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文档简介
关于急性心肌梗死病理生理第1页,课件共9页,创作于2023年2月急性心肌梗死的病理生理
第2页,课件共9页,创作于2023年2月
心肌梗死
(myocardialinfarction,MI)定义:心肌缺血性坏死;在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。新定义:缺血引起任何大小的心肌坏死,均为心肌梗死第3页,课件共9页,创作于2023年2月病因和发病机制一、基本病因:
冠状动脉粥样硬化(个别为冠状动脉痉挛、炎症、先天性畸形、栓塞)→严重狭窄。第4页,课件共9页,创作于2023年2月破裂的斑块第5页,课件共9页,创作于2023年2月二诱因6Am~12Am交感活性增加时饱餐,特别是进食多量脂肪重体力活动,情绪激动或用力大便时休克、脱水、出血等AMI可发生在无心绞痛病史的患者第6页,课件共9页,创作于2023年2月冠状动脉病变
AS+闭塞性血栓(96%)病理第7页,课件共9页,创作于2023年2月
病理演变心肌病变:
20~30min→心肌开始坏死
1~2h→心肌凝固性坏死
1~2w→开始吸收、纤维化
6~8w→瘢痕愈合(OMI或愈合性心梗)
第8页,课件共9页,创作于
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