()。
A、左迷走神经主干
B、左喉返神经
C、主动脉弓
D、左胸部交感干
E、左膈神经
正确答案:E4.当出现上呼吸道梗阻时,麻醉医师常用的方法有()
A、向上托起下颌和伸展头部
B、头低位
C、面罩吸氧
D、置入口咽或鼻咽通气道
E、气管内插管
正确答案:A,D,E5.痛风性关节炎反复发作者,X线检查典型改变为()。
A、关节梭形肿胀
B、关节梭形肿胀及骨质疏松
C、受累骨骼穿凿样、凿孔样、虫蚀样缺损
D、骶髂关节硬化与纤维性强直
E、指(趾)远端呈铅笔尖或帽状改变
正确答案:C6.有关大剂量芬太尼复合麻醉不正确的是()。
A、对循环功能抑制轻微,有利于术后病人循环功能的恢复
B、芬太尼总用量可达50~100μg/kg
C、可给予地西泮加强镇静作用
D、对心功能不全的病人行非心脏手术,不能采用大剂量芬太尼复合麻醉
E、不抑制心肌收缩力,但会使心率减慢
正确答案:D7.患者,女,56岁,门脉高压症,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,多次呕血,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明显的出血倾向。麻醉方法宜采用()。
A、蛛网膜下腔阻滞
B、氯胺酮静脉麻醉
C、硬膜外阻滞复合全身麻醉
D、腰-硬联合阻滞
E、气管内插管全身麻醉
正确答案:E8.下列哪项是判断全身麻醉深度最基本的临床体征
A、流泪
B、瞳孔
C、心率和血压
D、呼吸频率
E、肢体运动反应
正确答案:C9.呼吸和(或)循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者,其脱机往往需要一个过程,一般来说患者原发疾病和全身情况好转,就应考虑逐渐停用机械通气。以下撤离呼吸机的指标中,错误的是()。
A、氧合指数(PaO2/FiO2)>200mmHg
B、潮气量(VT)为5~6ml/kg
C、呼吸频率(RR)<25次/min
D、呼吸频率/潮气量(RR/VT)<150次/min/L
E、最大吸气负压(PImax)>-25cmH2O
正确答案:D10.对下肢深静脉的描述,正确的是()。
A、与同名动脉伴行
B、两条静脉与一条动脉伴行
C、股静脉先居股动脉外侧,后转至内侧
D、股静脉与大隐静脉伴行
E、浅、深静脉之间无任何交通支
正确答案:A11.关于呋塞米的不良反应,哪项正确
A、高血钙
B、高血钾
C、高血镁
D、低血糖
E、低氯碱血症
正确答案:E12.患者女,63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。脑血流的主要决定因素包括()。
A、脑血流自身调节
B、脑灌注压
C、脑耗氧量
D、左心室舒张末压
E、动脉氧分压
F、动脉二氧化碳分压
G、脑代谢率
正确答案:A,B,E,F,G13.股神经阻滞的适应证是()。
A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B、髋关节疼痛
C、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
D、腰骶部疼痛
E、股后侧和小腿后外侧部疼痛
正确答案:C14.男性,56岁,行硬膜外阻滞麻醉后出现双下肢迟缓性运动障碍,脊髓反射消失,无发热、头痛、颈项强直,无感觉异常或消失,MRI显示椎管正常,脑脊液检查正常,首先考虑的诊断为()
A、硬膜外血肿
B、脊髓损伤
C、蛛网膜下腔炎
D、脊髓前
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