2022年河北省唐山市初级护师专业知识

2022年河北省唐山市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

2.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足

3.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

4.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

5.患者，女性，不慎被开水烫伤左上肢和头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

6.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

7.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

8.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

9.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

10.一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋

B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

C.戴好专用手术帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲缘下积垢

E.不能参加手术

11.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

12.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

13.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

14.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

15.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

二、A1/A2(20题)16.黑痣恶变的表现除外（）

A.体积增大B.色素减退C.出现疼痛D.溃烂出血E.色素加深

17.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

18.类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是（）A.多呈对称性、持续性，但时轻时重

B.多呈对称性、持续性，逐渐加重

C.不对称性、持续性，时轻时重

D.不对称性、间断性，逐渐加重

E.不对称性、间断性，时轻时重

19.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

20.患者，高血压病史10年，近日出现咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，应考虑（）A.左心衰竭B.肺心病C.风心病D.支气管哮喘E.支气管扩张

21.癫痫强直阵挛性发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A.保暖B.解除病人自卑心理C.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅

22.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

23.孕38周，突发无痛性阴道出血。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。护理不当的是（）A.口服硫酸亚铁B.按时肛查，了解先露下降情况C.及时更换会阴垫D.监测生命体征E.嘱患者卧床休息

24.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血压D.胃溃疡E.低血糖

25.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

26.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

27.关于慢性肾衰竭的饮食原则，错误的是（）A.限制含磷丰富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超过1000ml，一般无需限钾

C.水肿的患者限制液体摄入量

D.严格限制碳水化合物摄入

E.优质低蛋白饮食

28.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

29.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

30.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

31.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

32.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

33.符合胃溃疡特点的是（）A.多见于老年男性B.好发于胃大弯C.疼痛多在饭后3～4小时发生D.疼痛发作没有规律E.X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外

34.急性白血病化疗期间，应着重观察的项目是（）A.口腔溃疡B.脑出血C.血常规D.尿道出血E.心力衰竭

35.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

参考答案

1.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

2.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。

3.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

4.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

5.C中国新九分法，头面颈为3、3、3，双手、双前臂、双上臂分别为5、6、7，因此此题估算面积为9+9(18/2)=18%。

6.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

7.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

8.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

9.B甲亢危象的主要临床表现是高热，心率增快，恶心、呕吐腹泻，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。

10.E手术人员手臂皮肤无破损及感染，方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。

11.B输卵管妊娠胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。

12.C高位肛瘘以挂线术为主。

13.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

14.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

15.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

16.B凡黑痣色素加深，体积增大，生长加快或浈破，发炎和出血等常是恶变的征象。

17.C法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病，其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

18.A因为类风湿关节炎最基本的病理改变是骨关节的滑膜炎，所以多呈对称性；急性期由于渗出和细胞浸润，随着病程进展，滑膜的巨噬细胞也因抗原而活化，其所产生的细胞因子增多．促使滑膜处于慢性炎症状态，所以疼痛多呈对称性、持续性，但时轻时重。

19.E

20.A高血压使左心压力负荷增加，可以导致左心衰竭。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，包括呼吸困难，晚期为端坐呼吸。

21.E

22.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

23.B

24.E

25.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

26.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

27.D

28.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

29.B痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。

30.E

31.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

32.C创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

33.E

34.C

35.D2022年河北省唐山市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

2.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足

3.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

4.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

5.患者，女性，不慎被开水烫伤左上肢和头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

6.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

7.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

8.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

9.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

10.一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋

B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

C.戴好专用手术帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲缘下积垢

E.不能参加手术

11.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

12.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

13.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

14.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

15.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

二、A1/A2(20题)16.黑痣恶变的表现除外（）

A.体积增大B.色素减退C.出现疼痛D.溃烂出血E.色素加深

17.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

18.类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是（）A.多呈对称性、持续性，但时轻时重

B.多呈对称性、持续性，逐渐加重

C.不对称性、持续性，时轻时重

D.不对称性、间断性，逐渐加重

E.不对称性、间断性，时轻时重

19.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

20.患者，高血压病史10年，近日出现咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，应考虑（）A.左心衰竭B.肺心病C.风心病D.支气管哮喘E.支气管扩张

21.癫痫强直阵挛性发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A.保暖B.解除病人自卑心理C.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅

22.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

23.孕38周，突发无痛性阴道出血。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。护理不当的是（）A.口服硫酸亚铁B.按时肛查，了解先露下降情况C.及时更换会阴垫D.监测生命体征E.嘱患者卧床休息

24.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血压D.胃溃疡E.低血糖

25.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

26.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

27.关于慢性肾衰竭的饮食原则，错误的是（）A.限制含磷丰富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超过1000ml，一般无需限钾

C.水肿的患者限制液体摄入量

D.严格限制碳水化合物摄入

E.优质低蛋白饮食

28.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

29.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

30.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

31.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

32.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

33.符合胃溃疡特点的是（）A.多见于老年男性B.好发于胃大弯C.疼痛多在饭后3～4小时发生D.疼痛发作没有规律E.X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外

34.急性白血病化疗期间，应着重观察的项目是（）A.口腔溃疡B.脑出血C.血常规D.尿道出血E.心力衰竭

35.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

参考答案

1.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

2.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。

3.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

4.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

5.C中国新九分法，头面颈为3、3、3，双手、双前臂、双上臂分别为5、6、7，因此此题估算面积为9+9(18/2)=18%。

6.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

7.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

8.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

9.B甲亢危象的主要临床表现是高热，心率增快，恶心、呕吐腹泻，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。

10.E手术人员手臂皮肤无破损及感染，方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。

11.B输卵管妊娠胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。

12.C高位肛瘘以挂线术为主。

13.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

14.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

15.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

16.B凡黑痣色素加深，体积增大，生长加快或浈破，发炎和出血等常是恶变的征象。

17.C法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病，其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

18.A因为类风湿关节炎最基本的病理改变是骨关节的滑膜炎，所以多呈对称性；急性期由于渗出和细胞浸润，随着病程进展，滑膜的巨噬细胞也因抗原而活化，其所产生的细胞因子增多．促使滑膜处于慢性炎症状态，所以疼痛多呈对称性、持续性，但时轻时重。

19.E

20.A高血压使左心压力负荷增加，可以导致左心衰竭。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，包括呼吸困难，晚期为端坐呼吸。

21.E

22.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

23.B

24.E

25.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

26.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

27.D

28.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

29.B痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。

30.E

31.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

32.C创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

33.E

34.C

35.D2022年河北省唐山市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

2.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足

3.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

4.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

5.患者，女性，不慎被开水烫伤左上肢和头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

6.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

7.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

8.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

9.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

10.一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋

B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

C.戴好专用手术帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲缘下积垢

E.不能参加手术

11.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

12.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

13.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

14.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

15.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

二、A1/A2(20题)16.黑痣恶变的表现除外（）

A.体积增大B.色素减退C.出现疼痛D.溃烂出血E.色素加深

17.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

18.类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是（）A.多呈对称性、持续性，但时轻时重

B.多呈对称性、持续性，逐渐加重

C.不对称性、持续性，时轻时重

D.不对称性、间断性，逐渐加重

E.不对称性、间断性，时轻时重

19.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

20.患者，高血压病史10年，近日出现咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，应考虑（）A.左心衰竭B.肺心病C.风心病D.支气管哮喘E.支气管扩张

21.癫痫强直阵挛性发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A.保暖B.解除病人自卑心理C.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅

22.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

23.孕38周，突发无痛性阴道出血。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。护理不当的是（）A.口服硫酸亚铁B.按时肛查，了解先露下降情况C.及时更换会阴垫D.监测生命体征E.嘱患者卧床休息

24.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血压D.胃溃疡E.低血糖

25.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

26.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

27.关于慢性肾衰竭的饮食原则，错误的是（）A.限制含磷丰富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超过1000ml，一般无需限钾

C.水肿的患者限制液体摄入量

D.严格限制碳水化合物摄入

E.优质低蛋白饮食

28.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

29.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

30.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

31.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

32.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

33.符合胃溃疡特点的是（）A.多见于老年男性B.好发于胃大弯C.疼痛多在饭后3～4小时发生D.疼痛发作没有规律E.X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外

34.急性白血病化疗期间，应着重观察的项目是（）A.口腔溃疡B.脑出血C.血常规D.尿道出血E.心力衰竭

35.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

参考答案

1.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

2.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。

3.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

4.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

5.C中国新九分法，头面颈为3、3、3，双手、双前臂、双上臂分别为5、6、7，因此此题估算面积为9+9(18/2)=18%。

6.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

7.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

8.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓