2023年药学考试-医院药学(正高)考试上岸题库历年考点含答案

2023年药学考试-医院药学(正高)考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断：①肺炎；②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温39.2℃，双下肺可闻及湿啰音，经验选择“亚胺培南-西司他丁钠0.5g，每8小时1次，静脉滴注”抗感染治疗。第16日尿液培养出奇异变形杆菌，对亚胺培南敏感。第18日患者仍发热，体温38℃以上，加用万古霉素0.5g，每8小时1次，静脉滴注。第21日2次痰培养见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。第23日患者体温无下降，停用亚胺培南后仍然持续发热，体温38℃以上。第27日停用万古霉素，换用利奈唑胺0.6g，每12小时1次，静脉滴注。第28日患者仍发热，体温在39℃以上，痰培养见光滑球拟酵母菌，对氟胞嘧啶敏感，对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均耐药。根据痰培养结果，结合患者病史和症状，加用卡泊芬净50mg抗真菌治疗，每日1次，静脉滴注。第32日患者仍发热，行纤维支气管镜保护毛刷刷检。第35日痰培养见阴沟肠杆菌，对亚胺培南、左氧氟沙星、多西环素敏感；保护性毛刷刷检见嗜麦芽窄食单胞菌，对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星敏感。遂静脉滴注头孢哌酮舒巴坦3g，每8小时1次及左氧氟沙星0.5g，每日1次，联合抗感染治疗4日，患者体温下降至37℃以下，继续应用10余日，病情稳定出院。出院诊断：①呼吸机相关性肺炎；②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。该患者最后一次细菌培养出“嗜麦芽窄食单胞菌”，选择头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星抗感染治疗4日，体温明显下降，说明嗜麦芽窄食单胞菌对其天然耐药的药物是A、头孢哌酮舒巴坦B、多西环素C、左氧氟沙星D、亚胺培南-西司他丁钠E、万古霉素2.与左旋多巴合用有协同作用的药物A、卡比多巴B、司来吉兰C、培高利特D、金刚烷胺E、苯海索3.恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病，人类因恶性肿瘤而引起的死亡率居所有疾病死亡率的第2位，仅次于心脑血管疾病。氮芥类药物属于A、烷化剂B、抗代谢药物C、抗肿瘤抗生素D、天然抗肿瘤药物E、金属铂类抗肿瘤药物4.药房货架分类存放药品的原则是A、集中有序B、就近存取C、有效期近的摆在外面D、定位存放E、移动货架5.对药物配伍禁忌的正确叙述是A、药物配伍禁忌主要表现在静注、静滴及肠外营养液等溶液的配伍B、药物配伍禁忌是指发生在体外的理化反应，不属于药物相互作用范畴C、药物的配伍禁忌包括药液的混浊、沉淀、变色和活性降低等变化D、对尚有争议的配伍禁忌，药师应提示医师注意E、药师在审查处方时应严格审查药物的配伍禁忌6.根据释药原理可将口服结肠定位给药系统（OCDDS）的类型分为A、时间控制型B、pH依赖型C、时间控制和pH依赖结合型D、压力控制型E、酶触发型7.关于细胞色素P450的描述，正确的有A、大量存在于肝细胞内质网的脂质中B、只能催化脂溶性高的药物C、其特异性不高，能催化许多结构不同的药物D、专司外源性化学异物的代谢E、其结构与血红蛋白相似8.患者女性，50岁，因“右上肢抽搐，昏迷”来诊，其家人诉近半月患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始意识不清。既往史不详，有糖尿病家族史。查体：肥胖体型，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、糖尿病酮症酸中毒C、脑出血D、非酮症高渗性糖尿病昏迷E、低血糖9.滴丸的水溶性基质是A、PEG6000B、虫蜡C、泊洛沙姆D、硬脂酸E、明胶10.患者男性，3岁，因“腹泻”来诊。门诊医师开具环丙沙星注射液50ml，静脉滴注，药师按医嘱抄写注射单。药房环丙沙星注射液规格为100ml（0.2g）/瓶。少量滴注时，患儿开始哭闹，注射部位肿胀，护士重新进针后把100ml环丙沙星全部滴注。回家后患儿哭闹不安，患者家属咨询专业人员后，状告医院并要求经济赔偿。该案例用药差错的类型属于A、处方差错B、配方差错C、时间差错D、患者依从性差错E、监测差错F、遗漏差错G、给药差错11.病历摘要:处方：水杨酸50g硬脂酸甘油酯70g硬脂酸100g白凡士林120g液状石蜡100g甘油120g十二烷基硫酸钠10g羟苯乙酯1g蒸馏水480ml以下关于水杨酸乳膏的叙述，不正确的是：A、本品为O/W型乳膏B、采用硬脂酸、甘油、硬脂酸甘油酯为乳化剂C、加入水杨酸时，基质温度宜低D、凡士林可克服基质使用时干燥的缺点，有利于角质层水合而有润滑作用E、避免与铁或其他重金属器具接触12.下列有关左旋多巴的叙述中正确的是A、对轻症和年轻患者疗效较好B、对肌肉僵直和运动困难疗效差，对改善肌肉震颤症状疗效较好C、起效慢，一般用药2～3周才出现客观体征改善D、长期应用后出现“开关”现象E、一般不与氯丙嗪等吩噻嗪类药物合用13.案例摘要：患者，男性，16岁。开始先有全身不适，头痛，食欲不振，寒战，高热，白细胞计数增多(32×10/L)，中性粒细胞增多，血沉加快。左下肢软组织红肿及受热加重，压痛更明显。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。该患者在下列抗生素中的最佳选药应是A、头孢氨苄B、红霉素C、青霉素GD、链霉素E、林可霉素14.病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应下列有关铁剂吸收的叙述中正确的是：A、口服铁剂必须还原成亚铁离子后才能吸收B、饭后服用可减少铁剂对胃肠道的刺激性C、铁盐可与四环素形成络合物，互相影响吸收D、维生素C有助于铁剂吸收E、抗酸药减少胃酸分泌，妨碍铁剂吸收15.阿托品在临床上的应用有A、快速型心律失常B、解除胃肠道平滑肌痉挛C、麻醉前给药D、解除有机磷酸酯类农药中毒E、房室传导阻滞16.患者男性，31岁，因“发热、恶心、呕吐、尿少4日”来诊。近2年反复出现尿频、尿急、尿痛，无畏寒、发热、腰痛，未予正规诊治，每次均自服“四环素、利福平”治疗，一般服用1～2日后症状可缓解。4日前再次出现尿频、尿急、尿痛并服用“四环素”2片及“利福平”2片，约30分钟后出现畏寒、发热、恶心、呕吐，呕吐渐加剧，不能进食，伴尿少，于当地医院就诊，予输液治疗，量约900ml，畏寒、发热症状缓解，仍反复恶心、呕吐，10余次/日，每次量约10ml，伴无尿。患者既往身体健康，无肾病史。查体：血压145/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血尿素氮21.58mmol/L，血肌酐813.2μmol/L，血白细胞16.9×10/L，血中性粒细胞0.90，血红蛋白146g/L，丙氨酸氨基转移酶52U/L，天门冬氨酸氨基转移酶43U/L，血中结核抗体阳性。肾穿刺病理活检示急性肾小管坏死（ATN），免疫荧光为阴性。诊断：急性肾衰竭；泌尿系结核。药物治疗方案：①厄贝沙坦氢氯噻嗪片，每次162.5mg，每日2次，口服；②异烟肼片，每次0.3g，每日1次，口服；③利福平胶囊，每次0.45g，每日1次，口服；④左氧氟沙星，每次0.5g，每日1次，口服；⑤维持性血液透析治疗。引起该患者急性肾小管坏死的药源性因素是A、四环素B、利福平C、厄贝沙坦氢氯噻嗪D、异烟肼E、左氧氟沙星F、抗生素17.内含主要的化学成分为麻黄碱、氯化钙的中成药有A、安嗽糖浆B、苏菲咳糖桨C、消咳宁片D、清咳散E、舒肺糖浆18.关于辛伐他汀，叙述正确的是A、降低极低密度脂蛋白胆固醇浓度B、降低低密度脂蛋白胆固醇水平C、降低三酰甘油D、降低高密度脂蛋白胆固醇E、降低载脂蛋白B（ApoB）19.医院药学是在医院特定环境下的药学工作，医院药学与医院的临床医学、护理学、工程技术学一样，是医院必不可少的四大系统之一。关于医院药学，叙述错误的是A、医院药学是在医院特定环境下，以供应药物、参与临床安全有效的药物治疗为职责，以临床医师、护士和患者为服务对象，以药剂学为中心开展药事管理和药学技术工作，以治疗效果为质量标准的药学科学工作B、医院药学的发展目标是保障医院药品供应及保证药品质量C、医院药学是一门多学科关联的综合科学，与其关系密切的有管理学、药剂学、药理学、药物化学、临床药理学、治疗学、生物医学、检验学和临床医学等D、我国医院药学分为两个阶段，一个阶段是以药品供应为主的传统药学阶段，另一个阶段是20世纪80年代开始且目前正在逐步过渡到以开展合理用药为主要内容的临床药学阶段E、医院药学的工作内容除了药品的采购、储存及养护；药品调配；医院制剂；药物质量控制等，还包括临床药学、临床药理和药学服务20.注射液机械灌封中可能出现的问题是A、大头B、药液蒸发C、封口不严D、焦头E、装量不准21.患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20ml。利尿药应选用A、乙酰唑胺B、呋塞米C、螺内酯D、阿米洛利E、甘露醇F、氢氯噻嗪G、吲达帕胺22.复方替硝唑口腔膜剂处方：替硝唑0.2g，氧氟沙星0.5g，聚乙烯醇3.0g，甘油2.5g，羧甲基纤维素钠1.5g，糖精钠0.05g，蒸馏水加至100g。制备方法：先将聚乙烯醇、羧甲基纤维素钠分别浸泡过夜，溶解。将替硝唑溶于15ml热蒸馏水中，氧氟沙星加适量稀醋酸溶解后加入，加糖精钠，蒸馏水补至足量。放置，待气泡除尽后，涂膜，干燥分格即得。该制剂处方中甘油的作用是A、润湿剂B、增稠剂C、助悬剂D、保湿剂E、增塑剂23.关于Ⅰ期临床试验，正确的叙述是A、志愿者人数多在100-150人B、新药临床研究的起始期C、受试者一般选择正常成年人、健康的志愿者D、受试者为疾病志愿者E、必须获得药品监督管理部门批准24.以基因为导向的个体化用药研究主要基于A、药物代谢酶的基因多态性B、药物直接作用靶位的基因多态性C、药物转运蛋白的基因多态性D、遗传多态性E、药物载体的多态性25.有关颗粒剂正确叙述是A、颗粒剂是将药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂B、颗粒剂一般可分为可溶性颗粒剂，混悬型颗粒剂C、颗粒剂溶出和吸收速度均较快D、应用携带比较方便E、颗粒剂可以直接吞服，也可以冲入水中饮入26.现代医院药学主要是研究实施在医院特定环境下的药学工作，研究如何更好地为临床医疗工作和患者提供服务。随着医院药学科学技术的发展，新药、新设备、新技术在医院中的广泛应用，医院药学的任务除药物管理、调剂、制剂和药检等工作外，还要进行新剂型研制、提高药剂质量，为临床提供药学信息，协助医师用药，监测药物疗效和不良反应，做好药学服务，还应该承担医院药学的科研和教学工作。关于现代医院药学的任务，叙述错误的是A、药品的采购、储存及养护B、药品调配，包括处方调配、处方审核、药学咨询服务，为医院评价药物利用状况，提高调剂工作质量；研究药物调配规律、服务特点，提出药物调配模式及实施方法，进行静脉药物集中配制，保证药物合理应用C、医院制剂D、临床药学、临床药理和药学服务E、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应27.马钱子是《中国药典》（2010版）一部收载的品种，味苦性寒，归肝、脾经，有通络镇痛，散结消肿的功效。临床上用于风湿顽痹、跌打损伤、麻木瘫痪、痈疽肿痛等病症，其主要活性成分是A、士的宁B、马钱子碱C、番木鳖次碱D、绿原酸E、蛋白质F、依卡精28.下面哪些是影响口服缓释、控释制剂设计的因素A、生物半衰期B、分配系数C、剂量大小D、药物的吸收E、药物的稳定性29.患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。首选的调节血脂药物是A、阿托伐他汀B、烟酸C、月见草油D、普罗布考E、亚麻油F、普萘洛尔30.门诊药房发药应实行A、小窗口发药B、柜台发药C、大窗口发药D、单剂量发药E、计算机发药31.患者女性，13岁，因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体：步态不稳，双下肢乏力，走路须人扶，无其他部位放射痛。既往史无特殊，无药物过敏史。查体：体温36.6℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规：白细胞32.5×10/L，血红蛋白52g/L，红细胞1.93×10/L，血小板31×10/L，外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查：急性淋巴细胞性白血病（ALL-L型）。影像学检查：腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低，双肾体积增大。诊断：中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生于病程的任何时期，常见于化学治疗后的A、2～3个月B、3～4个月C、4～6个月D、6～12个月E、12～24个月F、24个月以后32.维拉帕米应禁用于A、未安装起搏器的病态窦房结综合征患者B、未安装起搏器的Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞患者C、收缩压低于12kPa（1kPa=7.5mmHg）且心率低于50次/分的患者D、急性心肌梗死患者E、肺充血患者33.减少溶出速度为主要原理的缓释制剂的制备工艺有A、制成溶解度小的酯或盐B、控制粒子大小C、溶剂化D、将药物包藏于溶蚀性骨架中E、将药物包藏于胶体性物质中34.根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》消费者有权A、自主在药品零售企业选购处方药B、自主在药品零售企业选购甲类非处方药C、自主在药品零售企业选购乙类非处方药D、自主在药品批发企业选购非处方药E、自主在医疗机构药房选购处方药35.患者男性，47岁，因“长时间颜面、四肢水肿”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶升高。诊断：系统性红斑狼疮。肾活检：处于活动期，发展较快。医师建议使用肾上腺皮质激素进行治疗。现有常用皮质激素药物氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、醛固酮、地塞米松、甲泼尼龙等供选择。不适合该患者的皮质激素类药物是A、氢化可的松B、11-去氧皮质酮C、17-羟基，11-去氧皮质酮D、皮质酮E、可的松F、泼尼松36.解决裂片问题可采取如下哪些措施A、换用弹性小、塑性大的辅料B、颗粒充分干燥C、减少颗粒中细粉D、加入黏性较强的黏合剂E、延长加压时间37.粒子径的测定方法有A、比色法B、显微镜法C、库尔特计数法D、沉降法E、筛分法38.研究苷类的化学结构必须了解苷元的结构、糖的组成、糖和糖的连接方式以及苷元的糖的连接方式，为此必须采用适当的方法切断苷键，其中酸催化水解是常用的方法。按苷原子的不同，酸催化水解难易顺序为A、S-苷＜C-苷＜O-苷＜N-苷B、C-苷＜S-苷＜O-苷＜N-苷C、O-苷＜N-苷＜C-苷＜S-苷D、N-苷＜O-苷＜C-苷＜S-苷E、N-苷＜O-苷＜S-苷＜C-苷39.患者女性，23岁，因“口服50%敌敌畏60ml2小时，出现呕吐、大汗10分钟，随后昏迷”来诊。查体：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，肠鸣音亢进，双侧瞳孔直径1～2mm，胸前有肌肉震颤，全血胆碱酯酶活力为30%。除洗胃和给予氯解磷定治疗外，还应立即注射的急救药物是A、氯丙嗪B、普萘洛尔C、阿托品D、毛果芸香碱E、新斯的明F、毒扁豆碱G、烟碱40.抗疟药的化学结构类型有A、咪唑类B、氨基喹啉类C、喹啉醇类D、青蒿素类E、2，4-二氨基嘧啶类41.合并用药的情况是A、为使治疗效果更全面，多种药合用比单一用药好B、为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性C、坚持少而精的原则D、为了减少药物的不良反应E、为提高疗效42.执业药师应依法执业，质量第一，具体体现在A、执业药师应当了解药品的性质、功能与主治和适应证、作用机制、不良反应、禁忌、药物相互作用、储藏条件及注意事项B、执业药师应当对患者正确使用处方药、选购和使用甲类非处方药提供用药指导C、对于特殊人群使用的药品，在交付药品时，执业药师应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒D、执业药师不得与药品生产、经营企业及其业务人员、医疗机构及其医师、护理人员等执业相关人员共谋不合法利益E、执业药师不应接受自己不能办理的药学业务，但在紧急情况下为了患者及公众的利益必须提供的药学服务和救助措施除外43.门诊和临床常使用阿托品，了解阿托品的作用特点、适用范围及不良反应等，有助于其正确、合理的应用。阿托品在解除平滑肌痉挛时，正确的是A、对胃肠道平滑肌引起的痉挛作用效果最好B、对膀胱逼尿肌引起的痉挛无效C、对胆管、支气管平滑肌引起的痉挛作用最弱D、对子宫平滑肌引起的痉挛作用效果较好E、对处于痉挛状态的平滑肌，解痉作用明显44.氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节包括A、抑制核糖体的70s亚基始动复合物的形成B、与核糖体的30s亚基上的靶蛋白结合，导致无功能的蛋白质合成C、阻碍药物与细菌核糖体的50s亚基结合D、使细菌细胞膜缺损，细胞内重要物质外漏E、阻碍已合成肽链的释放45.药物被包合后()A、溶解度产生改变B、生物利用度产生改变C、溶出速度产生改变D、化学性质产生改变E、生物利用度不产生改变46.崩解剂常用的加入方法有哪些A、内加法B、混合法C、滚压法D、外加法E、内、外加法47.案例摘要：患者男性，42岁。入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。患者此时最合适给予的药物应为A、苯妥英钠B、地西泮C、丙戊酸钠D、乙琥胺E、卡马西平48.一般医院应设立药物信息室，要求为A、面积为15～30mB、设有必需的卡片柜C、设有图书柜D、配有图书资料E、配有计算机检索系统49.通过影响微管蛋白装配从而产生抗肿瘤活性的药物是A、紫杉醇B、长春新碱C、长春花碱D、依托泊苷E、羟喜树碱50.取醋酸偌尼松片10片，精密称定总质量为0.721g。研细，称取细粉0.304g，加无水乙醇稀释至100ml量瓶中，并定溶至刻度过滤。弃出初滤液，取续滤液5ml置另一100ml量瓶中，加无水乙醇至刻度，于（223±1）nm处测A=0.401，按CHOXB6.gif的E=385计算。糖衣片在盐酸溶液中崩解时间应为A、15分钟内B、60分钟内C、30分钟内D、90分钟内E、5分钟内51.患者女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。决定服用普鲁卡因胺，下列叙述正确的是A、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛52.女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年。咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、150/90mmHgD、135/85mmHgE、130/90mmHg53.可以对克拉维酸产生增效作用的抗菌药物是A、阿莫西林B、头孢羟氨苄C、克拉霉素D、阿米卡星E、土霉素54.女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。下列不是血糖差造成的后果的是A、增加新生儿畸形B、增加新生儿低血糖发生的危险性C、增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险D、增加巨大儿的可能性E、增加患儿的抵抗力55.铜绿假单胞菌感染可选用的药物有A、哌拉西林B、红霉素C、亚胺培南D、头孢他啶E、环丙沙星56.患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。可能的诊断为A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、继发性糖尿病D、糖耐量异常E、妊娠期糖尿病F、糖尿病酮症酸中毒57.腹膜透析的适应证有A、器质性心脏病B、慢性肾衰竭C、颅内出血伴肾衰竭D、呼吸衰竭E、凝血功能障碍58.我国GMP的适用范围是A、片剂生产的全过程B、中药制剂生产的全过程C、原料药生产中影响产品质量的关键工序D、药用辅料生产的全过程E、注射剂生产的全过程59.由国务院药品监督管理部门确定的是A、麻醉药品和精神药品的年度生产计划B、麻醉药品药用原植物年度种植计划C、麻醉药品和精神药品定点生产企业的数量和布局D、麻醉药品和精神药品的生产地址E、麻醉药品和精神药品生产企业的注册地址60.痱子粉是常用的外用散剂。处方：薄荷脑6g，樟脑6g，硼酸150g，氧化锌120g，滑石粉718g，制成1000g。关于痱子粉的特点，叙述错误的是A、分散度大、奏效快B、便于小儿使用C、制备方法简单D、外用覆盖面大，但不具收敛作用E、贮存、运输、携带方便61.长效的糖皮质激素药物是A、甲泼尼松B、曲安西龙C、地塞米松D、泼尼松龙E、倍他米松62.红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有A、假膜性肠炎B、肝损害C、肾损害D、骨髓抑制E、静脉注射可导致静脉炎63.高效液相色谱是现代色谱科学、填料科学、电子科学等基础上发展起来的一种非常重要的分离检测技术，其分离原理、填料种类、检测能力都得到极大的提高，高效液相色谱的应用几乎包括药物研发到临床应用中的所有途径。与化学药品含量、原料纯度的高效液相色谱检测比较，生物基质中（比如血样、尿样）药物浓度高效液相色谱测定的不同之处是A、生物基质通常基质复杂，需要净化处理B、企业生产过程中，化学药品含量、原料纯度色谱检测需按照我国现行药典方法进行检测C、生物基质中通常药物含量很低，需要进行浓缩处理D、生物基质中药物浓度监测需按照我国现行药典方法进行检测E、生物基质中通常需要考察内源性物质及常见外源性物质对测定干扰64.下列关于地芬诺酯叙述正确的是A、能提高肠张力，减少肠蠕动B、用于急性功能性腹泻C、长期应用可产生成瘾性D、可吸附肠内细菌、毒物及气体E、局部润滑作用65.取标示量为100mg的苯巴比妥片10片，总量为1.5960g，研细后，精密称取片粉0.1978g，用0.1mol/L的硝酸银滴定液滴定到终点时，用去硝酸银滴定液5.40ml。已知每毫升硝酸银滴定液相当于23.22mg的苯巴比妥。苯巴比妥片的百分标示量为A、101.20%B、79.75%C、63.40%D、62.66%E、50.56%F、52.37%66.与非诺贝特合用，可致非诺贝特药理作用增强的药物是A、香豆素B、甲苯磺丁脲C、苯妥英钠D、呋塞米E、环孢素67.黄体酮的含量测定方法如下。内标溶液的制备方法：取己烯雌酚25.0mg，置于25ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀。测定：取黄体酮对照品25.6mg，置于25ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取该溶液与内标溶液各5ml，置于25ml量瓶中，加甲醇稀释至刻度，摇匀。取5μl注入液相色谱仪，记录色谱图，测得黄体酮峰面积为537808，己烯雌酚峰面积为503246。另取样品24.6mg，按同法测定。记录色谱图，测得黄体酮峰面积为519397，己烯雌酚峰面积497048。黄体酮的百分含量为A、93.6%B、95.7%C、96.1%D、101.7%E、106.9%F、108.3%68.软胶囊剂的制备方法常用A、滴制法B、熔融法C、压制法D、乳化法E、塑型法69.采用健康志愿者为研究对象进行的临床试验包括A、Ⅰ期临床试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、生物等效性试验70.处方：碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量，制成复方碘溶液1000ml。碘化钾的作用是A、助溶作用B、脱色作用C、抗氧作用D、增溶作用E、补钾作用71.患者女性，28岁，因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心烦，心悸，气促等；发作时意识丧失，有时突然跌倒，牙关紧闭，眼睛翻白，有时咬破舌头，四肢强直，颈部后仰，阵挛性抽搐，尿失禁；发作持续1～5分钟后自行缓解，发作后感到头痛、头晕，全身疼痛无力。发作时间无规律，发作频繁时每日2～3次，曾在当地医院检查，脑电图异常，脑CT未见异常。诊断：癫痫强直阵挛性发作。曾服药，但发作仍未完全控制。可用于控制症状的药物有A、卡马西平B、乙琥胺C、地西泮D、苯妥英钠E、苯巴比妥F、拉莫三嗪G、丙戊酸钠H、左乙拉西坦72.降压作用机制与激活ATP敏感性K+通道有关的药物是A、哌唑嗪B、米诺地尔C、吡那地尔D、二氮嗪E、肼屈嗪73.用对照法进行药物的一般杂质检查时，操作中应注意A、供试管与对照管应同步操作B、称取1g以上供试品时，不超过规定量的±1%C、仪器应配对D、溶剂应是去离子水E、对照品必须与待检杂质为同一物质74.处方：浓薄荷水20ml，聚山梨酯-8020ml，95%乙醇600ml，纯化水加至1000ml。表面活性剂性质不包括A、亲水亲油平衡值B、昙点C、临界胶团浓度D、适宜的黏稠度E、毒性75.关于药品的管理与使用，叙述正确的是A、具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求B、执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定C、对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药D、医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂，可以对外销售E、医疗机构、戒毒机构以开展戒毒治疗为目的，可以使用美沙酮或者国家确定的其他用于戒毒治疗的麻醉药品和精神药品76.胰岛素的不良反应包括A、低血糖B、过敏反应C、体重增加D、反跳性高血糖E、耐受性77.属于系统误差的有A、试剂不纯B、滴定管未经校准C、滴定时有溶液溅出D、分析方法选用不当E、实验室温度变化78.关于剂型的分类，叙述正确的是A、注射剂为液体剂型B、颗粒剂为固体剂型C、膜剂为半固体剂型D、气雾剂为气体剂型E、软膏剂为半固体剂型79.复方碘口服溶液是一种液体制剂，其处方为:碘50g，碘化钾100g，水适量制成。1000ml其制法:取碘与碘化钾，加水100ml溶解后，再加适量的水使成1000ml，即得。提示:液体制剂可按分散系统分为均相液体制剂和非均相液体制剂。下列哪些是非均相液体制剂A、乳剂B、混悬剂C、低分子溶液剂D、高分子溶液剂E、溶胶剂80.用溴量法测定司可巴比妥钠的含量，以下叙述中正确的有A、首先加水使司可巴比妥钠溶解B、用硝酸汞滴定液滴定C、用硫代硫酸钠滴定液滴定D、用铬酸钾指示终点E、用淀粉指示终点卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D医院获得性肺炎的高危因素不包括A、老年人有慢性阻塞性肺疾病病史10年B、接受机械通气的年轻患者C、小儿罹患流行性感冒D、粒细胞缺乏患者行放射治疗和化学治疗期间E、糖尿病足患者应用抗菌药物治疗1个月以上正确答案:C该患者应用万古霉素9日，最不可能发生的不良反应是A、耳毒性B、肾毒性C、肝损伤D、过敏反应E、粒细胞减少正确答案:C该患者住院期间发生肺部混合感染，最可能的责任致病菌是A、奇异变形杆菌B、金黄色葡萄球菌C、光滑念珠菌D、嗜麦芽窄食单胞菌E、阴沟肠杆菌正确答案:D该患者接受左氧氟沙星治疗期间不可能出现的症状是A、失眠、头痛、头晕B、震颤、麻木感C、视力下降、耳鸣D、幻觉、嗜睡、精神错乱E、血肌酐及尿素氮降低正确答案:E关于该患者应用卡泊芬净抗真菌治疗，叙述错误的是A、加用卡泊芬净后，患者体温仍未见下降，提示不存在真菌感染B、配制后应立即使用C、属棘白菌素类抗真菌药D、应在1小时内经静脉缓慢滴注E、首日给予70mg负荷剂量，之后给予每日50mg维持剂量正确答案:A2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药是A、长春瑞滨B、多西他赛C、奥沙利铂D、吉西他滨E、去氧氟尿苷正确答案:B具有亚硝基脲结构的是A、美法仑B、巯嘌呤C、塞替派D、卡莫司汀E、异环磷酰胺正确答案:D4.正确答案:A,B5.正确答案:A,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:B该患者目前的治疗禁忌是A、人胰岛素B、胰岛素类似物C、口服胰岛素促分泌剂D、动物胰岛素E、钾制剂正确答案:C9.正确答案:A,C,E10.正确答案:A,B,E,G本案例用药差错属于A、给错药物B、给错患者C、给错剂量D、给错用药途径E、给错时间F、给错剂型G、给药用法正确答案:A,C与本案例直接相关的人员有A、医院的管理人员B、开处方者C、药师D、护士E、患者F、护理部主任G、药房主任正确答案:B,C,D儿童不宜使用的药物有A、青霉素B、四环素C、头孢拉定D、诺氟沙星E、氯霉素F、阿莫西林G、红霉素正确答案:B,D,E关于环丙沙星，叙述错误的是A、是第2代喹诺酮类药物B、对铜绿假单胞菌作用较强C、对革兰阴性菌抗菌作用强D、对革兰阴性菌抗菌作用弱E、可用于泌尿道、呼吸道、胃肠道、皮肤软组织感染F、禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童G、为浓度依赖性抗菌药物H、为时间依赖性抗菌药物正确答案:A,D,H11.正确答案:B局部用软膏和霜剂的误区在：A、清洗、擦干皮肤后涂药B、轻轻按摩使药入皮肤C、能提高疗效涂厚层D、霜剂宜用于头皮和其他多毛发部位E、用膏霜后覆塑膜可水化而促进吸收正确答案:C以下关于软骨基质的叙述，错误的是：A、油脂性基质常加入表面活性剂克服其疏水性B、遇水不稳定的药物可以用油脂性基质和乳剂型基质制备软膏C、合成的PEG类高分子物是常用的水溶性基质D、水溶性基质比油脂性基质、乳剂型基质对皮肤的刺激感更弱，且久用不宜引起干燥感E、O/W乳剂型基质制成的软膏常用于湿疹F、油脂性基质常加入固体石蜡与液状石蜡调节稠度G、凡士林常与羊毛脂配合使用，以增加吸水能力正确答案:B,D,E以下哪些物质可以增加透皮吸收性：A、月桂氮酮B、聚乙二醇C、二甲基亚砜D、樟脑E、尿素F、表面活性剂G、苯甲酸正确答案:A,C,D,E,F软膏剂的基质应具备的条件为：A、能与药物的水溶液或油溶液互相混合B、具有适宜的稠度、粘着性和涂展性C、不妨碍皮肤的正常功能与伤口愈合，无刺激性D、性质稳定，应与药物结合牢固E、易洗除，不污染衣物F、基质是赋形剂G、基质是助悬剂正确答案:A,B,C,E,F有关软膏剂中药物经皮吸收的叙述，哪些是正确的：A、水溶液药物的穿透能力弱于脂溶性药物B、溶解态药物的穿透能力高于微粉混悬态药物C、药物的分子量越大，越易吸收D、皮肤破损可增加药物的吸收E、药物的油水分配系数是影响吸收到内在因素正确答案:B,D,E聚乙二醇在药剂中可用于：A、片剂压片时的润滑剂B、软膏的基质C、栓剂的基质D、乳化剂E、助溶剂F、增稠剂G、注射用溶剂正确答案:A,B,C,D,E,F,G12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:E关于该药的叙述正确的包括A、适用于敏感肺炎链球菌及甲氧西林敏感金葡菌所致的各种感染B、有神经肌肉阻滞作用，应避免与其他神经肌肉阻滞剂合用C、应注意假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药D、适用于肠球菌属的感染E、静脉制剂应静脉推注正确答案:A,B,C如果患者在应用该药后产生严重腹泻，经实验室检查大便中见脓细胞和白细胞增多，并证实存在难辨梭状芽孢杆菌，则应该采用的治疗措施是A、止泻药易蒙停口服B、万古霉素口服C、万古霉素注射液静脉注射D、万古霉素注射液和灭滴灵注射液静脉注射给药E、止泻药白陶土口服正确答案:B医生计划加用红霉素增强抗菌作用，但临床药师提醒医生二者不可以合用，理由是A、扩大抗菌谱B、由于竞争结合部位产生拮抗作用C、增强抗菌活性D、降低毒性E、增加毒性正确答案:B在严重肝功能受损时应减量并慎用的抗生素是A、万古霉素B、庆大霉素C、多黏菌素D、林可霉素E、利福平正确答案:D14.正确答案:A,B,C,D,EH2受体阻断药的作用包括：A、镇静、嗜睡作用B、拮抗组胺的舒血管作用C、松弛气管、支气管平滑肌D、松弛胃肠道平滑肌E、抑制胃酸分泌正确答案:B,E静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大，可引起：A、心悸、心律失常B、呼吸停止C、血压急降D、癫痫发作E、惊厥正确答案:A,B,C,D,E胃酸分泌抑制剂包括：A、H2受体阻断药，如雷尼替丁等B、质子泵抑制剂，如奥美拉唑等C、前列腺素衍生物，如米索前列醇等D、M胆碱受体阻断药，如哌仑西平等E、胃泌素受体阻断药，如丙谷胺等正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:B,C,D,E16.正确答案:B可引起急性肾小管坏死的药物有A、汞B、氯仿C、新霉素D、头孢噻啶E、保泰松F、西咪替丁（甲氰咪胍）正确答案:A,B,C,D,E,F对其治疗方案进行调整，正确的是A、加用利尿剂B、禁用利尿剂C、加用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂（ACEI/ARB）D、将ACEI/ARB换成钙通道阻断剂（CCB）E、维持血液透析治疗F、禁止血液透析治疗正确答案:B,D,E17.正确答案:A,B,E18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:B进一步明确了我国处于医院药学转型和药师观念与职责转变时期的规定是A、《医疗机构药事管理规定》B、《医疗机构药事管理暂行规定》C、《医院管理评价指南（试行）》D、《优良药房工作规范（2005版）》E、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正确答案:A20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:B,C选用呋塞米和螺内酯的依据是A、都对肝硬化引起的水肿利尿作用好B、起效迅速C、同时使用可调节某种电解质的排泄D、抗凝血药作用E、降低颅内压F、预防心绞痛正确答案:A,B,C呋塞米和螺内酯的共同点有A、均能促进水和电解质从体内排出B、血浆蛋白结合率均很高C、都能用于高血压的治疗D、都可能导致高钾血症E、都有耳毒性F、与肾毒性药物合用均可导致肾毒性增加G、都能用于脑水肿正确答案:A,B,C,E,F22.正确答案:E膜剂的质量要求不包括A、外观B、融变时限C、主药含量D、重量差异限度E、微生物限度正确答案:B23.正确答案:B,C,E24.正确答案:A,B,C25.正确答案:A,C,D,E26.正确答案:E关于医院药学研究内容中的医院药事管理部分，叙述错误的是A、《中华人民共和国药品管理法》于1987年7月1日开始施行，2001年2月28日由全国人民代表大会常务委员会修订，2001年12月1日施行B、医院药事管理是对医院药学事业的综合管理，对于药物管理和使用的合法性、安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估和干预；实施处方和用药医嘱点评的超常预警；制定管理制度和相关规定并检查实施效果；组织药学教育和培训C、医院药学资源管理主要涉及研究医院药学工作规律、药学学科绩效考核办法；优化组合人员队伍；有效利用、合理分配卫生资源，最大限度降低成本。做好成本核算及经费预算，维护医疗秩序正常运转D、药学信息管理侧重于药物合理使用、新药开发、药物不良反应等信息收集、传播、存档和查阅，涵盖药学信息系统开发、计算机网络化管理以及药品名称和药学术语的规范化等E、《中华人民共和国药品管理法》于2002年12月1日开始施行正确答案:E关于医院药学的发展动态，叙述错误的是A、我国2011年《医疗机构药事管理规定》明确指出，医院药学部门和药师的工作要“以服务患者为中心，以临床药学为基础，以合理用药为核心”B、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应C、随着医院的药学信息量及复杂程度的增加，医院药学信息自动化建设将会是医院药学发展方向之一D、医院药学要求药师参与临床合理用药E、基于药物基因组学、治疗药物监测（TDM）及群体药动学的个体化用药，是医院药学未来的发展方向正确答案:B27.正确答案:A,B上述主要活性成分中属于吲哚类生物碱的是A、士的宁B、马钱子碱C、番木鳖次碱D、绿原酸E、蛋白质F、依卡精正确答案:A,B临床上若服量过大易致中毒，其重要毒性成分是A、士的宁B、马钱子碱C、番木鳖次碱D、绿原酸E、蛋白质F、依卡精正确答案:A,B28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A关于阿托伐他汀，叙述正确的是A、应继续接受标准胆固醇饮食B、可用于嗜酒患者C、活动性肝病患者调血脂效果良好D、怀疑肌痛患者应立即停药E、纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好F、不可与考来烯胺合并使用正确答案:A,D还可选用的降血脂药有A、考来烯胺B、依折麦布C、苯扎贝特D、烟酸E、普罗布考F、依那普利正确答案:A,B,C,D30.正确答案:B,C31.正确答案:D中枢神经系统白血病的化学治疗原则为A、早期B、全程C、联合D、充分E、诱导F、间歇G、集中H、阶段正确答案:A,C,D,F,H中枢神经系统白血病诱导化学治疗的标准方案为A、VDLP（长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松）方案B、蒽环类药物联合阿糖胞苷“3+7”方案C、全反式视黄酸联合三氧化二砷D、“双诱导”方案E、急性淋巴细胞白血病治疗方案（CALLG2008）F、以中剂量（ID）或大剂量（HD）阿糖胞苷为主要方案G、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素+地塞米松方案（Hyper-CVAD）正确答案:A在儿童急性淋巴细胞白血病的柏林-法兰克福-蒙斯特方案（ALL-BFM）中，关于增强诱导化学治疗强度，叙述正确的是A、强化治疗为化学治疗的一个必要组成部分B、以BFM方案为基础，分为A、B两个阶段，连续16周，完全缓解率可达86%C、预防性颅脑放射治疗将照射总剂量降低至12Gy，以改善长期存活者的生存质量D、如果早期给予全身强烈化学治疗和较强烈的甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松“三联”鞘内注射治疗，可以不进行预防性颅脑放射治疗E、维持治疗18个月比24个月全身复发率低F、蒽环类药物是ALL-BFM方案中诱导治疗及强化治疗的主要药物之一G、蒽环类药物的主要不良反应为肾毒性，并与该类药物的累计剂量相关H、现在的ALL-BFM方案中蒽环类药物累计剂量为120mg/m正确答案:A,C,D,F32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:A,B,D,E34.正确答案:B,C35.正确答案:B,C提示对皮质激素母核不同位置进行结构修饰，可以影响其抗炎活性。下列叙述正确的是A、C，C引入双键可以增加糖皮质激素的活性B、C的羰基只有转变为β-OH时才有活性C、对母核的修饰时，其活性与取代基数量无关D、在C引入α-CH和α-F都可增加糖皮质激素的活性E、在C引入α-F对活性影响较大，现有的强糖皮质激素几乎都由C的F取代F、在母核上引入取代基，只能增加其糖皮质激素和盐皮质激素中一方面的活性正确答案:A,B,E肾上腺皮质激素分为合成和天然两种，属于天然糖皮质激素的有A、可的松B、地塞米松C、氢化可的松D、皮质酮E、氢化泼尼松F、醛甾酮正确答案:A,C,D,F36.正确答案:A,C,D,E37.正确答案:B,C,D,E38.正确答案:B糖的结构对酸催化水解速率有很大的影响，叙述正确的是A、吡喃糖苷较呋喃糖苷易水解B、呋喃糖苷较吡喃糖苷易水解C、醛糖较酮糖易水解D、醛糖和酮糖水解速率没有区别E、构象相同的糖中竖键羟基越多越难水解正确答案:B取代基对酸催化水解的难易程度也有较大的影响，叙述正确的是A、吡喃糖苷中，吡喃环C上取代基越大越易水解B、有氨基取代的糖较羟基取代的糖易水解C、有氨基取代的糖较羟基取代的糖难水解D、羟基取代的糖较氧易水解E、六碳糖较甲基五碳糖易水解正确答案:C39.正确答案:C该急救药物的主要作用机制为A、复活胆碱酯酶B、阻断M胆碱受体C、阻断N胆碱受体D、激动α肾上腺素受体E、激动β肾上腺素受体F、阻断α肾上腺素受体G、阻断β肾上腺素受体正确答案:A,B提示随着胆碱酯酶的活力逐渐恢复，患者使用过量的急救药品发生中毒反应，表现为颜面潮红、呼吸加快加深、烦躁不安、谵妄及惊厥。针对该中毒反应，应使用的药物是A、筒箭毒碱B、毛果芸香碱C、普萘洛尔D、毒扁豆碱E、去甲肾上腺素F、琥珀胆碱G、沙丁胺醇正确答案:B,D40.正确答案:B,C,D,E41.正确答案:B,D,E42.正确答案:A,B,C43.正确答案:A,C,E阿托品对眼的作用，正确的是A、能阻断睫状肌上的M受体B、使环状肌松弛，降低眼压C、使眼前房角间隙变窄，阻碍房水流入血循环D、具有缩瞳作用E、使晶状体处于突起状态，视远物模糊不清F、可用于治疗虹膜睫状体炎正确答案:A,C,F提示:阿托品作用广泛，应用时可出现一些不良反应。下述阿托品的不良反应和禁忌证哪些是正确的A、治疗平滑肌痉挛时，常见的副作用是口干、心悸、视力模糊、皮肤潮红B、阿托品中毒可出现烦躁不安、幻觉、谵妄和惊厥C、严重中毒可由兴奋转入抑制导致昏迷，后因呼吸麻痹而死亡D、青光眼及前列腺肥大患者禁用E、肝肾功不全患者禁用F、高血压患者禁用正确答案:A,B,C,D有机磷中毒时阿托品可解除哪些症状A、解除有机磷引起的M样症状B、解除有机磷引起的中枢神经系统症状C、与胆碱酯酶复活剂合用时，解除N2受体激动出现的症状D、解除N1受体激动引起的交感节后纤维兴奋症状E、解除支气管痉挛，呼吸肌麻痹正确答案:A,B,C,E下列关于阿托品用于感染性休克机制的叙述正确的是A、收缩皮肤血管，使血管阻力增加B、解除微血管痉挛，增加组织灌注C、提供细胞对缺血、缺氧及内毒素的耐受力D、稳定溶酶体和线粒体等亚细胞结构E、减少溶酶体的释放和休克因子的产生F、心肌收缩力加强，心输出量增加正确答案:B,C,D,E阿托品具有下列哪些药理作用A、抑制腺体分泌，减少唾液、汗液、泪液、呼吸道分泌B、松弛内脏平滑肌C、调节麻痹D、止痛、止吐E、消炎、抗感染正确答案:A,B,C不符合药物治疗目的并给患者带来病痛或危害的反应称为不良反应。具体有A、副作用B、毒性反应C、后遗效应D、酶抑反应E、停药反应F、过敏反应G、特异质反应H、继发反应正确答案:A,B,C,E,F,G,H44.正确答案:A,B,D,E45.正确答案:A,B,C46.正确答案:A,D,E47.正确答案:C如果有患者因癫痫大发作入院，其家属叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问这是怎么回事A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对大发作无效C、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度D、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢E、苯妥英钠剂量过大而中毒正确答案:D如果有一患者，女性，30岁。因紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死而入院，10个月前出现症状。7年前结婚，婚后多年不孕，四处求医。既往体健，否认有精神疾患和遗传疾病史。体检和神经系统检查正常。实验室检查：血、尿、粪常规，肝功能，血清T、T，血糖，心电图均正常。此患者临床诊断是焦虑症。这种情况下可以选用的药物不包括A、卡马西平B、地西泮C、丁螺环酮D、普萘洛尔E、丙米嗪正确答案:A,D如果患者住院后，产生革兰阴性杆菌引起的呼吸道感染，医生拟用氨基糖苷类抗生素进行治疗，由于患者有肾功能不全，因此想了解氨基糖苷类抗生素的肾毒性，下列关于氨基糖苷类抗生素肾毒性按由大到小排序正确的是A、妥布霉素>庆大霉素>阿米卡星>链霉素B、卡那霉素>奈替米星>链霉素>妥布霉素C、卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>链霉素D、卡那霉素>链霉素>阿米卡星>妥布霉素E、庆大霉素>链霉素>妥布霉素>新霉素正确答案:C氨基糖苷类药物在体内分布浓度最高的部位是A、脑脊液B、肾脏皮质C、血液D、结核病灶的空腔中E、肝脏正确答案:B48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:A,B,C,D50.正确答案:B主药含量较大的片剂，其含量限度一般定为标示量的A、93%～107%B、95%～105%C、90%～110%D、80%～120%E、98%～102%正确答案:B该药片百分标示量为A、89.4%B、91.8%C、94.3%D、98.6%E、104.7%正确答案:D51.正确答案:C,D根据普鲁卡因胺的用药原则，对于这名患者，下列叙述最正确的是A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度B、避免血钾过高，以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率C、如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20～30小时E、普鲁卡因胺口服无效正确答案:B如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用A、钙螯合剂，如EDTAB、地高辛C、KClD、硝普钠E、乳酸钠正确答案:E52.正确答案:B该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、厄贝沙坦正确答案:E53.正确答案:A,B54.正确答案:E该患者的治疗方案应调整为改用A、胰岛素B、二甲双胍C、格列喹酮D、格列齐特E、瑞格列奈正确答案:A55.正确答案:A,C,D,E56.正确答案:A首选治疗药物是A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药F、胰岛素+磺脲类降糖药G、单纯饮食治疗+胰岛素H、双胍类+胰岛素正确答案:A应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是A、加用阿卡波糖B、加用那格列奈C、加用吡格列酮D、加用格列齐特E、改用胰岛素治疗F、胰岛素+磺脲类降糖药正确答案:A,C57.正确答案:A,B,C,E58.正确答案:A,B,C,E59.正确答案:A,C60.正确答案:D散剂的质量要求不包括A、外观B、流动性C、干燥失重D、装量差异E、含量均匀度正确答案:B61.正确答案:C,E62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:D高效液相色谱广泛用于药物研究与生产的各个环节，掌握高效液相色谱系统基本构成非常重要。关于高效液相色谱的构造，叙述正确的是A、高效液相色谱的色谱泵通常在常压下运行，只需保持流速的精密度即可B、蒸发光检测器是一种通用检测器，可以用于无紫外吸收药物的检测，但不可以用于挥发性物质的检测C、色谱填料是色谱柱的填充物，也是色谱分离的核心，通常而言，填料为大小均匀、耐有机溶剂、表面对药物具有作用力的微球D、色谱系统的管路、连接头、检测池对色谱柱效并没有明显的影响，所以高效液相色谱仪可以具有很长的流路管路E、“塞状进样”指样品导入色谱柱后呈瓶塞状分布，与色谱柱有关而与进样溶液无关正确答案:C现代色谱仪飞速发展，在控制精度、分离能力、检测能力、测定范围方面均取得长足的进步。关于现代色谱仪，叙述错误的是A、毛细管电泳仪是一类以毛细管为分离通道、以高压直流电场为驱动力的新型液相分离技术，实际上包含电泳、色谱及其交叉内容B、多维液相色谱具有至少两个互相配合的分离体系，常用于生物基质、中药等复杂物质的分离检测C、质谱检测器具有很高的灵敏度与选择性，可采用与气相色谱质谱联用一样的接口技术（如EI源）与高效液相色谱联用D、微流及纳升色谱具有很低的流速，常用于微量样品的分析E、超高效液相色谱通常采用极小粒度的色谱填料（＜2μm），并且需要更高的压力传输系统及更小的系统死体积正确答案:C高效液相色谱仪与气相色谱仪是目前分析技术领域最常用的两种仪器，关于这两种仪器的主要特点，叙述正确的是A、高效液相色谱与气相色谱使用不同的移动相，但固定相种类与特性大致相同B、挥发性药物（如丙戊酸钠）不能通过任何方式用高效液相色谱检测，只能用气相色谱检测C、高效液相色谱依靠高压泵输送移动相而气相色谱通常只需要靠容器的压力输送移动相D、气相色谱通常通过切换阀（通常为六通阀）实现进样，而高效液相色谱则通常采用直接进样或者顶空进样E、通常高效液相色谱梯度与气相色谱梯度原理相同，都是通过调节移动相洗脱强度实现正确答案:C64.正确答案:A,B,C65.正确答案:A片剂或注射液含量测定结果的表示方法为A、主药的百分含量B、相当于重量的百分含量C、相当于标示量的百分含量D、kg/100LE、百分含量F、mg/g正确答案:C片重在0.3g或0.3g以上的片剂的重量差异限度为A、±7.5%B、±5.0%C、5.0%D、7.0%E、±0.5%F、0.5%正确答案:B需做溶出度或释放度检查的药物制剂是A、治疗量与中毒量接近的片剂B、缓释制剂C、控释制剂D、难溶性药物的片剂E、体内吸收不好的胶囊剂F、泡腾片正确答案:B,C,D,E66.正确答案:A,B,C,D67.正确答案:D高压液相色谱法（HPLC）测定甾体激素类药物含量时，常用的检测器是A、荧光检测器B、紫外检测器C、示差折光检测器D、电化学检测器E、质谱检测器F、红外检测器正确答案:B鉴别黄体酮灵敏、专属又简便的试剂是A、间二硝基苯B、异烟肼C、亚硝基铁氢化钠D、硝酸银E、重氮苯磺酸F、甲基硅氧烷正确答案:C用高效液相色谱法测定含量时，常选的通用色谱柱有A、硅胶B、氨基硅胶C、氰基硅胶D、甲基硅氧烷E、十八烷基硅烷键合硅胶F、苯基硅胶正确答案:A,B,E68.正确答案:A,C69.正确答案:A,E70.正确答案:A增加药物溶解度的方法不包括A、制成可溶性盐B、加入助溶剂C、加入增溶剂D、加入缓冲剂E、使用潜溶剂正确答案:D增加溶解度的方法利用了增溶原理的是A、制备碘溶液时加入碘化钾B、咖啡因在苯甲酸钠存在下溶解度由1:1.2增加至1:50C、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大D、洋地黄毒苷可溶于水和乙醇的混合溶剂中E、用聚山梨酯-80增加维生素A棕榈酸酯的溶解度正确答案:E71.正确答案:A,D,E,F,G,H苯妥英钠的治疗窗较窄，有效血药浓度范围为A、5～15μg/mlB、10～15μg/mlC、5～10μg/mlD、10～20μg/mlE、8～18μg/mlF、10～30μg/mlG、15～25μg/mlH、20～25μg/ml正确答案:D关于抗癫痫药物的合理使用，叙述正确的是A、抗癫痫治疗提倡多药联合应用，单药治疗难以完全控制发作，且易产生耐受性B、应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用，以及有明显药动学方面相互作用的药物联用C、建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用D、加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用，适合与其他药物联用E、为更好地控制症状，抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍F、儿童给药量应按体重进行折算，对于体重超过70kg的患儿，给药量可以超过成人剂量G、抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时，应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物H、患者在药物治疗的情况下，2～5年以上完全无发作，可以考虑停药正确答案:B,C,D,G,H72.正确答案:B,C,D73.正确答案:A,B74.正确答案:D吐温类溶血作用由大到小的顺序为A、吐温-80＞吐温-40＞吐温-60＞吐温-20B、吐温-20＞吐温-60＞吐温-40＞吐温-80C、吐温-80＞吐温-60＞吐温-40＞吐温-20D、吐温-20＞吐温-40＞吐温-60＞吐温-80E、吐温-20＞吐温-80＞吐温-40＞吐温-60正确答案:B司盘-80（Span-80）亲水亲油平衡（HLB）值为4.3，吐温-80（Tween-80）HLB值为15.0，按3︰2混合，与混合物的HLB值最接近的是A、4.3B、6.5C、8.6D、10.0E、12.6正确答案:C75.正确答案:A,B,C,E76.正确答案:A,B,C,D,E77.正确答案:A,B,D78.正确答案:A,B,D,E79.正确答案:A,B,E溶剂和非极性溶剂。下列哪些是极性溶剂A、水B、乙醇C、丙二醇D、甘油E、二甲基亚砜F、脂肪油G、液体石腊H、乙酸乙酯正确答案:A,B,C,D,E,H提示:制备液体制剂时，为了提高某些难溶性药物的溶解度，常加入附加剂。以下叙述哪些是正确的A、复方碘口服溶液中的碘化钾为助溶剂B、助溶是指难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程C、增溶剂是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶剂中的溶解度D、为了提高难溶性药物的溶解度，常常使用两种或多种混合溶剂。在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象称潜溶E、碘化钾增加碘溶解度的机制是KI与碘形成分子间的络合物KI3正确答案:A,D,E提示:药物溶解度是制备药物制剂时首先掌握的必要信息，也直接影响药物在体内的吸收与药物生物利用度。下述影响药物溶解度的因素及增加药物溶解度的方法，哪些是错误的A、药物在溶剂中的溶解度是药物分子与溶剂分子间相互作用的结果，若药物分子间的作用力大于分子与溶剂分子间的作用力则药物溶解度小；反之，则溶解度大，即相相似相溶B、多晶型现象在有机药物中广泛存在，晶型不同，溶解度也不同。无定型为无结晶结构的药物，其溶解度较结晶型小C、对于可溶性药物，粒子大小对溶解度影响不大D、溶解过程是放热时，溶解度均随温度升高而增大E、多数药物为有机弱酸、弱碱及其盐类，这些药物在水中的溶解度受pH值影响不大F、一般向难溶性盐类饱和溶液中加入含有相同离子化合物时，其溶解度降低，这是由于同离子效应的影响G、加入助溶剂、增溶剂，可增加药物的溶解度正确答案:B,D,E提示:根据分子组成的特点和极性基团的解离性质，将表面活性剂分为离子表面活性剂和非离子表面活性剂。下列哪些是非离子表面活性剂A、十二烷基硫酸钠B、苯扎溴铵C、卵磷脂D、失水脂肪酸山梨酯(司盘)E、聚山梨酯(吐温)F、聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物(泊洛沙姆)正确答案:D,E,F提示:表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力称为亲水亲油平衡值(HLB)。表面活性剂的HLB值与其应用性质有密切关系。下列关于表面活性剂应用性质的叙述哪些是正确的A、HLB值小则亲水性强，HLB值大则亲油性强B、HLB值小则亲油性强，HLB值大则亲水性强C、HLB值在13~18的表面活性剂可作为增溶剂D、HLB值在3~6的表面活性剂适合用做O/W型乳化剂E、HLB值在8~18的表面活性剂适合用做W/O型乳化剂正确答案:B,C80.正确答案:A,C,E卷II一.综合考核题库(共80题)1.允许加入适量抑菌剂的制剂是A、一般滴眼剂B、皮下注射剂C、静脉注射剂D、眼部外伤患者用滴眼剂E、肌肉注射剂2.关于中药饮片的说法，正确的有A、生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》B、出产的中药饮片应检验合格，并随货附纸质或者电子版的检验报告书C、批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》D、中药饮片生产企业可以外购中药饮片半成品进行分包装，改换标签E、医疗机构可以从中药材市场采购中药饮片调剂使用3.老年人的药动学的特点包括A、药物肾脏排泄增加B、血浆白蛋白含量降低，使游离药物浓度增加C、非脂肪组织量下降而脂肪组织量上升，使药物分布容积减小D、肝药酶活性逐步降低E、药物代谢分解与解毒能力降低4.《处方管理办法》规定，处方书写时应当做到A、字迹清楚，绝对不允许修改B、中药饮片应当单独开具处方C、每张处方限于一名患者的用药D、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整E、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行5.有关重复用药的叙述正确的是A、重复用药是指两种或两种以上同类药物，同时或序贯应用，导致药物作用重复B、重复用药易发生药品不良反应和用药过量C、一药多名现象是导致重复用药的原因之一D、西药与中成药合用会发生重复用药现象E、西药与中成药合用不会发生重复用药现象6.关于溃疡性结肠炎的治疗，叙述正确的有A、轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂B、中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗，无需激素治疗C、重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂，疗效不佳者改用激素D、对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者，可使用免疫抑制剂E、对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者，可给予广谱抗生素治疗，多选用第二代头孢菌素和甲硝唑7.患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部，当时即感左髋部疼痛，活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续，骨折断端分离错位”，未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史，无药物及食物过敏史，无肝炎、结核等传染病史，近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。脊柱生理弯曲尚存在，各椎体棘突及棘突旁压痛阴性，骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形，短缩约3cm，左髋部轻度肿胀，压痛阳性，左髋关节活动受限，左下肢皮肤感觉正常，肌力正常，肌张力不高，足背动脉搏动良，足背伸可，各足趾活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。给予5kg皮牵引，预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规，血生化，血气分析，心电图，心脏及下肢血管彩色多普勒超声，胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术（生物型）。术前静脉滴注头孢哌酮2.0g，手术时间100分钟，术中出血约200ml，术后静脉滴注头孢哌酮2.0g，每日2次，共5日。根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需预防性使用抗菌药物。考虑预防用药的情况是A、手术范围大、时间长、污染机会增加B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如颅脑手术、心脏手术、眼内手术等C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等D、高龄或免疫缺陷者等高危人群E、小儿F、孕妇和哺乳期妇女G、肝功能不全者H、肾功能不全者8.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，有关分级管理目录和供应目录制定，说法正确的是A、医疗机构应当按照市级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物供应目录B、医疗机构制定的抗菌药物供应目录应当向卫生部备案C、医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种D、医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品规E、未经备案的抗菌药物，医疗机构不得采购9.注射用无菌粉末的常规检查项目是A、无菌检查B、装量差异C、溶出度或释放度D、不溶性微粒E、溶液的澄明度10.患者男性，25岁，因“流涕、咳嗽、头痛”来诊。查体：体温38.9℃。诊断：流行性感冒。给予药物治疗。用于减轻鼻痒流涕症状的药物是A、头孢拉定B、对乙酰氨基酚C、阿昔洛韦D、复方鲜竹沥E、氯雷他定11.与血药浓度无关的局麻药的不良反应A、高敏性B、变态反应C、抽搐、惊厥D、心脏抑制E、血管扩张12.患者女性，38岁。既往有哮喘史，踏青时突发哮喘。可用于治疗哮喘的药物有A、麻黄碱B、倍氯米松C、氨茶碱D、色甘酸钠E、肾上腺素F、异丙肾上腺素G、去甲肾上腺素13.细菌耐药性机制包括：A、产生水解酶B、改变细菌胞质膜的通透性C、改变细菌的靶位结构D、促进细菌DNA合成E、促进细胞壁合成14.以下有关（伪）麻黄素治疗鼻黏膜肿胀的注意事项中，正确的是A、连续用于滴鼻不宜超过7日B、连续口服给药一般不超过3日C、滴鼻应采用间断（4~6小时）给药D、禁用于鼻腔干燥和萎缩性鼻炎患者E、滴鼻的药液过浓或滴入次数过多可导致反应性充血等15.特殊管理药品的目录。属于麻醉药品的是A、三唑仑B、芬太尼C、地西泮D、毛果芸香碱E、麦角新碱16.医院药学部药房可依据其所处的医疗区域、服务对象（患者）及药品类别的不同分成不同的科室，不属于按药品类别的不同划分药房科室的是A、儿科药房B、中药药房C、西药药房D、特殊药药房E、急诊药房17.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，下列措施不正确的是A、从定点药品批发企业紧急调用B、从定点生产企业紧急借用C、请求药品监督管理部门紧急调用D、请求卫生行政部门紧急调用E、从其他医疗机构紧急借用18.药物制剂的靶向性指标有.A、相对摄取率B、摄取率C、靶向效率D、峰浓度比E、峰面积比19.溶解法制备溶液剂的做法有A、如果使用非水溶剂，容器应干燥B、先溶解易溶的药物，再溶解难溶的药物C、溶解法的制备过程:药物称量-溶解-滤过-包装-质量检查D、制备的溶液应过滤，并通过过滤器加入溶剂至全量E、取处方总量的3/4量的溶剂，加入称好的药物，搅拌使其溶解20.用紫外分光光度法测定维生素B的含量，在246nm处测定其吸光度，按CHONSCl·HCl的吸收系数为421计算，即得。关于紫外分光光度计的吸光度准确度的检定，中国药典的规定是A、使用重铬酸钾水溶液B、使用亚硝酸钠甲醇溶液C、配制成5%的浓度D、测定不同波长下的吸光系数E、要求在220nm波长处透光率小于0.8%21.下列关于四环素叙述正确的是A、是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素B、对铜绿假单胞菌和真菌有效C、对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素D、对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素E、妊娠5个月以上者、哺乳期妇女禁用22.关于硫代乙酰胺法，叙述错误的是A、是检查氯化物的方法B、是检查重金属的方法C、反应结果是以黑色为背景D、在弱酸性条件下水解，产生硫化氢E、反应时pH应为7～823.下列哪些可影响药物的血药浓度A、药效学相互作用B、心脏疾病C、经常接触有机溶剂D、饮茶和咖啡E、不同人种24.咨询服务的职业规范包括A、掌握扎实的专业技能B、掌握一定的心理学知识，善于沟通C、用良好的职业道德规范自己的行为D、积极提高药物咨询质量，确保药物治疗效果E、仅依照说明书解释25.属于氧苷的是A、葛根素B、无环鸟苷C、苦杏仁苷D、槲皮苷E、甘草酸苷26.关于青蒿素，叙述正确的是A、我国发现的新型抗疟药B、化学结构中有内酯结构C、化学结构中含有羧基D、化学结构中含有过氧键E、为高效、速效抗疟药，治疗恶性疟效果好，但复发率稍高27.患者女性，52岁，因“饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体：血压、血糖均正常。经心电图和实验室检查，诊断①冠心病劳力型心绞痛；②轻度混合性血脂异常（高危）。调血脂药应首选A、洛伐他汀B、非诺贝特C、依折麦布D、烟酸E、考来烯胺28.《处方药与非处方药流通管理暂行规定》要求执业药师或药师A、对医师处方进行审核、签字B、拒绝调配、销售有副作用的处方C、拒绝调配、销售有配伍禁忌的处方D、对处方不得擅自更改或代用E、拒绝调配、销售超剂量的处方29.对软膏剂的质量要求叙述正确的是A、均匀细腻，无粗糙感B、软膏剂是半固体制剂，药物与基质必须是互溶性的C、软膏剂稠度应适宜，易于涂布D、应符合卫生学要求E、无刺激性、过敏性30.下列关于临床给药方法的说法正确的包括A、糖尿病患者应用不同制剂的胰岛素应在不同时间给药B、长期应用糖皮质激素，可随时停药C、给药间隔应根据药物半衰期来决定D、抗菌药一般在症状控制后尚需使用一段时间E、长期应用维持量的糖皮质激素，应在上午8:00左右给药31.患者男性，34岁，因“右胁胀痛3日，加重1日”来诊。患者3日前在路边吃油腻食物后出现右肋胀痛，恶心、口苦。今日疼痛加重，右肋胀痛，恶心，口苦，胸闷，纳呆，小便短赤。查体：体温37℃，脉搏70次/分，呼吸19次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部饱满，Murphy征阳性，余项检查未见异常。实验室检查：血常规示白细胞l3.1×10/L，中性粒细胞0.80。B型超声示胆囊增大，囊壁增厚。诊断：急性胆囊炎。可选用的抗菌药物及剂量是A、庆大霉素80mgB、哌拉西林/他唑巴坦4.5gC、左氧氟沙星0.5gD、头孢哌酮2.0gE、头孢曲松1.0gF、亚胺培南/西司他丁500mgG、阿米卡星250mgH、甲硝唑0.915gI、万古霉素500mg32.利用扩散原理制备缓（控）制剂的工艺有A、包衣B、制成不溶性骨架片C、制成亲水性凝胶骨架片D、微囊化E、制成溶蚀性骨架片33.患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，