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2022年河南省开封市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检

2.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片,规格为()。

A.0.05g/片B.0.25g/片C.0.5g/片D.1.25g/片

3.应用氨基糖苷类药物最常见的不良反应是

A.血液毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性

4.抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空A.A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素D.吗丁啉E.奥美拉唑

5.某患者,突发呕血2000ml为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为

A.食管静脉曲张破裂出血B.脾功能亢进C.消化性溃疡D.胃癌E.应激性溃疡

6.上消化道出血最常见临床表现是()

A.呕血和黑便B.失血性周围循环障碍C.氮质血症D.血红蛋白和红细胞改变

7.隐睾的简便检查方法是

A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRI

8.雷电击时最常出现

A.惊恐、面色苍白、头痛、夹晕、心悸B.意识丧失、心跳和呼吸骤停C.低血容量性休克D.急性肾衰竭E.心肌和传导系统损害

9.上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿

10.以下哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿

B.肠腔内多处息肉,形态不规则

C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡,其边缘鼠咬状

D.肠黏膜裂隙样深溃疡

E.回盲部溃疡伴息肉

11.男,60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是

A.脑栓塞B.局灶性癫痫发作C.癔症发作D.椎基底动脉系统TIAE.颈内动脉系统TIA

12.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为

A.劳力性呼吸困难B.咯血C.夜间呼吸困难D.端坐呼吸E.声音嘶哑

13.女,47岁。右乳癌术后2个月,上腹胀痛为持续性,B超示肝多发占位性病变,大量腹水,甲胎蛋白(一),巩膜黄染,上腹压痛,肝脾触及不满意。最可能的诊断足

A.原发性肝癌B.肝多发囊肿C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝转移癌

14.脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗

A.收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥160mmHg,或舒张压≥95mmHg

C.收缩压≥180mmHg,或舒张压≥105mmHg

D.收缩压≥200mmHg,或舒张压≥11OmmHg

E.收缩压≥220mmHg,或舒张压≥120mmHg

15.心肺复苏的治疗药物中,肾上腺素的适应证为()

A.心脏停搏或无脉电活动者B.有症状的缓慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速室性及室上性心律失常

16.关于结核菌,下列哪项是错误的

A.生长快,抵抗力强B.在干燥痰中可存活6~8个月C.对湿热敏感D.60℃经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭

17.磺脲类药物的主要副作用是

A.胃肠道反应B.低血糖反应C.肝功能损害D.肾功能损害E.粒细胞减少

18.Ⅲ级高血压(重度)是

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

B.收缩压<130~139mmHg,舒张压80~89mmHg

C.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg

D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

E.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg

19.男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHgA.A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克

20.有关闭合伤口的处理以下哪项不对

A.挤压伤需预防肾衰竭

B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术

C.骨折需手术复位和固定

D.软组织挫伤局部早期可冷敷

E.气、血胸需穿刺或引流

二、专业知识(5题)21.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的

A.出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便

B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C.出血早期血红蛋白可正常

D.24~48小时内可做急诊胃镜检查

E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

22.院内感染所致肺炎中,主要病原体是

A.肺炎球菌B.革兰阴性杆菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒E.真菌

23.为明确诊断,最简单的方法是

A.餐后2小时血糖B.餐后2小时尿糖C.空腹血糖D.随机血糖E.测糖化血红蛋白

24.(91~92题共用备选答案)脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期

A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期

25.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

A.高热能B.高碳水化合物C.高蛋白质D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖

三、1.A1型题(10题)26.引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是

A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油

27.粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的

A.液滴B.烟C.固体微粒D.雾E.胶体

28.在我国贫血的诊断标准为

A.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L

B.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L

C.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L

D.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L

E.男:Hb<160g/L,女:Hb<150g/L

29.患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断

A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎

30.Internet上许多不同的网络和不同类型的计算机赖以互相通信的基础是

A.ATMB.TCP/IPC.NovellD.X.25E.网页

31.男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.急性胃炎B.钩端螺旋体病C.十二指肠溃疡D.白血病E.血小板减少性紫癜

32.信息高速公路传送的是

A.系统软件B.图像信息C.应用软件D.多媒体信息E.二进制数据

33.患者,男性,50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导,错误的是

A.避免进食高嘌呤食物

B.避免进食高蛋白食物

C.尽量少饮水

D.运动后如发生疼痛超过1~2小时则应暂时停止此项运动

E.使用大肌群

34.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎

A.多累及四肢大关节B.多无晨僵C.抗链球菌溶血素“O”升高D.无关节畸形E.以上都对

35.最常用的体温测定方法是

A.腋测法B.口测法C.腋测法和口测法D.肛测法E.以上都不是

四、2.A3/A4型题(5题)36.该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV1)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查

A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量

37.该患者的临床分型有可能是

A.轻型B.中型C.重型D.脑病型E.非典型性

38.最应采取的治疗手段是

A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按3~6g葡萄糖:IU胰岛素比例静滴补液

39.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×109/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

烧伤面积的诊断为

A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%

40.首选哪种药物治疗

A.地西泮B.苯妥英钠C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌肠

五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗,应首选以下哪项检查A.痰培养+药敏B.胸片C.动脉血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定

42.该患者人院后第二天,突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为

A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上

43.(题干)患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是

A.COPDB.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎

44.确诊最有价值的辅助检查是

A.放射性核素肾图B.膀胱镜检查C.IVP及尿绪核杆菌检查D.尿路B超E.MRI

45.(题干)男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎

参考答案

1.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

2.B

3.EE。氨基糖苷类药物最常见的不良反应是耳毒性和肾毒性。

4.B阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。

5.A患者面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,提示:患肝硬化,脾大,腹水。突发呕新鲜血2000ml,则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血,其突出的症状是呕血,往往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状。

6.A

7.A

8.B雷电击属于高压电击,常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停,如不及时复苏则会死亡。

9.C患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

10.A溃疡性结肠炎镜下表现为:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

11.EE。颈内动脉系统TIA表现为发作性偏瘫或单肢轻瘫,主侧半球病变可出现失语。故选E。

12.A活动后回心血量增加,左心房压力升高加重肺部淤血出现劳力性呼吸困难。咯血有时可能为二尖瓣狭窄患者的首发症状,但不多见。声音嘶哑是由于左心房明显扩张、支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致,并不多见。

13.E根据:①乳癌术后;②肝多发占位;③AFP阴性。故选E

14.C脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应,通常可不用降压药。收缩压180~230mmHg,或舒张压105~140mmHg,宜口服降压药治疗,使血压维持在略高于发病前水平;收缩压180mmHg以内,或舒张压105mmHg以内,可观察而不用降压药。

15.A

16.A结核菌生长缓慢。

17.A磺脲类药物是口服降糖药,主要副作用是胃肠道反应,故餐后服用。

18.D

19.AA。患者外伤后,四肢湿冷,考虑为低血容量性休克。故选A。

20.C

21.E上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,临床表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。

22.B细菌性肺炎的院外感染(社区获得性肺炎)以肺炎链球菌为主,院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。

23.A

24.C流行性出血热少尿期时,由于酸中毒等原因,血管通透性增加,可导致肺、脑水肿。

25.C高蛋白饮食可诱发肝性脑病,严重的肝性脑病患者应严格限制甚至停止蛋白摄入。饮食以碳水化合物为主以保证热能供给,如稀饭、面条、藕粉等。

26.C常见的有非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铰荆等。

27.C粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的固体微粒。

28.A在我国海平面地区成年男性Hb<120g/L、成年女性(非妊娠)Hb<110g/L可认为患有贫血。

29.D43岁女性,明显黄疸与全身瘙痒2月余,乏力,纳差,皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,T-Bill180μmol/L,AKP、γ-GT均明显升高,这符合淤胆型肝炎可能。

30.BTCP/IP是供已连接因特网的计算机进行通信的通信协议,CP/IP指传输控制协议/网际协议(TransmissionControlProtocol/InternetProtocol),定义了电子设备(比如计算机)如何连入因特网,以及数据如何在它们之间传输的标准。

31.B钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为:高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰蝎等。

32.E信息高速公路传送的是二进制数据。

33.C痛风患者每天应至少饮水2000ml,特别在用排尿酸药物时更应多饮水,有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。

34.E风湿性关节炎多发生于年轻人,发病前1~2周发热、咽痛,此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵,不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素“O”升高,RF阴性,X线检查无关节骨质侵蚀。

35.A临床上最常用的体温测定方法是腋测法。

36.A上述各项指标中唯有A能体现气道阻塞的可逆性。支气管激发试验是用以测定气道反应性的。动脉血气分析是用来诊断有无合并呼吸衰竭、呼吸衰竭的类型及酸碱失衡的指标。肺泡通气量是用来观察在安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量。而肺泡弥散量是反映肺泡内的氧和肺泡壁毛细血管中的二氧化碳的交换功能的指标。

37.C

38.C

39.C按中国九分法计算正确答案为C,头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。

40.A终止癫痫持续状态,首先地西泮及氯硝西泮,其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。

41.C肺心病患者感染诱发呼吸衰竭、肺性脑病时,首要检查手段是血气分析以了解患者的氧合情况,呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况,从而为有效治疗提供手段。

42.D24小时咯血量在1OOml以内为小量咯血;100~500ml为中等量咯血;在1500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者均为大咯血。

43.C骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。

44.C

45.D该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。2022年河南省开封市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检

2.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片,规格为()。

A.0.05g/片B.0.25g/片C.0.5g/片D.1.25g/片

3.应用氨基糖苷类药物最常见的不良反应是

A.血液毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性

4.抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空A.A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素D.吗丁啉E.奥美拉唑

5.某患者,突发呕血2000ml为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为

A.食管静脉曲张破裂出血B.脾功能亢进C.消化性溃疡D.胃癌E.应激性溃疡

6.上消化道出血最常见临床表现是()

A.呕血和黑便B.失血性周围循环障碍C.氮质血症D.血红蛋白和红细胞改变

7.隐睾的简便检查方法是

A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRI

8.雷电击时最常出现

A.惊恐、面色苍白、头痛、夹晕、心悸B.意识丧失、心跳和呼吸骤停C.低血容量性休克D.急性肾衰竭E.心肌和传导系统损害

9.上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿

10.以下哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿

B.肠腔内多处息肉,形态不规则

C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡,其边缘鼠咬状

D.肠黏膜裂隙样深溃疡

E.回盲部溃疡伴息肉

11.男,60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是

A.脑栓塞B.局灶性癫痫发作C.癔症发作D.椎基底动脉系统TIAE.颈内动脉系统TIA

12.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为

A.劳力性呼吸困难B.咯血C.夜间呼吸困难D.端坐呼吸E.声音嘶哑

13.女,47岁。右乳癌术后2个月,上腹胀痛为持续性,B超示肝多发占位性病变,大量腹水,甲胎蛋白(一),巩膜黄染,上腹压痛,肝脾触及不满意。最可能的诊断足

A.原发性肝癌B.肝多发囊肿C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝转移癌

14.脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗

A.收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥160mmHg,或舒张压≥95mmHg

C.收缩压≥180mmHg,或舒张压≥105mmHg

D.收缩压≥200mmHg,或舒张压≥11OmmHg

E.收缩压≥220mmHg,或舒张压≥120mmHg

15.心肺复苏的治疗药物中,肾上腺素的适应证为()

A.心脏停搏或无脉电活动者B.有症状的缓慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速室性及室上性心律失常

16.关于结核菌,下列哪项是错误的

A.生长快,抵抗力强B.在干燥痰中可存活6~8个月C.对湿热敏感D.60℃经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭

17.磺脲类药物的主要副作用是

A.胃肠道反应B.低血糖反应C.肝功能损害D.肾功能损害E.粒细胞减少

18.Ⅲ级高血压(重度)是

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

B.收缩压<130~139mmHg,舒张压80~89mmHg

C.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg

D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

E.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg

19.男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHgA.A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克

20.有关闭合伤口的处理以下哪项不对

A.挤压伤需预防肾衰竭

B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术

C.骨折需手术复位和固定

D.软组织挫伤局部早期可冷敷

E.气、血胸需穿刺或引流

二、专业知识(5题)21.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的

A.出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便

B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C.出血早期血红蛋白可正常

D.24~48小时内可做急诊胃镜检查

E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

22.院内感染所致肺炎中,主要病原体是

A.肺炎球菌B.革兰阴性杆菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒E.真菌

23.为明确诊断,最简单的方法是

A.餐后2小时血糖B.餐后2小时尿糖C.空腹血糖D.随机血糖E.测糖化血红蛋白

24.(91~92题共用备选答案)脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期

A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期

25.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

A.高热能B.高碳水化合物C.高蛋白质D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖

三、1.A1型题(10题)26.引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是

A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油

27.粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的

A.液滴B.烟C.固体微粒D.雾E.胶体

28.在我国贫血的诊断标准为

A.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L

B.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L

C.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L

D.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L

E.男:Hb<160g/L,女:Hb<150g/L

29.患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断

A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎

30.Internet上许多不同的网络和不同类型的计算机赖以互相通信的基础是

A.ATMB.TCP/IPC.NovellD.X.25E.网页

31.男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.急性胃炎B.钩端螺旋体病C.十二指肠溃疡D.白血病E.血小板减少性紫癜

32.信息高速公路传送的是

A.系统软件B.图像信息C.应用软件D.多媒体信息E.二进制数据

33.患者,男性,50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导,错误的是

A.避免进食高嘌呤食物

B.避免进食高蛋白食物

C.尽量少饮水

D.运动后如发生疼痛超过1~2小时则应暂时停止此项运动

E.使用大肌群

34.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎

A.多累及四肢大关节B.多无晨僵C.抗链球菌溶血素“O”升高D.无关节畸形E.以上都对

35.最常用的体温测定方法是

A.腋测法B.口测法C.腋测法和口测法D.肛测法E.以上都不是

四、2.A3/A4型题(5题)36.该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV1)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查

A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量

37.该患者的临床分型有可能是

A.轻型B.中型C.重型D.脑病型E.非典型性

38.最应采取的治疗手段是

A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按3~6g葡萄糖:IU胰岛素比例静滴补液

39.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×109/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

烧伤面积的诊断为

A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%

40.首选哪种药物治疗

A.地西泮B.苯妥英钠C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌肠

五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗,应首选以下哪项检查A.痰培养+药敏B.胸片C.动脉血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定

42.该患者人院后第二天,突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为

A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上

43.(题干)患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是

A.COPDB.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎

44.确诊最有价值的辅助检查是

A.放射性核素肾图B.膀胱镜检查C.IVP及尿绪核杆菌检查D.尿路B超E.MRI

45.(题干)男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎

参考答案

1.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

2.B

3.EE。氨基糖苷类药物最常见的不良反应是耳毒性和肾毒性。

4.B阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。

5.A患者面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,提示:患肝硬化,脾大,腹水。突发呕新鲜血2000ml,则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血,其突出的症状是呕血,往往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状。

6.A

7.A

8.B雷电击属于高压电击,常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停,如不及时复苏则会死亡。

9.C患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

10.A溃疡性结肠炎镜下表现为:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

11.EE。颈内动脉系统TIA表现为发作性偏瘫或单肢轻瘫,主侧半球病变可出现失语。故选E。

12.A活动后回心血量增加,左心房压力升高加重肺部淤血出现劳力性呼吸困难。咯血有时可能为二尖瓣狭窄患者的首发症状,但不多见。声音嘶哑是由于左心房明显扩张、支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致,并不多见。

13.E根据:①乳癌术后;②肝多发占位;③AFP阴性。故选E

14.C脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应,通常可不用降压药。收缩压180~230mmHg,或舒张压105~140mmHg,宜口服降压药治疗,使血压维持在略高于发病前水平;收缩压180mmHg以内,或舒张压105mmHg以内,可观察而不用降压药。

15.A

16.A结核菌生长缓慢。

17.A磺脲类药物是口服降糖药,主要副作用是胃肠道反应,故餐后服用。

18.D

19.AA。患者外伤后,四肢湿冷,考虑为低血容量性休克。故选A。

20.C

21.E上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,临床表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。

22.B细菌性肺炎的院外感染(社区获得性肺炎)以肺炎链球菌为主,院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。

23.A

24.C流行性出血热少尿期时,由于酸中毒等原因,血管通透性增加,可导致肺、脑水肿。

25.C高蛋白饮食可诱发肝性脑病,严重的肝性脑病患者应严格限制甚至停止蛋白摄入。饮食以碳水化合物为主以保证热能供给,如稀饭、面条、藕粉等。

26.C常见的有非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铰荆等。

27.C粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的固体微粒。

28.A在我国海平面地区成年男性Hb<120g/L、成年女性(非妊娠)Hb<110g/L可认为患有贫血。

29.D43岁女性,明显黄疸与全身瘙痒2月余,乏力,纳差,皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,T-Bill180μmol/L,AKP、γ-GT均明显升高,这符合淤胆型肝炎可能。

30.BTCP/IP是供已连接因特网的计算机进行通信的通信协议,CP/IP指传输控制协议/网际协议(TransmissionControlProtocol/InternetProtocol),定义了电子设备(比如计算机)如何连入因特网,以及数据如何在它们之间传输的标准。

31.B钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为:高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰蝎等。

32.E信息高速公路传送的是二进制数据。

33.C痛风患者每天应至少饮水2000ml,特别在用排尿酸药物时更应多饮水,有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。

34.E风湿性关节炎多发生于年轻人,发病前1~2周发热、咽痛,此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵,不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素“O”升高,RF阴性,X线检查无关节骨质侵蚀。

35.A临床上最常用的体温测定方法是腋测法。

36.A上述各项指标中唯有A能体现气道阻塞的可逆性。支气管激发试验是用以测定气道反应性的。动脉血气分析是用来诊断有无合并呼吸衰竭、呼吸衰竭的类型及酸碱失衡的指标。肺泡通气量是用来观察在安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量。而肺泡弥散量是反映肺泡内的氧和肺泡壁毛细血管中的二氧化碳的交换功能的指标。

37.C

38.C

39.C按中国九分法计算正确答案为C,头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。

40.A终止癫痫持续状态,首先地西泮及氯硝西泮,其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。

41.C肺心病患者感染诱发呼吸衰竭、肺性脑病时,首要检查手段是血气分析以了解患者的氧合情况,呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况,从而为有效治疗提供手段。

42.D24小时咯血量在1OOml以内为小量咯血;100~500ml为中等量咯血;在1500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者均为大咯血。

43.C骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。

44.C

45.D该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。2022年河南省开封市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检

2.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片,规格为()。

A.0.05g/片B.0.25g/片C.0.5g/片D.1.25g/片

3.应用氨基糖苷类药物最常见的不良反应是

A.血液毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性

4.抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空A.A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素D.吗丁啉E.奥美拉唑

5.某患者,突发呕血2000ml为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为

A.食管静脉曲张破裂出血B.脾功能亢进C.消化性溃疡D.胃癌E.应激性溃疡

6.上消化道出血最常见临床表现是()

A.呕血和黑便B.失血性周围循环障碍C.氮质血症D.血红蛋白和红细胞改变

7.隐睾的简便检查方法是

A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRI

8.雷电击时最常出现

A.惊恐、面色苍白、头痛、夹晕、心悸B.意识丧失、心跳和呼吸骤停C.低血容量性休克D.急性肾衰竭E.心肌和传导系统损害

9.上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿

10.以下哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿

B.肠腔内多处息肉,形态不规则

C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡,其边缘鼠咬状

D.肠黏膜裂隙样深溃疡

E.回盲部溃疡伴息肉

11.男,60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是

A.脑栓塞B.局灶性癫痫发作C.癔症发作D.椎基底动脉系统TIAE.颈内动脉系统TIA

12.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为

A.劳力性呼吸困难B.咯血C.夜间呼吸困难D.端坐呼吸E.声音嘶哑

13.女,47岁。右乳癌术后2个月,上腹胀痛为持续性,B超示肝多发占位性病变,大量腹水,甲胎蛋白(一),巩膜黄染,上腹压痛,肝脾触及不满意。最可能的诊断足

A.原发性肝癌B.肝多发囊肿C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝转移癌

14.脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗

A.收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥160mmHg,或舒张压≥95mmHg

C.收缩压≥180mmHg,或舒张压≥105mmHg

D.收缩压≥200mmHg,或舒张压≥11OmmHg

E.收缩压≥220mmHg,或舒张压≥120mmHg

15.心肺复苏的治疗药物中,肾上腺素的适应证为()

A.心脏停搏或无脉电活动者B.有症状的缓慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速室性及室上性心律失常

16.关于结核菌,下列哪项是错误的

A.生长快,抵抗力强B.在干燥痰中可存活6~8个月C.对湿热敏感D.60℃经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭

17.磺脲类药物的主要副作用是

A.胃肠道反应B.低血糖反应C.肝功能损害D.肾功能损害E.粒细胞减少

18.Ⅲ级高血压(重度)是

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

B.收缩压<130~139mmHg,舒张压80~89mmHg

C.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg

D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

E.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg

19.男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHgA.A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克

20.有关闭合伤口的处理以下哪项不对

A.挤压伤需预防肾衰竭

B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术

C.骨折需手术复位和固定

D.软组织挫伤局部早期可冷敷

E.气、血胸需穿刺或引流

二、专业知识(5题)21.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的

A.出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便

B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C.出血早期血红蛋白可正常

D.24~48小时内可做急诊胃镜检查

E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

22.院内感染所致肺炎中,主要病原体是

A.肺炎球菌B.革兰阴性杆菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒E.真菌

23.为明确诊断,最简单的方法是

A.餐后2小时血糖B.餐后2小时尿糖C.空腹血糖D.随机血糖E.测糖化血红蛋白

24.(91~92题共用备选答案)脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期

A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期

25.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

A.高热能B.高碳水化合物C.高蛋白质D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖

三、1.A1型题(10题)26.引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是

A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油

27.粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的

A.液滴B.烟C.固体微粒D.雾E.胶体

28.在我国贫血的诊断标准为

A.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L

B.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L

C.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L

D.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L

E.男:Hb<160g/L,女:Hb<150g/L

29.患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断

A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎

30.Internet上许多不同的网络和不同类型的计算机赖以互相通信的基础是

A.ATMB.TCP/IPC.NovellD.X.25E.网页

31.男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.急性胃炎B.钩端螺旋体病C.十二指肠溃疡D.白血病E.血小板减少性紫癜

32.信息高速公路传送的是

A.系统软件B.图像信息C.应用软件D.多媒体信息E.二进制数据

33.患者,男性,50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导,错误的是

A.避免进食高嘌呤食物

B.避免进食高蛋白食物

C.尽量少饮水

D.运动后如发生疼痛超过1~2小时则应暂时停止此项运动

E.使用大肌群

34.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎

A.多累及四肢大关节B.多无晨僵C.抗链球菌溶血素“O”升高D.无关节畸形E.以上都对

35.最常用的体温测定方法是

A.腋测法B.口测法C.腋测法和口测法D.肛测法E.以上都不是

四、2.A3/A4型题(5题)36.该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV1)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查

A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量

37.该患者的临床分型有可能是

A.轻型B.中型C.重型D.脑病型E.非典型性

38.最应采取的治疗手段是

A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按3~6g葡萄糖:IU胰岛素比例静滴补液

39.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×109/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

烧伤面积的诊断为

A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%

40.首选哪种药物治疗

A.地西泮B.苯妥英钠C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌肠

五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗,应首选以下哪项检查A.痰培养+药敏B.胸片C.动脉血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定

42.该患者人院后第二天,突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为

A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上

43.(题干)患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是

A.COPDB.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎

44.确诊最有价值的辅助检查是

A.放射性核素肾图B.膀胱镜检查C.IVP及尿绪核杆菌检查D.尿路B超E.MRI

45.(题干)男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎

参考答案

1.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

2.B

3.EE。氨基糖苷类药物最常见的不良反应是耳毒性和肾毒性。

4.B阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。

5.A患者面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,提示:患肝硬化,脾大,腹水。突发呕新鲜血2000ml,则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血,其突出的症状是呕血,往往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状。

6.A

7.A

8.B雷电击属于高压电击,常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停,如不及时复苏则会死亡。

9.C患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压6

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