2023年三明市第二医院东院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年三明市第二医院东院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.确定水平位关系即确定正中关系位。

正确答案:正确2.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

为明确诊断，应作的一项重要检查是（）

A、探诊出血

B、牙齿松动度

C、拍摄X线片

D、根分叉的探查

E、探查龈下牙石

正确答案:C3.记存模型的用途为（）

A、作为研究分析错的重要手段

B、用于确定治疗计划

C、在治疗过程中作对照观察

D、治疗前后的疗效评估

E、用于矫器的制作

正确答案:A,B,C,D4.需要用堤确定正中位关系和中线的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E5.后牙远中错，前牙深覆盖、下颌后缩（）

A、毛氏Ⅱ类2分类错

B、毛氏Ⅲ类2分类错

C、毛氏Ⅱ类5分类错

D、毛氏Ⅱ类4分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:A6.男，32岁。3个月前外伤致缺失，要求固定义齿修复。查：缺失区牙槽骨及余留牙正常。该患者的固定义齿属于（）

A、双端固定桥

B、半固定桥

C、单端固定桥

D、复合固定桥

E、特殊固定桥

正确答案:D7.乳磨牙制备银汞洞型时，哪项不正确（）

A、面窝沟龋局限时可制备独立圆形洞型，不必扩展

B、单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形

C、为避免意外穿髓不必强调底平

D、洞要有一定深度，线角要圆钝

E、乳牙不用恢复咬合高度和接触点

正确答案:E8.单侧垫活动矫治器的适应症是（）

A、单侧后牙正、反锁或反

B、前牙反

C、牙列拥挤

D、安氏Ⅱ类错

E、深覆、深覆盖

正确答案:A9.男，65岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）

A、义齿后缘压痛

B、义齿后缘翘动

C、前牙开

D、发音不清

E、面容苍老

正确答案:B10.是发育阶段中哪一期的计算公式（）

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正确答案:B11.男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，上卡环应如何设计（）

A、三臂卡环

B、三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合

C、圈形卡环

D、圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合

E、倒钩卡环，并扩大支托，恢复其咬合

正确答案:D12.纠正前牙反常用的活动矫治器是（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、单侧垫矫治器

C、标准的Hawley保持器

D、平面导板矫治器

E、Crozat矫治器

正确答案:A13.前牙反骨骼Ⅰ型其诊断标准是（）

A、ANB角＜0°

B、ANB角＜2°

C、ANB角＞5°

D、ANB角＜－5°

E、ANB角≥0°

正确答案:B14.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

进行诊断的重要依据是（）

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙龈瘘管

D、X线表现

E、叩诊松动度

正确答案:D15.口呼吸习惯引起的错畸形表现有（）

A、腭盖高拱牙弓狭窄

B、前牙拥挤或前突

C、下颌后缩

D、下颌前牙舌向倾斜拥挤

E、前牙反

正确答案:A,B,C16.对于骨型深覆，下列说法不正确的是（）

A、改正严重的骨性深覆难度很大

B、必要时可采用外科-正畸治疗

C、可采用正畸治疗轻度骨型深覆

D、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合

E、下颌支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困难

正确答案:E17.女，40岁，右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是（）

A、锤造全冠

B、铸造全冠

C、邻嵌体

D、瓷全冠

E、嵌体

正确答案:B18.女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是（）

A、冠边缘过短

B、食物刺激牙龈

C、戴冠时损伤了牙龈

D、粘固剂残留在龈沟内

E、冠边缘不密合

正确答案:D19.现代人类错约占（）

A、50％

B、35％

C、45％

D、48.9％

E、70％

正确答案:D20.医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是（）

A、矫治设计不当

B、施力不当

C、局部牙齿施加的矫治力不当，导致个别牙升高或倾倒，造成创伤

D、只重前牙美观，不管后牙咬合

E、使用Nance弓

正确答案:E21.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

该患者的治疗设计如下，除外（）

A、根尖手术

B、充填治疗

C、根管治疗

D、消炎止痛

E、拔除患牙

正确答案:A22.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）

A、袋内壁刮治术

B、翻瓣术

C、隧道成形术

D、截根术

E、引导性组织再生术

正确答案:E23.记录全口义齿颌位关系时。关于托的错误说法是（）

A、托是由基托和堤组成

B、基托有暂基托和恒基托之分

C、用基托蜡片做的基托称为暂基托

D、用自凝塑料做的基托称为恒基托

E、暂基托最后为加热成型塑料所代替

正确答案:D24.关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述，下列哪项不正确（）

A、适用于安氏Ⅱ类错，下颌面角小者

B、能抑制上颌骨的向前生长发育

C、推上颌磨牙向远中

D、在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗

E、适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错

正确答案:E25.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

的治疗措施是（）

A、口服消炎药，观察至替换

B、氢氧化钙根管治疗

C、氧化锌丁香油糊剂根管充填

D、拔除，观察恒牙萌出

E、拔除，间隙保持

正确答案:E26.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

弯制理想弓形使用的弓丝是（）

A、镍钛方丝

B、0.018不锈钢圆丝

C、0.018镍钛圆丝

D、上不颌均采用0.018×0.025不锈钢丝

E、上颌0.018×0.025、下颌0.017×0.025不锈钢方丝

正确答案:E27.下列哪项是固定矫治器的缺点（）

A、固定良好

B、能控制矫治牙的移动方向

C、能矫治较复杂的错畸形

D、固定矫治技术相对复杂，临床上椅旁操作时间较长

E、体积小

正确答案:D28.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正确答案:B29.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是（）

A、增强义齿的稳定

B、减小基牙的扭力

C、保护牙槽嵴的健康

D、力主要由基牙负担

正确答案:D30.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

该患牙最可能的诊断是（）

A、牙髓炎

B、慢性牙周炎

C、边缘性龈炎

D、根分叉病变

E、牙周一牙髓联合病变

正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.口腔颌面部损伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救？

正确答案:

（1）因血块或分泌物堵塞咽喉部时，应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，同时改变体位，采取头低侧卧位。（2）因舌后坠引起窒息时，应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外。侧卧，将头偏向健侧。（3）因上颌骨骨折下垂移位而窒息者，可就地取材，用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位，加压使上颌骨上提，将两端固定于头部绷带上。（4）因咽部肿胀压迫呼吸道时，可从口腔或鼻腔插入任何形式的通气管，以解除窒息。若此法无效，可用15号以上粗针头由环甲膜刺入气管内，随即做气管切开术。如呼吸已停止，可紧急做环甲膜切开术进行抢救，以后再改用常规气管切开术。2.全冠修复的预备中，龈距或切龈距与颊舌径的比例最少为（）。

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正确答案:C3.下列有关激光焊接的说法，哪项是错误的（）。

A、焊件无需包埋

B、焊接时无需焊媒

C、无污染

D、磁场对光束无任何干扰

E、它属于压力焊

正确答案:E4.患者男性，36岁，左下第一磨牙缺失，拟行固定义齿修复。为了减小基牙负担，以下措施中，不合适的是（）。

A、减小桥体面的颊舌径

B、适当降低桥体非功能尖的牙尖斜度

C、加深面的颊舌沟

D、尽量减小桥体龈端与牙槽嵴黏膜的接触面积

E、扩大桥体与固位体间的外展隙

正确答案:D5.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg关于拔牙前的准备工作，错误的是（）。

A、对高血压患者术前应测血压

B、如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位

C、术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策

D、术前做好解释工作，保持患者情绪稳定

E、术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证

正确答案:B6.腹部

正确答案:

受检者取仰卧位，双下肢屈曲，双上肢放于躯干两侧，充分暴露腹部，上至乳头（女性盖住乳房）下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。（一）腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法，四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线；下面的水平线为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右侧腹（右腰部）、中腹部（脐部）、左侧腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形，注意腹部是否对称，有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，两侧对称，小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆，见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸，即腹壁随呼吸而上下起伏，注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主，女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色，可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向，有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张，血流方向与正常相同，即脐以下往下流，脐以上往上流；下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张，是脐以下也往上流；上腔静脉梗阻时，脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法：选择一段没有属支的静脉，检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上，然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动，将静脉中的血液挤出，到一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压静脉，如果这一段挤空的静脉很快充盈，血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚，在消瘦和肤色较白的人，隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波，但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者，偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时，可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致，可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。（三）听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min，如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4～5次，若每分钟达10次以上，为肠鸣音亢进；持续3～5min才听到1次或仍听不到肠鸣音，则为肠鸣音减弱或消失。（1）肠鸣音亢进：见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音响亮，高亢，见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在，则肠鸣音减弱。（2）肠鸣音减弱或消失：见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上，全面听诊各区，尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音，但在妊娠5个月以上的孕妇，脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音：腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声，无收缩期与舒张期性质，常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人，有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声，压迫脾脏时，此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。（1）肝下缘的测定：检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上，用左手示指与中指按之，左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点，作为标志。右手掌面向上，环指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用劲，示指则往下紧擦过中指，以示指端弹击腹壁，弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声，当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘，可用听搔法检查辅助。受检者仰卧，检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上，估计在肝下缘与脐之间，自听诊器体件上缘起，用右手示指指端沿前正中线，由下向上轻轻搔刮腹壁，当搔刮至某一点时，听诊音突然变低，此点深处即为肝左叶的下缘。（2）微量腹水的测定：受检者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面，检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹，体件则向远侧移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。（四）叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始，逆时针方向，由下而上，从左到右，顺序叩诊全腹（4个象限）。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊（1）肝上界：沿右锁骨中线，由肺部清音区（一般为第2、3肋间）开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界；再继续向下叩，浊音变为实音时为肝绝对浊音界。（2）肝下界：由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间的距离为9～11cm。（3）肝、胆囊叩击痛：检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区，右手半握拳轻叩左手背，受检者若感疼痛，称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。（4）肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音区消失代之以鼓音者，多由于急性胃肠穿孔所致，也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠；肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。（5）肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区（Traube鼓音区）在左前胸下部，叩诊呈鼓音（一般可在左锁骨中线上垂直叩诊，再水平叩至腋后线）呈半月形，上界为左肺下缘，相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平；右界为肝左缘；左界为脾，相当于左腋中线稍后的第9～11肋骨之间；下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在（饱餐后缩小或消失），其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大，或进一步核实脾触诊结果；也用于当受检者不能满意地配合触诊时。（1）由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界。（2）再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即为脾后缘。（3）正常脾浊音区的前界为左腋中线（或稍前，但不超过腋前线），后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽4～7cm。脾浊音区扩大见于脾大，脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区（即肋脊点），右手握拳，用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方，由鼓音转为浊音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，在该区叩诊也呈浊音，应予鉴别。排尿或导尿后复查，即能明确。7.腹水的叩诊（1）移动性浊音的叩诊：①先从脐部开始，沿脐平面向左侧叩诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指固定（不离开皮肤），嘱受检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱受检者向左侧卧位，再次叩诊，听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象，称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音。（2）如果腹水量少，用以上检查方法不能查出时，可让受检者取肘膝位，使脐部处于最低位，叩诊脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能；也可嘱受检者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩之则呈鼓音。（五）触诊受检者取仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开，微张口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位；检查肝、脾时还可取左或右侧卧位；检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点：①先浅后深，即先进行浅部触诊（右手四指并拢，平置于腹壁，手指压下腹壁约1cm深度），检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等，后进行深部触诊（右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度，同时前后滑动）了解深部病变，如包块等及脏器情况；②先健后患，即先从健康的无病痛部位开始，逐渐移向病痛部位；③如无明确病痛部位时，一般先从左下腹开始逆时针方向，由下而上，先左后右进行浅部触诊全腹（4个象限），然后以同样顺序深部触诊全腹（4个象限）。1.腹壁紧张度用浅部触诊法，先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹，检查有无腹壁紧张，正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁除明显紧张外，且常常强直，称为板状腹。在结核性腹膜炎时，全腹紧张，触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外，腹腔容量增大时，如胀气、腹水等，腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内，明确压痛部位及压痛点。②反跳痛：出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，若疼痛加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位，常常即为病变所在，多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤（1）检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。（2）另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。（3）为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己（或另一人）将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水（3000～4000ml）时，可有液波震颤。5.振水音（1）检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处，然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作，如能听到胃内气体与液体相撞击的声音，即为振水音。（2）也可用两手左右摇晃受检者上腹部，将耳凑近听取。（3）正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6～8h或以上，仍有振水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊（1）先教会受检者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受检者右腰部的后方（相当于第11、12肋骨与其稍下的部位），向前托起肝脏，左手拇指固定于右肋缘。（3）在右锁骨中线上，右手掌平放于受检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指的指端指向肋缘，也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平，右腹直肌的外侧开始，自下而上，逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作，触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起，触诊的手应随腹壁被动抬起，但不离开腹壁，此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时，腹壁松弛下陷，触诊的手及时向深部加压，此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（4）在前正中线上，以上述方法从脐平面开始，自下而上向剑突下触诊肝左叶。（5）触及肝时应注意其大小、质地（质软、质韧和质硬）、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到，少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。质地柔软，表面光滑，无压痛。肝下缘的记录方法：在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下（腹上角顶端为起点）的距离，常常以厘米表示。（6）急性肝炎时，肝可轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。慢性肝炎时，肝大较急性肝炎明显，质较韧或稍硬，压痛较轻。肝淤血时，肝可明显增大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝明显增大，质硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位（头垫一枕；如有颈静脉怒张者，应将床头抬高30°～45°，使颈静脉怒张水平位于颈根部）。（1）用右手掌按压受检者右上腹约10s。（2）观察受检者颈静脉怒张程度：如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性，见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张，或施压之初轻度扩张，但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊（1）胆囊触诊手法与肝相同，置右手在受检者右锁骨中线上（大约相当于腹直肌外缘）肋缘下或肝下界之下，触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞，如炎症、结石或胰头癌等所致。（2）胆囊触痛检查法（Murphy征）：①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁，然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性，见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止，不能称为Murphy征阳性，只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊（1）检查者左手自受检者前方绕过，手掌置于受检者左腰部第7～10肋处，试将其脾脏从后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，与左侧肋弓垂直，自脐平面向上逐渐移向肋弓。（3）右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处，并随受检者的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，有节奏地进行触诊。右手被动抬起，但不离开腹壁。（4）每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（5）轻度脾大而仰卧位不易触及时，可改为右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行触诊，方法同上。（6）触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况，有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度，深吸气时脾在左锁骨中线，肋下不超过3cm者为轻度肿大；自3cm至脐水平线为中度大；超过脐水平线以下则为高度大。（7）脾大的测量法：中度以上的脾大一般需测量3条线，以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线，表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大，超过前正中线，测量脾右缘到前正中线间的最大距离，以"+"表示；若增大未超过前正中线，则测量脾右缘至前正中线间最短距离，用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。（8）脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等，一般质地柔软；中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等，质地一般较硬；高度增大，脾表面平滑者，见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，脾表面不平滑，有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者，见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊（1）触诊左肾时，检查者左手自受检者前方绕过，托住其左侧后腰部，右手在左锁骨中线上脐水平开始，逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部，直抵后腹壁，同时左手将后腹壁推向前方，当两手相互配合触诊即可触及肾。（2）触诊右肾时，左手掌托住受检者右侧后腰部，右手以上述方法进行触诊。（3）若卧位未触到肾可立位（倚床而立）或坐位检查，手法与卧位触诊相同。（4）正常人一般不能触及肾，但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。（5）泌尿系疾病压痛点检查：当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法，分别进行检查：①季肋点（左、右）在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛，然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点（左、右）在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点（左、右）在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点（左、右）在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位，检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点（左、右）在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。（6）正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等，在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时，可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。7.属于牙源性良性肿瘤的是（）。

A、甲状舌管囊肿

B、纤维瘤

C、成釉细胞瘤

D、牙龈瘤

正确答案:C8.一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开鸦，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是（）。

A、双侧颞颌关节急性前脱位

B、双侧髁状突颈骨折

C、双侧升颌肌群痉挛

D、双侧关节盘穿孔破裂

E、双侧翼外肌痉挛

正确答案:B9.发热病人容易发生高渗性脱水。

正确答案:正确10.可摘局部义齿修复适用于下列情况，除了（）。

A、各种牙列缺损，包括游离端缺失者

B、缺牙伴牙槽骨，颌骨和软组织缺损者

C、基牙一度松动、牙槽骨吸收1／3

D、基牙的固位形态过差者

E、牙列缺损的过渡性修复

正确答案:D11.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌4+4和下4+4颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。下颌形态异常最佳治疗方案是使用（）。

A、固定矫治器

B、活动矫治器

C、功能性矫治器

D、正颌外科

E、以上都不是

正确答案:D12.女73岁，牙列缺失，戴用全口义齿2周后，自觉上唇处疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时会咬伤颊部软组织，查见上唇系带处有一个直径约2mm的溃疡当右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨右侧（）。

A、上后牙颊尖或下后牙舌尖

B、上后牙舌尖或下后牙颊尖

C、上后牙颊尖或下后牙颊尖

D、上后牙舌尖或下后牙舌尖

E、上下后牙中央窝

正确答案:A13.下消化道内镜检查的并发症不包括（）。

A、肠出血

B、肠穿孔

C、心脑血管意外

D、术后发热

E、肠系膜裂伤

正确答案:D14.上颌第一磨牙髓角的高度是（）。

A、近中舌侧髓角最高

B、近中颊侧髓角最高

C、远中舌侧髓角最高

D、远中颊侧髓角最高

E、四个髓角高度相同

正确答案:B15.患者，女，11岁。替牙，上牙前突，有间隙，前牙深覆，下颌明显后缩，面下1／3短。诊断：安氏Ⅱ类1分类。矫治器设计为功能性（FR-Ⅰ）矫治器，导下颌向前某患者经过7个月的治疗，错得到矫治，矫治结束后最适当的保持器应选择（）。

A、标准的Hawley保持器

B、改良的Hawley长唇弓保持器

C、固定保持器

D、透明保持器

E、将上、下牙弓连接在一起的用于保持的功能性矫治器

正确答案:E16.关于乳牙的组织结构，下列选项中错误的是（）。

A、乳牙釉柱的排列走向与恒牙相似

B、乳牙牙本质的矿化程度不如恒牙牙本质良好

C、乳牙修复性牙本质形成功能较差

D、乳牙牙釉质、牙本质比恒牙易受酸的作用而脱钙

正确答案:C17.下列描述哪一项是正确的（）。

A、舌背前2／3分布四种舌乳头

B、丝状乳头无味觉功能

C、菌状乳头无味觉功能

D、轮廓乳头无味觉功能

E、叶状乳头无味觉功能

正确答案:B18.患者女，67岁，全牙列缺失，全口义齿修复。影响全口义齿固位的因素不包括（）。

A、颌骨的解剖形态

B、口腔黏膜的性质

C、基托边缘伸展的范围，厚薄和形态

D、唾液的质和量

E、排列人工牙的大小

正确答案:E19.咀嚼效率是指（）。

A、嚼碎食物所需的时间

B、在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度

C、在规定时间内将食物嚼碎

D、将食物嚼碎的能力

E、在一定时间内嚼碎食物的数量

正确答案:B20.患者女性，24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除拔除该牙，应麻醉的神经是同侧的（）。

A、上牙槽后神经+鼻腭神经

B、上牙槽中神经+腭前神经

C、上牙槽后神经+腭后神经

D、上牙槽后神经+腭前神经

E、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经

正确答案:D21.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞（）。

A、颏部正中骨折

B、一侧颏孔区骨折

C、双侧颏孔区骨折

D、下颌角部骨折

E、髁状突骨折

正确答案:C22.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，|3颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。关于邻面去釉的适应症，下列错误的是（）。

A、口腔卫生好，少有龋坏

B、轻中度拥挤牙弓间隙不足者

C、牙齿较大，或上下牙弓牙齿比例失调者

D、成年患者

E、高角患者比低角患者更适宜

正确答案:E23.下列缺失中，哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留牙基牙均健康，第三磨牙均存在）（）。

A、7654

B、8765

C、65

D、6

正确答案:C24.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）。

A、Ⅲ类牵引

B、3

C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲

D、颌间垂直牵引

E、6

正确答案:C25.试论述口腔白斑病的诊断与鉴别诊断。

正确答案:

口腔白斑病的诊断与鉴别诊断是：（1）诊断要点：根据好发部位与临床表现进行诊断。病理诊断上皮角化异常，包括过度正角化、过度不全角化及混合过度角化，棘层增生，有上皮不典型增生，是一种癌前病变。固有层炎细胞浸润。由于已公认本病为癌前病变，具有恶变的潜能，应综合考虑下列因素加以警惕：年龄、性别、吸烟、部位、类型、组织病理不典型增生者伴有白色念珠菌感染者易发生癌变。（2）鉴别诊断：白色角化病与初起的白斑不易鉴别，必要时可做活检。病理检查时，白色角化病的上皮细胞无不典型增生变化，而白斑长伴不典型增生。舌部白斑应与舌部萎缩型扁平苔藓相鉴别。26.患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者最有可能的诊断是（）。

A、左侧第三磨牙冠周炎

B、左侧第一磨牙牙槽脓肿

C、左侧第一磨牙牙周脓肿

D、左侧第三磨牙牙龈炎

E、左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

正确答案:A27.肺通气功能障碍时引起的呼吸衰竭属于Ⅰ型呼吸衰竭。

正确答案:错误28.肝性脑病（）。

正确答案:

是指由严重肝疾病而引起的中枢神经系统功能障碍，表现出以意识障碍为主的神经精神综合征。29.青年患者经去骨、劈开拔除右下近中阻生智齿。4天后出现持续性疼痛，并先耳颞部放射，检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是（）。

A、牙槽突骨折

B、拔牙后正常反应

C、干燥症

D、邻牙在拔牙时受到损伤

E、邻牙急性根尖炎

正确答案:C30.综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为（）。

A、1岁以下

B、1～2岁

C、5～6岁

D、6岁以上

正确答案:B31.女，26岁，主诉近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。确诊前应重点作如下检查，除了（）。

A、牙龈色、形、质

B、牙周探诊检查

C、血常规+分类

D、白细胞的趋化功能

E、是否有不良修复体

正确答案:D32.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是（）。

A、减小桥体面的颊舌径

B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积

C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙

D、适当降低桥体非功能尖的斜度

正确答案:B33.下列各种牙列缺损中，需间接固位体的是（）。

A、前牙缺失

B、双尖牙缺失

C、末端游离缺失

D、前后牙间隔缺失

正确答案:C34.焊料焊接中，焊件的接触面应以哪种方式接触（）。

A、点状接触

B、多点式接触

C、无接触

D、截面或斜面接触

E、线接触

正确答案:D35.患者女，66岁，双侧876|678游离缺失，54|45基牙，探（-），叩（-），余无异常。医生为其设计4|4近中隙卡，5|5RPI卡环，舌杆连接加强带的主要作用是（）。

A、防止义齿下沉

B、防止支架折断

C、防止义齿翘动

D、增加义齿固位

E、减少义齿受力时对基牙的损害

正确答案:B36.不完全性康复（）。

正确答案:

是指疾病时损伤性变化得到控制，主要症状已消失，但体内某些重要病理变化尚未完全消失而留有后遗症，但依靠机体的代偿活动能维持相对正常的生命活动。37.动态心电图常用的导联中，显示P波清楚，有利于心律失常分析的是（）。

A、CM3

B、MavR

C、CM2

D、CM1

E、CMs

正确答案:D38.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。骨面型分类为（）。

A、Ⅰ类骨面型

B、Ⅲ类骨面型

C、正常型Ⅱ类骨面型

D、高角型Ⅱ类骨面型

E、低角型Ⅱ类骨面型

正确答案:D39.替牙期矫治的非适应证（）。

A、上中切牙间隙，侧切牙未萌

B、严重深覆

C、前牙反

D、不良习惯

E、后牙锁

正确答案:A40.牙槽骨骨折最多发于（）。

A、上颌后牙

B、下颌后牙

C、上颌前牙

D、下颌前牙

E、上下颌前牙

正确答案:C三.参考题库3(共30题)1.与固定义齿的咀嚼功能有关的形态是（）

A、牙冠形态

B、牙根形态

C、桥体面形态

D、连接体形态

E、桥体龈面形态

正确答案:C2.恒牙龋病的最好发部位是（）

A、磨面窝沟

B、后牙邻面

C、后牙颈部

D、后牙颊面

E、前牙邻面

正确答案:A3.关于理想正常下列说法正确的是（）

A、保存全副牙齿

B、牙齿在上下牙弓上排列得很整齐

C、上下牙的尖窝关系完全正确

D、上下牙弓的关系非常理想

E、对于生理过程无大妨碍者，都可以列入理想正常范畴

正确答案:A,B,C,D4.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

对该疾病有效的处理方法是（）

A、冲洗上药

B、消炎止痛

C、间接盖髓

D、龋洞充填

E、开髓拔髓

正确答案:C5.上前牙冠覆盖下前牙冠超过1／3者称为深覆，其分为三度，Ⅰ度深覆为（）

A、覆盖为3～5mm

B、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／3而不足1／2者

C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／2而不足2／3者

D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠2／3者

E、以上都不是

正确答案:B6.正畸中Ⅱ°以上牙齿松动，不应做的处理是（）

A、暂停加力，将松动牙与邻牙结扎固定

B、采用少量调，去除创伤

C、必要时可做板

D、控制龈炎

E、拔除

正确答案:E7.为判断安氏Ⅲ类骨型反患者能否使用口外上颌前方牵引矫治器，常要看（）

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:E8.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。

矫治中应注意的问题是（）

A、一个月复诊一次

B、每周复诊一次

C、每天复诊一次

D、斜面导板不要过平，否则将使下前牙压低、造成开

E、反解除后，再戴一个月才去除

正确答案:D9.对牙周组织破坏最大的力因素是（）

A、垂直向力过大

B、侧向力过大

C、扭力过大

D、咬合力不均匀

E、牙周支持力不足

正确答案:B10.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A、中龋

B、深龋

C、慢性牙髓炎

D、牙龈乳头炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:B11.缺失，正畸后间隙窄，稳固（）

A、复合固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、半固定桥

E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型

正确答案:C12.男，56岁。戴上颌义齿，戴义齿时前牙区牙龈疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘义齿。唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽较突。引起疼痛的原因是（）

A、力大

B、义齿下沉

C、基托伸展过长

D、基托进入倒凹内

E、基托过厚

正确答案:D13.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

治疗方案为（）

A、充填术+调

B、盖髓术+调+全冠修复

C、塑化治疗+全冠修复

D、根管治疗+调

E、根管治疗+调+全冠修复

正确答案:E14.牙量相对大于骨量是毛氏错哪一种（）

A、毛氏Ⅰ1

B、毛氏Ⅱ1

C、毛氏Ⅰ2

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅲ1

正确答案:A15.男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是（）

A、釉质发育不全

B、浅龋

C、中龋

D、深龋

E、四环素牙

正确答案:C16.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正确答案:B17.下颌偏斜磨牙关系一侧远中一侧近中（）

A、局部小开

B、偏侧咀嚼习惯

C、伸舌习惯

D、舔下牙习惯

E、咬下唇

正确答案:B18.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

使用上颌平面导板的目的是（）

A、打开咬合，缩短治疗时间

B、矫正远中错关系

C、关闭拔牙间隙

D、增强上颌后牙支抗

E、修复缺失牙

正确答案:A19.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。

若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑（）

A、选用固位力较弱的固位体

B、增选和联合做基牙

C、增加桥体的机械强度

D、增加桥体的牙尖高度

E、增加桥体的颊舌径

正确答案:B20.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

为明确诊断，应作的一项重要检查是（）

A、探诊出血

B、牙齿松动度

C、拍摄X线片

D、根分叉的探查

E、探查龈下牙石

正确答案:C21.男，54岁。为成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）

A、釉突

B、创伤

C、未做手术治疗

D、洁治不彻底

E、菌斑控制不佳

正确答案:E22.发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是（）

A、根尖囊肿

B、牙龈瘤

C、根尖脓肿

D、成釉细胞瘤

E、牙骨质瘤

正确答案:A23.关于功能性矫治器，下列说法错误的是（）

A、功能性矫治器是一种可摘矫治器

B、功能性矫治器不产生任何机械力

C、平面导板是一种简单功能性矫治器

D、功能性矫治器，主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错畸形

E、矫治年龄一般在12～18岁

正确答案:E24.为判断是否处于快速生长期，了解患者生长发育情况，常用（）

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:E25.记录全口义齿颌位关系时。关于托的错误说法是（）

A、托是由基托和堤组成

B、基托有暂基托和恒基托之分

C、用基托蜡片做的基托称为暂基托

D、用自凝塑料做的基托称为恒基托

E、暂基托最后为加热成型塑料所代替

正确答案:D26.关于功能矫正器，叙述不正确的是（）

A、主要用于矫正长度不调

B、可以用于矫正后牙宽度不调

C、最适宜于青春生长进发期1～2年开始

D、主要用于恒牙早期

E、不适用于牙列拥挤者

正确答案:C27.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。

矫正成功的关健是（）

A、前牙排列整齐

B、全部牙齿排齐

C、口腔卫生

D、支抗控制得当

E、破除口腔不良习惯

正确答案:D28.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）

A、防止义齿向脱位

B、对抗侧向力，防止义齿摆动

C、平衡作用，防止义齿下沉

D、支持作用，防止义齿下沉

E、分散力，减轻负荷

正确答案:A29.垫舌簧矫治器矫治前牙反，需戴用时间为（）

A、8～12小时

B、12～14小时

C、24小时

D、10小时

E、14小时以上

正确答案:C30.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）

A、脱敏治疗

B、去除原充填体，重新充填

C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

D、开髓治疗

E、磨除高点，调观察

正确答案:E第二卷一.参考题库1(共30题)1.矫治时应推上牙弓向后或牵下牙弓向前（）

A、毛氏Ⅱ类2分类错

B、毛氏Ⅲ类2分类错

C、毛氏Ⅱ类5分类错

D、毛氏Ⅱ类4分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:A2.女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）

A、牙周一牙髓联合病变

B、成人牙周炎（慢性牙周炎）

C、根分叉区病变

D、牙周脓肿

E、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）

正确答案:A3.患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（）。该牙最佳治疗（）

A、调合

B、牙髓治疗

C、全冠修复

D、脱敏治疗

E、充填治疗

正确答案:D4.男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

A、塑化治疗

B、覆盖义齿

C、根尖手术

D、根管治疗

E、拔除

正确答案:D5.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性龋

D、慢性龋

E、慢性闭锁性牙髓炎

正确答案:C6.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）

A、冰敷

B、开髓引流

C、切开排脓

D、调

E、消炎止痛

正确答案:A7.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:D8.可摘局部义齿基托的作用（）

A、直接固位

B、间接固位

C、传导分散力

D、连接作用

E、支持作用

正确答案:B,C,D9.Angle以上颌第一恒磨牙为基准，将错畸形分为（）三类错。

正确答案:中性；远中；近中10.下列哪项错可诊断为轻度拥挤（）

A、牙弓中存在2～4mm的拥挤

B、牙弓中存在4～8mm的拥挤

C、牙弓拥挤超过8mm

D、双牙列前突

E、前牙反

正确答案:A11.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）

A、检查牙齿的松动度

B、牙髓活力测试

C、X-ray检查

D、染色剂染色

E、显微镜检测

正确答案:C12.拔除的最佳麻醉方法是（）

A、颊腭侧局部浸润麻醉

B、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

C、颊侧行下颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

E、颊侧局部浸润麻醉

正确答案:D13.上前牙冠覆盖下前牙，超过冠2／3者为（）

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:B14.男，54岁。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（）

A、第一类

B、第二类

C、第三类

D、第三类一亚类

E、第四类

正确答案:C15.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）

A、Ⅲ类牵引

B、近中置扩大螺旋簧

C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲

D、颌间垂直牵引

E、近中移动

正确答案:C16.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用（）

A、上颌平面导板

B、上颌斜面导板

C、高位口外力牵引装置

D、Ⅲ类牵引

E、功能性矫治器

正确答案:C17.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是（）

A、力主要由基牙负担

B、增强义齿稳定

C、设计间接固位体

D、减小基牙扭力

正确答案:A18.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。何时进行方丝弓矫正（）

A、拔除和之后，即可以

B、拔和一个月后

C、根据患者自己时间而定

D、拔除后即可以开始方丝弓矫正

E、拔除后，使用口外弓推磨牙向远中移动，磨牙达到Ⅰ类关系后，拔除和后，方进入方丝弓矫治

正确答案:E19.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）

A、基托伸展过长

B、非正中无多点接触

C、支托形成了转动轴

D、卡环数目不够

E、覆盖的基托游离端黏膜过厚

正确答案:C20.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）

A、矫正错位牙

B、消除干扰

C、达到磨牙中性关系

D、消除牙代偿性倾斜

正确答案:C21.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

根据错畸形的病因学分类，此患者为（）

A、牙性错

B、功能性错

C、高角型的骨骼性上颌前突

D、低角型骨骼性上颌前突

E、Ⅰ类骨面型的上颌之前突

正确答案:C22.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

对此病人拔牙设计应（）

A、拔除四个第一前磨牙

B、拔除四个第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正确答案:E23.可摘局部义齿的组成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、连接体

E、固位体

正确答案:B,C,D,E24.口呼吸习惯引起的错畸形表现有（）

A、腭盖高拱牙弓狭窄

B、前牙拥挤或前突

C、下颌后缩

D、下颌前牙舌向倾斜拥挤

E、前牙反

正确答案:A,B,C25.女，55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为（）

A、设计不合理

B、固位力不够

C、基牙数目少

D、末端侧下沉

E、咬合早接触

正确答案:A26.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

应采用何种矫正器，对此病人进行矫正（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、Crozat矫治器

C、Activator矫治器

D、"2×4"矫治器

E、方丝弓矫正器

正确答案:E27.关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定，以下描述不正确的是（）

A、复位前要先修整牙槽骨

B、急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定

C、缝线或者夹板暂时固定应在一周内拆除

D、牙齿的固定最好用全牙列垫

E、固定时间应该达到6～8周，以促进牙周组织恢复

正确答案:E28.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

矫治中要配合使用（）

A、口外弓联合牵引和上颁平面导板

B、上颌斜面导板矫治器

C、双侧后牙垫矫治器

D、下颌联冠式斜面导板

E、Crozat矫治器

正确答案:A29.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。

如果患者需作桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间是（）

A、立即

B、3天

C、1周

D、3周

E、4周以上

正确答案:C30.男，65岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）

A、义齿后缘压痛

B、义齿后缘翘动

C、前牙开

D、发音不清

E、面容苍老

正确答案:B二.参考题库2(共40题)1.试述粘结桥临床应用范围。

正确答案:

树脂粘接桥一般适用于1～2个前牙缺失或单个后牙缺失，前后有基牙的儿童和年轻患者。同时，缺牙区的桥体跨度较短，基牙有完好的牙釉质，临床牙冠高度>4mm，基牙无松动，牙周组织健康。对于有深覆和不良咬合习惯的患者及缺牙数目超过2个、缺牙间隙过大、基牙有大面积缺损或龋坏、基牙轻度松动或牙冠短小、又不能增加邻牙为基牙者不易采用粘接桥修复。2.患者一年来口腔黏膜反复起疱、破溃，此起彼伏，伴有疼痛。检查发现：口腔黏膜广泛云雾状水肿，有多处鲜红糜烂面，周围有灰白色疱膜，撕取疱膜时可同时揭去周围正常黏膜若探针可探入糜烂周围黏膜下，这叫作（）。

A、针刺反应

B、棘层松解现象

C、刺激试验

D、西墨试验

E、雷诺现象

正确答案:B3.全口义齿的哪一面与唇颊肌作用关系最密切（）

A、组织面

B、磨光面

C、咬合面

D、平面

E、吸附面

正确答案:B4.金瓷结合界面处理恰当与否关系到金瓷结合强度，因此严格进行正确的处理才能保证PFM冠的质量PFM基底冠在预氧化处理中不正确的是（）。

A、非贵金属在烤瓷炉内真空状态下加热形成氧化膜

B、贵金属在炉内半真空状态下加热形成氧化膜

C、非贵金属在炉内非真空状态下加热形成氧化膜

D、非贵金属预氧化烧结的温度与0P层烧结的温度相同

E、理想的氧化膜厚度为0.2～2μm

正确答案:A5.一年轻女性下颌前磨牙近远中邻合面大面积银汞充填，无不适，X线片示已进行根管治疗。适宜的修复方式为（）。

A、金属全冠

B、金属嵌体

C、瓷嵌体

D、桩核烤瓷冠修复

正确答案:D6.有关上颌第一恒磨牙髓室形态特征中哪个是正确的（）。

A、龈径最大

B、近远中径大于颊舌径

C、近远中径最小

D、颊舌径大于近远中径

E、龈径大于颊舌径

正确答案:D7.下述可摘局部义齿的组成不包括（）。

A、支托

B、基托

C、基牙

D、卡环

E、人工牙

正确答案:C8.患者8岁，因上前牙外伤牙折3个月就诊，查体：左上颁中切牙冠1／2缺损，穿髓，右上颌中牙左侧切角缺损约1／4牙冠，断面尖锐，未见露髓孔，冷刺激稍敏感患儿左上颌中切牙合理的处理方法是（）。

A、一次性根管治疗

B、直接充填

C、开髓拔髓后封药

D、牙髓切断术

E、根尖诱导成形术

正确答案:E9.微血管病性溶血性贫血（）。

正确答案:

DIC时出现一种由于微血管病变引起的溶血性贫血，红细胞受微血管内纤维蛋白网切割、挤压而引起碎裂，在外周血中出现各种裂体细胞而溶血从而导致贫血。10.拔除上颌牙齿时，一般情况下不可能发生（）。

A、邻牙松动

B、对颌牙损伤

C、牙槽骨骨折

D、牙龈撕裂

E、上唇麻木

正确答案:E11.以下情况不属于拔牙禁忌证的是（）。

A、近3个月有心肌梗死发作史

B、急性肝炎

C、急性白血病

D、有高血压病史，血压为175／95mmHg

正确答案:D12.全口义齿的稳定是指（）。

A、义齿对抗斜向脱位的力量

B、义齿对抗垂直脱位的力量

C、义齿对抗前后向脱位的力量

D、义齿对抗水平和转动的力量

E、义齿对抗翘动的力量

正确答案:D13.男，49岁，右上第一磨牙腭侧牙组织肿胀，疼痛3天。检查：右上第一磨牙腭侧龈椭圆形肿胀隆起，波动感，若诊断是急性牙周脓肿此患者首诊应选择的治疗措施不包括（）。

A、拔牙以达彻底引流

B、切开引流

C、局部牙周袋内用药

D、调磨明显早接触点

E、0.12％洗必泰含漱液含漱3天

正确答案:A14.全口义齿排牙完成后，发现下颌牙列的尖牙和第一前磨牙之间有台阶，造成这一现象的原因是（）。

A、上前牙排列过高

B、上后牙排列过高

C、前牙浅覆

D、前牙深覆

E、下前牙排列过低

正确答案:D15.患儿，男，2岁，3天前开始出现持续低热，2天前手指和足趾背面出现皮疹，口内有多处糜烂面，上覆灰黄色假膜，周围黏膜充血水肿，应考虑（）。

A、雪口病

B、手－足－口病

C、水痘

D、疱疹性口炎

E、多形性红班

正确答案:B16.OLA技术中应用的酶（）。

A、DNA聚合酶

B、热稳定性的连接酶

C、RNA聚合酶

D、热水稳定性的连接酶

E、以上都不是

正确答案:D17.患者，男，30岁，1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续进食，要求治疗。查；右上颌第一磨牙深龋，去腐质后未探及穿髓孔，叩（－），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血该患牙制备的窝洞为（）。

A、Ⅰ类洞

B、Ⅱ类洞

C、Ⅲ类洞

D、Ⅳ类洞

E、Ⅴ类洞

正确答案:B18.凹坑状骨吸收指发生于牙齿的（）。

A、颊舌面的骨吸收

B、邻面的龈谷下方的谷吸收

C、根尖区的骨吸收

D、其他部位的骨吸收

E、单侧的骨吸收

正确答案:A19.慢性肝炎病人拔牙前应给予（）。

A、维生素A

B、B族维生素

C、维生素D

D、维生素K

正确答案:D20.患者女，75岁，要求重做全口义齿，查见上颌弓小，下颌弓大，上颌前牙区牙槽嵴骨组织吸收明显，下颌牙槽嵴较丰满，原义齿人工牙按正常排列，上颌固位差异常位关系的表现不包括下列哪一项（）。

A、上下颌弓间的长度不调

B、上下颌弓间的宽度不调

C、侧面观上下颌弓间的前缘基本在同一冠状平面上

D、间距离过大

E、间距离过小

正确答案:C21.患者一年来口腔黏膜反复起疱、破溃，此起彼伏，伴有疼痛。检查发现：口腔黏膜广泛云雾状水肿，有多处鲜红糜烂面，周围有灰白色疱膜，撕取疱膜时可同时揭去周围正常黏膜患者还可以有以下症状，除了（）。

A、出现皮损

B、吞咽困难

C、淋巴结肿大

D、指甲纵嵴

E、唾液增多

正确答案:D22.简述黏液表皮样癌的治疗。

正确答案:

以手术治疗为主，高分化者应尽量保留面神经，除非神经穿过肿瘤或与肿瘤紧密粘连。分离后的神经可加用术中液氮冷冻及术后放疗以杀灭可能残留的肿瘤细胞。高分化者如手术切除彻底，术后可不加放疗，低分化者宜加用术后放疗。高分化者不必做选择性颈淋巴清扫术，低分化者应考虑行选择性颈淋巴清扫术。23.临床上使用的基托材料主要为热凝和自凝基托材料两种，其在组成，性能及应用上都有不同自凝基托树脂与热凝基托树脂组成上的主要区别是（）。

A、牙托粉中是否含有机叔胺

B、牙托水中是否含有机叔胺

C、牙托水巾是否含阻聚剂

D、牙托水中是否含胶联剂

E、牙托粉中是否含共聚粉

正确答案:B24.患儿，8岁半。口腔检查发现，下颌左侧第二乳磨牙明显低于面，牙齿本身有深龋，下颌右侧同名牙已脱落，上颌两侧乳切牙Ⅱ°松动，腭侧均已见恒侧切牙牙冠，上颌两中切牙间正中可见多生牙。余无重要异常。恒牙异位萌出的原因有（）。

A、上颌骨发育不足

B、乳牙或恒牙过大

C、恒牙胚位置不正常

D、乳牙冠形态异常

E、恒牙失去萌出力

F、牙槽骨质过硬

G、乳牙根不规则吸收

正确答案:A,B,C,G25.患者男性，因车祸颌面部外伤8小时急诊，检查，患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1指半，咬合关系正常如果确诊，应采取的治疗措施是（）。

A、局部冷敷

B、抗菌治疗

C、颌间牵引固定

D、颅颌固定

E、手术切开复位固定

正确答案:E26.颜面部疖痈最常发生于（）。

A、唇部

B、颊部

C、颏部

D、眼睑

正确答案:A27.主诉：上牙突影响美观要求矫治，10岁开始发现上前牙前突，渐加重，的3～4年发展快，右上第1牙曾因位置异常拔除，无咬下唇等习惯。查：牙列式右上23456789，左上12345678，左右下颌1234567，左右上下6牙远中,右上第1牙缺失，右上第2，左上第1已靠拢，左上第1牙近中移近，中线偏右3mm，上下前牙拥挤，下前牙咬及上前牙舌侧牙颈，覆盖8mm，左右下颌12松Ⅱ°右上2，左上12松Ⅰ°，牙龈红肿，面下1/3过低，上颌牙略显前突，下颌偏后，下颌无偏斜

根据以上检查与分析，该患者可考虑诊断为（）。

A、牙列拥挤

B、上颌前突

C、下颌后缩

D、下颌骨发育不足

E、前牙深覆，深覆盖

F、上下前牙唇倾

G、上前牙唇倾伴下切牙舌倾

H、双侧髁状突后移位

I、右上2牙，左上12，左右下12牙慢性牙周炎

正确答案:A,C,D,E,F,H,I28.患者女，28岁，全口重度四环素牙，要求上下前牙烤瓷冠修复。X线片显示上下前牙牙周均元明显异常根据保护牙髓组织健康的原则，烤瓷熔附金属全冠的永久黏固最好用（）。

A、磷酸锌水门汀

B、聚羧酸水门汀

C、丁香油水门汀

D、化学固化树脂

E、光固化树脂

正确答案:B29.患者男，22岁，囚车祸伤导致上前牙松动就诊，查体：1牙冠完好，松Ⅰ度，X线片见根中1／2处横折线，诊断为1折，以下处理方法错误的是（）。

A、避免咬

B、不做处理，定期观察

C、调

D、夹板固定

E、准确复位

正确答案:B30.上颌骨骨折引起颅面分离，导致面中部变长和凹陷的是（）。

A、LeFortⅠ型骨折

B、LeFortⅡ型骨折

C、LeFortⅢ型骨折

D、上颌纵形骨折

正确答案:C31.不宜做运动实验的是（）。

A、观察冠心病的药物治疗效果

B、了解冠心病病人的心脏负荷能力

C、可疑冠心病

D、不典型胸痛

E、急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

正确答案:E32.哪些阻生智齿可以考虑保留？

正确答案:

可以考虑保留的阻生智齿有：（1）垂直阻生有对颌牙，有足够间隙可以萌出者。（2）第二磨牙因故需拔除者。（3）已萌出智齿可以利用作为修复基牙者。33.不属于年轻恒牙牙髓特点的有（）。

A、组织疏松

B、血运丰富

C、防御修复能力强

D、渗出作用强

E、增生现象显著

正确答案:D34.患者，男，46岁，8765|，|5678缺失，余留牙正常，设计可摘局部义齿修复，4|和|4设计RPI卡环组如果采用RPA卡环组代替，则圆环形卡臂的坚硬部分应位于基牙的（）。

A、颊侧近中，观测线上方

B、颊侧远中，观测线上方

C、颊侧近中，观测线下方

D、颊侧远中，观测线下方

E、颊侧远中，观测线上缘

正确答案:E35.拔牙术中最常见的并发症是（）。

A、牙龈损伤

B、牙折断

C、邻牙或对颌牙折断或损伤

D、下颌骨骨折

E、下牙槽神经或舌神经损伤

正确答案:B36.可摘局部义齿的固位力主要来自（）。

A、卡环的卡抱力

B、义齿部件与真牙间